{"id":335071,"date":"2019-12-29T01:00:00","date_gmt":"2019-12-29T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/lanti-inflammation-comme-mecanisme-daction-central\/"},"modified":"2019-12-29T01:00:00","modified_gmt":"2019-12-29T00:00:00","slug":"lanti-inflammation-comme-mecanisme-daction-central","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/lanti-inflammation-comme-mecanisme-daction-central\/","title":{"rendered":"L&#8217;anti-inflammation comme m\u00e9canisme d&#8217;action central"},"content":{"rendered":"<p><strong>L&#8217;extrait de fruits de safran des Indes et de racine d&#8217;ortie s&#8217;est r\u00e9v\u00e9l\u00e9 efficace \u00e0 plusieurs reprises pour traiter l&#8217;hyperplasie b\u00e9nigne de la prostate. Des \u00e9tudes r\u00e9centes se sont concentr\u00e9es sur les propri\u00e9t\u00e9s anti-inflammatoires de ce m\u00e9dicament bien tol\u00e9r\u00e9. Sur la base d&#8217;une analyse de biologie mol\u00e9culaire r\u00e9cemment publi\u00e9e, le m\u00e9canisme d&#8217;action a pu \u00eatre analys\u00e9 in vivo.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>Le m\u00e9dicament <sup>Prostaplant\u00ae-F<\/sup>[1] (liste B) autoris\u00e9 en Suisse contient la combinaison phytopharmaceutique de principes actifs Sabal <sup>WS\u00ae<\/sup> 1473 et Urtica <sup>WS\u00ae<\/sup> 1031. Ce phytopharmaceutique \u00e0 base de fruits de palmier nain et de racines d&#8217;ortie, qui pr\u00e9sente peu d&#8217;effets secondaires, peut \u00eatre pris sous forme de g\u00e9lules et peut \u00eatre utilis\u00e9 pendant une dur\u00e9e illimit\u00e9e. <sup>Prostaplant\u00ae-F<\/sup> peut \u00eatre utilis\u00e9 non seulement en cas de troubles prostatiques d\u00e9butants, mais aussi en cas de troubles urinaires persistants.<\/p>\n<h2 id=\"hyperplasie-benigne-de-la-prostate-hbp\">Hyperplasie b\u00e9nigne de la prostate (HBP)<\/h2>\n<p>Cette maladie b\u00e9nigne, dont la fr\u00e9quence augmente avec l&#8217;\u00e2ge, touche particuli\u00e8rement les hommes de plus de 50 ans. L&#8217;augmentation de la taille de la prostate comprime progressivement l&#8217;ur\u00e8tre et bloque l&#8217;\u00e9coulement de l&#8217;urine (obstruction urinaire). L&#8217;urine retenue dans la vessie peut favoriser le d\u00e9veloppement d&#8217;infections urinaires et de calculs v\u00e9sicaux. Si l&#8217;\u00e9coulement de l&#8217;urine est entrav\u00e9 de mani\u00e8re persistante, cela peut affaiblir la vessie et entra\u00eener des l\u00e9sions r\u00e9nales. Le risque d&#8217;inflammation bact\u00e9rienne, qui peut \u00e9galement descendre ou remonter vers les testicules et les reins, est accru en raison de l&#8217;obstruction urinaire et de l&#8217;\u00e9limination incompl\u00e8te des bact\u00e9ries dans l&#8217;urine qui en r\u00e9sulte. Le traitement est adapt\u00e9 au stade de la maladie (stade&nbsp;I : dysurie, nycturie, difficult\u00e9s de d\u00e9marrage, affaiblissement du jet, pas d&#8217;urine r\u00e9siduelle ; stade II : urine r\u00e9siduelle &gt;50&nbsp;ml, d\u00e9but de d\u00e9compensation ; stade III : vessie qui d\u00e9borde, reins congestionn\u00e9s, r\u00e9tention aigu\u00eb d&#8217;urine, insuffisance r\u00e9nale postr\u00e9nale). Le traitement m\u00e9dicamenteux est surtout utilis\u00e9 aux stades I et II. Outre les pr\u00e9parations synth\u00e9tiques appartenant aux classes de substances des alpha-bloquants s\u00e9lectifs ou des inhibiteurs de la 5-alpha-r\u00e9ductase, il existe une alternative de traitement phytoth\u00e9rapeutique admise par les caisses d&#8217;assurance maladie, le Prostaplant\u00ae-F [1].