{"id":337850,"date":"2018-06-30T02:00:00","date_gmt":"2018-06-30T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/les-jeunes-oncologues-sont-epuises-et-epuisants\/"},"modified":"2018-06-30T02:00:00","modified_gmt":"2018-06-30T00:00:00","slug":"les-jeunes-oncologues-sont-epuises-et-epuisants","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/les-jeunes-oncologues-sont-epuises-et-epuisants\/","title":{"rendered":"Les jeunes oncologues sont \u00e9puis\u00e9s et \u00e9puisants"},"content":{"rendered":"

Le syndrome d’\u00e9puisement professionnel est omnipr\u00e9sent dans le monde m\u00e9dical. La plus grande enqu\u00eate jamais r\u00e9alis\u00e9e sur le sujet fait froid dans le dos : Deux tiers des jeunes oncologues europ\u00e9ens pr\u00e9sentent des signes de burnout. Et maintenant ?<\/strong><\/p>\n

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De jeunes oncologues europ\u00e9ens ont r\u00e9pondu au Maslach Burnout Inventory (MBI) valid\u00e9 et \u00e0 d’autres questions sur leur vie professionnelle et priv\u00e9e. L’ESMO a men\u00e9 l’enqu\u00eate et le questionnaire en ligne \u00e9tait disponible sur son site web.<\/p>\n

Le MBI examine les dimensions “\u00e9puisement \u00e9motionnel”, “d\u00e9personnalisation” et “r\u00e9duction de l’efficacit\u00e9 personnelle”. Quelques exemples de questions sont pr\u00e9sent\u00e9s sur 1.<\/strong>
\nLa “d\u00e9personnalisation” comprend des modifications du sentiment habituel de la personnalit\u00e9, par exemple une modification de l’exp\u00e9rience corporelle dans le sens d’une “position \u00e0 c\u00f4t\u00e9 de soi” (\u00eatre \u00e9tranger \u00e0 soi-m\u00eame) ou d’un engourdissement \u00e9motionnel lors de l’annonce du diagnostic.<\/p>\n

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Deux tiers sont concern\u00e9s<\/h2>\n

Sur un total de 737 enqu\u00eates men\u00e9es dans 40 pays europ\u00e9ens, les r\u00e9sultats sont les suivants : oncologues de moins de 40 ans (n=595)<\/p>\n

    \n
  • pr\u00e9sentaient des signes de burnout dans 71% des cas, dont 50% dans le sous-domaine “d\u00e9personnalisation” (significativement plus fr\u00e9quent chez les hommes), 45% “\u00e9puisement \u00e9motionnel” et 35% “performance r\u00e9duite” (le plus fr\u00e9quent dans le groupe d’\u00e2ge des 26-30 ans).<\/li>\n
  • souhaitaient dans 22% des cas une assistance psychosociale pour le burnout pendant la formation, mais dans 74% des cas, ils n’ont pas trouv\u00e9 d’offres correspondantes dans l’h\u00f4pital o\u00f9 ils travaillaient.<\/li>\n
  • Le burnout \u00e9tait le plus rare en Europe du Nord (Scandinavie, Danemark, Grande-Bretagne, Irlande), avec 52% des cas. Entre les deux, on trouvait le Benelux, les pays d’Europe de l’Est et la France. L’Espagne, l’Italie et l’Europe du Sud-Est ont \u00e9galement fr\u00f4l\u00e9 la limite sup\u00e9rieure. Dans l’ensemble, les diff\u00e9rences r\u00e9gionales \u00e9taient significatives.<\/li>\n<\/ul>\n

    La r\u00e9gion, un mauvais \u00e9quilibre entre vie professionnelle et vie priv\u00e9e, le manque d’acc\u00e8s \u00e0 des services de soutien, le fait de vivre seul et des vacances inad\u00e9quates se sont av\u00e9r\u00e9s \u00eatre des facteurs de risque ind\u00e9pendants de burnout dans l’analyse multivariable (p<0,05).<\/p>\n

    Des solutions ? Pas de r\u00e9ponse !<\/h2>\n

    Les cons\u00e9quences n\u00e9fastes sont claires : la personne atteinte de burnout ne met pas seulement sa propre personne en danger, mais aussi les patients qu’elle traite [1]. La qualit\u00e9 des soins, la satisfaction personnelle vis-\u00e0-vis de la profession m\u00e9dicale et l’ensemble de la vie priv\u00e9e p\u00e2tissent du burnout. Une premi\u00e8re \u00e9tape indirecte consisterait \u00e0 mettre en place des services de soutien dans les cliniques pour les personnes menac\u00e9es d’\u00e9puisement professionnel – mais il est bien plus important de trouver un \u00e9quilibre ad\u00e9quat entre vie professionnelle et vie priv\u00e9e et de pr\u00e9voir des vacances. Cela permettrait de pr\u00e9venir l’apparition d’un burnout.<\/p>\n

