{"id":336061,"date":"2019-07-02T02:00:00","date_gmt":"2019-07-02T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/les-spaghettis-au-pesto-ne-liberent-pas-seulement-des-hormones-du-bonheur\/"},"modified":"2019-07-02T02:00:00","modified_gmt":"2019-07-02T00:00:00","slug":"les-spaghettis-au-pesto-ne-liberent-pas-seulement-des-hormones-du-bonheur","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/les-spaghettis-au-pesto-ne-liberent-pas-seulement-des-hormones-du-bonheur\/","title":{"rendered":"Les spaghettis au pesto ne lib\u00e8rent pas seulement des hormones du bonheur"},"content":{"rendered":"<p><strong>La consommation de &#8220;pesto alla genovese&#8221; n&#8217;est pas toujours agr\u00e9able, comme le montre cet article \u00e0 l&#8217;aide d&#8217;une \u00e9tude de cas et de l&#8217;analyse allergologique correspondante. Bien que les pignons de pin contiennent un grand nombre d&#8217;ingr\u00e9dients sains, ils peuvent \u00e9galement provoquer des r\u00e9actions anaphylactiques graves en cas de pr\u00e9disposition.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p><strong>Anamn\u00e8se :<\/strong> la patiente (B. Lisette), \u00e2g\u00e9e de 20 ans, allergique au pollen et souffrant d&#8217;asthme d&#8217;effort, se r\u00e9jouissait d&#8217;aller manger des spaghettis avec ses amis. Apr\u00e8s avoir mang\u00e9 des spaghettis au &#8220;pesto alla genovese&#8221;, il n&#8217;y a pas eu &#8211; comme pr\u00e9vu &#8211; de lib\u00e9ration d&#8217;hormones du bonheur, mais une lib\u00e9ration massive d&#8217;histamine avec gonflement des muqueuses de la bouche et de la gorge, dyspn\u00e9e, palpitations, vertiges, tachycardie, collapsus avec hypotension pendant cinq minutes. Le m\u00e9decin urgentiste appel\u00e9 sur place a pris les mesures n\u00e9cessaires pour sauver la vie de la patiente et l&#8217;a envoy\u00e9e \u00e0 l&#8217;h\u00f4pital pour y \u00eatre surveill\u00e9e. C&#8217;est \u00e0 partir de l\u00e0 que l&#8217;inscription au bilan allergologique a \u00e9t\u00e9 effectu\u00e9e.<\/p>\n<h2 id=\"\">&nbsp;<\/h2>\n<h2 id=\"-2\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\" size-full wp-image-12025\" alt=\"\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/abb1_dp3_s8.jpg\" style=\"height:446px; width:600px\" width=\"1100\" height=\"818\"><\/h2>\n<h2 id=\"-3\">&nbsp;<\/h2>\n<h2 id=\"test\">Test<\/h2>\n<p>Les prick-tests avec des allerg\u00e8nes d&#8217;inhalation ont r\u00e9v\u00e9l\u00e9 une sensibilisation au pollen des plantes \u00e0 floraison pr\u00e9coce, des gramin\u00e9es et de l&#8217;armoise. Parmi les aliments, les noisettes et les amandes \u00e9taient positives. Le test de grattage effectu\u00e9 avec la sauce &#8220;Pesto alla Genovese&#8221; achet\u00e9e \u00e9tait positif <strong>(Fig. 1). <\/strong>La patiente a suspect\u00e9 une allergie \u00e0 un conservateur (E-Nr.). L&#8217;allergologue tessinois savait qu&#8217;un bon &#8220;pesto alla genovese&#8221; se pr\u00e9pare non seulement avec du basilic frais, des gousses d&#8217;ail, du parmesan et du pecorino r\u00e2p\u00e9s et de l&#8217;huile d&#8217;olive, mais aussi, d\u00e9licatesse, avec des pignons de pin moulus. La patiente a \u00e9t\u00e9 invit\u00e9e \u00e0 se procurer des pignons de pin pour le test. Comme on pouvait s&#8217;y attendre, le test de scratch \u00e9tait d\u00e9j\u00e0 tr\u00e8s fortement positif apr\u00e8s 8 minutes <strong>(fig.&nbsp;2).