{"id":337331,"date":"2018-09-15T02:00:00","date_gmt":"2018-09-15T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/gestion-du-cabinet-en-dermatologie-esthetique\/"},"modified":"2018-09-15T02:00:00","modified_gmt":"2018-09-15T00:00:00","slug":"gestion-du-cabinet-en-dermatologie-esthetique","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/gestion-du-cabinet-en-dermatologie-esthetique\/","title":{"rendered":"Gestion du cabinet en dermatologie esth\u00e9tique"},"content":{"rendered":"

Cr\u00e9er et maintenir un cabinet de dermatologie esth\u00e9tique – un d\u00e9fi en mati\u00e8re de communication, de gestion du personnel, d’am\u00e9nagement des locaux, de planification financi\u00e8re et de gestion du changement. O\u00f9 se trouvent les pierres d’achoppement ? Quel est le secret d’une pratique r\u00e9ussie ?<\/strong><\/p>\n

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Le dermatologue est l’interlocuteur principal pour les questions et les demandes de traitement motiv\u00e9es par l’esth\u00e9tique. La dermatologie esth\u00e9tique est un domaine o\u00f9 la chirurgie, la m\u00e9decine et la cosm\u00e9tique se rejoignent. Je travaille moi-m\u00eame comme dermatologue dans un cabinet individuel – une forme d’organisation consid\u00e9r\u00e9e comme obsol\u00e8te, mais encore tr\u00e8s r\u00e9pandue en dermatologie. Le cabinet existe maintenant depuis dix ans et les chantiers restent nombreux. De l’argent a \u00e9galement \u00e9t\u00e9 mal investi. Quelques principes g\u00e9n\u00e9raux pour la pratique de la dermatologie esth\u00e9tique, qui permettent selon moi de rester sur la voie du succ\u00e8s, sont pr\u00e9sent\u00e9s en dix courts chapitres.<\/p>\n

Comp\u00e9tence sociale – reconna\u00eetre les besoins, classer les sympt\u00f4mes<\/h2>\n

La gestion du personnel, la communication avec les d\u00e9cideurs publics et l’interaction avec des personnages diff\u00e9rents exigent, outre des comp\u00e9tences en mati\u00e8re de diagnostic, un niveau \u00e9lev\u00e9 de comp\u00e9tences sociales. Chez le patient, il s’agit d’une part d’identifier les besoins, de classer les sympt\u00f4mes, d’\u00e9tablir des hypoth\u00e8ses de travail et de mettre en place des plans th\u00e9rapeutiques en quelques minutes. D’autre part, la communication porte souvent sur des r\u00e9sultats d\u00e9sagr\u00e9ables pour le patient (\u00e9coulement, incontinence, h\u00e9morro\u00efdes), il faut mettre de l’ordre dans plusieurs pr\u00e9occupations qui s’\u00e9tendent souvent de la t\u00eate aux pieds et qui, dans l’esprit du patient, ont la m\u00eame importance. Pour vous, la plus grande attention s’impose, car la bagatelle pourrait \u00eatre pertinente : un bouton sur la l\u00e8vre qui s’av\u00e8re \u00eatre un carcinome \u00e9pidermo\u00efde, la tache sous l’ongle un m\u00e9lanome acral, l’appendice cutan\u00e9 un condylome. Que vous pratiquiez la dermatologie esth\u00e9tique ou la chirurgie conservatrice et esth\u00e9tique, vous devez prendre cette premi\u00e8re \u00e9tape du bilan particuli\u00e8rement au s\u00e9rieux. Les comp\u00e9tences relationnelles vous aident \u00e0 identifier les mod\u00e8les de comportement, \u00e0 anticiper les choses et \u00e0 mettre en \u0153uvre des proc\u00e9dures syst\u00e9matiques que je qualifierais de “m\u00e9decine de navigation” (puisqu’il s’agit de maintenir un cap clair, tel un capitaine en pleine mer, sans d\u00e9stabiliser, ali\u00e9ner ou m\u00eame dissuader de suivre un traitement n\u00e9cessaire). Comment proc\u00e9der moi-m\u00eame ? Apr\u00e8s l’entretien introductif, j’invite le patient \u00e0 entrer dans la salle de traitement. On y trouve une garde-robe, des chaussures jetables et une cape en tissu. Des tests rapides (par ex. HPV 16), des applications techniques telles que la lumi\u00e8re r\u00e9fl\u00e9chie, la fluorescence, l’OCT et les syst\u00e8mes de cam\u00e9ras 3D permettent de saisir les r\u00e9sultats de mani\u00e8re objective et de mieux les documenter. Dans le cas de r\u00e9sultats esth\u00e9tiques li\u00e9s \u00e0 des troubles de l’harmonie de l’apparence, les m\u00e9thodes morphom\u00e9triques et les syst\u00e8mes logiciels de quantification tels que Trichoscale (densit\u00e9 des cheveux), Primos (surface de la peau) ou Elcat (microcirculation) ont fait leurs preuves. De retour au bureau, je r\u00e9sume l’examen au patient et d\u00e9termine avec lui l’ordre des mesures, les rendez-vous et le d\u00e9but du traitement. Si vous le souhaitez, vous pouvez b\u00e9n\u00e9ficier d’une recommandation \u00e9crite ou d’un conseil beaut\u00e9 ind\u00e9pendant (que nous appelons “concept du moi”), qui sert d’orientation pour les prochaines \u00e9tapes th\u00e9rapeutiques motiv\u00e9es par l’esth\u00e9tique.<\/p>\n

