{"id":336726,"date":"2019-02-13T01:00:00","date_gmt":"2019-02-13T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/la-perspective-a-vol-doiseau-compte\/"},"modified":"2019-02-13T01:00:00","modified_gmt":"2019-02-13T00:00:00","slug":"la-perspective-a-vol-doiseau-compte","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/la-perspective-a-vol-doiseau-compte\/","title":{"rendered":"La perspective \u00e0 vol d&#8217;oiseau compte"},"content":{"rendered":"<p><strong>Outre la prise en charge et le triage des patients, les assistantes m\u00e9dicales principales assument \u00e9galement des fonctions de gestion au sein de l&#8217;\u00e9quipe du cabinet. Que faut-il pour que cela fonctionne bien et que les changements de r\u00f4le soient constructifs et b\u00e9n\u00e9fiques ? Un coaching de direction permet de r\u00e9fl\u00e9chir et de traiter des sujets tels que ceux-ci.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p><strong>Le cas : <\/strong>une assistante m\u00e9dicale a \u00e9t\u00e9 promue au poste d&#8217;assistante m\u00e9dicale principale par son sup\u00e9rieur hi\u00e9rarchique. Il ne l&#8217;avait pas choisie sans raison : Elle conna\u00eet le quotidien du cabinet depuis des ann\u00e9es, elle est aimable avec les patients, sait fixer des priorit\u00e9s, s&#8217;entend tr\u00e8s bien avec l&#8217;\u00e9quipe, est reconnue et garde la t\u00eate froide dans les situations de stress. Mais en tant qu&#8217;ancien membre de l&#8217;\u00e9quipe, cette nouvelle fonction la d\u00e9stabilise. C&#8217;est pourquoi elle vient au coaching de direction avec la question suivante : &#8220;Comment puis-je exercer ma nouvelle fonction d&#8217;assistante m\u00e9dicale principale de mani\u00e8re \u00e0 diriger tout en restant un membre reconnu de l&#8217;\u00e9quipe afin d&#8217;obtenir ensemble de bons r\u00e9sultats ?&#8221;<\/p>\n<p><strong>Premi\u00e8re analyse :<\/strong> la promotion au poste de MPA principal au sein de l&#8217;\u00e9quipe soul\u00e8ve plusieurs questions sur le leadership et la communication :<\/p>\n<ul>\n<li><em>Leadership :<\/em> qui sont les membres de l&#8217;\u00e9quipe ? Qui assume quel r\u00f4le et quelles responsabilit\u00e9s ? Qu&#8217;est-ce qui fonctionne bien et qu&#8217;est-ce qui doit \u00eatre am\u00e9lior\u00e9 ? Comment est-ce que je veux mener l&#8217;\u00e9quipe vers l&#8217;avenir ? De quoi ai-je besoin et de quoi l&#8217;\u00e9quipe a-t-elle besoin pour cela ?<\/li>\n<li><em>Communication : <\/em>comment fonctionne la communication au sein de l&#8217;\u00e9quipe et comment l&#8217;optimiser ? Quelle est ma contribution ? Quelle est la contribution du sup\u00e9rieur hi\u00e9rarchique ? Quelle est la contribution de l&#8217;\u00e9quipe ?<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Approche du coaching :<\/strong> dans le cadre du coaching de direction, nous commen\u00e7ons par examiner la situation au sein de l&#8217;\u00e9quipe. Qui sont les joueurs d&#8217;\u00e9quipe ? Comment les r\u00f4les et les responsabilit\u00e9s sont-ils d\u00e9finis ? Quelle est la dynamique de groupe ? Comment les relations de pouvoir sont-elles structur\u00e9es et comment fonctionnent la coop\u00e9ration et la communication ? La situation peut \u00eatre sch\u00e9matis\u00e9e \u00e0 l&#8217;aide d&#8217;un ensemble de figures, ce qui permet de l&#8217;observer sous diff\u00e9rentes perspectives <strong>(figure&nbsp;1).<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\" size-full wp-image-11334\" alt=\"\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/02\/abb1-hp1_s6.png\" style=\"height:409px; width:600px\" width=\"1100\" height=\"750\"><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Nous avons commenc\u00e9 par examiner <em>l&#8217;\u00e9quipe<\/em>. Pour cela, nous avons fait une mise en place de l&#8217;\u00e9quipe, en positionnant chaque membre de l&#8217;\u00e9quipe avec un personnage et en les mettant en relation. Gr\u00e2ce \u00e0 la visualisation, l&#8217;assistante m\u00e9dicale en chef a identifi\u00e9 les liens au sein de l&#8217;\u00e9quipe, les sch\u00e9mas r\u00e9currents (conflits sous-jacents) et les constellations de relations (alliances) ont