{"id":334241,"date":"2020-04-24T04:00:00","date_gmt":"2020-04-24T02:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/comment-les-professionnels-de-la-sante-peuvent-ils-se-proteger-conseil-dexpert-dun-infectiologue\/"},"modified":"2020-04-24T04:00:00","modified_gmt":"2020-04-24T02:00:00","slug":"comment-les-professionnels-de-la-sante-peuvent-ils-se-proteger-conseil-dexpert-dun-infectiologue","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/comment-les-professionnels-de-la-sante-peuvent-ils-se-proteger-conseil-dexpert-dun-infectiologue\/","title":{"rendered":"Comment les professionnels de la sant\u00e9 peuvent-ils se prot\u00e9ger ? Conseil d’expert d’un infectiologue"},"content":{"rendered":"

La situation actuelle autour du nouveau SRAS-CoV-2 et de la pand\u00e9mie COVID-19 est dynamique et soul\u00e8ve de nombreuses questions. Quelles sont les r\u00e8gles de conduite et les mesures de protection que les professionnels de la sant\u00e9 peuvent appliquer dans leur travail clinique quotidien ? R\u00e9ponses du professeur Philip Tarr, sp\u00e9cialiste en infectiologie \u00e0 l’h\u00f4pital cantonal de B\u00e2le-Campagne.<\/strong><\/p>\n

<\/p>\n

Les donn\u00e9es sur le nouveau coronavirus sont encore limit\u00e9es et de nombreuses estimations actuelles sont bas\u00e9es sur des extrapolations des connaissances sur le SRAS, le MERS, la grippe, etc. Les dispositions de l’OFSP, mises \u00e0 jour en permanence, constituent une base importante pour les mesures correspondantes. Contrairement \u00e0 de nombreuses autres professions, le personnel de sant\u00e9 peut\/doit continuer \u00e0 travailler dans les \u00e9tablissements cliniques en appliquant les mesures de protection et d’hygi\u00e8ne, sous peine de voir le syst\u00e8me de sant\u00e9 s’effondrer.<\/p>\n

En ce qui concerne les r\u00e8gles d’hygi\u00e8ne, les professionnels de la sant\u00e9 appliquent en principe les m\u00eames pr\u00e9cautions que tout le monde dans leur travail clinique quotidien : il est tr\u00e8s important de se laver et de se d\u00e9sinfecter les mains syst\u00e9matiquement et, si possible, d’\u00e9viter de se toucher le visage. En ce qui concerne l’\u00e9loignement social, il faut veiller \u00e0 ce que la distance soit d’au moins 180 cm. Cela vaut \u00e9galement pour la salle d’attente, la salle de r\u00e9union, la r\u00e9ception (\u00e9ventuellement installer une vitre en plexiglas). Dans la mesure du possible, les patients pr\u00e9sentant des sympt\u00f4mes suspects doivent \u00eatre tenus \u00e0 l’\u00e9cart des cabinets m\u00e9dicaux (envoy\u00e9s dans des centres d’\u00e9valuation ).<\/p>\n

Les masques dans la pratique clinique quotidienne : que sait-on ?<\/h2>\n

Un masque chirurgical est suffisant dans la pratique clinique quotidienne et devrait \u00eatre port\u00e9 lors de tous les contacts avec les patients (m\u00eame si aucun sympt\u00f4me de rhume n’a \u00e9t\u00e9 mentionn\u00e9 lors de l’inscription). Avant d’enfiler le masque, il faut se d\u00e9sinfecter les mains. Il n’est pas n\u00e9cessaire de toujours porter un masque FFP2 et des surblouses. On sait que les masques chirurgicaux sont tout aussi efficaces dans la pratique clinique quotidienne contre la grippe, le H1N1<\/sub> et le SRAS. Les FFP2 (plus protection du visage, tabliers de protection) ne sont utiles que pour les t\u00e2ches g\u00e9n\u00e9rant des a\u00e9rosols. “Il n’y a pas encore assez de donn\u00e9es pour le nouveau coronavirus, mais nous pensons qu’un masque chirurgical est \u00e0 peu pr\u00e8s aussi efficace que le FFP2”, ajoute le professeur Tarr.<\/p>\n