<\/strong><\/p>\n<h2 id=\"diagnostic\">Diagnostic<\/h2>\n<ul>\n<li>Anaphylaxie au pesto en cas de sensibilisation aux pignons de pin<\/li>\n<li>Rhinoconjonctivite pollinique<\/li>\n<li>asthme d&#8217;effort (anamn\u00e8se)<\/li>\n<li>Sensibilisation aux noisettes et aux amandes<\/li>\n<\/ul>\n<h2 id=\"un-autre-cas\">Un autre cas<\/h2>\n<p>J. Eliane, 18 ans, atteinte de rhinoconjonctivite pollinique de f\u00e9vrier \u00e0 juin, a ressenti par le pass\u00e9 des d\u00e9mangeaisons \u00e0 la fois buccales et g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9es apr\u00e8s avoir mang\u00e9 des pommes crues, de sorte qu&#8217;elle a syst\u00e9matiquement \u00e9vit\u00e9 ce fruit. Apr\u00e8s avoir embrass\u00e9 son ami qui avait auparavant mang\u00e9 une pomme, une urticaire de contact avec gonflement des l\u00e8vres est apparue.<\/p>\n<p>Elle s&#8217;est rendue au service des allergies car elle a souffert d&#8217;un \u0153d\u00e8me massif de Quincke du visage avec difficult\u00e9s respiratoires apr\u00e8s avoir mang\u00e9 un &#8220;risotto al pesto&#8221;.<\/p>\n<h2 id=\"tests-allergologiques\">Tests allergologiques<\/h2>\n<p>Des r\u00e9actions prick-test tr\u00e8s fortement positives ont \u00e9t\u00e9 observ\u00e9es pour les pollens de noisetier, d&#8217;aulne, de bouleau et de fr\u00eane, ainsi que des r\u00e9actions imm\u00e9diates positives lors du prick-to-prick-test avec des pommes crues, du c\u00e9leri cru et de la carotte (n\u00e9gatives lorsqu&#8217;elles sont cuites). Lors du test prick-to-prick sur la sauce pesto achet\u00e9e et ses composants, la sauce pesto s&#8217;est r\u00e9v\u00e9l\u00e9e positive, tandis que le basilic, le parmesan et le pecorino, les flocons d&#8217;ail et l&#8217;huile d&#8217;arachide se sont r\u00e9v\u00e9l\u00e9s n\u00e9gatifs <strong>(Fig. 3) ;<\/strong> le test de grattage avec des pignons de pin s&#8217;est r\u00e9v\u00e9l\u00e9 fortement positif apr\u00e8s seulement 3 minutes.<\/p>\n<h2 id=\"-4\">&nbsp;<\/h2>\n<h2 id=\"-5\"><img decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-12026 lazyload\" alt=\"\" data-src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/abb2-4_dp3_s10.jpg\" style=\"--smush-placeholder-width: 1100px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 1100\/635;height:346px; width:600px\" width=\"1100\" height=\"635\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\"><\/h2>\n<h2 id=\"-6\">&nbsp;<\/h2>\n<h2 id=\"diagnostic-2\">Diagnostic<\/h2>\n<ul>\n<li>Allergie au pesto en cas de sensibilisation aux pignons de pin<\/li>\n<li>Rhinite pollinique aux fleurs pr\u00e9coces avec allergie au pollen de bouleau aux pommes crues avec &#8220;allergie au baiser&#8221;.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 id=\"pignons-de-pin-pinus-pinea-lune-des-noix-les-plus-cheres-avec-la-noix-de-macadamia\">Pignons de pin (Pinus pinea) : l&#8217;une des noix les plus ch\u00e8res avec la noix de macadamia.<\/h2>\n<p>Le c\u0153ur de pin provient d&#8217;un pin qui ressemble \u00e0 un pin et qui peut atteindre 30 m\u00e8tres de haut. Le pin se caract\u00e9rise par sa couronne imposante en forme de parapluie, visible de loin. L&#8217;arbre peut souvent vivre plus de 100 ans. Les aiguilles sont persistantes et vont par paires. Les graines se trouvent dans les c\u00f4nes ovo\u00efdes et sont m\u00fbres au bout de trois ans environ. Une fois les c\u00f4nes ouverts, ils laissent tomber les graines. \u00c0 l&#8217;int\u00e9rieur se trouve le pignon de pin comestible. Sous leur forme non d\u00e9cortiqu\u00e9e, les graines peuvent \u00eatre conserv\u00e9es pendant de nombreux mois [1]. Un c\u00f4ne contient environ 120 pignons [2].