{"id":334829,"date":"2020-02-05T01:00:00","date_gmt":"2020-02-05T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/reduction-du-taux-dexacerbation-grace-au-renforcement-de-la-fonction-de-barriere\/"},"modified":"2020-02-05T01:00:00","modified_gmt":"2020-02-05T00:00:00","slug":"reduction-du-taux-dexacerbation-grace-au-renforcement-de-la-fonction-de-barriere","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/reduction-du-taux-dexacerbation-grace-au-renforcement-de-la-fonction-de-barriere\/","title":{"rendered":"R\u00e9duction du taux d&#8217;exacerbation gr\u00e2ce au renforcement de la fonction de barri\u00e8re"},"content":{"rendered":"<p><strong>L&#8217;efficacit\u00e9 fond\u00e9e sur des preuves de deux nouvelles pr\u00e9parations pour le traitement intermittent et aigu de la dermatite atopique repose sur une action cibl\u00e9e sur la barri\u00e8re cutan\u00e9e. Une combinaison sp\u00e9ciale de diff\u00e9rents ingr\u00e9dients \u00e0 effet polyvalent entra\u00eene une r\u00e9duction significative des sympt\u00f4mes et des r\u00e9cidives.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>Une fonction de barri\u00e8re perturb\u00e9e et une r\u00e9ponse immunitaire alt\u00e9r\u00e9e sont des facteurs physiopathologiques cl\u00e9s dans la dermatite atopique. Ces facteurs interagissent en ce sens que, lorsque la couche protectrice de l&#8217;\u00e9piderme est d\u00e9ficiente, les facteurs exog\u00e8nes peuvent p\u00e9n\u00e9trer plus facilement dans la peau et ainsi, d&#8217;une part, provoquer des pouss\u00e9es d&#8217;ecz\u00e9ma et, d&#8217;autre part, affaiblir davantage la barri\u00e8re cutan\u00e9e, ce qui augmente la vuln\u00e9rabilit\u00e9 aux irritants.<\/p>\n<h2 id=\"\">&nbsp;<\/h2>\n<h2 id=\"-2\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\" size-full wp-image-12955\" alt=\"\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/tab1_dp6_s34.png\" style=\"height:405px; width:400px\" width=\"748\" height=\"757\"><\/h2>\n<h2 id=\"-3\">&nbsp;<\/h2>\n<h2 id=\"allongement-des-intervalles-sans-poussee\">Allongement des intervalles sans pouss\u00e9e<\/h2>\n<p>Il s&#8217;est av\u00e9r\u00e9 que la fonction de barri\u00e8re de la peau est mesurable par des param\u00e8tres physiologiques et peut \u00eatre influenc\u00e9e de mani\u00e8re cibl\u00e9e, a d\u00e9clar\u00e9 le professeur Margitta Worm, de la m\u00e9decine universitaire de Berlin (D), dans le cadre de l&#8217;\u00e9v\u00e9nement dermapraxis Berlin [1]. Ce principe est \u00e0 la base de deux pr\u00e9parations nouvellement lanc\u00e9es pour les soins de base et les soins intermittents. Le nouveau baume <sup>Eucerin\u00ae<\/sup> AtopiControl <strong>(tableau 1)<\/strong> [2], con\u00e7u pour le traitement par intervalles, contient un complexe de principes actifs compos\u00e9 de licochalcone A, de c\u00e9ramides et de beurre de karit\u00e9. La licochalcone diminue la lib\u00e9ration de m\u00e9diateurs inflammatoires, ce qui entra\u00eene un apaisement de la peau et une r\u00e9duction de l&#8217;\u00e9ryth\u00e8me. Les c\u00e9ramides apparent\u00e9es \u00e0 la peau permettent d&#8217;une part de lutter contre la s\u00e9cheresse et d&#8217;autre part de favoriser la r\u00e9g\u00e9n\u00e9ration de la fonction barri\u00e8re de la peau. Les NMF (Natural Moisturing Factors) et le beurre de karit\u00e9 sont des ingr\u00e9dients aux propri\u00e9t\u00e9s hydratantes. Une \u00e9tude randomis\u00e9e contre placebo publi\u00e9e en 2018 a montr\u00e9 que le traitement avec une \u00e9mulsion \u00e0 base de cette substance (licochalcone A, acides gras om\u00e9ga-6, c\u00e9ramide 3, glyc\u00e9rine) entra\u00eenait une r\u00e9duction significative du taux de relais ainsi qu&#8217;une am\u00e9lioration de l&#8217;hom\u00e9ostasie par rapport au placebo (\u00e9mulsion eau dans l&#8217;huile) [3]. Les participants \u00e0 l&#8217;\u00e9tude \u00e9taient des adultes (n=26) atteints de dermatite atopique l\u00e9g\u00e8re \u00e0 mod\u00e9r\u00e9e en r\u00e9mission clinique, qui n&#8217;ont pas utilis\u00e9 de produits contenant des st\u00e9ro\u00efdes pendant la p\u00e9riode d&#8217;\u00e9tude. La r\u00e9cidive a \u00e9t\u00e9 d\u00e9finie comme l&#8217;apparition d&#8217;un \u00e9ryth\u00e8me sur le bras. La dur\u00e9e de l&#8217;\u00e9tude a \u00e9t\u00e9 de 12 semaines, les groupes verum et Des substances placebo ont \u00e9t\u00e9 appliqu\u00e9es deux fois par jour sur un bras<strong> (Aper\u00e7u 1)<\/strong> [3].