{"id":334438,"date":"2020-04-19T02:00:00","date_gmt":"2020-04-19T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/soulagement-demontre-des-symptomes-des-maladies-respiratoires\/"},"modified":"2020-04-19T02:00:00","modified_gmt":"2020-04-19T00:00:00","slug":"soulagement-demontre-des-symptomes-des-maladies-respiratoires","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/soulagement-demontre-des-symptomes-des-maladies-respiratoires\/","title":{"rendered":"Soulagement d\u00e9montr\u00e9 des sympt\u00f4mes des maladies respiratoires"},"content":{"rendered":"

En raison de ses effets antiviraux, antibact\u00e9riens et immunomodulateurs, l’extrait de p\u00e9largonium s’est r\u00e9v\u00e9l\u00e9 \u00eatre une option de traitement adjuvant efficace en cas de bronchite aigu\u00eb et de BPCO. La pr\u00e9paration \u00e0 base de plantes est bien tol\u00e9r\u00e9e, m\u00eame en cas d’utilisation \u00e0 long terme, et peut \u00eatre utilis\u00e9e de mani\u00e8re compl\u00e9mentaire dans le cadre d’un traitement multimodal.<\/strong><\/p>\n

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Le m\u00e9dicament Kaloba\u00ae<\/sup> (EPs\u00ae<\/sup> 7630) [1], autoris\u00e9 en Suisse, est un extrait standardis\u00e9 obtenu \u00e0 partir de la racine de Pelargonium sidoides [5]. EPs\u00ae<\/sup> 7630 a d\u00e9montr\u00e9 des propri\u00e9t\u00e9s antivirales, immunomodulatrices, antibact\u00e9riennes et s\u00e9cr\u00e9tolytiques [2,4,10\u201313]. L’efficacit\u00e9 et la tol\u00e9rance d’EPs\u00ae<\/sup> 7630 pour le soulagement des sympt\u00f4mes de la bronchite aigu\u00eb et de la BPCO ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9es empiriquement \u00e0 plusieurs reprises. Dans d’autres infections des voies respiratoires comme la (rhino-)pharyngite, la sinusite, la laryngite, la trach\u00e9ite, l’otite moyenne et la pneumonie, on a \u00e9galement observ\u00e9 des effets positifs de Pelargonium sidoides prescrit dans le cadre d’un traitement multimodal individualis\u00e9.<\/p>\n

Effets positifs en cas de bronchite aigu\u00eb<\/h2>\n

De nombreuses \u00e9tudes portant sur un total de plus de 10 000 sujets documentent l’efficacit\u00e9 d’EPs\u00ae<\/sup> 7630 dans les infections virales [1,2]. Une \u00e9tude multicentrique randomis\u00e9e en double aveugle et contr\u00f4l\u00e9e par placebo (n=406) a \u00e9valu\u00e9 l’efficacit\u00e9 et la tol\u00e9rance d’EPs\u00ae<\/sup> 7630 sous forme de comprim\u00e9s chez des adultes souffrant de bronchite aigu\u00eb. Un plan d’\u00e9tude \u00e0 quatre bras a \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9. Entre les jours 0 et 7, le score moyen de sympt\u00f4mes sp\u00e9cifiques \u00e0 la bronchite a diminu\u00e9 de la mani\u00e8re suivante : groupe 30 mg : 4,3 +\/- 1,9 ; groupe 60 mg : 6,1 +\/- 2,1 ; groupe 90 mg : 6,3 +\/- 2,0 ; placebo : 2,7 +\/- 2,3. Les diff\u00e9rences entre le verum et le placebo \u00e9taient statistiquement significatives (p<0,0001). EPs\u00ae<\/sup> 7630 a \u00e9t\u00e9 bien tol\u00e9r\u00e9, aucun effet secondaire grave n’a \u00e9t\u00e9 signal\u00e9 [3]. La bronchite aigu\u00eb est une inflammation aigu\u00eb fr\u00e9quente des voies respiratoires inf\u00e9rieures [6]. Des antibiotiques sont souvent prescrits, bien qu’il s’agisse g\u00e9n\u00e9ralement d’infections virales [7].<\/p>\n