<\/p>\n<h2 id=\"processus-inflammatoires-comme-facteurs-declencheurs\">Processus inflammatoires comme facteurs d\u00e9clencheurs<\/h2>\n<p>Alors que dans les ann\u00e9es pass\u00e9es, les changements hormonaux (par exemple la testost\u00e9rone) \u00e9taient consid\u00e9r\u00e9s comme pathog\u00e8nes, de plus en plus de r\u00e9sultats montrent aujourd&#8217;hui que les processus inflammatoires contribuent \u00e9galement \u00e0 l&#8217;hyperplasie de la prostate [2]. La prostatite chronique est positivement corr\u00e9l\u00e9e au volume de la prostate et aux difficult\u00e9s \u00e0 uriner, ainsi qu&#8217;\u00e0 une moins bonne \u00e9volution de la maladie. De plus, le risque de r\u00e9tention urinaire aigu\u00eb et la n\u00e9cessit\u00e9 d&#8217;une intervention chirurgicale augmentent [2,3] (Fig. 1).<\/p>\n<h2 id=\"identification-des-cibles\">Identification des cibles<\/h2>\n<p>Pigat et al 2019 ont \u00e9tudi\u00e9 les m\u00e9canismes d&#8217;action sous-jacents aux effets anti-inflammatoires du <sup>WS\u00ae<\/sup> 1473 et du <sup>WS\u00ae<\/sup> 1031, mis en \u00e9vidence dans des \u00e9tudes ant\u00e9rieures, en utilisant un mod\u00e8le de souris valid\u00e9 [4\u20136]. Chez les souris transg\u00e9niques Pb-PRL, la surexpression de la PRL (prolactine) sp\u00e9cifique \u00e0 la prostate se traduit par plusieurs caract\u00e9ristiques de l&#8217;HBP chez l&#8217;homme, y compris l&#8217;hypertrophie des tissus, l&#8217;hyperplasie \u00e9pith\u00e9liale, l&#8217;inflammation et le LUTS (&#8220;Lower urinary tract syndrome&#8221;). L&#8217;analyse de l&#8217;expression de 23 g\u00e8nes encodant des mol\u00e9cules pro-inflammatoires a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que les cytokines, chimiokines et r\u00e9cepteurs pro-inflammatoires suivants sont les cibles privil\u00e9gi\u00e9es de WS\u00ae 1473 et <sup>WS\u00ae<\/sup> 1031&nbsp;: IL-1b, IL-15, CCL2, CCL4, CCL7, CXCL1, CXCL6, CXCR4, CCR7. Les auteurs ont ainsi pu reproduire les r\u00e9sultats ant\u00e9rieurs des propri\u00e9t\u00e9s anti-inflammatoires du <sup>WS\u00ae<\/sup> 1473 et du <sup>WS\u00ae<\/sup> 1031 dans l&#8217;hyperplasie de la prostate dans le mod\u00e8le de souris Pb-PRL et identifier les principales cibles impliqu\u00e9es dans le m\u00e9canisme d&#8217;action.<\/p>\n<p>\nLitt\u00e9rature :<\/p>\n<ol>\n<li>Compendium suisse des m\u00e9dicaments : PROSTAPLANT F, https:\/\/compendium.ch\/product\/1342229-prostaplant-f-kaps<\/li>\n<li>MMW Progr\u00e8s de la m\u00e9decine : Extrait de Sabal-Urtica pour le syndrome de la prostate b\u00e9nigne (BPS) : la phytoth\u00e9rapie rationnelle inhibe \u00e9galement l&#8217;inflammation concomitante. Anti-inflammatory approaches to BPS, Forum m\u00e9dical 2016, Suppl\u00e9ment 428991. Berlin : Springer.<\/li>\n<li>Roehrborn CG : D\u00e9finition des patients \u00e0 risque : variables de base. BJU Int 2006 ; 97 Suppl 2 : 7-11 ; discussion 21-2.<\/li>\n<li>Bernichtein S, et al. : Propri\u00e9t\u00e9s anti-inflammatoires de l&#8217;extrait lipidost\u00e9rolique de Serenoa repens (Permixon(R)) dans un mod\u00e8le murin d&#8217;hyperplasie prostatique. Prostate 2015 ; 75 : 706-722.<\/li>\n<li>Kraft S, et al : Le traitement par WS R 1541 entra\u00eene une r\u00e9duction de l&#8217;expression g\u00e9n\u00e9tique des m\u00e9diateurs pro-inflammatoires et des facteurs de croissance dans la prostate de rats atteints d&#8217;HBP induite par le sulipride. Planta Med 2016 ; 82(Suppl. 1), S1-S381.<\/li>\n<li>Pigat N, et al : Combined Sabal and Urtica Extracts (WSR 1541) Exert Anti-proliferative and Anti-inflammatory Effects in a Mouse Model of Benign Prostate Hyperplasia. Frontiers in Pharmacology 2019 ; 10(311) : 1-19.<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>PRATIQUE DU M\u00c9DECIN DE FAMILLE 2019 ; 14(11) : 25<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L&#8217;extrait de fruits de safran des Indes et de racine d&#8217;ortie s&#8217;est r\u00e9v\u00e9l\u00e9 efficace \u00e0 plusieurs reprises pour traiter l&#8217;hyperplasie b\u00e9nigne de la prostate. 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