pu \u00eatre rendus transparents. Sur la base de ces conclusions, nous avons \u00e9labor\u00e9 des strat\u00e9gies et des mesures pour passer de la situation actuelle \u00e0 la situation souhait\u00e9e. Nous avons \u00e9galement mis l&#8217;accent sur les points forts de chaque membre de l&#8217;\u00e9quipe et sur la mani\u00e8re dont l&#8217;assistante m\u00e9dicale principale pouvait utiliser ces comp\u00e9tences au sein de l&#8217;\u00e9quipe. D&#8217;une part, cela lui a permis d&#8217;encourager le d\u00e9veloppement de mani\u00e8re cibl\u00e9e et, d&#8217;autre part, d&#8217;accro\u00eetre sa propre motivation.<\/p>\n<p>Dans un deuxi\u00e8me temps, j&#8217;ai mis l&#8217;accent sur<em> les<\/em> <em>r\u00f4les et les responsabilit\u00e9s<\/em> au sein de l&#8217;\u00e9quipe, non seulement ceux de l&#8217;assistante m\u00e9dicale principale, mais aussi ceux des autres assistantes m\u00e9dicales et du superviseur. En effet, un r\u00f4le se d\u00e9finit par la somme de toutes les attentes des diff\u00e9rentes parties prenantes (assistantes m\u00e9dicales, m\u00e9decins, directeurs, patients, etc.) Les questions centrales de cette \u00e9tape \u00e9taient celles qui pouvaient fournir des informations sur les attentes des parties prenantes :<\/p>\n<ul>\n<li>Quelles sont les attentes des assistantes m\u00e9dicales, des m\u00e9decins, des patients et des autres parties prenantes concernant ce r\u00f4le ?<\/li>\n<li>Lesquelles de ces attentes &#8220;est-ce que je veux satisfaire&#8221;, &#8220;est-ce que je veux satisfaire en partie&#8221; et &#8220;est-ce que je ne veux pas satisfaire&#8221; ?<\/li>\n<\/ul>\n<p>Cette liste a permis \u00e0 l&#8217;assistante m\u00e9dicale principale de prendre conscience des attentes li\u00e9es \u00e0 un tel poste, ind\u00e9pendamment de la personne qui l&#8217;occupe. Elle a ainsi compris qu&#8217;il n&#8217;\u00e9tait pas r\u00e9aliste de vouloir r\u00e9pondre \u00e0 toutes les attentes et que ces attentes diff\u00e9rentes pouvaient \u00eatre \u00e0 l&#8217;origine de conflits.<br \/>\nNous nous sommes ensuite pench\u00e9s sur les deux r\u00f4les de &#8220;MPA&#8221; et de &#8220;MPA responsable&#8221;. Cette d\u00e9limitation est importante, car selon la taille du cabinet m\u00e9dical, l&#8217;assistante m\u00e9dicale principale agit \u00e9galement au quotidien sur le plan op\u00e9rationnel. Une diff\u00e9renciation claire des r\u00f4les est essentielle, tant pour l&#8217;assistante m\u00e9dicale principale que pour l&#8217;\u00e9quipe :<\/p>\n<ul>\n<li>Quand est-ce que je porte &#8220;la casquette de l&#8217;assistante m\u00e9dicale principale&#8221; et quand est-ce que je porte celle de l&#8217;assistante m\u00e9dicale ?<\/li>\n<li>Comment se manifeste ce &#8220;changement de casquette&#8221; et o\u00f9 se situent les diff\u00e9rences en termes d&#8217;environnement, de comportement, de capacit\u00e9s et de valeurs ?<\/li>\n<\/ul>\n<p>Gr\u00e2ce \u00e0 la constellation, l&#8217;assistante m\u00e9dicale principale a pu obtenir des \u00e9claircissements sur l&#8217;organisation de son r\u00f4le et de celui des autres membres de l&#8217;\u00e9quipe. Gr\u00e2ce \u00e0 diff\u00e9rents jeux de r\u00f4le, elle a pu identifier dans quelles situations elle portait quel &#8220;chapeau&#8221;. Cela lui a donn\u00e9 de l&#8217;assurance dans son r\u00f4le de leader et de prolongement de son sup\u00e9rieur.<\/p>\n<p>Sur la base de ces descriptions, il m&#8217;a sembl\u00e9 judicieux, dans une \u00e9tape suivante, de me pencher sur la situation personnelle de l&#8217;assistante m\u00e9dicale. La MPA s&#8217;est pench\u00e9e sur les questions suivantes afin d&#8217;obtenir des \u00e9claircissements sur la nouvelle orientation :<\/p>\n<ul>\n<li>Qu&#8217;est-ce qui est important pour moi ?<\/li>\n<li>O\u00f9 vois-je des possibilit\u00e9s de d\u00e9veloppement positives ? O\u00f9 trouver des pierres d&#8217;achoppement ?<\/li>\n<li>Qu&#8217;est-ce qui peut m&#8217;aider, moi et l&#8217;\u00e9quipe, \u00e0 d\u00e9velopper des points forts ? Qu&#8217;est-ce que cela signifie pour la coop\u00e9ration ?<\/li>\n<li>Quels sont mes points forts et mes points faibles ?