<\/p>\n<p>Les d\u00e9licats pignons de pin sont, avec la noix de macadamia, l&#8217;une des noix les plus ch\u00e8res. Le pin, probablement originaire de la p\u00e9ninsule ib\u00e9rique, \u00e9tait d\u00e9j\u00e0 tr\u00e8s appr\u00e9ci\u00e9 dans l&#8217;Antiquit\u00e9 pour ses graines savoureuses [1].<\/p>\n<p>De nos jours, les arbres poussent dans tout le bassin m\u00e9diterran\u00e9en. Ce n&#8217;est qu&#8217;au bout d&#8217;une quinzaine d&#8217;ann\u00e9es que la r\u00e9colte de ce pin \u00e0 la croissance tr\u00e8s lente devient rentable. Elle se fait \u00e0 la main, ce qui est tr\u00e8s long et fastidieux. Tout d&#8217;abord, il faut extraire le pignon des c\u00f4nes. On proc\u00e8de ensuite \u00e0 l&#8217;enl\u00e8vement de la coque \u00e9paisse et dure et du t\u00e9gument qui l&#8217;entoure. Il ne reste plus que le pignon allong\u00e9 de couleur blanc cr\u00e8me. C&#8217;est pourquoi elle fait partie des noix les plus ch\u00e8res. Les pignons doux ont un go\u00fbt l\u00e9g\u00e8rement amand\u00e9 et conviennent donc parfaitement aux salades de fruits et aux g\u00e2teaux [1].<\/p>\n<h2 id=\"les-pignons-de-pin-une-source-dactifs-benefiques-pour-la-sante\">Les pignons de pin : une source d&#8217;actifs b\u00e9n\u00e9fiques pour la sant\u00e9<\/h2>\n<p>Les pignons de pin sont tr\u00e8s bons pour la sant\u00e9 : les nutritionnistes mettent en avant les composants des pignons et leurs vertus curatives [1]. Les pignons de pin sont tr\u00e8s riches en vitamines B1, B2 et A, ainsi qu&#8217;en niacine. Ce dernier est impliqu\u00e9 dans de nombreux processus enzymatiques. De plus, elle dispose d&#8217;un effet antioxydant, favorise la r\u00e9g\u00e9n\u00e9ration de la peau, de l&#8217;ADN, des muscles et des nerfs. La vitamine B2 favorise la transformation des prot\u00e9ines, des graisses et des glucides en \u00e9nergie. La vitamine A participe \u00e0 la formation de la peau, des muqueuses et des tissus cartilagineux. Il est \u00e9galement important pour les yeux. Les pignons de pin contiennent \u00e9galement beaucoup de s\u00e9l\u00e9nium. Cet oligo-\u00e9l\u00e9ment fait partie des nutriments essentiels. Le s\u00e9l\u00e9nium prot\u00e8ge les cellules contre les radicaux libres et donc contre les infections, le vieillissement pr\u00e9matur\u00e9 et les cancers. La grande quantit\u00e9 de vitamine A contenue dans le pignon de pin renforce encore ces effets b\u00e9n\u00e9fiques. Pour les personnes ayant un profil de performance physique \u00e9lev\u00e9, la teneur en vitamine E est optimale, car cette vitamine agit comme un puissant antioxydant qui prot\u00e8ge les cellules contre les radicaux libres nocifs, en particulier en cas de stress. Avec plus de 600 mg de phosphore pour 100 g, les pignons de pin couvrent quasiment les besoins quotidiens, qui sont en moyenne de 700 g. Ce min\u00e9ral permet par exemple d&#8217;avoir des os solides et une structure cellulaire saine. La teneur \u00e9lev\u00e9e en magn\u00e9sium est particuli\u00e8rement int\u00e9ressante pour les sportifs, car elle soutient les muscles. Bien que les pignons de pin soient riches en graisses v\u00e9g\u00e9tales, ils ne contiennent pas de cholest\u00e9rol. La consommation r\u00e9guli\u00e8re de ces graines am\u00e9liore le m\u00e9tabolisme, la m\u00e9moire ainsi que les syst\u00e8mes nerveux et immunitaire [1].