Recommandation :<\/strong> En m\u00e9decine esth\u00e9tique, comme dans d’autres disciplines, on est confront\u00e9 \u00e0 diff\u00e9rentes cat\u00e9gories de sympt\u00f4mes et de souhaits des patients. Certains ne sont pas pr\u00eats \u00e0 effectuer des op\u00e9rations co\u00fbteuses, leurs pr\u00e9occupations se situent plut\u00f4t dans le domaine de l’anti-aging\/maintenance. C’est pr\u00e9cis\u00e9ment ce groupe cible qui promet une grande continuit\u00e9 des traitements esth\u00e9tiques.<\/p>\n

Le patient au centre des pr\u00e9occupations<\/h2>\n

Il y a des jours dans la vie quotidienne d’un cabinet o\u00f9 tout fonctionne parfaitement. Le personnel est enti\u00e8rement pr\u00e9sent et organis\u00e9 – tout est pr\u00eat, le d\u00e9but de la journ\u00e9e de travail est r\u00e9ussi. Le patient est de bonne humeur. Il appr\u00e9cie votre comp\u00e9tence, paie toutes les demandes sans les demander et se met entre vos mains avec bienveillance pour que vous puissiez exercer votre art de la gu\u00e9rison. L’intervention se d\u00e9roule sans probl\u00e8me et le patient ne loue pas seulement le r\u00e9sultat, mais aussi le bien-\u00eatre ressenti pendant le traitement, qui s’est d\u00e9roul\u00e9 de mani\u00e8re structur\u00e9e et sans douleur. Il vous recommandera, ce cabinet est sp\u00e9cial – on attend avec impatience la prochaine visite.<\/p>\n

Mais la vie quotidienne est malheureusement souvent diff\u00e9rente. L’employ\u00e9 est malade, le patient arrive en retard mais souhaite respecter les rendez-vous suivants et insiste pour \u00eatre trait\u00e9 rapidement. Le laser se bloque, affiche un message d’erreur que vous ne pouvez pas r\u00e9soudre Un appareil de remplacement doit \u00eatre apport\u00e9, ce qui inqui\u00e8te le patient. Un autre patient se plaint d’avoir continu\u00e9 \u00e0 saigner et que le pansement a gliss\u00e9. Une journ\u00e9e pas tr\u00e8s bonne. Tous les d\u00e9sagr\u00e9ments ne sont pas pr\u00e9visibles ou \u00e0 votre port\u00e9e pour y rem\u00e9dier. Pouvez-vous vraiment vous assurer \u00e0 tout moment que l’ascenseur fonctionne ou que les ouvriers qui travaillent dans la cour n’augmentent pas trop le volume de leur radio ? N\u00e9anmoins, la bonne r\u00e9putation d\u00e9pend aussi de la pr\u00e9sentation globale du cabinet. Le contact avec le patient ne commence pas seulement avec l’entretien m\u00e9decin-patient (fig. 1). <\/strong>Votre r\u00e9putation, la qualit\u00e9 de votre personnel, l’\u00e9quipement de votre cabinet, votre engagement social et votre r\u00e9putation dans le milieu m\u00e9dical sont souvent les premiers indicateurs et \u00e9ventuellement la motivation d’un appel. D’autres facteurs importants sont l’accueil t\u00e9l\u00e9phonique, la courtoisie et l’information \u00e0 la r\u00e9ception, le temps d’attente et l’atmosph\u00e8re dans le cabinet, l’accessibilit\u00e9, les places de parking et l’influence du groupe cible (le patient se sent-il en de bonnes mains et au bon endroit d\u00e8s le d\u00e9but ? Est-ce que les premi\u00e8res conversations int\u00e9ressantes entre patients se produisent peut-\u00eatre ?) Le contact m\u00e9decin-patient est le couronnement de la visite, et le meilleur diagnostic et la meilleure th\u00e9rapie ne sont gu\u00e8re utiles en l’absence d’une composante interpersonnelle, d’une mauvaise atmosph\u00e8re lors du check-out due \u00e0 l’incomp\u00e9tence, \u00e0 des erreurs de prescription ou de rendez-vous ou \u00e0 l’indiff\u00e9rence.<\/p>\n

