{"id":334196,"date":"2020-05-08T00:00:00","date_gmt":"2020-05-07T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/une-etude-tete-beche-donne-des-resultats-passionnants\/"},"modified":"2020-05-08T00:00:00","modified_gmt":"2020-05-07T22:00:00","slug":"une-etude-tete-beche-donne-des-resultats-passionnants","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/une-etude-tete-beche-donne-des-resultats-passionnants\/","title":{"rendered":"Une \u00e9tude t\u00eate-b\u00eache donne des r\u00e9sultats passionnants"},"content":{"rendered":"<p><strong>L&#8217;interleukine-23 et l&#8217;interleukine-17A jouent un r\u00f4le important dans le processus inflammatoire du psoriasis en plaques. Une comparaison de deux agents ciblant ces structures dans le psoriasis en plaques mod\u00e9r\u00e9 \u00e0 s\u00e9v\u00e8re a donn\u00e9 des r\u00e9sultats int\u00e9ressants.<\/strong><\/p>\n<p><span style=\"font-size:11px\"><strong><em><a href=\"https:\/\/www.medizinonline.ch\/atopische-dermatitis-und-psoriasis-news\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Retour \u00e0 &#8220;Actualit\u00e9s de la dermatite atopique et du psoriasis&#8221;.<\/a><\/em><\/strong><\/span><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>Comme l&#8217;a annonc\u00e9 le groupe pharmaceutique AbbVie Inc. a annonc\u00e9 dans un communiqu\u00e9 de presse que, dans cette \u00e9tude multicentrique en double aveugle, randomis\u00e9e, contr\u00f4l\u00e9e en phase III en ouvert, le risankizumab (Skyrizi\u2122) [1], un inhibiteur de l&#8217;IL23, s&#8217;est av\u00e9r\u00e9 sup\u00e9rieur au s\u00e9cukinumab (<sup>Cosentyx\u00ae<\/sup>) [2], un inhibiteur de l&#8217;IL17A, sur plusieurs crit\u00e8res d&#8217;\u00e9valuation primaires et secondaires apr\u00e8s une p\u00e9riode de traitement de 52 semaines [3].&nbsp;  Les sujets ont \u00e9t\u00e9 randomis\u00e9s 1:1 pour recevoir la condition Skyrizi\u2122 150 <sup> mg*<\/sup> (n=164) ou <sup>Cosentyx\u00ae<\/sup> 300 <sup> mg**<\/sup> (n=163) en injections sous-cutan\u00e9es. Les deux crit\u00e8res d&#8217;\u00e9valuation primaires \u00e9taient d\u00e9finis comme la non-inf\u00e9riorit\u00e9 \u00e0 la semaine 16 et la sup\u00e9riorit\u00e9 \u00e0 la semaine 52 en termes de PASI90. Les valeurs des param\u00e8tres suivants \u00e0 la semaine 52 ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9finies comme crit\u00e8res d&#8217;\u00e9valuation secondaires : PASI 100, sPGA 0\/1 et PASI 75.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\" size-full wp-image-13313\" alt=\"\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/tab1_dp1_s27.png\" style=\"height:259px; width:600px\" width=\"1100\" height=\"475\"><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Avec le risankizumab, 74% des patients ont atteint le PASI90 \u00e0 la semaine 16, contre 66% seulement avec le s\u00e9cukinumab [3]. Le risankizumab a \u00e9galement satisfait au deuxi\u00e8me crit\u00e8re d&#8217;\u00e9valuation primaire (87% de r\u00e9ponse PASI 90 vs 57% sous s\u00e9cukinumab, p&lt;0,001) [3]. Le risankizumab, un inhibiteur de l&#8217;IL23, s&#8217;est \u00e9galement av\u00e9r\u00e9 sup\u00e9rieur au s\u00e9cukinumab, un inhibiteur de l&#8217;IL17A, pour tous les crit\u00e8res d&#8217;\u00e9valuation secondaires mesur\u00e9s dans cette \u00e9tude, y compris le PASI 100, le PASI 75 et le sPGA 0\/1 \u00e0 la semaine 52 (p&lt;0,001) [3]. Le profil de s\u00e9curit\u00e9 de Skyrizi\u2122 \u00e9tait coh\u00e9rent avec celui des \u00e9tudes pr\u00e9c\u00e9dentes, aucun nouveau signal de s\u00e9curit\u00e9 n&#8217;a \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9 sur la p\u00e9riode