 <\/h2>\n\n\n\n
\n

Les r\u00e8gles g\u00e9n\u00e9rales d’hygi\u00e8ne et de comportement de la campagne “Comment nous prot\u00e9ger” sur www.bag-coronavirus.ch s’appliquent \u00e9galement aux professionnels de la sant\u00e9.<\/p>\n

L’utilisation d’un masque hygi\u00e9nique (masque chirurgical, masque chirurgical) est recommand\u00e9e par l’OFSP pour les professionnels de la sant\u00e9 qui ne peuvent pas maintenir une distance minimale de 2 m\u00e8tres avec des patients pr\u00e9sentant une infection confirm\u00e9e par le COVID-19 ou des sympt\u00f4mes d’infection respiratoire aigu\u00eb. L’utilisation d’un masque FFP2\/3 doit \u00eatre r\u00e9serv\u00e9e aux activit\u00e9s pr\u00e9sentant un risque important de formation d’a\u00e9rosols chez les personnes dont la suspicion est fond\u00e9e ou dont la pr\u00e9sence de COVID-19 a \u00e9t\u00e9 confirm\u00e9e en laboratoire.<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

 <\/h2>\n

Que faut-il d\u00e9sinfecter dans les salles de traitement ?<\/h2>\n

Il serait tout \u00e0 fait judicieux de d\u00e9sinfecter les surfaces suivantes apr\u00e8s un contact avec un patient : Table, chaise, lit d’examen, cliniques de porte, interrupteurs. Cependant, la d\u00e9sinfection \u00e0 grande \u00e9chelle de l’environnement, les combinaisons Ebola\/d’astronaute et les cagoules ne seraient pas si utiles. Les expositions dangereuses sont l’inhalation de virus ou le passage de virus des mains au visage. “Les quelques virus qu’il y a dans l’environnement ne sont pas tr\u00e8s importants”, explique l’infectiologue. Le professeur Tarr estime \u00e9galement qu’il n’est pas n\u00e9cessaire de d\u00e9sinfecter le sol en permanence dans le cabinet, le virus mourant en quelques heures. En ce qui concerne les emballages, les journaux, l’argent, etc., on sait que les coronavirus survivent plusieurs heures sur les surfaces, mais il ne s’agit que d’un petit nombre de virus. Il estime qu’il n’y a pas de risque de contagion. Le danger r\u00e9side principalement dans le contact avec les s\u00e9cr\u00e9tions, qui permet d’inhaler plusieurs millions de virus (par exemple, si l’on est en contact \u00e9troit avec une personne infect\u00e9e sans masque).<\/p>\n

Quels sont les crit\u00e8res de r\u00e9alisation d’un test ?<\/h2>\n

Selon le professeur Tarr, seules les personnes symptomatiques devraient \u00eatre test\u00e9es, les tests sur les personnes asymptomatiques n’ayant pas de sens dans la situation actuelle. Cela vaut \u00e9galement pour le personnel de sant\u00e9. D’une part, un r\u00e9sultat de test n\u00e9gatif a une mauvaise valeur pr\u00e9dictive et, d’autre part, les tests sont actuellement une denr\u00e9e rare. “En pratique, il n’est actuellement pas r\u00e9alisable de tester des personnes asymptomatiques toutes les 48 heures”, explique l’expert. Pour les tests effectu\u00e9s sur des personnes symptomatiques, un r\u00e9sultat n\u00e9gatif est consid\u00e9r\u00e9 comme valable \u00e0 l’h\u00f4pital cantonal de B\u00e2le-Campagne si la dur\u00e9e des sympt\u00f4mes a \u00e9t\u00e9 d’au moins 72 heures auparavant. C’est important pour \u00eatre s\u00fbr de ne pas rater d’\u00e9ventuels virus, explique le professeur Tarr.<\/p>\n

Combien de temps un frottis reste-t-il positif chez une personne infect\u00e9e ?<\/h2>\n

En moyenne, un frottis reste positif pendant environ 20 \u00e0 22 jours, dans des cas extr\u00eames jusqu’\u00e0 37 jours. Mais dans les cas b\u00e9nins, le nombre de virus dans les pr\u00e9l\u00e8vements diminue consid\u00e9rablement dans la semaine qui suit le d\u00e9but des sympt\u00f4mes, et donc probablement aussi la contagiosit\u00e9. Les exceptions sont les personnes dont l’\u00e9volution est grave et qui sont admises en soins intensifs avec des difficult\u00e9s respiratoires, une pneumonie, etc. Dans ces cas, le nombre de virus peut encore augmenter au cours de l’\u00e9volution. Ce que l’on sait par exemple de la grippe, c’est que lorsqu’une personne se sent mieux cliniquement, le nombre de virus dans le nasopharynx diminue \u00e9galement.<\/p>\n