<\/p>\n<h2 id=\"reactions-allergiques-aux-pignons-de-pin\">R\u00e9actions allergiques aux pignons de pin<\/h2>\n<p>Les pignons de pin sont principalement consomm\u00e9s dans les pays m\u00e9diterran\u00e9ens et aux \u00c9tats-Unis, mais sont \u00e9galement de plus en plus utilis\u00e9s chez nous pour les salades, les p\u00e2tisseries et les sauces. De nombreux cas isol\u00e9s de r\u00e9actions anaphylactiques graves aux pignons de pin, y compris chez les enfants et les jeunes enfants, ont \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9s (voir [3]). Le cas d&#8217;un homme ayant eu une r\u00e9action grave apr\u00e8s avoir mang\u00e9 des oiseaux pr\u00e9alablement nourris avec des pignons de pin a \u00e9t\u00e9 d\u00e9crit comme une curiosit\u00e9 [4,5].<\/p>\n<h2 id=\"allergenes-de-pignon-de-pin-et-reactivite-croisee\">Allerg\u00e8nes de pignon de pin et r\u00e9activit\u00e9 crois\u00e9e<\/h2>\n<p>Dans les immunoblots, J\u00e4ger et Vieths [3] ont d\u00e9crit diff\u00e9rentes structures de liaison des IgE dans la plage de 10 \u00e0 70 kDa [6]. Dans les s\u00e9rums de trois patients espagnols qui ne pr\u00e9sentaient pas d&#8217;autre sensibilisation \u00e0 d&#8217;autres noix ou aliments, la liaison \u00e0 la bande 17 kDa \u00e9tait particuli\u00e8rement nette, ce qui pourrait conf\u00e9rer \u00e0 cet allerg\u00e8ne une importance particuli\u00e8re [7]. Il n&#8217;existe pas de r\u00e9ponse universelle \u00e0 la question de savoir si les personnes allergiques aux pignons de pin ont pu \u00eatre sensibilis\u00e9es par le pollen de pin [3]. Un passage de la litt\u00e9rature d\u00e9crit trois personnes allergiques au pollen de pin, dont un patient qui a r\u00e9agi avec des sympt\u00f4mes \u00e0 la consommation de pignons de pin [8]. Une r\u00e9activit\u00e9 crois\u00e9e a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9e pour les amygdales [9]. En ce qui concerne les co-sensibilisations \u00e0 d&#8217;autres fruits \u00e0 coque, arachides ou pollens, les r\u00e9sultats sont mitig\u00e9s. Des personnes allergiques aux pignons de pin ont \u00e9t\u00e9 document\u00e9es avec des tests cutan\u00e9s positifs et n\u00e9gatifs pour d&#8217;autres noix, cacahu\u00e8tes ou pollens [3]. Un patient souffrait \u00e9galement d&#8217;une allergie aux noix du Br\u00e9sil, qui a \u00e9galement \u00e9t\u00e9 d\u00e9tect\u00e9e comme une sensibilisation s\u00e9rologique [9]. Une association avec le pollen d&#8217;armoise semble possible [10].<\/p>\n<p>Pour le diagnostic in vitro, le dosage des IgE (CAP, ThermoFisher) de f253 (Pinus edulis) est disponible [11].<\/p>\n<h2 id=\"allergies-aux-baisers-une-allergie-congenitale\">Allergies aux baisers : une &#8220;allergie cong\u00e9nitale<\/h2>\n<p>Comme le d\u00e9crit le deuxi\u00e8me rapport de cas, la personne allergique au pollen de bouleau et aux pommes a d\u00e9velopp\u00e9 une r\u00e9action allergique apr\u00e8s avoir embrass\u00e9 son ami qui avait mang\u00e9 une pomme peu de temps auparavant. Les allergies dites &#8220;d\u00e9riv\u00e9es&#8221; sont des voies de d\u00e9clenchement inhabituelles, lorsque la personne allergique concern\u00e9e n&#8217;est pas directement expos\u00e9e \u00e0 l&#8217;allerg\u00e8ne, par exemple par ingestion, injection ou inhalation, mais lorsque le contact avec l&#8217;allerg\u00e8ne se fait par l&#8217;interm\u00e9diaire d&#8217;une seconde personne (partenaire, m\u00e8re, etc.). Un d\u00e9clenchement par les rapports sexuels, par exemple par un allerg\u00e8ne (p\u00e9nicilline, arachide) dans le sperme, est appel\u00e9 &#8220;allergie connubiale&#8221; [12]. L&#8217;allergie alimentaire par le baiser en