{"id":336710,"date":"2019-02-11T09:28:28","date_gmt":"2019-02-11T08:28:28","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/gestion-du-poids-comment-eliminer-les-kilos\/"},"modified":"2019-02-11T09:28:28","modified_gmt":"2019-02-11T08:28:28","slug":"gestion-du-poids-comment-eliminer-les-kilos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/gestion-du-poids-comment-eliminer-les-kilos\/","title":{"rendered":"Gestion du poids : comment \u00e9liminer les kilos ?"},"content":{"rendered":"

L’ob\u00e9sit\u00e9 touche de plus en plus de personnes dans les pays occidentaux industrialis\u00e9s et la tendance est \u00e0 la hausse. Une activit\u00e9 physique r\u00e9guli\u00e8re peut aider \u00e0 contr\u00f4ler le poids.<\/strong><\/p>\n

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De plus en plus de personnes dans les pays industrialis\u00e9s souffrent d’ob\u00e9sit\u00e9. Une m\u00e9ta-\u00e9tude sur les tendances de l’IMC chez les adultes, qui a compar\u00e9 les donn\u00e9es de deux cents pays entre 1975 et 2014, a chiffr\u00e9 l’ampleur approximative de ce ph\u00e9nom\u00e8ne. Dans le groupe de 19,2 millions de participants au total, une augmentation significative de l’ob\u00e9sit\u00e9 de grade I \u00e0 III a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9e au cours de la p\u00e9riode de suivi (figure 1). <\/strong>Si cette tendance se poursuit, on peut s’attendre \u00e0 une pr\u00e9valence globale de l’ob\u00e9sit\u00e9 de 18% chez les hommes et >21% chez les femmes d’ici 2025 [1]. Avec une augmentation de 30,8% du nombre de personnes en surpoids et de 10,3% du nombre de personnes ob\u00e8ses depuis 1992, cette tendance est \u00e9galement visible en Suisse. Dans ce contexte, les programmes de contr\u00f4le du poids rev\u00eatent une importance croissante.<\/p>\n

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L’accent est mis sur la pr\u00e9vention<\/h2>\n

Le principe de base, selon Davide Malatesta de l’Institut des sciences du sport de l’Universit\u00e9 de Lausanne, est le bilan \u00e9nerg\u00e9tique : le rapport entre l’apport et la d\u00e9pense d’\u00e9nergie. Si cet \u00e9quilibre bascule dans la zone positive, la masse corporelle augmente. Cela est possible d’une part en raison de la s\u00e9dentarit\u00e9 (en 2016, 27,5% de la population mondiale \u00e9tait dans ce cas [2]) et d’autre part en raison de l’\u00e9volution de la culture alimentaire. L’acc\u00e8s \u00e0 de plus grandes quantit\u00e9s d’aliments transform\u00e9s bon march\u00e9 favorise la “sursaturation” [3].<\/p>\n

L’activit\u00e9 physique influence toute une s\u00e9rie de facteurs li\u00e9s \u00e0 la balance \u00e9nerg\u00e9tique. Cependant, l’effet de l’exercice sur la r\u00e9duction du poids est tr\u00e8s variable d’un individu \u00e0 l’autre et est m\u00eame parfois mis en doute [4]. En fait, l’impact du sport seul sur le poids est plut\u00f4t marginal ; il est possible de perdre jusqu’\u00e0 deux kilos. Toutefois, ces exercices sont efficaces lorsqu’ils sont combin\u00e9s \u00e0 une restriction calorique, ce qui permet d’obtenir une r\u00e9duction allant jusqu’\u00e0 13 kg. La dur\u00e9e de la prestation joue \u00e9galement un r\u00f4le : 150 minutes par semaine suffisent pour maintenir ou am\u00e9liorer l’\u00e9tat de sant\u00e9. Une perte de poids cliniquement significative est obtenue \u00e0 partir d’une dur\u00e9e d’exercice de 225 \u00e0 420 minutes par semaine [5].<\/p>\n

Malatesta souligne donc que “le r\u00f4le central de l’activit\u00e9 physique est d’am\u00e9liorer la forme cardiorespiratoire et la sant\u00e9 en g\u00e9n\u00e9ral”. La pr\u00e9vention des maladies chroniques et la r\u00e9duction du taux de mortalit\u00e9 sont les objectifs primaires, la r\u00e9duction du poids \u00e9tant un effet certes souhaitable, mais secondaire.<\/p>\n

