{"id":334088,"date":"2020-06-09T02:00:00","date_gmt":"2020-06-09T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/le-chat-qui-pleure-quand-il-a-le-nez-qui-coule\/"},"modified":"2020-06-09T02:00:00","modified_gmt":"2020-06-09T00:00:00","slug":"le-chat-qui-pleure-quand-il-a-le-nez-qui-coule","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/le-chat-qui-pleure-quand-il-a-le-nez-qui-coule\/","title":{"rendered":"Le chat qui pleure quand il a le nez qui coule"},"content":{"rendered":"

Les allerg\u00e8nes f\u00e9lins sont principalement produits dans la salive et les glandes s\u00e9bac\u00e9es. En se l\u00e9chant, ils atteignent d’abord les cheveux et l’\u00e9pith\u00e9lium, d’o\u00f9 ils se propagent. Leur structure permet aux allerg\u00e8nes de se fixer facilement et durablement dans les textiles. Une fois qu’on les a chez soi, il est difficile de s’en d\u00e9barrasser. Cependant, si vous passez votre quotidien avec un chat alors que vous \u00eates encore un nourrisson, vous avez de bonnes chances de ne jamais d\u00e9velopper d’allergie.<\/strong><\/p>\n

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Un ph\u00e9nom\u00e8ne que de nombreux allergologues connaissent par exp\u00e9rience est la d\u00e9claration des personnes allergiques aux chats selon laquelle les sympt\u00f4mes apparaissent r\u00e9guli\u00e8rement chez d’autres chats, “mais je tol\u00e8re mon propre tigre sans aucun probl\u00e8me”. Karl-Christian Bergmann, clinique de dermatologie et d’allergologie, Allergie-Centrum-Charit\u00e9, Berlin. D’autre part, les variations de la teneur en allerg\u00e8nes d’un chat \u00e0 l’autre et les diff\u00e9rences d’\u00e2ge pourraient expliquer pourquoi les chats provoquent des sympt\u00f4mes plus ou moins graves.<\/p>\n

Dans une \u00e9tude [1], des \u00e9chantillons de salive ont \u00e9t\u00e9 pr\u00e9lev\u00e9s sur 64 chats deux fois par jour tous les deux jours pendant un an \u00e0 deux endroits (Missouri, \u00c9tats-Unis, et Ontario, Canada). La salive a montr\u00e9 une distribution significativement diff\u00e9rente de l’allerg\u00e8ne f\u00e9lin Fel d1 entre les diff\u00e9rents chats et au cours de l’\u00e9volution. Le Fel d1 variait au cours de l’ann\u00e9e de 0,4 \u00e0 35 \u03bcg\/ml, les \u00e9chantillons du matin avaient plus de Fel d1 que ceux de l’apr\u00e8s-midi (p<0,001) et le sexe, la couleur des cheveux et la taille n’\u00e9taient pas corr\u00e9l\u00e9s au Fel d1. Les chats plus \u00e2g\u00e9s avaient tendance \u00e0 avoir des valeurs plus faibles (Fig. 1).<\/strong><\/p>\n

Il est donc \u00e9vident qu’il existe de nombreuses fa\u00e7ons d’influencer “l’allerg\u00e9nicit\u00e9 d’un chat”, c’est-\u00e0-dire l’intensit\u00e9 de l’exposition aux allerg\u00e8nes qu’il provoque. Raison de plus, selon le professeur Bergmann, pour croire les patients lorsqu’ils affirment avoir moins de probl\u00e8mes avec leur propre chat de salon.<\/p>\n

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Recommandations du professeur Bergmann sur l’approche pratique<\/strong><\/h3>\n

Cas 1 : Sensibilisation cliniquement silencieuse<\/strong>
\n Le chat est \u00e0 l’int\u00e9rieur, il n’y a pas de sympt\u00f4mes apparents, mais le test cutan\u00e9 ou la recherche d’anticorps sont positifs.
\n\t\t\tRecommandation : <\/em>ne pas donner de conseil du tout ou “le chat ne doit pas sortir de la maison”.<\/p>\n

Cas 2 : Sensibilisation cliniquement r\u00e9cente<\/strong>
\n Le chat est pr\u00e9sent dans la maison (depuis des ann\u00e9es), il pr\u00e9sente une rhinoconjonctivite et\/ou un asthme tout au long de l’ann\u00e9e et les tests cutan\u00e9s ainsi que les tests sp\u00e9cifiques ont \u00e9t\u00e9 effectu\u00e9s. IgE sont positives.
\n\t\t\tRecommandation :<\/em> le chat doit quitter la maison. “Ou soyez courageux : faites une immunoth\u00e9rapie (sublinguale)”.<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

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Les chats et les chiens sont-ils utiles pendant la premi\u00e8re ann\u00e9e de vie ?<\/h2>\n