 <\/h2>\n\n\n\n
Principe d’action multifactoriel bas\u00e9 sur des preuves<\/strong>
\n Kaloba\u00ae<\/sup> (EPs\u00ae<\/sup> 7630) [1] est un extrait standardis\u00e9 obtenu \u00e0 partir de la racine de Pelargonium sidoides. La combinaison des effets antiviraux, antibact\u00e9riens et mucolytiques permet de lutter contre les infections respiratoires. EPs\u00ae<\/sup> 7630 a des effets positifs d\u00e9montr\u00e9s \u00e0 plusieurs reprises dans la bronchite aigu\u00eb [3,4] et est recommand\u00e9 dans les directives suisses actuelles comme option th\u00e9rapeutique compl\u00e9mentaire dans la BPCO [8]. L’EPs\u00ae<\/sup> 7630 a \u00e9galement permis de soulager de mani\u00e8re significative les sympt\u00f4mes d’autres affections respiratoires.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

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R\u00e9duction des taux d’exacerbation dans la BPCO<\/h2>\n

La BPCO (bronchopneumopathie chronique obstructive) est la bronchopneumopathie chronique obstructive ou la bronchite chronique obstructive [6]. Selon les directives de la Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD), la maladie est class\u00e9e en quatre stades de gravit\u00e9 en fonction de la pr\u00e9sence d’exacerbations et de comorbidit\u00e9s [7,9]: BPCO stade I (l\u00e9g\u00e8re ; VEMS >80% ; VEMS\/FVC<\/sub> <0,7) ; BPCO stade II (mod\u00e9r\u00e9e ; VEMS<\/sub> 50-80%) ; BPCO stade III\/IV (s\u00e9v\u00e8re ; VEMS<\/sub> <50 ; dyspn\u00e9e ; exacerbations). Les lignes directrices pour la BPCO d\u00e9finissent un algorithme de traitement adapt\u00e9 au stade de la maladie, les bronchodilatateurs \u00e0 courte et longue dur\u00e9e d’action et les glucocortico\u00efdes \u00e9tant consid\u00e9r\u00e9s comme le traitement pharmacologique de base [8]. EPs\u00ae<\/sup> 7630 est recommand\u00e9 comme th\u00e9rapie adjuvante dans les directives suisses en raison de ses effets positifs sur les exacerbations et la r\u00e9duction de la consommation d’antibiotiques, bas\u00e9s sur des donn\u00e9es probantes [8]. Dans une \u00e9tude clinique multicentrique en double aveugle contr\u00f4l\u00e9e par placebo (n=200), un traitement add-on avec EPs\u00ae<\/sup> 7630 s’est av\u00e9r\u00e9 statistiquement significatif et cliniquement sup\u00e9rieur au placebo dans la BPCO mod\u00e9r\u00e9e \u00e0 s\u00e9v\u00e8re [4]. Les sujets ont \u00e9t\u00e9 randomis\u00e9s pour recevoir un traitement add-on de 24 semaines avec EPs\u00ae<\/sup> 7630 (n=99) (3\u00d730 gouttes par jour) ou un placebo (n=101) en compl\u00e9ment du traitement standard. EPs\u00ae<\/sup> 7630 a prolong\u00e9 la dur\u00e9e avant les exacerbations \u00e0 57 vs 43 jours dans la condition placebo (p=0,005). En ce qui concerne les crit\u00e8res d’\u00e9valuation secondaires, EPs\u00ae<\/sup> 7630 a notamment permis de r\u00e9duire la fr\u00e9quence des exacerbations et l’utilisation d’antibiotiques, ainsi que d’am\u00e9liorer la qualit\u00e9 de vie. La tol\u00e9rance \u00e0 l’utilisation \u00e0 long terme \u00e9tait bonne. D’autres \u00e9tudes multicentriques en double aveugle et contr\u00f4l\u00e9es par placebo ont permis de reproduire les effets positifs d’EPs\u00ae<\/sup> 7630 chez des patients atteints de BPCO stable, \u00e9galement de s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 II\/III. Outre un allongement du d\u00e9lai moyen avant une exacerbation (p=0,005), une r\u00e9duction du nombre d’exacerbations a \u00e9galement \u00e9t\u00e9 obtenue (p <0,001), accompagn\u00e9e d’une diminution de l’utilisation d’antibiotiques et d’une am\u00e9lioration de la qualit\u00e9 de vie [16,17].<\/p>\n