est une. L&#8217;\u00e9tude de cas d\u00e9crite a \u00e9t\u00e9 publi\u00e9e par mes soins ; cette publication est consid\u00e9r\u00e9e comme le premier rapport \u00e0 ce sujet dans la litt\u00e9rature m\u00e9dicale [13]. Le deuxi\u00e8me cas que j&#8217;ai publi\u00e9 concernait un m\u00e9decin dipl\u00f4m\u00e9. Chimiste ETS, asthmatique jusqu&#8217;\u00e0 la pubert\u00e9 et tr\u00e8s allergique aux cacahu\u00e8tes depuis l&#8217;enfance. Il a subi plusieurs incidents suite \u00e0 des allerg\u00e8nes d&#8217;arachide &#8220;cach\u00e9s&#8221; malgr\u00e9 une grande prudence. Le dernier \u00e9v\u00e9nement s&#8217;est produit lors d&#8217;un baiser d&#8217;accueil de la petite amie :&nbsp; il y a eu un gonflement des l\u00e8vres et une d\u00e9tresse respiratoire s\u00e9v\u00e8re imm\u00e9diatement apr\u00e8s le baiser. L&#8217;enqu\u00eate a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que l&#8217;amie avait consomm\u00e9 des cacahu\u00e8tes environ deux heures auparavant et que, sachant que son ami \u00e9tait tr\u00e8s allergique, elle s&#8217;\u00e9tait ensuite soigneusement bross\u00e9 les dents, s&#8217;\u00e9tait bien rinc\u00e9 la bouche et avait m\u00e2ch\u00e9 un chewing-gum ! Apparemment, des quantit\u00e9s minimes d&#8217;allerg\u00e8nes d&#8217;arachide \u00e9taient encore pr\u00e9sentes dans la salive [14].<\/p>\n<p>Sur la base de mes publications, les auteurs am\u00e9ricains ont examin\u00e9 leur base de donn\u00e9es : &#8220;Nous avons \u00e9t\u00e9 surpris&#8221; &#8211; \u00e9crivent-ils &#8211; &#8220;par le nombre de personnes allergiques aux aliments qui ont spontan\u00e9ment signal\u00e9 des sympt\u00f4mes allergiques apr\u00e8s avoir embrass\u00e9&#8221;. Sur 379 patients pr\u00e9sentant une NMA IgE-m\u00e9di\u00e9e aux noix ou aux graines, 20 (5,3%) (4 hommes et 16 femmes) ont d\u00e9velopp\u00e9 des d\u00e9mangeaisons localis\u00e9es et un gonflement ou de l&#8217;urticaire dans la zone embrass\u00e9e, quatre ont \u00e9galement pr\u00e9sent\u00e9 des difficult\u00e9s respiratoires. La r\u00e9action s&#8217;est produite en moins d&#8217;une minute [15]. Une \u00e9tude sur la fr\u00e9quence des allergies alimentaires chez 1129 patients en Su\u00e8de a montr\u00e9 que 12% d&#8217;entre eux d\u00e9veloppaient des sympt\u00f4mes allergiques lorsqu&#8217;ils \u00e9taient en contact \u00e9troit (par exemple, en s&#8217;embrassant) avec une personne qui avait mang\u00e9 l&#8217;aliment allerg\u00e8ne avant l&#8217;exposition [16]. 13% des patients ont eu des r\u00e9actions allergiques lorsqu&#8217;ils se trouvaient \u00e0 proximit\u00e9 de personnes qui mangeaient l&#8217;aliment en question ; 17% ont eu des r\u00e9actions allergiques lorsqu&#8217;ils se trouvaient dans la cuisine pendant qu&#8217;une autre personne pr\u00e9parait l&#8217;aliment allerg\u00e8ne. Dans le magazine pour patients <em>aha!News<\/em>, on peut lire l&#8217;histoire suivante : &#8220;Une allergologue et un allergologue (tous deux \u00e2g\u00e9s d&#8217;une quarantaine d&#8217;ann\u00e9es, mari\u00e9s, originaires d&#8217;Allemagne et allergiques aux noix) se sont rencontr\u00e9s lors d&#8217;un congr\u00e8s et sont tomb\u00e9s amoureux. Un jour, alors qu&#8217;elle se rendait chez lui, elle a mang\u00e9 un g\u00e2teau aux quetsches recouvert de noisettes, sans savoir qu&#8217;elle provoquait un drame. Tout s&#8217;est pass\u00e9 tr\u00e8s vite &#8211; apr\u00e8s le baiser amoureux, l&#8217;\u00eatre aim\u00e9 s&#8217;est retrouv\u00e9 en grande difficult\u00e9 respiratoire. Gr\u00e2ce aux m\u00e9dicaments d&#8217;urgence qu&#8217;il portait sur lui, les d\u00e9g\u00e2ts ont \u00e9t\u00e9 limit\u00e9s. La raison pour laquelle sa femme a d\u00e9couvert ce qui s&#8217;\u00e9tait pass\u00e9 \u00e9chappe \u00e0 nos connaissances [17], mais lorsqu&#8217;elle l&#8217;a racont\u00e9, il y avait une part d&#8217;humour. Elle se consolait probablement en pensant qu&#8217;au lieu d&#8217;embrasser, il ne pouvait que haleter. Eh bien, la liaison n&#8217;a pas dur\u00e9&#8221;.