{"id":339025,"date":"2017-11-17T01:00:00","date_gmt":"2017-11-17T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/une-methode-danalyse-de-10-secondes-va-t-elle-bientot-revolutionner-la-chirurgie-des-tumeurs\/"},"modified":"2017-11-17T01:00:00","modified_gmt":"2017-11-17T00:00:00","slug":"une-methode-danalyse-de-10-secondes-va-t-elle-bientot-revolutionner-la-chirurgie-des-tumeurs","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/une-methode-danalyse-de-10-secondes-va-t-elle-bientot-revolutionner-la-chirurgie-des-tumeurs\/","title":{"rendered":"Une m\u00e9thode d&#8217;analyse de 10 secondes va-t-elle bient\u00f4t r\u00e9volutionner la chirurgie des tumeurs ?"},"content":{"rendered":"<p><strong>Trouver la bonne mesure est g\u00e9n\u00e9ralement l&#8217;un des plus grands d\u00e9fis des chirurgiens oncologues, la tumeur doit \u00eatre enlev\u00e9e en emportant le moins possible de tissus sains environnants. Cette proc\u00e9dure exigeante sera d\u00e9sormais simplifi\u00e9e gr\u00e2ce \u00e0 un instrument de mesure en forme de stylo, qui permettra de diff\u00e9rencier les tissus sains des tumeurs malignes en quelques secondes seulement, en perop\u00e9ratoire.&nbsp;<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>Pour avoir la certitude que R0 a \u00e9t\u00e9 r\u00e9s\u00e9qu\u00e9, il fallait jusqu&#8217;\u00e0 pr\u00e9sent souvent accepter un d\u00e9lai d&#8217;attente de quelques jours, ou du moins un temps op\u00e9ratoire prolong\u00e9 en cas de r\u00e9alisation d&#8217;une coupe rapide, celle-ci \u00e9tant inf\u00e9rieure \u00e0 la s\u00e9curit\u00e9 diagnostique des \u00e9chantillons fix\u00e9s et inclus en paraffine. Cette situation est p\u00e9nible pour le patient et peut conduire \u00e0 une deuxi\u00e8me intervention qui pourrait \u00eatre \u00e9vit\u00e9e si la d\u00e9limitation pr\u00e9cise et la distance de s\u00e9curit\u00e9 souhait\u00e9e \u00e9taient rapidement et facilement visibles en perop\u00e9ratoire. Un groupe de recherche dirig\u00e9 par le Dr Livia Eberlin \u00e0 l&#8217;Universit\u00e9 du Texas \u00e0 Austin a d\u00e9velopp\u00e9 une sonde en forme de stylo, reli\u00e9e \u00e0 un spectrom\u00e8tre de masse, qui devrait faciliter de mani\u00e8re d\u00e9cisive la difficile distinction entre les tissus sains et les tissus d\u00e9g\u00e9n\u00e9r\u00e9s, en particulier dans les zones p\u00e9riph\u00e9riques, d\u00e8s la phase perop\u00e9ratoire. Le &#8220;stylo&#8221; est alors maintenu sur le tissu pendant quelques secondes. Pendant ce temps, la sonde lib\u00e8re une petite quantit\u00e9 d&#8217;eau dans laquelle se dissolvent des mol\u00e9cules de la partie du tissu \u00e0 examiner. L&#8217;eau est ensuite r\u00e9absorb\u00e9e et envoy\u00e9e vers le spectrom\u00e8tre de masse. Celui-ci indique alors dix secondes plus tard aux op\u00e9rateurs le r\u00e9sultat (malin ou sain) de l&#8217;analyse.<\/p>\n<p>L&#8217;analyse de plus de 253 \u00e9chantillons de tissus humains, dont certains contenaient des cellules saines et d&#8217;autres des cellules canc\u00e9reuses du sein, du poumon, de la thyro\u00efde et des ovaires, a permis d&#8217;\u00e9tablir des profils mol\u00e9culaires sp\u00e9cifiques pour chaque type de cancer. Avec cet outil, la sensibilit\u00e9 dans les autres tests \u00e9tait de 96,4%, la sp\u00e9cificit\u00e9 de 96,2%, et il \u00e9tait m\u00eame possible de distinguer diff\u00e9rents sous-types de malignit\u00e9s. Le MasSpec Pen a \u00e9galement fourni des r\u00e9sultats pr\u00e9cis dans les zones marginales si importantes, o\u00f9 se m\u00e9langent les tissus sains et d\u00e9g\u00e9n\u00e9r\u00e9s.<\/p>\n<p>Les tests effectu\u00e9s in vivo ont confirm\u00e9 les r\u00e9sultats prometteurs des tests ex vivo. Lors d&#8217;op\u00e9rations sur des souris canc\u00e9reuses, outre la diff\u00e9renciation pr\u00e9cise entre la tumeur maligne et les tissus environnants, aucun effet de d\u00e9t\u00e9rioration des tissus n&#8217;a \u00e9t\u00e9 constat\u00e9 sur les tissus laiss\u00e9s en place.<br \/>\nSi les tests effectu\u00e9s dans des salles d&#8217;op\u00e9ration r\u00e9elles donnent des r\u00e9sultats similaires et que ceux-ci peuvent \u00eatre confirm\u00e9s pour d&#8217;autres types de cancer, le stylo MasSpec serait un instrument pr\u00e9cieux pour une chirurgie tumorale pr\u00e9cise, efficace en termes de temps et en m\u00eame temps douce.<\/p>\n<p>Litt\u00e9rature :<\/p>\n<ol>\n<li>Zhang J, et al : Analyse non destructive des tissus pour le diagnostic du cancer ex vivo et in vivo \u00e0 l&#8217;aide d&#8217;un syst\u00e8me de spectrom\u00e9trie de masse portatif. Sci Transl Med 2017 Sep 6 ; 9(406). pii : eaan3968.<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>InFo ONKOLOGIE &amp; H\u00c4MATOLOGIE 2017 ; 5(5) : 4<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Trouver la bonne mesure est g\u00e9n\u00e9ralement l&#8217;un des plus grands d\u00e9fis des chirurgiens oncologues, la tumeur doit \u00eatre enlev\u00e9e en emportant le moins possible de tissus sains environnants. 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