Reprendre le travail apr\u00e8s avoir surmont\u00e9 la maladie COVID19 : \u00e0 quoi faire attention ?<\/h2>\n

Il est tr\u00e8s important que la personne concern\u00e9e respecte les mesures d’hygi\u00e8ne et de pr\u00e9caution apr\u00e8s son retour au travail, par exemple en portant un masque et en se d\u00e9sinfectant r\u00e9guli\u00e8rement les mains. On estime actuellement qu’une fois la maladie COVID19 surmont\u00e9e, on est immunis\u00e9 pendant au moins quelques mois. Il y a encore peu de donn\u00e9es empiriques \u00e0 ce sujet, de sorte que l’on ne sait pas non plus si l’on est toujours prot\u00e9g\u00e9 ou non, par exemple \u00e0 la saison d’hiver suivante. Il est possible que le nouveau coronavirus soit pr\u00e9sent de mani\u00e8re end\u00e9mique, c’est-\u00e0-dire qu’il ne disparaisse pas simplement, comme c’est le cas pour certains autres virus. Les tests d’anticorps permettent d’identifier les personnes immunis\u00e9es contre le coronavirus, a-t-il ajout\u00e9.<\/p>\n

Source : Forum pour la formation m\u00e9dicale continue (FOMF) : WebUp : Expertentreff Infektiologie – Talk sur le th\u00e8me COVID-19. Prof Dr med. Philip Tarr, H\u00f4pital cantonal de B\u00e2le-Campagne, 26.03.2020.<\/em><\/p>\n

 <\/p>\n

DERMATOLOGIE PRAXIS 2020 ; 30(2) : 4 (publi\u00e9 le 24.4.20, ahead of print)<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

La situation actuelle autour du nouveau SRAS-CoV-2 et de la pand\u00e9mie COVID-19 est dynamique et soul\u00e8ve de nombreuses questions. Quelles sont les r\u00e8gles de conduite et les mesures de protection…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":96182,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Pand\u00e9mie de coronavirus","footnotes":""},"category":[11523,11428,11482,11535,11549],"tags":[13253,13255,14689,25086,25456],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-334241","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-actualites","category-infectiologie","category-prevention-et-soins-de-sante","category-rapports-de-congres","category-rx-fr","tag-corona-fr","tag-covid-fr","tag-hygiene-fr","tag-masques-de-protection","tag-test-fr","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-07-05 04:17:08","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"fr_FR","wpml_translations":{"it_IT":{"locale":"it_IT","id":334367,"slug":"come-possono-proteggersi-gli-operatori-sanitari-il-consiglio-di-un-infettivologo","post_title":"Come possono proteggersi gli operatori sanitari? Il consiglio di un infettivologo","href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/come-possono-proteggersi-gli-operatori-sanitari-il-consiglio-di-un-infettivologo\/"},"pt_PT":{"locale":"pt_PT","id":334377,"slug":"como-podem-os-trabalhadores-da-saude-proteger-se-a-si-proprios-aconselhamento-especializado-de-um-infectologista","post_title":"Como podem os trabalhadores da sa\u00fade proteger-se a si pr\u00f3prios? Aconselhamento especializado de um infectologista","href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/como-podem-os-trabalhadores-da-saude-proteger-se-a-si-proprios-aconselhamento-especializado-de-um-infectologista\/"},"es_ES":{"locale":"es_ES","id":334385,"slug":"como-pueden-protegerse-los-trabajadores-sanitarios-consejos-expertos-de-un-infectologo","post_title":"\u00bfC\u00f3mo pueden protegerse los trabajadores sanitarios? Consejos expertos de un infect\u00f3logo","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/como-pueden-protegerse-los-trabajadores-sanitarios-consejos-expertos-de-un-infectologo\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/334241","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=334241"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/334241\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=334241"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=334241"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=334241"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=334241"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}