{"id":334904,"date":"2020-01-18T01:00:00","date_gmt":"2020-01-18T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/un-medicament-contre-la-maladie-dalzheimer-doit-etre-soumis-pour-approbation\/"},"modified":"2020-01-18T01:00:00","modified_gmt":"2020-01-18T00:00:00","slug":"un-medicament-contre-la-maladie-dalzheimer-doit-etre-soumis-pour-approbation","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/un-medicament-contre-la-maladie-dalzheimer-doit-etre-soumis-pour-approbation\/","title":{"rendered":"Un m\u00e9dicament contre la maladie d&#8217;Alzheimer doit \u00eatre soumis pour approbation"},"content":{"rendered":"<p><strong>Apr\u00e8s avoir consult\u00e9 la Food and Drug Administration (FDA) des \u00c9tats-Unis, le fabricant Biogen pr\u00e9voit de soumettre l&#8217;aducanumab \u00e0 l&#8217;approbation r\u00e9glementaire. L&#8217;\u00e9tude de phase 3 EMERGE a atteint son crit\u00e8re d&#8217;\u00e9valuation principal et a montr\u00e9 une r\u00e9duction significative de la d\u00e9t\u00e9rioration clinique.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>L&#8217;aducanumab est un m\u00e9dicament exp\u00e9rimental qui a \u00e9t\u00e9 \u00e9tudi\u00e9 pour le traitement de la maladie d&#8217;Alzheimer pr\u00e9coce. Les patients auxquels l&#8217;anticorps monoclonal a \u00e9t\u00e9 administr\u00e9 ont donc montr\u00e9 des avantages significatifs en termes de cognition et de mesures fonctionnelles telles que la m\u00e9moire, l&#8217;orientation et le langage. Des am\u00e9liorations ont \u00e9galement \u00e9t\u00e9 observ\u00e9es dans les activit\u00e9s de la vie quotidienne, y compris la gestion des finances personnelles, les t\u00e2ches m\u00e9nag\u00e8res et la capacit\u00e9 \u00e0 sortir seul de chez soi. S&#8217;il \u00e9tait approuv\u00e9, l&#8217;aducanumab serait le premier traitement \u00e0 r\u00e9duire la d\u00e9t\u00e9rioration clinique de la maladie d&#8217;Alzheimer et le premier \u00e0 d\u00e9montrer que l&#8217;\u00e9limination de l&#8217;amylo\u00efde b\u00eata donne de meilleurs r\u00e9sultats cliniques.<\/p>\n<p>EMERGE et ENGAGE \u00e9taient des \u00e9tudes multicentriques, randomis\u00e9es, en double aveugle, contr\u00f4l\u00e9es par placebo et en groupes parall\u00e8les de phase 3 visant \u00e0 \u00e9valuer l&#8217;efficacit\u00e9 et la s\u00e9curit\u00e9 de l&#8217;aducanumab. L&#8217;objectif principal des \u00e9tudes \u00e9tait d&#8217;\u00e9valuer l&#8217;efficacit\u00e9 des doses mensuelles d&#8217;aducanumab par rapport au placebo dans la r\u00e9duction de la d\u00e9ficience cognitive et fonctionnelle, mesur\u00e9e par les changements du score CDR-SB. L&#8217;objectif secondaire \u00e9tait d&#8217;\u00e9valuer l&#8217;effet de doses mensuelles d&#8217;aducanumab par rapport \u00e0 un placebo sur le d\u00e9clin clinique, mesur\u00e9 par MMSE, ADAS-Cog 13 et ADCS-ADL-MCI. En mars 2019, les \u00e9tudes ont \u00e9t\u00e9 interrompues suite aux r\u00e9sultats d&#8217;une analyse de futilit\u00e9 pr\u00e9d\u00e9finie, bas\u00e9e sur un ensemble de donn\u00e9es ant\u00e9rieur et plus petit.<\/p>\n<p>La d\u00e9cision de d\u00e9poser une demande d&#8217;autorisation de mise sur le march\u00e9 repose sur une nouvelle analyse r\u00e9alis\u00e9e par Biogen en accord avec la FDA. Un ensemble plus large de donn\u00e9es issues des \u00e9tudes a \u00e9t\u00e9 examin\u00e9. Cette nouvelle analyse contient des donn\u00e9es suppl\u00e9mentaires qui ne sont devenues disponibles qu&#8217;apr\u00e8s l&#8217;analyse de futilit\u00e9 pr\u00e9d\u00e9finie. Elle montre que l&#8217;aducanumab est pharmacologiquement et cliniquement actif, mesur\u00e9 par des effets dose-d\u00e9pendants sur la r\u00e9duction de l&#8217;amylo\u00efde c\u00e9r\u00e9brale et sur la r\u00e9duction de la d\u00e9t\u00e9rioration clinique. Dans les deux \u00e9tudes, le profil de s\u00e9curit\u00e9 et de tol\u00e9rance de l&#8217;aducanumab \u00e9tait conforme aux \u00e9tudes ant\u00e9rieures sur l&#8217;aducanumab.<\/p>\n<p>Sur la base de discussions avec la FDA, Biogen pr\u00e9voit de d\u00e9poser une Biologics License Application (BLA) d\u00e9but 2020. La soumission BLA comprendra les donn\u00e9es des \u00e9tudes de phase 1 et 1b ainsi que l&#8217;ensemble complet des donn\u00e9es des \u00e9tudes de phase 3. La soci\u00e9t\u00e9 a l&#8217;intention d&#8217;offrir l&#8217;acc\u00e8s \u00e0 l&#8217;aducanumab aux patients \u00e9ligibles au traitement et pr\u00e9c\u00e9demment inscrits aux essais de phase 3, \u00e0 l&#8217;extension \u00e0 long terme pour l&#8217;essai PRIME de phase 1b et \u00e0 l&#8217;\u00e9tude de s\u00e9curit\u00e9 EVOLVE.<\/p>\n<p><em>Source : Biogen<\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>InFo DOULEUR &amp; GERIATRIE 2019 ; 1(1) : 39<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Apr\u00e8s avoir consult\u00e9 la Food and Drug Administration (FDA) des \u00c9tats-Unis, le fabricant Biogen pr\u00e9voit de soumettre l&#8217;aducanumab \u00e0 l&#8217;approbation r\u00e9glementaire. 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