{"id":335034,"date":"2020-01-02T01:00:00","date_gmt":"2020-01-02T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/strategie-contre-la-crise-imminente-des-antibiotiques\/"},"modified":"2020-01-02T01:00:00","modified_gmt":"2020-01-02T00:00:00","slug":"strategie-contre-la-crise-imminente-des-antibiotiques","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/strategie-contre-la-crise-imminente-des-antibiotiques\/","title":{"rendered":"Strat\u00e9gie contre la crise imminente des antibiotiques ?"},"content":{"rendered":"<p><strong>Les germes r\u00e9sistants sont un probl\u00e8me majeur pour les m\u00e9decins et les patients du monde entier. Le d\u00e9veloppement d&#8217;une nouvelle substance qui cible une structure diff\u00e9rente de celle des m\u00e9dicaments actuels est une solution possible. Un bilan interm\u00e9diaire est positif, mais seuls les r\u00e9sultats des tests pr\u00e9cliniques sont disponibles.  <\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>Une augmentation des bact\u00e9ries multir\u00e9sistantes peut rendre les interventions chirurgicales de routine et les infections mineures potentiellement mortelles et torpiller les progr\u00e8s de la m\u00e9decine moderne. Les m\u00e9decins et les chercheurs craignent qu&#8217;\u00e0 l&#8217;avenir, de plus en plus de personnes soient confront\u00e9es \u00e0 des germes r\u00e9sistants. On estime que le nombre de d\u00e9c\u00e8s annuels dus \u00e0 des infections pharmacor\u00e9sistantes peut atteindre 50 000 en Europe et aux \u00c9tats-Unis [1].<\/p>\n<h2 id=\"une-substance-nouvellement-developpee-au-stade-de-la-recherche\">Une substance nouvellement d\u00e9velopp\u00e9e au stade de la recherche<\/h2>\n<p>R\u00e9cemment, des scientifiques de l&#8217;Universit\u00e9 Martin Luther de Halle-Wittenberg (MLU) ont r\u00e9ussi \u00e0 d\u00e9velopper une substance qui cible la pyruvate kinase, une enzyme qui n&#8217;existe sous cette forme que dans les bact\u00e9ries pathog\u00e8nes et qui joue un r\u00f4le important dans le m\u00e9tabolisme. Comme ce polypeptide n&#8217;a pas encore \u00e9t\u00e9 la cible de m\u00e9dicaments, les bact\u00e9ries n&#8217;y ont pas encore d\u00e9velopp\u00e9 de r\u00e9sistance. Lors des premiers tests sur des cultures cellulaires, cette substance a montr\u00e9 une efficacit\u00e9 comparable \u00e0 celle des antibiotiques courants. Dans le meilleur des cas, les nouvelles substances n&#8217;agissent que sur l&#8217;enzyme bact\u00e9rienne et donc sur les bact\u00e9ries, de sorte qu&#8217;il y ait le moins d&#8217;effets secondaires possible. &#8220;Andreas Hilgeroth de l&#8217;Institut de pharmacie de la MLU [2]. Des exp\u00e9riences sur les larves de la grande teigne de la cire, un organisme mod\u00e8le, ont permis aux chercheurs de confirmer l&#8217;efficacit\u00e9 des nouvelles substances. &#8220;Ces premiers r\u00e9sultats nous permettent d&#8217;\u00eatre confiants et de penser que nous sommes sur la bonne voie&#8221;, d\u00e9clare le professeur Hilgeroth. Cependant, de nombreux autres tests doivent encore \u00eatre effectu\u00e9s avant que des \u00e9tudes cliniques sur l&#8217;homme ne soient possibles. Il pourrait donc s&#8217;\u00e9couler plus de dix ans avant que les substances d\u00e9velopp\u00e9es par les scientifiques allemands ne deviennent des m\u00e9dicaments pr\u00eats \u00e0 \u00eatre commercialis\u00e9s,<\/p>\n<h2 id=\"\">&nbsp;<\/h2>\n<p><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\" size-full wp-image-12893\" alt=\"\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/kasten_s6.png\" style=\"height:212px; width:600px\" width=\"1100\" height=\"389\"><\/p>\n<h2 