L’aspirateur comme appareil de fitness<\/h2>\n

Caspersen et al. d\u00e9finit l’activit\u00e9 physique 1985 comme tout type d’exercice physique qui br\u00fble des calories [6]. Cela ne s’applique pas seulement aux s\u00e9ances de sport planifi\u00e9es, mais tout autant aux trajets \u00e0 v\u00e9lo pour se rendre au travail, aux d\u00e9placements vers le supermarch\u00e9 le plus proche ou aux t\u00e2ches m\u00e9nag\u00e8res. Les personnes ob\u00e8ses \u00e9tant assises environ 160 minutes de plus par jour que les personnes de poids normal, elles consomment environ 350 \u00b165 kcal de moins par jour [7]. L’activit\u00e9 physique non sportive rev\u00eat donc une grande importance. Celle-ci doit \u00eatre facile \u00e0 mettre en \u0153uvre et \u00e0 int\u00e9grer dans la vie quotidienne. Les chaussures fonctionnelles (“unstable shoes”), caract\u00e9ris\u00e9es par une semelle arrondie ou des coussins d’air, constituent un moyen \u00e0 bas seuil de stimuler la thermogen\u00e8se. En effet, le fait que l’activit\u00e9 soit guid\u00e9e ou non ne joue qu’un r\u00f4le mineur : m\u00eame la marche, combin\u00e9e \u00e0 une restriction calorique, entra\u00eene une r\u00e9duction de poids de 5 \u00e0 6% (fig. 2)<\/strong> [8].<\/p>\n

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MICT ou HIIT ?<\/h2>\n

Lorsqu’il s’agit d’un entra\u00eenement cibl\u00e9 sur la perte de poids, la question se pose souvent de savoir quel type d’entra\u00eenement est le meilleur : l’entra\u00eenement continu d’intensit\u00e9 mod\u00e9r\u00e9e (MICT) ou l’entra\u00eenement par intervalles de haute intensit\u00e9 (HIIT). Alors que le MICT (60-70% FCmax) se concentre sur le gain et\/ou le maintien de la masse maigre, le HIIT (\u226590% FCmax) vise \u00e0 br\u00fbler les graisses corporelles gr\u00e2ce \u00e0 des intervalles d’effort et de d\u00e9pense \u00e9nerg\u00e9tique \u00e9lev\u00e9s. Les entra\u00eenements sont particuli\u00e8rement efficaces lorsqu’ils sont combin\u00e9s \u00e0 une restriction calorique. Le MICT a tendance \u00e0 \u00eatre utilis\u00e9 plus fr\u00e9quemment pour les programmes de gestion du poids.<\/p>\n

En collaboration avec l’Istituto Auxologico Italiano, le d\u00e9partement de physiologie de l’Universit\u00e9 de Lausanne a compar\u00e9 l’effet de MICT versus HIIT chez des patients souffrant d’ob\u00e9sit\u00e9 de grade II et III (n=19) pendant deux semaines [9]. Les deux groupes ont montr\u00e9 une augmentation significative de la condition physique a\u00e9robie et du taux d’oxydation des graisses. L’augmentation de la condition physique a\u00e9robie a \u00e9t\u00e9 l\u00e9g\u00e8rement plus marqu\u00e9e avec le HIIT (+8%). C’est pourquoi, conclut Malatesta, le HIIT est mieux adapt\u00e9 \u00e0 une promotion pr\u00e9coce dans ce domaine. Comme l’HOMA2-IR n’a pu \u00eatre r\u00e9duit de mani\u00e8re significative qu’avec MICT (-24%), MICT est un outil indispensable pour entra\u00eener la sensibilit\u00e9 \u00e0 l’insuline. Ainsi, le HIIT et le MICT sont des outils compl\u00e9mentaires pour am\u00e9liorer la condition physique a\u00e9robie et m\u00e9tabolique. Il est \u00e9galement important pour la conformit\u00e9 de varier le programme de formation.<\/p>\n

Mais attention : les m\u00e9canismes de compensation du corps peuvent annuler l’effet d’entra\u00eenement souhait\u00e9 – la perte de poids. Les personnes souffrant d’ob\u00e9sit\u00e9 sont plus susceptibles de souffrir d’un manque d’\u00e9nergie, par exemple en raison d’une diminution du m\u00e9tabolisme de base, d’une augmentation de l’efficacit\u00e9 m\u00e9tabolique et d’une augmentation de la consommation d’\u00e9nergie. Pour pr\u00e9venir cela, il faut pratiquer 300 minutes d’activit\u00e9 physique par semaine. Cela correspond \u00e0 \u22653000 kcal [10]. La conclusion de l’orateur \u00e9tait donc la suivante : l’activit\u00e9 physique doit \u00eatre mod\u00e9r\u00e9e \u00e0 intense et pratiqu\u00e9e au moins 300 minutes par semaine pour obtenir une perte de poids \u00e0 long terme et minimiser la reprise de poids.<\/p>\n

