{"id":335640,"date":"2019-09-22T02:00:00","date_gmt":"2019-09-22T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/possibilites-de-traitement-etendues-grace-aux-anticorps-cgrp\/"},"modified":"2019-09-22T02:00:00","modified_gmt":"2019-09-22T00:00:00","slug":"possibilites-de-traitement-etendues-grace-aux-anticorps-cgrp","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/possibilites-de-traitement-etendues-grace-aux-anticorps-cgrp\/","title":{"rendered":"Possibilit\u00e9s de traitement \u00e9tendues gr\u00e2ce aux anticorps CGRP"},"content":{"rendered":"

La migraine est la maladie neurologique la plus fr\u00e9quente et affecte fortement la qualit\u00e9 de vie des personnes qui en souffrent. Afin de pr\u00e9venir la chronicit\u00e9, les mesures prophylactiques occupent une place de plus en plus importante dans le traitement de la migraine. Agir l\u00e0 o\u00f9 la douleur commence, tel est le principe des nouveaux anticorps anti-peptide li\u00e9 au g\u00e8ne de la calcitonine (CGRP).<\/strong><\/p>\n

<\/p>\n

Les c\u00e9phal\u00e9es primaires, caract\u00e9ris\u00e9es par des crises de c\u00e9phal\u00e9es mod\u00e9r\u00e9es \u00e0 s\u00e9v\u00e8res, unilat\u00e9rales, pulsatiles et lancinantes, qui durent de 4 \u00e0 72 heures et s’accompagnent typiquement de sympt\u00f4mes v\u00e9g\u00e9tatifs, sont une maladie neurologique grave. Messoud Ashina, Copenhague, lors d’un symposium satellite organis\u00e9 par TEVA dans le cadre du 5e congr\u00e8s de l’European Academy of Neurology (EAN). Pourtant, les sympt\u00f4mes tels que les crises de maux de t\u00eate, les naus\u00e9es, la sensibilit\u00e9 \u00e0 la lumi\u00e8re et au bruit sont tr\u00e8s p\u00e9nibles pour les personnes concern\u00e9es et il n’est pas rare qu’ils entra\u00eenent des perturbations importantes dans la vie quotidienne. Si les sympt\u00f4mes surviennent au moins 15 jours\/mois, dont au moins 8 jours r\u00e9pondent aux crit\u00e8res de diagnostic de la migraine, la migraine est chronique. Pour pr\u00e9venir ce processus, les patients doivent recevoir un traitement prophylactique ad\u00e9quat en plus d’un traitement aigu efficace.<\/p>\n

Jusqu’\u00e0 pr\u00e9sent, les principaux traitements pr\u00e9ventifs disponibles \u00e9taient les b\u00eatabloquants, les inhibiteurs des canaux calciques et les anticonvulsivants. Cependant, comme ils n’ont pas \u00e9t\u00e9 sp\u00e9cifiquement d\u00e9velopp\u00e9s pour la pr\u00e9vention de la migraine, ils entra\u00eenent un large \u00e9ventail d’effets secondaires. C’est pourquoi de nombreux patients arr\u00eatent la prophylaxie orale apr\u00e8s peu de temps. En cons\u00e9quence, des recherches intensives ont \u00e9t\u00e9 men\u00e9es sur de nouvelles substances cibl\u00e9es, efficaces et bien tol\u00e9r\u00e9es. Le peptide li\u00e9 au g\u00e8ne de la calcitonine (CGRP), qui induit une vasodilatation et augmente le flux sanguin c\u00e9r\u00e9bral, joue un r\u00f4le cl\u00e9 dans le d\u00e9veloppement des crises de migraine, a rapport\u00e9 le professeur Anthony Dickenson, Londres. Pendant une crise, le taux de CGRP est \u00e9lev\u00e9 dans le cerveau et les m\u00e9ninges. C’est dans ce contexte qu’ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9velopp\u00e9s les anticorps anti-CGRP, qui sont d\u00e9sormais consid\u00e9r\u00e9s comme une nouvelle \u00e9tape possible dans la pr\u00e9vention de la migraine en raison des donn\u00e9es positives des \u00e9tudes.<\/p>\n