id=\"-2\">&nbsp;<\/h2>\n<h2 id=\"des-solutions-davenir-sont-necessaires\">Des solutions d&#8217;avenir sont n\u00e9cessaires<\/h2>\n<p>Plus les antibiotiques sont utilis\u00e9s fr\u00e9quemment et longtemps, plus il est probable que le patrimoine g\u00e9n\u00e9tique des bact\u00e9ries s&#8217;adapte en cons\u00e9quence et que celles-ci deviennent r\u00e9sistantes [3]. Une utilisation excessive d&#8217;antibiotiques favorise donc l&#8217;\u00e9mergence de germes r\u00e9sistants, ce qui n&#8217;est pas seulement vrai dans le domaine de la m\u00e9decine humaine. Dans l&#8217;agriculture conventionnelle \u00e9galement, les animaux sont souvent trait\u00e9s en masse avec des antibiotiques. Les bact\u00e9ries r\u00e9sistantes issues de l&#8217;engraissement des animaux peuvent se transmettre \u00e0 l&#8217;homme. Par exemple, le germe SARM CC398 colonise principalement les personnes qui sont en contact professionnel avec des animaux provenant d&#8217;\u00e9levages d&#8217;engraissement [4]. Les efforts de recherche visant \u00e0 d\u00e9velopper de nouveaux antibiotiques ont \u00e9t\u00e9 partiellement suspendus, de sorte qu&#8217;\u00e0 l&#8217;heure actuelle, on ne dispose pratiquement que de variantes d&#8217;antibiotiques d\u00e9j\u00e0 \u00e9tablis. Dans le cas d&#8217;une r\u00e9sistance croissante \u00e0 la bact\u00e9rie Gram-positif Staphylococcus aureus et Enterococcus species, de telles variations co\u00fbteuses d&#8217;antibiotiques d\u00e9j\u00e0 connus sont parfois un mauvais investissement, car le b\u00e9n\u00e9fice \u00e9ventuel est faible en raison du risque attendu de d\u00e9veloppement d&#8217;une r\u00e9sistance [5]. Il y a quelques semaines seulement, plusieurs grandes entreprises pharmaceutiques ont annonc\u00e9 qu&#8217;elles r\u00e9duisaient encore leurs propres recherches sur de nouveaux antibiotiques. &#8220;Mais pour pouvoir traiter les maladies infectieuses de mani\u00e8re fiable et \u00e0 long terme, nous avons besoin de nouvelles substances actives contre lesquelles les bact\u00e9ries n&#8217;ont pas encore d\u00e9velopp\u00e9 de r\u00e9sistance&#8221;, explique le professeur Hilgeroth.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-12894 lazyload\" alt=\"\" data-src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/tab1_hp12_s6.png\" style=\"--smush-placeholder-width: 1100px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 1100\/742;height:405px; width:600px\" width=\"1100\" height=\"742\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\"><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>\nLitt\u00e9rature :<\/p>\n<ol>\n<li>AMR : Revue sur la r\u00e9sistance aux antimicrobiens, www.amr-review.org<\/li>\n<li>Dr Andreas Hilgeroth, Institut de pharmacie, directeur du groupe de travail D\u00e9veloppement et analyse des substances actives, Universit\u00e9 Martin Luther de Halle-Wittenberg, https:\/\/pc.pharmazie.uni-halle.de\/<\/li>\n<li>Seethaler M, et al : Antibiotics 2019 ; 8(4) : 210.<\/li>\n<li>Institut Robert Koch, www.rki.de<\/li>\n<li>Eades C, et al : Clinical Pharmacist 2017 ; 9 (9), DOI : 10.1211\/CP.2017.20203363<\/li>\n<li>OMS : Organisation mondiale de la sant\u00e9, www.who.int<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>PRATIQUE DU M\u00c9DECIN DE FAMILLE 2019 ; 14(12) : 6<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Les germes r\u00e9sistants sont un probl\u00e8me majeur pour les m\u00e9decins et les patients du monde entier. 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