{"id":336168,"date":"2019-06-14T02:00:00","date_gmt":"2019-06-14T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/le-nouveau-systeme-de-test-est-tres-economique-et-precis-dans-ses-mesures\/"},"modified":"2019-06-14T02:00:00","modified_gmt":"2019-06-14T00:00:00","slug":"le-nouveau-systeme-de-test-est-tres-economique-et-precis-dans-ses-mesures","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/le-nouveau-systeme-de-test-est-tres-economique-et-precis-dans-ses-mesures\/","title":{"rendered":"Le nouveau syst\u00e8me de test est tr\u00e8s \u00e9conomique et pr\u00e9cis dans ses mesures"},"content":{"rendered":"

Comme l’a montr\u00e9 cette \u00e9tude comparative, le taux de d\u00e9tection du test EUROArray Dermatomycosis est sup\u00e9rieur \u00e0 80% et peut \u00eatre augment\u00e9 jusqu’\u00e0 95% en le combinant avec la microscopie directe. Les r\u00e9sultats des examens sont disponibles tr\u00e8s rapidement (<24h).<\/strong><\/p>\n

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Les infections cutan\u00e9es muqueuses comptent parmi les maladies infectieuses les plus fr\u00e9quentes caus\u00e9es par des dermatophytes, des levures ou des moisissures. Jusqu’\u00e0 20% de la population des pays occidentaux est concern\u00e9e. En cas de suspicion de mycose, un diagnostic de laboratoire est n\u00e9cessaire ; la proc\u00e9dure de diagnostic de laboratoire standard utilis\u00e9e jusqu’\u00e0 pr\u00e9sent est toutefois une proc\u00e9dure de clarification relativement complexe (microscopie directe, suivie d’une culture cellulaire et d’un examen histologique).<\/p>\n

\u00c9tude comparative<\/h2>\n

Le proc\u00e9d\u00e9 EUROArray Dermatomycosis, d\u00e9velopp\u00e9 par la soci\u00e9t\u00e9 EUROImmun AG \u00e0 L\u00fcbeck, vise \u00e0 optimiser la qualit\u00e9 et l’efficacit\u00e9 gr\u00e2ce \u00e0 un diagnostic rapide, pr\u00e9cis dans les mesures et fiable. Il s’agit d’un syst\u00e8me de test microarray bas\u00e9 sur la PCR pour la d\u00e9tection de tous les agents pathog\u00e8nes pertinents de la dermatomycose en une seule r\u00e9action (d\u00e9tection de tous les dermatophytes, attribution des 23 esp\u00e8ces de dermatophytes et de 6 levures ou moisissures). Dans une \u00e9tude d’un groupe de travail de l’h\u00f4pital universitaire du Schleswig-Holstein (D), une comparaison a \u00e9t\u00e9 effectu\u00e9e avec les m\u00e9thodes standard utilis\u00e9es jusqu’\u00e0 pr\u00e9sent : microscopie directe (M) vs.  culture cellulaire (C) vs. analyse PCR microarray (P). L’objectif de l’\u00e9tude \u00e9tait d’identifier la m\u00e9thode la plus fiable et celle qui permettait de gagner le plus de temps. Les \u00e9chantillons d’ongles et de peau ont \u00e9t\u00e9 recrut\u00e9s \u00e0 l’h\u00f4pital universitaire de L\u00fcbeck et attribu\u00e9s au groupe de patients (n=140 ; 67 ongles, 73 peau) ou au groupe de contr\u00f4le (n=43 ; 24 ongles, 19 peau) sur la base d’un examen visuel. Chaque \u00e9chantillon a \u00e9t\u00e9 analys\u00e9 \u00e0 l’aide des trois m\u00e9thodes susmentionn\u00e9es.<\/p>\n

EUROArray Dermatomycosis : haute sensibilit\u00e9 et sp\u00e9cificit\u00e9<\/h2>\n

Dans 57% des \u00e9chantillons, une infection muqueuse a pu \u00eatre confirm\u00e9e par au moins une des trois m\u00e9thodes, dans 43% des cas, les trois m\u00e9thodes ont abouti \u00e0 un r\u00e9sultat n\u00e9gatif. Le taux de d\u00e9tection le plus \u00e9lev\u00e9 a \u00e9t\u00e9 obtenu par l’analyse PCR par micror\u00e9seau (83,3-90%\u201390,2%), suivie par la microscopie (39,0-66,6%) et la culture cellulaire (25,0-36%\u201336,6%). Un taux de d\u00e9tection de 100% a \u00e9t\u00e9 obtenu en utilisant les trois m\u00e9thodes (M\/C\/P). En combinant deux m\u00e9thodes diff\u00e9rentes, la PCR microarray plus la microscopie directe (M\/P) ont permis d’obtenir le taux de d\u00e9tection le plus \u00e9lev\u00e9 (94,4-95,1%), tandis que le diagnostic classique (M\/C, 56,1-75%\u201375,0%) a obtenu le taux de r\u00e9ussite le plus faible (70%). 8% des \u00e9chantillons test\u00e9s positifs par culture cellulaire ont \u00e9t\u00e9 mal diagnostiqu\u00e9s.<\/p>\n

Conclusion<\/h2>\n

L’EUROArray Dernatomycosis est un syst\u00e8me de test simple d’utilisation, qui surpasse les m\u00e9thodes de diagnostic existantes en termes de sensibilit\u00e9 et de temps n\u00e9cessaire au diagnostic (<18 h). De plus, il permet une identification claire des esp\u00e8ces sans n\u00e9cessiter d’expertise sp\u00e9cifique, ce qui le rend bien adapt\u00e9 \u00e0 la pratique clinique quotidienne. Dans le cas d’agents pathog\u00e8nes tr\u00e8s exotiques qui ne sont pas d\u00e9tect\u00e9s par le syst\u00e8me de test EUROArray Dermatomycosis, la sensibilit\u00e9 analytique peut \u00eatre augment\u00e9e par une microscopie directe suppl\u00e9mentaire. Cette m\u00e9thode de test combin\u00e9e permet d’atteindre un taux de d\u00e9tection d’environ 95% tout en permettant un diagnostic rapide (en moins de 24 heures). L’identification par culture cellulaire n’est n\u00e9cessaire que dans des cas particuliers, par exemple lorsque les r\u00e9sultats ne sont pas compatibles avec le tableau clinique.<\/p>\n

Source : ADF, Munich (D)<\/em><\/p>\n

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Litt\u00e9rature :<\/p>\n

    \n
  • Bieber K, et al. : Munich Garching. Groupe de travail pour la recherche dermatologique. Pr\u00e9sentation d’affiche : P166 Fast and reliable diagnostics of fungal skin infections R\u00e9union annuelle ADF, mars 2019<\/li>\n<\/ul>\n

    Litt\u00e9rature compl\u00e9mentaire :<\/p>\n

      \n
    • www.euroimmun.com\/products\/indications\/molekulare-diagnostik\/molekulare-infektionsdiagnostik\/dermatomycosis.html<\/li>\n<\/ul>\n

       <\/p>\n

      DERMATOLOGIE PRATIQUE 2019 ; 29(3) : 44<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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