Recommandation :<\/strong> La premi\u00e8re impression compte – et la derni\u00e8re reste en m\u00e9moire. Travaillez sur des proc\u00e9dures et des pr\u00e9parations de rendez-vous favorables aux services (“m\u00e9decine de conciergerie”). Faire \u00e9valuer l’impact externe par un observateur neutre.<\/p>\n

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Pr\u00e9sentation de soi et gestion de la pratique<\/h2>\n

Le mot cl\u00e9 est l’authenticit\u00e9. Des \u00e9carts trop importants entre l’\u00eatre et le para\u00eetre, par exemple sur la page d’accueil, d\u00e9stabilisent le patient et le dissuadent de visiter le cabinet une seconde fois. Les patients ont un sens fascinant de l’ambiance entre vous et les employ\u00e9s, de la fa\u00e7on dont vous communiquez \u00e9troitement, du professionnalisme avec lequel vous vous coordonnez, de la fermet\u00e9 avec laquelle vous tenez les r\u00eanes. Un petit cabinet doit d’abord devenir une marque pour se d\u00e9velopper de mani\u00e8re dynamique. C’est un objectif auquel vous devez travailler en permanence. Cela inclut votre pr\u00e9sentation personnelle et l’orientation strat\u00e9gique de votre cabinet. Cela facilite les choses si le patient sait, avant m\u00eame d’entrer dans le cabinet, ce que vous et votre personnel repr\u00e9sentez, dans quel domaine vous \u00eates particuli\u00e8rement comp\u00e9tent. D\u00e9crivez le profil de votre cabinet en quelques phrases. Pourriez-vous r\u00e9sumer \u00e0 l’improviste et en une phrase votre gamme de services ? Avez-vous clairement d\u00e9fini tous les points de vente uniques ? Lorsque vous vous pr\u00e9sentez, restez authentique. Vous ne fid\u00e9lisez pas un patient en lui faisant des promesses peu s\u00e9rieuses. Moins, c’est plus. Laissez votre personnel, vos coll\u00e8gues ou les patients que vous traitez parler de vos r\u00e9compenses. Montrez des concepts th\u00e9rapeutiques \u00e0 l’aide de publications ou de manuels, parlez au conditionnel et, dans le cas d’une intervention esth\u00e9tique planifi\u00e9e, demandez parfois \u00e0 votre interlocuteur s’il est d\u00e9j\u00e0 pr\u00eat pour l’intervention. Un “non” s\u00e9rieux est r\u00e9compens\u00e9 \u00e0 long terme. En particulier au d\u00e9but de votre activit\u00e9, il n’est pas cr\u00e9dible de commencer votre carri\u00e8re en tant que “g\u00e9nie universel” autoproclam\u00e9. La formation de sp\u00e9cialiste ne pr\u00e9pare que partiellement \u00e0 la pratique quotidienne d’un cabinet de dermatologie esth\u00e9tique. De m\u00eame, l’int\u00e9gration de nouveaux appareils est toujours soumise \u00e0 une courbe d’apprentissage.<\/p>\n

Recommandation :<\/strong> Le m\u00e9lange des offres de l’assurance maladie publique et priv\u00e9e, des \u00e9tudes et des services esth\u00e9tiques sur le m\u00eame site, sans s\u00e9paration physique claire et sans personnel autonome, entra\u00eene t\u00f4t ou tard une baisse du chiffre d’affaires dans l’un ou l’autre domaine et une ins\u00e9curit\u00e9 croissante du patient en raison de proc\u00e9dures concurrentes.<\/p>\n

