{"id":334319,"date":"2020-05-05T01:00:00","date_gmt":"2020-05-04T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/faire-face-a-la-proliferation-et-a-linflammation-de-maniere-naturelle\/"},"modified":"2020-05-05T01:00:00","modified_gmt":"2020-05-04T23:00:00","slug":"faire-face-a-la-proliferation-et-a-linflammation-de-maniere-naturelle","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/faire-face-a-la-proliferation-et-a-linflammation-de-maniere-naturelle\/","title":{"rendered":"Faire face \u00e0 la prolif\u00e9ration et \u00e0 l&#8217;inflammation de mani\u00e8re naturelle"},"content":{"rendered":"<p><strong>L&#8217;hyperplasie b\u00e9nigne de la prostate est une maladie urologique fr\u00e9quente caus\u00e9e par une augmentation non maligne du volume de la prostate. Environ un tiers des hommes de plus de 40 ans signalent des probl\u00e8mes au niveau des voies urinaires inf\u00e9rieures dans ce contexte. Une combinaison de principes actifs phytoth\u00e9rapeutiques r\u00e9duit de mani\u00e8re significative la prolif\u00e9ration des cellules de la prostate et pr\u00e9sente \u00e9galement un effet anti-inflammatoire.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>Une hyperplasie b\u00e9nigne de la prostate (HBP) est fr\u00e9quente chez l&#8217;homme vieillissant. La partie interne de la prostate augmente de volume et peut comprimer l&#8217;ur\u00e8tre. Il n&#8217;est pas rare que des sympt\u00f4mes du bas appareil urinaire (LUTS) apparaissent alors, comme des troubles de la miction. Entre 51 et 60 ans, la moiti\u00e9 des hommes en souffrent, et jusqu&#8217;\u00e0 90% des hommes de plus de 80 ans. Au niveau histologique, l&#8217;HBP se caract\u00e9rise par une hyperprolif\u00e9ration \u00e0 la fois des compartiments de cellules stromales et glandulaires dans la zone de transition et les zones p\u00e9ri-ur\u00e9trales de la prostate. Un traitement m\u00e9dical du LUTS vise donc \u00e0 r\u00e9duire la prolif\u00e9ration cellulaire en inhibant les enzymes 5\u03b1-r\u00e9ductase impliqu\u00e9es dans la conversion de la testost\u00e9rone en son m\u00e9tabolite actif, la dihydrotestost\u00e9rone (DHT). L&#8217;hyperactivit\u00e9 v\u00e9sicale et le tonus de la prostate lisse devraient \u00e9galement \u00eatre r\u00e9duits. De nombreuses options de traitement sont disponibles avec les \u03b1-bloquants, les inhibiteurs de la 5\u03b1-r\u00e9ductase (5ARI), les antimuscariniques, les inhibiteurs de la phosphodiest\u00e9rase de type 5 (PDE5I) et les m\u00e9dicaments \u00e0 base de plantes. Cependant, ils n&#8217;ont pas encore r\u00e9ussi \u00e0 influencer la progression de la maladie.<\/p>\n<p>Ces derni\u00e8res ann\u00e9es, il a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9 que l&#8217;augmentation des cellules immunitaires dans la prostate hyperplasique constituait un facteur de risque pour la progression de la maladie. Un lien clair a \u00e9t\u00e9 \u00e9tabli entre l&#8217;inflammation chronique de la prostate, la s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 du LUTS et la r\u00e9tention aigu\u00eb d&#8217;urine. Les voies biochimiques sous-jacentes sont toutefois tr\u00e8s complexes, mais elles montrent l&#8217;int\u00e9r\u00eat de l&#8217;inflammation comme cible th\u00e9rapeutique.