{"id":334115,"date":"2020-06-04T06:00:00","date_gmt":"2020-06-04T04:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/mesures-de-protection-apres-la-fin-du-lockdown\/"},"modified":"2020-06-04T06:00:00","modified_gmt":"2020-06-04T04:00:00","slug":"mesures-de-protection-apres-la-fin-du-lockdown","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/mesures-de-protection-apres-la-fin-du-lockdown\/","title":{"rendered":"Mesures de protection apr\u00e8s la fin du “lockdown"},"content":{"rendered":"

La normalisation croissante de la vie quotidienne et de la vie publique soul\u00e8ve de nouvelles questions. Quelles sont les mesures de protection appropri\u00e9es ? Quels sont les sc\u00e9narios d’avenir possibles ? Plusieurs experts se sont pench\u00e9s sur ces questions dans le cadre du digitalMedArt du 8 mai 2020.<\/strong><\/p>\n

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La protection dans le secteur de la sant\u00e9 et au sein de la population est essentielle. “C’est la seule chose que nous pouvons utiliser actuellement contre le SRAS-CoV-2 avec une efficacit\u00e9 document\u00e9e”, explique le professeur Andreas Widmer, directeur adjoint de l’Institut de recherche sur le cancer (IRC). M\u00e9decin-chef de la clinique d’infectiologie et d’hygi\u00e8ne hospitali\u00e8re de l’H\u00f4pital universitaire de B\u00e2le et pr\u00e9sident du Centre national de pr\u00e9vention de l’infection [1]. Il s’agit notamment de masques, de d\u00e9sinfectants pour les mains et de gants. Malheureusement, environ 50% des infections ont lieu avant le d\u00e9but de la maladie, ce qui signifie que ces mesures doivent logiquement \u00eatre mises en place lorsque les gens se sentent en bonne sant\u00e9 afin d’obtenir un effet maximal.<\/p>\n

Quel masque dans quel contexte ?<\/h2>\n

Il existe de nombreux types de masques diff\u00e9rents, les masques certifi\u00e9s de qualit\u00e9 en Europe sont les masques chirurgicaux et les masques FFP2\/3 (tableau 1). <\/strong>L’OFSP recommande l’utilisation du masque chirurgical (type I R, type II R)<\/em> pour les professionnels de la sant\u00e9 ou de l’\u00e9ducation. dans le secteur des services, lorsqu’une distance minimale de deux m\u00e8tres ne peut pas \u00eatre respect\u00e9e, ainsi que pour les personnes pr\u00e9sentant des sympt\u00f4mes d’infection respiratoire aigu\u00eb qui doivent sortir de chez elles (par exemple pour un rendez-vous m\u00e9dical) [2]. L’utilisation d’une Masque FFP2\/FFP3<\/em> est, selon l’OFSP, particuli\u00e8rement utile pour les professionnels (de la sant\u00e9) directement expos\u00e9s lors d’activit\u00e9s \u00e0 haut risque de formation d’a\u00e9rosols, ainsi qu’en cas de contact avec des patients pour lesquels il existe une suspicion fond\u00e9e ou un COVID-19 confirm\u00e9. Il est recommand\u00e9 de porter le masque FFP2 jusqu’\u00e0 30 minutes apr\u00e8s la mesure de g\u00e9n\u00e9ration d’a\u00e9rosols, et tant que la personne malade est pr\u00e9sente dans la pi\u00e8ce. Les masques FFP2 peuvent \u00eatre port\u00e9s par un employ\u00e9 pendant toute une \u00e9quipe [2]. Un exemple d’utilisation d’un masque de type I R ou de type II R est la situation o\u00f9 un chirurgien souhaite prot\u00e9ger un patient pendant une intervention chirurgicale. “Le type I filtre le staphylocoque dor\u00e9 \u00e0 95%, le type II \u00e0 98%”. “R” signifie “fluid resistant”, ce qui signifie que si une \u00e9claboussure se produit dans la salle d’op\u00e9ration, ce masque vous en prot\u00e8ge. Les masques avec lesquels les professionnels de la sant\u00e9 peuvent se prot\u00e9ger eux-m\u00eames sont les mod\u00e8les FFP2 et FFP3. Il existe des normes internationales tant pour les masques chirurgicaux que pour les masques respiratoires. Les masques FFP2 et FFP3 se caract\u00e9risent par une bonne \u00e9tanch\u00e9it\u00e9 au niveau du visage – le crit\u00e8re de la norme europ\u00e9enne (EN149-2001) est que \u22648% de l’air peut s’\u00e9chapper sur le c\u00f4t\u00e9 [1]. Les masques chirurgicaux sont donc avant tout destin\u00e9s \u00e0 prot\u00e9ger le patient. Le type I R ou le type II R offrent \u00e9galement une certaine protection contre la transmission de gouttelettes. Une \u00e9tude des National Health Services a montr\u00e9 que les masques chirurgicaux entra\u00eenaient une r\u00e9duction de l’exposition de 6 fois, les masques FFP2\/3 \u00e9tant nettement sup\u00e9rieurs avec une r\u00e9duction de 100 fois [3]. Une \u00e9tude am\u00e9ricaine publi\u00e9e en 2019 a montr\u00e9 qu’un masque hygi\u00e9nique, c’est-\u00e0-dire un masque chirurgical de type II selon la loi sur les pand\u00e9mies de l’OFSP, prot\u00e8ge mieux qu’on ne le pensait [4]. L’OMS a \u00e9tudi\u00e9 la protection offerte par les masques en tissu <\/em>dans une analyse secondaire. La conclusion est que la qualit\u00e9 est tr\u00e8s variable, mais qu’il existe des mod\u00e8les qui offrent une bonne protection. Les param\u00e8tres de test comprenaient la capacit\u00e9 de filtration, la perm\u00e9abilit\u00e9 \u00e0 la taille des particules, le mat\u00e9riau et les effets du nettoyage\/lavage des masques. “C’est une mesure d’urgence, mais c’est mieux que rien”, explique le professeur Widmer. Le Center of Disease Control (CDC) a m\u00eame publi\u00e9 des instructions de couture pour les masques en tissu, compte tenu de la raret\u00e9 des masques chirurgicaux [1].<\/p>\n