Lieu de travail et “lieu de bien-\u00eatre<\/h2>\n

Les changements rapides du paysage des cabinets m\u00e9dicaux, les nouveaux march\u00e9s dans le secteur de la sant\u00e9, les patients exigeants et les collaborateurs pr\u00e9cieux et tr\u00e8s sollicit\u00e9s exigent des espaces attrayants pour travailler et se soigner, malgr\u00e9 l’\u00e9norme pression des co\u00fbts. Les espaces sont comme une “seconde peau”, ils agissent sur les sentiments et les pens\u00e9es. Ils ont sur nous un pouvoir dont nous sommes rarement conscients et rec\u00e8lent un grand potentiel de motivation. Lors de son premier pas dans le cabinet, un patient d\u00e9cide s’il se “sent chez lui”. Id\u00e9alement, le cabinet doit \u00eatre per\u00e7u comme un “lieu de bien-\u00eatre” pour les patients et le personnel, et l’architecture doit transmettre chaleur, s\u00e9curit\u00e9 et confort. Un bon am\u00e9nagement de l’espace poursuit l’objectif d’un style uniforme et d’une identit\u00e9 de cabinet. Mais la perception d\u00e9pend \u00e9galement de la tranche d’\u00e2ge, du processus de traitement et de la gravit\u00e9 de l’intervention. L’un des patients exige une architecture qui le lib\u00e8re de la peur de l’intervention chirurgicale : moderne, s\u00fbre et hygi\u00e9nique. Les enfants veulent bouger et jouer dans la salle d’attente. Dans le domaine des cosm\u00e9tiques, le style de vie et les tendances jouent un r\u00f4le. Ici, la pratique suit les id\u00e9es individuelles de confort (ritualisation des proc\u00e9dures, harmonie des couleurs, parfum, lits chauffants et textiles douillets).<\/p>\n

L’emplacement et l’infrastructure du cabinet doivent refl\u00e9ter la philosophie de votre cabinet. Une pratique esth\u00e9tique s’inspire des normes des h\u00f4tels internationaux. L’am\u00e9nagement int\u00e9rieur met en sc\u00e8ne les diff\u00e9rents flux. Laissez votre d\u00e9corateur d’int\u00e9rieur faire des propositions cr\u00e9atives, contr\u00f4lez scrupuleusement la faisabilit\u00e9 et le respect des normes r\u00e9glementaires. Dessinez un profil de cabinet clair et r\u00e9fl\u00e9chissez aux proc\u00e9dures (“la forme suit la fonctionnalit\u00e9”). \u00c9vitez les espaces “tout-en-un”, y compris pour les services cosm\u00e9tiques. La fonctionnalit\u00e9 d’une pi\u00e8ce pour diff\u00e9rents processus reste dans des limites \u00e9troites. En fonction de la classification de l’intervention, faites la distinction entre les interventions “\u00e0 faire” et celles qui n\u00e9cessitent plus de temps et de personnel. Pr\u00e9voyez des zones fonctionnelles avec de l’espace pour les urgences, pour le monitoring, la supervision et l’espace de stockage. Dans ce cas, il est recommand\u00e9 de pr\u00e9voir, en plus de l’entrep\u00f4t central, une niche dans la zone de traitement pour le stockage temporaire du mat\u00e9riel st\u00e9rile. Aper\u00e7u 1<\/strong> r\u00e9sume les points importants concernant l’am\u00e9nagement de l’espace.<\/p>\n

Recommandation :<\/strong> concevez un plan directeur (m\u00eame en cas de reprise du cabinet) que vous ferez visualiser par un architecte avant d’attribuer un march\u00e9 et de d\u00e9signer le ma\u00eetre d’\u0153uvre. Ancrez votre id\u00e9e commerciale de mani\u00e8re coh\u00e9rente dans le design d’espace.<\/p>\n

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Communication m\u00e9decin-patient<\/h2>\n