Environ 70 \u00e0 80% des exacerbations de la BPCO sont d\u00e9clench\u00e9es par des infections bact\u00e9riennes et virales, le rhinovirus \u00e9tant souvent impliqu\u00e9 [8]. Dans une \u00e9tude in vitro publi\u00e9e en 2019 sur EPs\u00ae<\/sup> 7630, une inhibition d\u00e9montr\u00e9e du rhinovirus [14,15] a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9e et des \u00e9tudes ant\u00e9rieures ont montr\u00e9 une r\u00e9duction du titre viral d’autres agents pathog\u00e8nes [2]. Cela explique les effets antiviraux de l’EPs\u00ae<\/sup> 7630 pour soulager les sympt\u00f4mes non seulement de la BPCO et de la bronchite aigu\u00eb, mais aussi d’autres maladies respiratoires.  <\/p>\n

Source : Schwabe Pharma AG <\/em><\/p>\n

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Litt\u00e9rature :<\/p>\n

    \n
  1. Swissmedic : Kaloba\u00ae, www.swissmedicinfo.ch<\/li>\n
  2. Michaelis M, et al : Phytomedicine 2011 ; 18(5) : 384-386.<\/li>\n
  3. Matthys H, Lizogub VG, Malek FA, Kieser M : Curr Med Res Opin 2010 ; 26(6) : 1413-1422.<\/li>\n
  4. Matthys H, et al : Respir Med 2013 ; 107(5) : 691-701.<\/li>\n
  5. Chuchalin AG, Berman B, Lehmacher W : Explore (NY) 2005 ; 1(6) : 437-445.<\/li>\n
  6. CIM-10-GM version 2019, www.dimdi.de\/static\/de\/<\/li>\n
  7. Tamm M : Kaloba comme th\u00e9rapie add-on dans la BPCO et les infections pulmonaires. Medidays 2019, Zurich, 6.9.19.<\/li>\n
  8. Stolz D, et al : Respiration 2018 ; 96(4) : 382-398.<\/li>\n
  9. OR : https:\/\/goldcopd.org.<\/li>\n
  10. Theisen LL, Muller CP : Antiviral Res 2012 ; 94(2) : 147-156.<\/li>\n
  11. Janecki AJ, Kiderlen AF, Kolodziej H : Med 2009 ; 75 – PF5. DOI : 10.1055\/s-0029-1234647<\/li>\n
  12. Conrad A, et al. : Phytomedicine 2007 ; 14 Suppl 6 : 52-59. Epub 2006 Dec 19.<\/li>\n
  13. Neugebauer P, Mickenhagen A, Siefer O, Walger M : Phytomedicine 2005 ; 12 (1-2) : 46-51.<\/li>\n
  14. Roth M, Fang L, Stolz D, Tamm M : PLoS One 2019 ; 14(2) : e0210702.<\/li>\n
  15. Roth M, Fang L, Stolz D, Tamm M : Eur Resp J 2018 ; 52 : PA5452 ; DOI : 10.1183\/13993003.congress-2018.PA5452<\/li>\n
  16. Matthys H, Malek FA : Maladies respiratoires et pulmonaires 2015 ; 41 : 27-34.<\/li>\n
  17. Matthys H, Funk P : Curr Med Res Opin 2018 ; 18 : 1-7.<\/li>\n<\/ol>\n

     <\/p>\n

    PRATIQUE DU M\u00c9DECIN DE FAMILLE 2020 ; 15 (4) : 17<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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