Ma\u00eetriser la gestion des migraines<\/h2>\n

Avec le fremanezumab, l’erenumab et le galcanezumab, il existe trois anticorps qui repr\u00e9sentent la nouvelle option th\u00e9rapeutique. Alors que l’erenumab bloque le r\u00e9cepteur CGRP, le fremanezumab et le galcanezumab se lient directement au neuropeptide. Dans les \u00e9tudes de phase III, le fremanezumab a d\u00e9montr\u00e9 sa remarquable pr\u00e9cocit\u00e9 d’action, tant dans la migraine \u00e9pisodique que dans la migraine chronique. Une diff\u00e9rence significative par rapport au placebo a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9e d\u00e8s la quatri\u00e8me semaine. Les patients souffrant de migraines \u00e9pisodiques ont \u00e9t\u00e9 trait\u00e9s par une injection de fremanezumab ou un placebo une fois ou trois fois \u00e0 quatre semaines d’intervalle pendant les trois mois de l’\u00e9tude. Le nombre moyen de jours de c\u00e9phal\u00e9es mensuelles a diminu\u00e9 de mani\u00e8re significative dans les groupes trait\u00e9s par le m\u00e9dicament, soit 2,9 jours (injection sous-cutan\u00e9e par trimestre) et 3,0 jours (injection sous-cutan\u00e9e mensuelle), contre 1,6 jour pour le placebo. Dans l’\u00e9tude sur la migraine chronique, le nombre de jours mensuels de migraine a diminu\u00e9 en moyenne de 4,3 et 4,6 respectivement dans le groupe trait\u00e9 par le verum (placebo : -2,5 jours). De m\u00eame, la proportion de patients pr\u00e9sentant une r\u00e9duction d’au moins 50 % du nombre de jours mensuels de migraine \u00e9tait significativement plus \u00e9lev\u00e9e sous fremanezumab (fig. 1). <\/strong>Ces effets sont rest\u00e9s stables \u00e0 long terme sur une p\u00e9riode de 12 semaines, comme l’a expliqu\u00e9 le professeur Zaza Katsarava, d’Unna.<\/p>\n

 <\/p>\n

\"\"<\/p>\n

 <\/p>\n

\"\"<\/p>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n

En outre, une \u00e9tude Focus a d\u00e9montr\u00e9 que l’anticorps CGRP r\u00e9duisait de mani\u00e8re significative le nombre moyen de jours de migraine ainsi que l’utilisation de m\u00e9dicaments contre la migraine aigu\u00eb apr\u00e8s seulement une semaine de traitement – dans les migraines \u00e9pisodiques et chroniques (fig. 2).<\/strong> Une bonne s\u00e9curit\u00e9 et une bonne tol\u00e9rance \u00e0 long terme ont \u00e9galement \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9es.<\/p>\n

Source : TEVA<\/em><\/p>\n

 <\/p>\n

InFo NEUROLOGIE & PSYCHIATRIE 2019 ; 17(5) : 32<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

La migraine est la maladie neurologique la plus fr\u00e9quente et affecte fortement la qualit\u00e9 de vie des personnes qui en souffrent. Afin de pr\u00e9venir la chronicit\u00e9, les mesures prophylactiques occupent…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":91223,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Prophylaxie de la migraine","footnotes":""},"category":[11527,11545,11383,11549],"tags":[19774,24844,13867,27698],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-335640","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-etudes","category-marche-medecine","category-neurologie-fr","category-rx-fr","tag-cgrp-fr","tag-maux-de-tete-fr","tag-migraine-fr","tag-teva-fr","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-04-28 18:38:04","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"fr_FR","wpml_translations":{"it_IT":{"locale":"it_IT","id":335636,"slug":"ampliamento-delle-opzioni-di-trattamento-attraverso-gli-anticorpi-cgrp","post_title":"Ampliamento delle opzioni di trattamento attraverso gli anticorpi CGRP","href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/ampliamento-delle-opzioni-di-trattamento-attraverso-gli-anticorpi-cgrp\/"},"pt_PT":{"locale":"pt_PT","id":335605,"slug":"expansao-das-opcoes-de-tratamento-atraves-de-anticorpos-cgrp","post_title":"Expans\u00e3o das op\u00e7\u00f5es de tratamento atrav\u00e9s de anticorpos CGRP","href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/expansao-das-opcoes-de-tratamento-atraves-de-anticorpos-cgrp\/"},"es_ES":{"locale":"es_ES","id":335634,"slug":"opciones-de-tratamiento-ampliadas-gracias-a-los-anticuerpos-contra-el-cgrp","post_title":"Opciones de tratamiento ampliadas gracias a los anticuerpos contra el CGRP","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/opciones-de-tratamiento-ampliadas-gracias-a-los-anticuerpos-contra-el-cgrp\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/335640","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=335640"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/335640\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/91223"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=335640"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=335640"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=335640"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=335640"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}