Comment communiquer avec le “patient difficile” ? Comment trouver le ton juste pour les diff\u00e9rents groupes d’\u00e2ge et groupes sociaux ? Quelle est la quantit\u00e9 d’informations que je transporte ? Garder certaines “sagesses” pour soi ? Agir ou ne pas agir, parler ou se taire – les deux ont un caract\u00e8re de communication (“on ne peut pas ne pas communiquer”). Faites preuve d’une certaine sensibilit\u00e9, d’ouverture et d’une volont\u00e9 de base de vous engager avec votre patient. Malgr\u00e9 toutes les charges administratives ou financi\u00e8res, il existe g\u00e9n\u00e9ralement toujours un potentiel d’optimisation des processus et de cr\u00e9ation d’espaces de communication gr\u00e2ce \u00e0 une organisation habile. Et il existe des strat\u00e9gies pour une communication r\u00e9ussie. Ne sous-estimez pas l’impact d’une communication ouverte entre le m\u00e9decin et le patient sur la sant\u00e9. Les sympt\u00f4mes psychosomatiques doivent \u00eatre reconnus par un regard exerc\u00e9 et des questionnaires objectifs.<\/p>\n

Recommandation : <\/strong>M\u00eame avec la meilleure information, il y a des \u00e9carts dans l’application des recommandations th\u00e9rapeutiques (manque d’adh\u00e9sion jusqu’\u00e0 >50%). S\u00e9parez-vous des patients r\u00e9ticents et antipathiques. Ils ne trouveront pas le salut en eux. Il serait toutefois pr\u00e9f\u00e9rable d’identifier la cause de la perturbation de la communication. Parmi les conditions pr\u00e9alables \u00e0 la communication m\u00e9decin-patient figure \u00e9galement l’entretien structur\u00e9 avec contact visuel dans un environnement professionnel.<\/p>\n

Personnel et style de gestion<\/h2>\n

La situation du march\u00e9 du travail en Europe centrale rend difficile l’obtention et la fid\u00e9lisation de personnel qualifi\u00e9 pour les petites structures. Le manque d’attractivit\u00e9 du travail dans le milieu m\u00e9dical, les changements fr\u00e9quents de lieu et de travail, favoris\u00e9s par les m\u00e9dias modernes et les organisations de chasseurs de t\u00eates, sont autant de facteurs qui jouent un r\u00f4le, parmi d’autres. Mais m\u00eame si tous les postes de votre cabinet sont occup\u00e9s par des contrats fixes et du personnel permanent et que vous avez cr\u00e9\u00e9 un environnement positif, vous n’emp\u00eacherez pas la perte de collaborateurs ou vous devrez vous s\u00e9parer d’un “top” (par exemple en cas de conflit potentiel). Quelques aspects de la gestion des ressources humaines (figure 2) <\/strong>peuvent n\u00e9anmoins \u00eatre utiles : constituez une \u00e9quipe de base harmonieuse, dans le sens d’une “ancre” pour la pratique. Les conflits continus, le “je sais tout” et le faux activisme ne sont pas les bienvenus dans un cabinet. D\u00e9finissez l’espace de travail avec des mots simples. D\u00e9terminez les types de personnalit\u00e9 appropri\u00e9s – dominant (D), initiateur (I), constant (S), consciencieux (G) – pour chaque domaine d’activit\u00e9 (d\u00e9veloppez de mani\u00e8re cibl\u00e9e les points forts des collaborateurs). \u00c9vitez la formation de groupes. Ayez un grand objectif en t\u00eate et communiquez-le de mani\u00e8re constante. Ne montrez pas trop ouvertement les d\u00e9ceptions, mais soulignez les points positifs. Dans la pratique quotidienne, ne parlez jamais en mal de vos coll\u00e8gues ou de vos collaborateurs et donnez des incitations pour maintenir la coh\u00e9sion de l’\u00e9quipe. Essayez d’isoler le cabinet de l’ext\u00e9rieur contre les attaques inutiles des concurrents.<\/p>\n

Recommandation : <\/strong>une atmosph\u00e8re calme et conviviale est un gage de vente et la base d’un cabinet prosp\u00e8re et couronn\u00e9 de succ\u00e8s. S\u00e9parez-vous des fauteurs de troubles – ind\u00e9pendamment des r\u00e9serves ou des indemnit\u00e9s de licenciement.<\/p>\n

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R\u00e9seau d’experts<\/h2>\n

