{"id":335999,"date":"2019-07-07T02:00:00","date_gmt":"2019-07-07T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/moins-dhypoglycemie-sous-insuline-glargine-300-u-ml\/"},"modified":"2019-07-07T02:00:00","modified_gmt":"2019-07-07T00:00:00","slug":"moins-dhypoglycemie-sous-insuline-glargine-300-u-ml","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/moins-dhypoglycemie-sous-insuline-glargine-300-u-ml\/","title":{"rendered":"Moins d’hypoglyc\u00e9mie sous insuline glargine 300 U\/ml"},"content":{"rendered":"

La modification de la pharmacocin\u00e9tique et de la pharmacodynamie de la substance active est associ\u00e9e \u00e0 une r\u00e9duction du risque d’hypoglyc\u00e9mie.<\/strong><\/p>\n

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La peur de l’hypoglyc\u00e9mie peut avoir un impact important sur la qualit\u00e9 de vie ainsi que sur l’adh\u00e9sion et la persistance au traitement des patients atteints de diab\u00e8te de type 2. Elle emp\u00eache d’atteindre les niveaux de glyc\u00e9mie individuels, en particulier lorsque les patients ont d\u00e9j\u00e0 subi des hypoglyc\u00e9mies s\u00e9v\u00e8res. Le risque d’hypoglyc\u00e9mie peut \u00eatre r\u00e9duit avec Toujeo\u00ae<\/sup> (insuline glargine 300 U\/ml), comme le montrent certaines \u00e9tudes.<\/p>\n

Moins d’hypoglyc\u00e9mie gr\u00e2ce \u00e0 une formule r\u00e9vis\u00e9e<\/h2>\n

Les avantages cliniques li\u00e9s \u00e0 la modification de la pharmacocin\u00e9tique et de la pharmacodynamie de l’insuline glargine 300 U\/ml par rapport \u00e0 l’insuline glargine 100 U\/ml sont d\u00e9montr\u00e9s par les donn\u00e9es de l’\u00e9tude EDITION. Par exemple, la m\u00e9ta-analyse des donn\u00e9es \u00e0 un an (EDITION 1 \u00e0 3) a conclu que les patients atteints de diab\u00e8te de type 2 \u00e0 diff\u00e9rents stades b\u00e9n\u00e9ficiaient de l’insuline glargine 300 U\/ml, qui non seulement r\u00e9duisait plus efficacement l’HbA1c que l’insuline glargine 100 U\/ml, mais \u00e9tait \u00e9galement associ\u00e9e \u00e0 moins d’hypoglyc\u00e9mies : Le taux d’hypoglyc\u00e9mies confirm\u00e9es la nuit a diminu\u00e9 de 25% et le risque \u00e0 tout moment de la journ\u00e9e de 9%. Les analyses de sous-groupes confirment ces r\u00e9sultats. Par exemple, les patients atteints de diab\u00e8te de type 2 et de dysfonctionnement r\u00e9nal ont \u00e9galement b\u00e9n\u00e9fici\u00e9 de la r\u00e9duction du risque d’hypoglyc\u00e9mie.<\/p>\n

Profil favorable m\u00eame chez les patients \u00e2g\u00e9s<\/h2>\n

L’\u00e9tude SENIOR actuelle atteste \u00e9galement d’une sup\u00e9riorit\u00e9 significative de l’insuline glargine 300 U\/ml par rapport \u00e0 l’insuline glargine 100 U\/ml. L’\u00e9tude prospective, randomis\u00e9e et contr\u00f4l\u00e9e en groupes parall\u00e8les a compar\u00e9 deux groupes de 1 000 patients \u00e2g\u00e9s atteints de diab\u00e8te de type 2 au total. L’\u00e2ge minimum \u00e9tait de 65 ans. Alors qu’un groupe recevait de l’insuline glargine 100 U\/ml, l’autre recevait de l’insuline glargine 300 U\/ml. Apr\u00e8s 26 semaines, l’insuline glargine 300 U\/ml s’est r\u00e9v\u00e9l\u00e9e tout aussi efficace pour r\u00e9duire l’HbA1c, mais avec un risque moindre d’hypoglyc\u00e9mie symptomatique. Ce r\u00e9sultat pourrait \u00eatre cliniquement pertinent, d’autant plus que le collectif de l’\u00e9tude SENIOR est nettement plus vuln\u00e9rable par rapport aux patients plus jeunes.<\/p>\n

Insuline glargine 300 U\/ml versus insuline d\u00e9gludec<\/h2>\n

L’\u00e9tude BRIGHT est la premi\u00e8re \u00e9tude randomis\u00e9e et contr\u00f4l\u00e9e en t\u00eate-\u00e0-t\u00eate comparant directement l’effet de l’insuline glargine 300 U\/ml et de l’insuline d\u00e9gludec chez des patients diab\u00e9tiques de type 2 na\u00effs d’insuline. Les participants \u00e0 l’\u00e9tude ont \u00e9t\u00e9 randomis\u00e9s en deux groupes, l’un recevant de l’insuline glargine 300 U\/ml (n=466) et l’autre de l’insuline d\u00e9gludec (n=463) comme dose du soir. Sur l’ensemble de la p\u00e9riode d’\u00e9tude de 24 semaines et pendant la p\u00e9riode de maintien, l’incidence et la fr\u00e9quence des \u00e9v\u00e9nements hypoglyc\u00e9miques confirm\u00e9s \u00e9taient comparables pour les deux insulines basales. Cependant, pendant la phase de titration (semaines 0 \u00e0 12), l’administration d’insuline glargine 300 U\/ml a \u00e9t\u00e9 associ\u00e9e \u00e0 une r\u00e9duction des hypoglyc\u00e9mies confirm\u00e9es \u00e0 tout moment de la journ\u00e9e par rapport \u00e0 l’insuline d\u00e9gludec.<\/p>\n

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Source : Sanofi<\/em><\/p>\n

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PRATIQUE DU M\u00c9DECIN DE FAMILLE 2019 ; 14(6) : 29<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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