<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-12956 lazyload\" alt=\"\" data-src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/ubersicht1_dp6_s34.png\" style=\"--smush-placeholder-width: 753px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 753\/938;height:498px; width:400px\" width=\"753\" height=\"938\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\"><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&#8220;On peut r\u00e9duire le risque de r\u00e9cidive avec des soins de base r\u00e9guliers&#8221;, a r\u00e9sum\u00e9 l&#8217;intervenante [1].&nbsp;  L&#8217;allongement des intervalles sans rechute est l&#8217;un des principaux objectifs du traitement de la dermatite atopique.<\/p>\n<h2 id=\"soulagement-demontre-des-demangeaisons\">Soulagement d\u00e9montr\u00e9 des d\u00e9mangeaisons<\/h2>\n<p>Pour le traitement des pouss\u00e9es aigu\u00ebs, l&#8217;ingr\u00e9dient menthoxypropanediol (MPD) s&#8217;est r\u00e9v\u00e9l\u00e9 efficace. Il s&#8217;agit d&#8217;un m\u00e9diateur du froid qui se superpose aux d\u00e9mangeaisons et qui contrecarre les sympt\u00f4mes aigus [4]. C&#8217;est sur cette base que repose le nouveau spray anti-d\u00e9mangeaisons <sup>Eucerin\u00ae<\/sup> AtopiControl [5], qui permet de soulager les d\u00e9mangeaisons en quelques minutes. Dans une \u00e9tude portant sur 22 patients atteints de dermatite atopique, un traitement de 7 jours avec une cr\u00e8me de soins aigus contenant le principe actif MPD a entra\u00een\u00e9 une r\u00e9duction significative des sympt\u00f4mes de prurit d\u00e8s 2 minutes, et \u00e0 la 15e minute, 90% des patients ont signal\u00e9 une r\u00e9duction sensible des d\u00e9mangeaisons [6]. Le MPD hautement efficace a d\u00e9j\u00e0 fait ses preuves dans la cr\u00e8me <sup>Eucerin\u00ae<\/sup> AtopiControl Akutpflege-Creme, qui, outre ses effets anti-d\u00e9mangeaisons et anti-inflammatoires, entra\u00eene une r\u00e9duction des rougeurs et renforce la barri\u00e8re cutan\u00e9e.<\/p>\n<p><em>Source : Beiersdorf AG<\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Litt\u00e9rature :<\/p>\n<ol>\n<li>Worm M : R\u00f4le des allerg\u00e8nes et de la barri\u00e8re cutan\u00e9e dans le d\u00e9clenchement de la dermatite atopique. Pr\u00e9sentation de diapositives. Prof Dr. med. Margitta Worm, Universit\u00e4tsmedizin Berlin, dermapraxis Berlin, 14.09.2019.<\/li>\n<li><sup>Eucerin\u00ae<\/sup> AtopiControl, https:\/\/int.eucerin.com\/products\/atopicontrol\/balm, dernier appel 13.11.2019<\/li>\n<li>Angelova-Fischer I, et al : Stand-alone Emollient Treatment Reduces Flares After Discontinuation of Topical Steroid Treatment in Atopic Dermatitis : A Double-blind, Randomized, Vehicle-controlled, Left-right Comparison Study. Acta Derm Venereol 2018 ; 98(5) : 517-523. doi : 10.2340\/00015555-2882.<\/li>\n<li>Roggenkamp D, et al : Le menthoxypropanediol inhibe la prolif\u00e9ration des fibres nerveuses induite par le facteur de croissance nerveux dans des mod\u00e8les de coculture de neurones sensoriels et de cellules cutan\u00e9es. Experimental Dermatology 2016 ; 25(10) : 824-826.<\/li>\n<li><sup>Eucerin\u00ae<\/sup> AtopiControl Spray anti-d\u00e9mangeaisons, www.eucerin.de\/produkte\/atopicontrol, dernier appel 13.11.2019<\/li>\n<li>Misery L, et al. : La peau sensible en France : une \u00e9tude sur la pr\u00e9valence, la relation avec l&#8217;\u00e2ge et le type de peau et l&#8217;impact sur la qualit\u00e9 de vie. JEADV 32 ; 5 : 791-795.<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>DERMATOLOGIE PRATIQUE 2019 ; 29(6) : 34<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L&#8217;efficacit\u00e9 fond\u00e9e sur des preuves de deux nouvelles pr\u00e9parations pour le traitement intermittent et aigu de la dermatite atopique repose sur une action cibl\u00e9e sur la barri\u00e8re cutan\u00e9e. 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