    En fin de compte, il reste la question paradoxale de savoir comment r\u00e9pondre \u00e0 l’avenir \u00e0 l’immense besoin de soins m\u00e9dicaux – notamment dans le domaine de l’oncologie – avec des ressources en personnel limit\u00e9es, sans mettre en danger la sant\u00e9 de ces m\u00eames “ressources”. A cela s’ajoutent des aspects \u00e9conomiques qui poussent de plus en plus le syst\u00e8me m\u00e9dical \u00e0 ses limites. Seuls des solutions et des mod\u00e8les applicables \u00e0 l’ensemble de la soci\u00e9t\u00e9 pourraient apporter une solution durable. La Suisse n’\u00e9chappe pas \u00e0 la probl\u00e9matique, bien au contraire : elle fait partie des pays qui comptent le plus grand nombre de jeunes m\u00e9decins touch\u00e9s par le burnout.<\/p>\n

    L’Europe n’est pas la seule \u00e0 conna\u00eetre ce probl\u00e8me, les \u00c9tats-Unis aussi, m\u00eame si c’est dans une moindre mesure (45% de burnout) [2]. Selon une enqu\u00eate de l’ASCO [3], seul un tiers des oncologues est satisfait de son \u00e9quilibre entre vie professionnelle et vie priv\u00e9e – moins que dans toutes les autres sp\u00e9cialit\u00e9s m\u00e9dicales. La m\u00eame proportion a indiqu\u00e9 vouloir r\u00e9duire son temps de travail au cours des douze prochains mois, voire quitter son emploi (il y avait bien s\u00fbr un lien avec l’insatisfaction li\u00e9e \u00e0 l’\u00e9quilibre entre vie professionnelle et vie priv\u00e9e). Certains visaient une retraite avant 65 ans.<\/p>\n

     <\/p>\n

    \"\"<\/p>\n

     <\/p>\n

    On pourrait penser qu’il s’agit d’un ph\u00e9nom\u00e8ne r\u00e9cent et que les employeurs et les politiciens doivent donc encore en prendre conscience. Il n’en est rien : depuis pr\u00e8s de 30 ans [4], des publications indiquent que les oncologues constituent pr\u00e9cis\u00e9ment un groupe professionnel \u00e0 risque. Si l’on consid\u00e8re les r\u00e9sultats de la nouvelle \u00e9tude, il semble qu’il ne se soit pas pass\u00e9 grand-chose depuis. Seuls les grands congr\u00e8s d’oncologie ASCO et ESMO prennent leurs responsabilit\u00e9s et consacrent chaque ann\u00e9e davantage de conf\u00e9rences \u00e0 ce th\u00e8me. Pendant ce temps, les taux d’\u00e9puisement professionnel continuent d’augmenter chez les m\u00e9decins (alors qu’ils ont tendance \u00e0 diminuer ailleurs) [5].<\/p>\n

    En bref<\/h2>\n
      \n
    • Plus des deux tiers des jeunes oncologues en Europe pr\u00e9sentent des signes d’\u00e9puisement professionnel.<\/li>\n
    • Cela les met en danger, mais aussi les patients.<\/li>\n<\/ul>\n

      \n <\/p>\n

      Source : Banerjee S, et al : Professional burnout in European young oncologists : results of the European Society for Medical Oncology (ESMO) Young Oncologists Committee Burnout Survey. Ann Oncol 2017 ; 28(7) : 1590-1596.<\/em><\/p>\n

       <\/p>\n

      Litt\u00e9rature :<\/p>\n

        \n
      1. Shanafelt TD, et al : Burnout and medical errors among American surgeons. Ann Surg 2010 Jun ; 251(6) : 995-1000.<\/li>\n
      2. Shanafelt TD, et al : Burnout and career satisfaction among US oncologists. J Clin Oncol 2014 Mar 1 ; 32(7) : 678-686.<\/li>\n
      3. Shanafelt TD, et al : Satisfaction avec l’\u00e9quilibre entre vie professionnelle et vie priv\u00e9e et les plans de carri\u00e8re et de retraite des oncologues am\u00e9ricains. J Clin Oncol 2014 Apr 10 ; 32(11) : 1127-1135.<\/li>\n
      4. Whippen DA, Canellos GP : Burnout syndrome in the practice of oncology : results of a random survey of 1,000 oncologists. J Clin Oncol 1991 Oct ; 9(10) : 1916-1920.<\/li>\n
      5. Shanafelt TD, et al. : Changes in Burnout and Satisfaction With Work-Life Balance in Physicians and the General US Working Population Between 2011 and 2014. Mayo Clin Proc 2015 Dec ; 90(12) : 1600-1613.<\/li>\n<\/ol>\n

        \nInFo ONKOLOGIE & H\u00c4MATOLOGIE 2018 ; 6(3) : 3-4<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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