<\/p>\n<h2 id=\"la-phytotherapie-au-banc-dessai\">La phytoth\u00e9rapie au banc d&#8217;essai<\/h2>\n<p>La combinaison phytopharmaceutique d&#8217;un extrait lipophile de fruits de Sabal serrulata et d&#8217;un extrait aqueux \u00e9thanolique de racines d&#8217;Urtica dioica (Prostagutt <sup>forte\u00ae<\/sup>) a donc fait l&#8217;objet d&#8217;une \u00e9tude des propri\u00e9t\u00e9s anti-croissance et anti-inflammatoires en ce qui concerne la progression de l&#8217;HBP dans un mod\u00e8le murin. Ces deux ingr\u00e9dients ont une tr\u00e8s longue tradition en tant que rem\u00e8des \u00e0 base de plantes dans la m\u00e9decine populaire d&#8217;Europe et des \u00c9tats-Unis. Les extraits lipophiles de fruits de palmier nain exercent plusieurs m\u00e9canismes d&#8217;action, y compris des effets anti-androg\u00e8nes, anti-inflammatoires, anti-\u0153d\u00e9mateux, spasmolytiques et antiprolif\u00e9ratifs. Ces activit\u00e9s sont m\u00e9di\u00e9es par l&#8217;inhibition de la 5\u03b1-r\u00e9ductase, la double inhibition de la cyclooxyg\u00e9nase et de la 5-lipoxyg\u00e9nase, l&#8217;inhibition des r\u00e9cepteurs adr\u00e9nergiques \u03b11 et l&#8217;inhibition des facteurs de croissance. Pour les extraits aqueux \u00e9thanoliques de racine d&#8217;ortie, l&#8217;inhibition de l&#8217;aromatase, l&#8217;inhibition de l&#8217;\u00e9lastase leucocytaire et l&#8217;inhibition de l&#8217;activit\u00e9 Na+ et K+ -ATPase de la membrane, qui peut restreindre les cellules de la prostate, sont \u00e9galement discut\u00e9es.<\/p>\n<p>L&#8217;\u00e9tude a utilis\u00e9 le mod\u00e8le de souris transg\u00e9nique Probasine-Prolactine (Pb-PRL), dans lequel la surexpression de la PRL sp\u00e9cifique \u00e0 la prostate entra\u00eene plusieurs caract\u00e9ristiques de la maladie humaine, y compris l&#8217;hypertrophie des tissus, l&#8217;hyperplasie \u00e9pith\u00e9liale, l&#8217;augmentation des cellules stromales, l&#8217;inflammation et le LUTS. Des souris m\u00e2les h\u00e9t\u00e9rozygotes Pb-PRL \u00e2g\u00e9es de six mois ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9parties au hasard dans cinq groupes qui ont re\u00e7u pendant 28 jours cons\u00e9cutifs soit la combinaison de substances actives \u00e0 diff\u00e9rentes doses (300, 600 ou 900&nbsp;mg\/kg\/jour), soit l&#8217;inhibiteur de la 5\u03b1-r\u00e9ductase finast\u00e9ride (5&nbsp;mg\/kg\/jour), soit un v\u00e9hicule (huile d&#8217;olive 5&nbsp;ml\/kg\/jour). On a constat\u00e9 une bonne tol\u00e9rance du traitement oral ainsi qu&#8217;une diminution du poids de la prostate en fonction de la dose. Cet effet s&#8217;est accompagn\u00e9 d&#8217;une r\u00e9duction de la prolif\u00e9ration des cellules de la prostate, \u00e9valu\u00e9e par une baisse de l&#8217;expression de Ki-67 (qPCR et immunohistochimie). En revanche, le finast\u00e9ride n&#8217;a eu que peu ou pas d&#8217;effet sur ces param\u00e8tres. L&#8217;effet inhibiteur de la croissance du phytoth\u00e9rapeutique s&#8217;est accompagn\u00e9 d&#8217;un fort effet anti-inflammatoire, comme en t\u00e9moigne la diminution de l&#8217;infiltration des cellules exprimant l&#8217;antig\u00e8ne leucocytaire commun CD45. En revanche, le finast\u00e9ride a augment\u00e9 de mani\u00e8re significative le statut inflammatoire.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Litt\u00e9rature compl\u00e9mentaire :<\/p>\n<ul>\n<li>Pigat N, Reyes-Gomez E, Boutillon F, et al. : Combined Sabal and Urtica Extracts (WSR 1541) Exert Anti-proliferative and Anti-inflammatory Effects in a Mouse Model of Benign Prostate Hyperplasia. Front. Pharmacol. 2019 ; 10:311.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>PRATIQUE DU M\u00c9DECIN DE FAMILLE 2020 ; 15(2) : 33<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L&#8217;hyperplasie b\u00e9nigne de la prostate est une maladie urologique fr\u00e9quente caus\u00e9e par une augmentation non maligne du volume de la prostate. 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