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D\u00e9sinfection des mains et gants<\/h2>\n

Lors de la d\u00e9sinfection des mains<\/em>, il est important d’appliquer la technique en trois \u00e9tapes de l’OMS (10 secondes par \u00e9tape) : 1. r\u00e9partissez deux doses de d\u00e9sinfectant (environ 3 ml) sur la paume et le dos des mains 2. Frotter en rotation le bout des doigts dans la paume de la main alternative, 3. frotter les deux pouces en rotation avec l’autre main. Cette technique a \u00e9t\u00e9 \u00e9valu\u00e9e dans le cadre d’\u00e9tudes et a fait ses preuves [5,6]. Il convient \u00e9galement d’\u00eatre attentif \u00e0 certains crit\u00e8res pour les gants<\/em> (“Accepted Quality Level”<4). L’intervenant est toutefois sceptique quant \u00e0 l’effet protecteur des gants, car il a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9 que cela peut entra\u00eener une n\u00e9gligence dans la d\u00e9sinfection des mains. Il recommande de n’utiliser des gants qu’en cas de contact avec des patients confirm\u00e9s COVID-19 (puis d\u00e9sinfection des mains) ou en cas de contact possible avec des fluides corporels.<\/p>\n

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Litt\u00e9rature :<\/p>\n

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  1. Widmer A : COVID19 : Protection dans le domaine de la sant\u00e9 et de la population. Dr. med. Andreas Widmer, Directeur adjoint de l’h\u00f4pital M\u00e9decin-chef de la clinique d’infectiologie et d’hygi\u00e8ne hospitali\u00e8re de l’H\u00f4pital universitaire de B\u00e2le et pr\u00e9sident du Centre national de pr\u00e9vention de l’infection. Pr\u00e9sentation de diapositives, digitalMedArt, 8 mai 2020.<\/li>\n
  2. Nouveau coronavirus : concepts et mesures de protection, masques de protection, www.bag.admin.ch\/bag\/de\/home\/krankheiten\/ausbrueche-epidemien-pandemien<\/li>\n
  3. Health and Safety Laboratory : Evaluating the protection afforded by surgical masks against influenza bioaerosols. Protection globale des masques chirurgicaux par rapport aux respirateurs \u00e0 filtre, Rapport de recherche 619, 2008, www.hse.gov.uk\/research\/rrpdf\/rr619.pdf<\/li>\n
  4. Radonovich LJ, et al. Outcomes Respiratory Illnesses among Health Care Personnel in the N95 Respiratory Group vs the Medical Mask Group. JAMA 2019, 322(9) : 824-833.<\/li>\n
  5. Tschudin-Sutter S, Widmer AF : Clin Microbiol Infect 2017 ; 23(6) : 409.e1-409.e4<\/li>\n
  6. Tschudin-Sutter S, Widmer AF : Clin Infect Dis 2019 ; 69(4) : 614-660.<\/li>\n<\/ol>\n

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    DERMATOLOGIE PRAXIS 2020 ; 30(3) : 6-7 (publi\u00e9 le 4.6.20, ahead of print)<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    La normalisation croissante de la vie quotidienne et de la vie publique soul\u00e8ve de nouvelles questions. Quelles sont les mesures de protection appropri\u00e9es ? Quels sont les sc\u00e9narios d’avenir possibles…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":97257,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"SARS-CoV-2","footnotes":""},"category":[11523,11428,11539,11315,11482,11535,11549],"tags":[13253,13255,25248,14689,20199,25251],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-334115","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-actualites","category-infectiologie","category-interviews-fr","category-medecine-interne-generale","category-prevention-et-soins-de-sante","category-rapports-de-congres","category-rx-fr","tag-corona-fr","tag-covid-fr","tag-distanciation-sociale","tag-hygiene-fr","tag-infection-fr","tag-masque","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-04-20 08:30:26","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"fr_FR","wpml_translations":{"it_IT":{"locale":"it_IT","id":334260,"slug":"misure-di-protezione-dopo-la-fine-dellisolamento","post_title":"Misure di protezione dopo la fine dell'isolamento","href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/misure-di-protezione-dopo-la-fine-dellisolamento\/"},"pt_PT":{"locale":"pt_PT","id":334124,"slug":"medidas-de-proteccao-apos-o-fim-do-encerramento","post_title":"Medidas de protec\u00e7\u00e3o ap\u00f3s o fim do encerramento","href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/medidas-de-proteccao-apos-o-fim-do-encerramento\/"},"es_ES":{"locale":"es_ES","id":334129,"slug":"medidas-de-proteccion-tras-el-fin-del-encierro","post_title":"Medidas de protecci\u00f3n tras el fin del encierro","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/medidas-de-proteccion-tras-el-fin-del-encierro\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/334115","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=334115"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/334115\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/97257"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=334115"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=334115"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=334115"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=334115"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}