d&#8217;\u00e9tude de 52 semaines (4-6). Les produits biologiques Skyrizi\u2122 (risankizumab) [1] et <sup>Cosentyx\u00ae<\/sup> (secukinumab) [2] sont autoris\u00e9s en Suisse pour le traitement du psoriasis en plaques mod\u00e9r\u00e9 \u00e0 s\u00e9v\u00e8re chez les adultes. Il s&#8217;agit de deux des options de traitement par antagonistes de l&#8217;interleukine pour les patients atteints de psoriasis qui se sont successivement \u00e9largies au cours des derni\u00e8res ann\u00e9es. Les deux cytokines IL-23 et IL17A se distinguent par diff\u00e9rentes caract\u00e9ristiques de biologie mol\u00e9culaire<strong> (tableau 1).<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><sup>*<\/sup>&nbsp;&nbsp;Condition Skyrizi\u2122 150&nbsp;mg : 2 injections sous-cutan\u00e9es de 75 mg \u00e0 chaque semaine 0, 4 et 12 ; puis \u00e0 12 semaines d&#8217;intervalle<br \/>\n<sup>**<\/sup>&nbsp;Condition <sup>Cosentyx\u00ae<\/sup> 300&nbsp;mg : 2 injections sous-cutan\u00e9es de 150 mg \u00e0 chaque semaine 0,1,2,3,4 ; puis \u00e0 4 semaines d&#8217;intervalle.<\/p>\n<p><em>Source :&nbsp;AbbVie Inc.<\/em><\/p>\n<p>\nLitt\u00e9rature :<\/p>\n<ol>\n<li>Skyrizi [Summary of Product Characteristics].&nbsp;AbbVie Ltd. Disponible sur : www.ema.europa.eu.<\/li>\n<li>Cosentyx : https:\/\/compendium.ch, dernier appel 12.02.2020<\/li>\n<li>Communiqu\u00e9 de presse AbbVie : https:\/\/news.abbvie.com\/news\/press-releases\/new-head-to-head-phase-3-data-show-skyrizi-risankizumab-superior-to-cosentyx-secukinumab-across-primary-and-all-ranked-secondary-endpoints-in-adults-with-moderate-to-severe-plaque-psoriasis-at-52-weeks.htm<\/li>\n<li>Gordon K, et al. : Efficacit\u00e9 et s\u00e9curit\u00e9 du risankizumab dans le psoriasis en plaques mod\u00e9r\u00e9 \u00e0 s\u00e9v\u00e8re (UltIMMa-1 et UltIMMa-2) : r\u00e9sultats de deux essais de phase 3 en double aveugle, randomis\u00e9s, contr\u00f4l\u00e9s par placebo et contr\u00f4l\u00e9s par ustekinumab. The Lancet 2018 ;&nbsp; 25 ; 392(10148) : 650-661.<\/li>\n<li>Reich K, et al. : Risankizumab compar\u00e9 \u00e0 l&#8217;adalimumab chez les patients atteints de psoriasis en plaques mod\u00e9r\u00e9 \u00e0 s\u00e9v\u00e8re (IMMvent) : un essai de phase 3 randomis\u00e9, en double aveugle, contr\u00f4l\u00e9 par comparateur actif. Lancet 2019 ; 394(10198) : 576-586.<\/li>\n<li>Blauvelt A, et al. : Efficacit\u00e9 et s\u00e9curit\u00e9 du risankizumab Q12W en continu versus retrait du traitement : r\u00e9sultats en double aveugle \u00e0 2 ans de l&#8217;essai IMMhance de phase 3. Poster #478. 24e Congr\u00e8s mondial de dermatologie. 2019.<\/li>\n<li>Gooderham MJ, et al : Shifting the focus &#8211; the primary role of IL-23 in psoriasis and other inflammatory disorders. J Eur Acad Dermatol Venereol 2018 ; 32 : 1111-1119.<\/li>\n<li>Girolomoni G, et al : Le r\u00f4le de l&#8217;IL-23 et de l&#8217;axe immunitaire IL-23\/TH17 dans la pathogen\u00e8se et le traitement du psoriasis. J Eur Acad Dermatol Venereol 2017 ; 31 : 1616-1626.<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>DERMATOLOGIE PRAXIS 2020 ; 30(1) : 27 (publi\u00e9 le 22.2.20, ahead of print)<\/em><\/p>\n<p><strong><em><a href=\"https:\/\/www.medizinonline.ch\/atopische-dermatitis-und-psoriasis-news\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Retour \u00e0 &#8220;Actualit\u00e9s de la dermatite atopique et du psoriasis&#8221;.<\/a><\/em><\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L&#8217;interleukine-23 et l&#8217;interleukine-17A jouent un r\u00f4le important dans le processus inflammatoire du psoriasis en plaques. 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