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Litt\u00e9rature :<\/p>\n<ol>\n<li>MedLexi.fr : Pignon de pin. https:\/\/medlexi.de\/Pinienkern, dernier appel 17.05.2019<\/li>\n<li>Trueb L : Fruits et noix du monde entier. Stuttgart, Leipzig : Hirzel Verlag, 1999.<\/li>\n<li>J\u00e4ger J, Vieths S : Allerg\u00e8nes alimentaires. 8.10.8 Pignons de pin (Pinus pinea). In : J\u00e4ger L, W\u00fcthrich B, Ballmer-Weber B, Vieths S (\u00e9d.). Allergies et intol\u00e9rances alimentaires. Immunologie&nbsp;&#8211; Diagnostic &#8211; Traitement &#8211; Prophylaxie. 3\u00e8me \u00e9dition. Elsevier GmbH, Munich : Urban &amp; Fischer 2008 : 183-184.<\/li>\n<li>Senti G, Ballmer-Weber BK, W\u00fcthrich B : Noix, graines et p\u00e9pins d&#8217;un point de vue allergologique. Schweiz Med Wochenschr 2000 ; 130 : 1795-1804.<\/li>\n<li>Jansen A, Vermeulen A, Dieges PH, van Toorenenbergen AW : Allergy to pine nuts in a bird fancier. Allergy 1996 ; 51 : 741-744.<\/li>\n<li>Hipler UC, Spoo J, Elsner P, Bauer A : Choc anaphylactique apr\u00e8s ingestion de pignons de pin. Allergologie 2004 ; 27 :&nbsp;462-467.<\/li>\n<li>Garc\u00eda-Menaya JM, et al. : Un allerg\u00e8ne de 17 kDa d\u00e9tect\u00e9 dans les noix de pin. Allergy 2000 ; 55 : 291-293.<\/li>\n<li>Armentia A, et al : Allergy to pine pollen and pin nuts : a review of three cases. Ann Allergy 1990 ; 64 : 49-53.<\/li>\n<li>de las Marinas D, Vila L, Sanz ML : Allergie aux noix de pin. Allergy 1998 ; 53 : 220-222.<\/li>\n<li>Garc\u00eda Ortiz JC, Cosmes PM, L\u00f3pez-Asunsolo A : Allergie aux aliments chez les patients monosensibles au pollen d&#8217;Artemisia. Allergy 1996 ; 51 : 927-931.<\/li>\n<li>Thermo Fisher Scientific Inc : Noix de pin, pignoles. www.phadia.com\/de\/4\/Produkte\/ImmunoCAP-Allergens\/Food-of-Plant-Origin\/Seeds&#8211;Nuts\/Pine-nut-pignoles-\/, derni\u00e8re consultation 17\/05\/2019.<\/li>\n<li>Morren MA, et al : Connubial contact dermatitis : a review. Eur J Dermatol 1992 ; 2 : 219-223.<\/li>\n<li>W\u00fcthrich B : Syndrome d&#8217;allergie orale \u00e0 la pomme apr\u00e8s un baiser d&#8217;amoureux. Allergy 1997 ; 52 : 236.<\/li>\n<li>W\u00fcthrich B : Allergie aux noix induite par les baisers. Allergy 2001 ; 56 : 913.<\/li>\n<li>Hallet R, Haapanen LAD, Teuber SS : Allergies alimentaires et baiser. N England J Med 2002 ; 346 : 1833-1834.<\/li>\n<li>Eriksson NE, et al : Le risque de s&#8217;embrasser quand on est allergique \u00e0 la nourriture. J Invest Allergol Clin Immunol 2003 ; 13 : 149-154.<\/li>\n<li>aha ! news n\u00b0 5, septembre 2003, p. 25.<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>DERMATOLOGIE PRATIQUE 2019 ; 29(3) : 8-11<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La consommation de &#8220;pesto alla genovese&#8221; n&#8217;est pas toujours agr\u00e9able, comme le montre cet article \u00e0 l&#8217;aide d&#8217;une \u00e9tude de cas et de l&#8217;analyse allergologique correspondante. 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