<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>R\u00e9sultats :<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>L&#8217;assistante m\u00e9dicale principale est venue au coaching de direction avec une pr\u00e9occupation personnelle, li\u00e9e \u00e0 son MOI. Elle voulait clarifier pour elle-m\u00eame comment diriger l&#8217;\u00e9quipe avec comp\u00e9tence et s&#8217;affirmer en tant que leader.<\/li>\n<li>En \u00e9tablissant la situation de l&#8217;\u00e9quipe et en l&#8217;examinant sous diff\u00e9rents angles, l&#8217;assistante m\u00e9dicale principale a obtenu une vue d&#8217;ensemble de sa situation en tant que cadre et a pu en tirer les conclusions n\u00e9cessaires concernant les r\u00f4les et les responsabilit\u00e9s au sein de l&#8217;\u00e9quipe ainsi que la collaboration et la communication.<\/li>\n<li>Les attentes concernant leur fonction ont \u00e9t\u00e9 clarifi\u00e9es.<\/li>\n<li>Elle a pris conscience de la diff\u00e9rence de r\u00f4le entre &#8220;assistante m\u00e9dicale&#8221;, &#8220;assistante m\u00e9dicale principale&#8221; et direction m\u00e9dicale en vue de la pratique quotidienne.<\/li>\n<li>Elle a pris conscience de ce qui \u00e9tait important pour elle et de la mani\u00e8re dont elle prenait ses d\u00e9cisions. En r\u00e9fl\u00e9chissant \u00e0 ses forces et \u00e0 ses faiblesses, elle a r\u00e9ussi \u00e0 mieux se d\u00e9marquer et \u00e0 d\u00e9l\u00e9guer certaines t\u00e2ches \u00e0 des membres de l&#8217;\u00e9quipe. De plus, elle a d\u00e9couvert que sa nouvelle fonction de direction \u00e9tait un terrain d&#8217;apprentissage pour son d\u00e9veloppement personnel.<\/li>\n<li>Le coaching de gestion lui a permis de gagner en assurance et en confiance en ce qui concerne son r\u00f4le d&#8217;assistante m\u00e9dicale principale et de membre de l&#8217;\u00e9quipe.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-11335 lazyload\" alt=\"\" data-src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/02\/3fragen_hp1.png\" style=\"--smush-placeholder-width: 1100px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 1100\/729;height:398px; width:600px\" width=\"1100\" height=\"729\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\"><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Transfert dans la pratique quotidienne : <\/strong>la clarification des attentes concernant les diff\u00e9rents r\u00f4les s&#8217;est av\u00e9r\u00e9e particuli\u00e8rement utile. La MPA connaissait maintenant les attentes \u00e0 son \u00e9gard sous diff\u00e9rentes perspectives et pouvait les comparer \u00e0 ses propres attentes. Cela lui a permis de se positionner clairement et de le faire savoir. Cela lui a facilit\u00e9 la gestion quotidienne et la collaboration au sein de l&#8217;\u00e9quipe. Pour le positionnement, elle a notamment clarifi\u00e9 les attentes du propri\u00e9taire du cabinet, ce qui lui a apport\u00e9 soutien et s\u00e9curit\u00e9. Ils \u00e9changent d\u00e9sormais r\u00e9guli\u00e8rement lors de r\u00e9unions, ce qui a eu une influence positive sur le flux d&#8217;informations et a permis de cr\u00e9er une bonne base de confiance au sein de toute l&#8217;\u00e9quipe. Comme l&#8217;assistante m\u00e9dicale principale tient \u00e0 une coop\u00e9ration productive, elle a int\u00e9gr\u00e9 les attentes, les souhaits et les commentaires de l&#8217;\u00e9quipe dans son travail, ce qui a \u00e9galement permis d&#8217;am\u00e9liorer la coop\u00e9ration au sein de l&#8217;\u00e9quipe dans son ensemble.<\/p>\n<p><strong>Conclusion : <\/strong>le leadership est une t\u00e2che qui doit \u00eatre vue d&#8217;en haut et g\u00e9r\u00e9e avec succ\u00e8s. Se concentrer trop sur une seule personnalit\u00e9 et ses propres \u00e9tats d&#8217;\u00e2me ne m\u00e8ne pas au but.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>PRATIQUE DU M\u00c9DECIN DE FAMILLE 2019 ; 14(1) : 4-6<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Outre la prise en charge et le triage des patients, les assistantes m\u00e9dicales principales assument \u00e9galement des fonctions de gestion au sein de l&#8217;\u00e9quipe du cabinet. 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