En tant que propri\u00e9taire de cabinet, vous \u00eates \u00e0 la fois m\u00e9decin et entrepreneur. Quelle que soit la taille de votre cabinet, vous \u00eates quotidiennement confront\u00e9 \u00e0 des d\u00e9fis entrepreneuriaux et organisationnels – donc, par d\u00e9finition, non m\u00e9dicaux. Classez ces domaines d’activit\u00e9 par ordre d’importance et d’urgence. Ensuite, r\u00e9fl\u00e9chissez aux domaines que vous pourriez vous-m\u00eame prendre en charge parall\u00e8lement \u00e0 l’exploitation du cabinet. Tous les domaines, du droit m\u00e9dical \u00e0 la comptabilit\u00e9 en passant par l’assurance qualit\u00e9 et l’achat de mat\u00e9riel, pourraient th\u00e9oriquement \u00eatre confi\u00e9s \u00e0 des experts, ce qui n’est pas finan\u00e7able. D’autre part, vous ne devez n\u00e9gliger aucun aspect, car les omissions vous mettent inutilement dans une mauvaise position en cas de sinistre. D\u00e9finissez le temps, le personnel et les ressources pour le secteur d’activit\u00e9 non m\u00e9dical et envisagez les pires sc\u00e9narios. Investissez dans une approche proactive et dans un conseil externe exp\u00e9riment\u00e9 dans le secteur pour analyser les processus et la structure existante de l’entreprise (conseil en gestion). Renseignez-vous au pr\u00e9alable sur les offres correspondantes des associations professionnelles, des centres de services, des chaires, des prestataires de services, des autorit\u00e9s et prenez contact avec des professionnels des diff\u00e9rents domaines. Cr\u00e9ez un “r\u00e9seau virtuel” d’experts en cas de besoin, qui comprend non seulement des avocats, des conseillers fiscaux et des banquiers, mais aussi des am\u00e9nageurs de cabinets, des services d’habillement, des programmeurs, des RP, des responsables de l’entretien des appareils et – de plus en plus important – un op\u00e9rateur de r\u00e9seau.<\/p>\n

Recommandation :<\/strong> d\u00e9l\u00e9guez les t\u00e2ches non essentielles. Prot\u00e9gez les donn\u00e9es sensibles contre la consultation par des employ\u00e9s non autoris\u00e9s et emp\u00eachez le vol de donn\u00e9es (par exemple en \u00e9tablissant une hi\u00e9rarchie informatique).<\/p>\n

Planification financi\u00e8re<\/h2>\n

La planification financi\u00e8re comprend les co\u00fbts fixes, les co\u00fbts variables et les d\u00e9penses d’investissement. C’est pr\u00e9cis\u00e9ment le montant des co\u00fbts d’investissement qui est g\u00e9n\u00e9ralement sous-estim\u00e9. La construction, la transformation et la r\u00e9novation sont des co\u00fbts importants, et pas seulement au d\u00e9but de la cr\u00e9ation d’un cabinet. Comment se comporter avant le lancement du projet de construction ? O\u00f9 est-ce que je veux me positionner avec mon cabinet ? Et l’objectif poursuivi en vaut-il la peine en termes de temps et de risques financiers ? \u00cates-vous comp\u00e9titif face \u00e0 l’\u00e9volution du paysage de la pratique ? M\u00eame dans le cas d’une planification professionnelle de la construction ou d’un projet de construction avec planification par un seul prestataire, les d\u00e9saccords entre la direction des travaux et les corps de m\u00e9tier, une ex\u00e9cution inappropri\u00e9e des travaux ou des difficult\u00e9s de livraison sont fr\u00e9quents. C’est particuli\u00e8rement vrai pour le sur-mesure. D\u00e9finissez votre projet de cr\u00e9ation d’entreprise sur la base d’un business plan listant les caract\u00e9ristiques uniques du cabinet (aper\u00e7u 2),<\/strong> avec analyse de la concurrence, strat\u00e9gie (service et prix), strat\u00e9gie publicitaire et options de recrutement, risques li\u00e9s au d\u00e9veloppement du cabinet et r\u00e9duction des risques, opportunit\u00e9s et analyse, calendrier de r\u00e9alisation, demandes de changement d’affectation, financement et investissements. Dessinez un grand projet, mais pr\u00e9voyez des \u00e9tapes de d\u00e9veloppement r\u00e9alistes que vous r\u00e9aliserez en accord avec les bailleurs de fonds. \u00c9pargnez des r\u00e9serves pour les paiements ult\u00e9rieurs et donnez une large assise \u00e0 votre cabinet. N’oubliez pas de pr\u00e9voir les patients internationaux et d’autres sources de revenus. Certaines grandes entreprises vont encore plus loin pour mieux planifier, construire et exploiter les projets de construction. La mod\u00e9lisation des informations du b\u00e2timent (BIM) consiste \u00e0 regrouper num\u00e9riquement les donn\u00e9es de planification dans un syst\u00e8me. Cela permet de terminer le b\u00e2timent virtuellement avant de le construire r\u00e9ellement.<\/p>\n