D\u00e9j\u00e0 en 2018, il a \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9 que les chats et les chiens de la maison pendant la premi\u00e8re ann\u00e9e de vie augmentent le risque de d\u00e9velopper une allergie jusqu’\u00e0 l’\u00e2ge de 7-8 ans. La fr\u00e9quence de la maladie peut \u00eatre r\u00e9duite de mani\u00e8re significative apr\u00e8s l’\u00e2ge de 40 ans [2]. Plus il y a d’animaux, mieux c’est, moins il y a d’enfants sensibilis\u00e9s ou allergiques \u00e0 7 ou 8 ans !<\/p>\n

Une cohorte de 1 029 enfants \u00e2g\u00e9s de 7 et 8 ans a montr\u00e9 que les enfants avaient moins d’asthme, de rhinite allergique et d’ecz\u00e9ma avec l’augmentation du nombre de chats et de chiens dans le foyer au cours de la 1\u00e8re ann\u00e9e . La courbe allait de 49% d’apparition d’une allergie sans chat et\/ou chien \u00e0 0% pour 5 animaux et plus (p<0,038), et de 32% \u00e0 0% pour une allergie au cours de la derni\u00e8re ann\u00e9e (p<0,006). Les sensibilisations aux animaux et au pollen ont \u00e9galement diminu\u00e9 \u00e0 mesure que le nombre d’animaux dans la maison augmentait (figure 2).<\/strong><\/p>\n

La m\u00eame \u00e9tude a \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9e \u00e0 nouveau, non pas sur des enfants aussi jeunes, mais sur des adolescents \u00e2g\u00e9s de 13 ans. Ici aussi, la pr\u00e9misse est la suivante : Le contact avec un chat ou un chien pendant la premi\u00e8re ann\u00e9e de vie et par la suite r\u00e9duit-il le risque d’\u00eatre allergique \u00e0 ces animaux \u00e0 l’\u00e2ge de 13 ans ? Et qu’en est-il du rhume des foins ?<\/p>\n

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\"\"<\/p>\n

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L’\u00e9tude [3] a donc examin\u00e9 le risque de d\u00e9veloppement d’une allergie aux chats et aux chiens chez les enfants \u00e2g\u00e9s de 13 ans en cas de contact domestique avec les animaux pendant et apr\u00e8s l’\u00e2ge d’un an. Tous les enfants (n=1231) n\u00e9s entre 2\/1996 et 1\/1997 \u00e0 l’h\u00f4pital d’\u00d6stersund (Su\u00e8de) ont \u00e9t\u00e9 inclus dans l’\u00e9tude. La d\u00e9termination du diagnostic d’allergie aux chiens ou aux chats, de rhume des foins et d’asthme a \u00e9t\u00e9 faite \u00e0 l’aide d’un questionnaire destin\u00e9 aux parents des jeunes de 13 ans (n=834).<\/p>\n

Les r\u00e9sultats ont montr\u00e9 que la d\u00e9tention de chiens ou de chats pendant la premi\u00e8re ann\u00e9e de vie diminue le risque de sensibilisation \u00e0 ces animaux, mais aussi au pollen de bouleau ou \u00e0 au moins un des 10 allerg\u00e8nes test\u00e9s. Avoir un chat pendant et apr\u00e8s la premi\u00e8re ann\u00e9e de vie r\u00e9duit le risque d’allergie aux chats et de rhume des foins. Cependant, l’acquisition d’un chien apr\u00e8s l’\u00e2ge d’un an n’apporte plus aucun avantage : le risque d’allergie aux chiens et\/ou aux chats n’est alors plus r\u00e9duit. “Donc, si le chien – du moins selon cette \u00e9tude – il vaut mieux le faire d\u00e8s la premi\u00e8re ann\u00e9e de vie”, conclut le professeur Bergmann. Selon l’\u00e9tude, le fait d’avoir un chien pendant la premi\u00e8re ann\u00e9e de vie r\u00e9duisait \u00e9galement le risque de sensibilisation aux chiens et aux chats, mais pas le d\u00e9veloppement du rhume des foins.<\/p>\n

Source : Allergo-Update Berlin (D)<\/em><\/p>\n

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Litt\u00e9rature :<\/p>\n

    \n
  1. Bastien BC, et al : J Feline Med Surg 2019 Oct ; 21(10) : 867-874.<\/li>\n
  2. Hesselmar B, et al : PLoS One 2018 Dec19 ; 13(12) : e0208472.<\/li>\n
  3. Al-Tamprouri C, et al : Immun Inflamm Dis 2019 ; 7 : 250-257.<\/li>\n<\/ol>\n

     <\/p>\n

    InFo PNEUMOLOGIE & ALLERGOLOGIE 2020 ; 2(1) : 24-25 (publi\u00e9 le 27.3.20, ahead of print)
    \nPRATIQUE DU M\u00c9DECIN DE FAMILLE 2020 ; 15(6) : 44-45<\/em>
    \n <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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