Source : Assembl\u00e9e annuelle de la SSED, 15-16 novembre 2018, Berne<\/em><\/p>\n

\nLitt\u00e9rature :<\/p>\n

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  1. NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC) : Trends in adult body-mass index in 200 countries from 1975 to 2014 : a pooled analysis of 1698 population-based measurement studies with 19,2 million participants. Lancet 2016 ; 387(10026) : 1377-1396.<\/li>\n
  2. Guthold R, et al. : Worldwide trends in insufficient physical activity from 2001 to 2016 : a pooled analysis of 358 population-based surveys with 1,9 million participants. Lancet Glob Health 2018 ; 6(10) : 1077-1086.<\/li>\n
  3. Swinburn BA, et al. : La pand\u00e9mie mondiale d’ob\u00e9sit\u00e9 : fa\u00e7onn\u00e9e par des facteurs mondiaux et des environnements locaux. Lancet 2011 ; 378(9793) : 804-814.<\/li>\n
  4. Blundell JE, et al : Contr\u00f4le de l’app\u00e9tit et \u00e9quilibre \u00e9nerg\u00e9tique : impact de l’exercice. Obes Rev 2015 ; 16(Suppl. 1) : 67-76.<\/li>\n
  5. Swift DL, et al : The Role of Exercise and Physical Activity in Weight Loss and Maintenance. Prog Cardiovasc Dis 2014 ; 56(4) : 441-447.<\/li>\n
  6. Caspersen GJ, Powell KE, Christenson GM : Activit\u00e9 physique, exercice, et forme physique : d\u00e9finitions et distinctions pour la recherche en mati\u00e8re de sant\u00e9. Public Health Rep 1985 ; 100(2) : 126-131.<\/li>\n
  7. Levine JA, Kotz CM : NEAT – thermogen\u00e8se par activit\u00e9 non-exercice – facteurs environnementaux \u00e9gocentriques & g\u00e9ocentriques vs. r\u00e9gulation biologique. Acta Physiol Scand 2005 ; 184(4) : 309-318.<\/li>\n
  8. Creasy SA, et al. : Effets des programmes d’activit\u00e9 physique supervis\u00e9s et non supervis\u00e9s pour la perte de poids. Obes Sci Pract 2017 ; 3(2) : 143-152.<\/li>\n
  9. Lanzi S, et al : Short-term HIIT and Fat max training increase aerobic and metabolic fitness in men with class II and III obesity. Obesity 2015 ; 23(10) : 1987-1994.<\/li>\n
  10. Flack KD, et al : Energy compensation in response to aerobic exercise training in overweight adults. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol 2018 ; 315(4) : R619-R626.<\/li>\n<\/ol>\n

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    CARDIOVASC 2019 ; 18(1) : 34-35 (publi\u00e9 le 7.2.19 ; ahead of print)<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    L’ob\u00e9sit\u00e9 touche de plus en plus de personnes dans les pays occidentaux industrialis\u00e9s et la tendance est \u00e0 la hausse. Une activit\u00e9 physique r\u00e9guli\u00e8re peut aider \u00e0 contr\u00f4ler le poids.<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":86739,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Assembl\u00e9e annuelle de la SSED 2018, Berne","footnotes":""},"category":[11329,11410,11482,11535,11549],"tags":[12410,27986,12407],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-336710","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-medecine-du-sport","category-nutrition-fr","category-prevention-et-soins-de-sante","category-rapports-de-congres","category-rx-fr","tag-obesite","tag-sport-fr","tag-surpoids","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-06-20 09:40:37","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"fr_FR","wpml_translations":{"it_IT":{"locale":"it_IT","id":336716,"slug":"gestione-del-peso-come-si-possono-eliminare-i-chili-di-troppo","post_title":"Gestione del peso: come si possono eliminare i chili di troppo?","href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/gestione-del-peso-come-si-possono-eliminare-i-chili-di-troppo\/"},"pt_PT":{"locale":"pt_PT","id":336720,"slug":"gestao-do-peso-como-e-que-os-quilos-podem-ser-treinados","post_title":"Gest\u00e3o do peso: Como \u00e9 que os quilos podem ser treinados?","href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/gestao-do-peso-como-e-que-os-quilos-podem-ser-treinados\/"},"es_ES":{"locale":"es_ES","id":336698,"slug":"control-del-peso-como-entrenar-para-perder-kilos","post_title":"Control del peso: \u00bfC\u00f3mo entrenar para perder kilos?","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/control-del-peso-como-entrenar-para-perder-kilos\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/336710","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=336710"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/336710\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=336710"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=336710"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=336710"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=336710"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}