Recommandation :<\/strong> lors de la cr\u00e9ation ou de la reprise d’un cabinet, toujours recruter au pr\u00e9alable et coordonner le conseiller d’entreprise, le chef de projet, l’architecte, le chef de chantier, l’agenceur de cabinet et d’int\u00e9rieur, le conseiller produit, les monteurs et les fabricants.<\/p>\n

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Gestion des mat\u00e9riaux<\/h2>\n

En tant que responsable des finances et du contr\u00f4le de gestion, vous avez besoin de quelques outils en plus du BWA classique pour vous \u00e9viter de “tomber”. Parmi le large \u00e9ventail de ratios disponibles, ceux relatifs \u00e0 la productivit\u00e9, \u00e0 la rentabilit\u00e9 et aux liquidit\u00e9s ont, selon moi, fait leurs preuves. Quelle est la valeur de mon heure de travail ? Quel est le cash-flow de mon meilleur pouvoir ? Combien d’argent vais-je perdre par jour si je ne travaille pas dans le cabinet ? O\u00f9 l’argent sort-il de mani\u00e8re incontr\u00f4l\u00e9e ? Plus le cabinet est grand, plus la comptabilit\u00e9 est importante en ce qui concerne le mat\u00e9riel et les achats. Obtenez r\u00e9guli\u00e8rement un aper\u00e7u complet du march\u00e9 et \u00e9vitez d’acheter \u00e0 bas prix \u00e0 court terme ou de vous lier \u00e0 des contrats \u00e0 long terme. Chargez un collaborateur de l’achat de mat\u00e9riel qui pourra mener les premi\u00e8res n\u00e9gociations. N\u00e9gociez ensuite avec les entreprises des offres cibl\u00e9es pour votre cabinet (les offres sp\u00e9ciales s’adressent au grand public), ind\u00e9pendamment des tendances \u00e0 court terme. Constituez des r\u00e9serves pour les co\u00fbts impr\u00e9vus tels que les actions en cessation. Gardez votre logistique simple et claire. \u00c9vitez les syst\u00e8mes de gestion des stocks co\u00fbteux pour la vente de quelques produits. \u00c9vitez la “suring\u00e9nierie” et les mises \u00e0 jour logicielles co\u00fbteuses. Profitez des inventions de vos coll\u00e8gues qui vous sont vraiment utiles, par exemple le logiciel de contr\u00f4le des dates de p\u00e9remption des \u00e9poux Carpi de Munich, qui vous \u00e9vite non seulement de donner par erreur des m\u00e9dicaments p\u00e9rim\u00e9s aux patients, mais vous permet \u00e9galement de garder une vue d’ensemble du mat\u00e9riel et des ressources.<\/p>\n

Recommandation :<\/strong> De nombreuses r\u00e8gles de l’\u00e9conomie de march\u00e9 ne peuvent pas \u00eatre appliqu\u00e9es aux domaines d’activit\u00e9 du m\u00e9decin. Les associations m\u00e9dicales veillent scrupuleusement \u00e0 ce que vous n’alliez pas \u00e0 l’encontre de la signification particuli\u00e8re de la profession de m\u00e9decin et de la fiabilit\u00e9 de votre personne. En tant que propri\u00e9taire de cabinet, \u00e9vitez les choses malhonn\u00eates comme la promotion de services inutiles ou de tendances douteuses. \u00c9vitez de vous focaliser sur une tarification compliqu\u00e9e de vos services m\u00e9dicaux, tout comme vous \u00e9vitez de faire des rabais ou de brader vos services et votre mat\u00e9riel.<\/p>\n

Gestion du changement<\/h2>\n

Tout a une demi-vie. Les cycles de vie concernent la soci\u00e9t\u00e9, l’\u00e9conomie, le d\u00e9veloppement de m\u00e9dicaments, mais aussi votre cabinet. S’arr\u00eater, c’est reculer. Entre la phase de cr\u00e9ation et la cession, votre cabinet a besoin d’une orientation continue et de quelques projets pour perdurer. Allumez de temps en temps une “fus\u00e9e” pour rester dans la conversation. Que diriez-vous d’un nouveau site Internet ou d’un nouveau laser ? Afin de d\u00e9tecter les tendances et de rester \u00e0 la pointe de l’actualit\u00e9, nous investissons dans une \u00e9tude de march\u00e9 (EBC) et ses assistantes d’\u00e9tudes de march\u00e9 qui, une fois par mois, collectent des donn\u00e9es aupr\u00e8s de nos patients sur certains sujets et pr\u00e9sentent \u00e0 l’\u00e9quipe les tendances qui peuvent \u00eatre int\u00e9gr\u00e9es dans la planification des projets. Outre les petits projets issus de la bo\u00eete \u00e0 id\u00e9es, l’orientation continue d’un cabinet sur le march\u00e9 n\u00e9cessite des investissements soutenus dans la modernisation, la transformation et la construction de nouveaux b\u00e2timents. Toutefois, lorsqu’on entreprend un projet de construction, il ne faut pas “tirer \u00e0 hue et \u00e0 dia”, car il existe toujours un risque de co\u00fbts impr\u00e9vus. Celles-ci sont particuli\u00e8rement fr\u00e9quentes en cas de d\u00e9cisions de construction prises \u00e0 la h\u00e2te, par exemple en cas de transformation par n\u00e9cessit\u00e9, apr\u00e8s une s\u00e9paration d’associ\u00e9s, en cas d’int\u00e9gration de nouveaux secteurs d’activit\u00e9 ou en cas de vente d’un bien immobilier. Trois \u00e9tapes ont fait leurs preuves pour les changements directionnels ou les transformations commerciales dans un cadre temporel et financier appropri\u00e9 (aper\u00e7u 3).<\/strong><\/p>\n

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Recommandation :<\/strong> le cabinet id\u00e9al n’existe pas. Dans le meilleur des cas, il en r\u00e9sulte une image globale dans le sens d’une identit\u00e9 d’entreprise. Cela implique une infrastructure claire et une pr\u00e9sentation coh\u00e9rente des services, mais aussi de pouvoir r\u00e9agir rapidement et \u00e0 moindre co\u00fbt aux impr\u00e9vus. Donnez vie \u00e0 votre id\u00e9e commerciale non pas une seule fois, mais \u00e0 plusieurs reprises, aux yeux des collaborateurs et des personnes ext\u00e9rieures. Chaque projet bien organis\u00e9 vous permet d’attirer de nouveaux patients et de fid\u00e9liser les anciens.<\/p>\n

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DERMATOLOGIE PRATIQUE 2018 ; 28(4) : 20-26<\/em><\/p>\n

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Cr\u00e9er et maintenir un cabinet de dermatologie esth\u00e9tique – un d\u00e9fi en mati\u00e8re de communication, de gestion du personnel, d’am\u00e9nagement des locaux, de planification financi\u00e8re et de gestion du changement.…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":349429,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Le m\u00e9decin en tant qu'entrepreneur","footnotes":""},"category":[11523,11362,11531,11546,11315,11482,11549],"tags":[32058,12121,20463,30338,32066,13398,32070,32062,32054],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-337331","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-actualites","category-dermatologie-et-venerologie","category-formation-continue","category-gestion-du-cabinet-medical","category-medecine-interne-generale","category-prevention-et-soins-de-sante","category-rx-fr","tag-amenagement-de-lespace","tag-communication-medecin-patient","tag-dermatologie-esthetique","tag-equipe","tag-gestion-des-materiaux","tag-gestion-du-cabinet-medical","tag-gestion-du-changement","tag-planification-financiere","tag-site-web-fr","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-04-23 01:43:21","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"fr_FR","wpml_translations":{"it_IT":{"locale":"it_IT","id":337292,"slug":"gestione-dello-studio-in-dermatologia-estetica","post_title":"Gestione dello studio in dermatologia estetica","href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/gestione-dello-studio-in-dermatologia-estetica\/"},"pt_PT":{"locale":"pt_PT","id":337317,"slug":"gestao-pratica-em-dermatologia-estetica","post_title":"Gest\u00e3o pr\u00e1tica em dermatologia est\u00e9tica","href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/gestao-pratica-em-dermatologia-estetica\/"},"es_ES":{"locale":"es_ES","id":337332,"slug":"gestion-de-la-consulta-en-dermatologia-estetica","post_title":"Gesti\u00f3n de la consulta en dermatolog\u00eda est\u00e9tica","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/gestion-de-la-consulta-en-dermatologia-estetica\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/337331","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=337331"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/337331\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/349429"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=337331"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=337331"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=337331"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=337331"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}