{"id":339423,"date":"2017-09-12T02:00:00","date_gmt":"2017-09-12T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/a-quoi-faut-il-faire-attention-en-tant-que-medecin-traitant\/"},"modified":"2017-09-12T02:00:00","modified_gmt":"2017-09-12T00:00:00","slug":"a-quoi-faut-il-faire-attention-en-tant-que-medecin-traitant","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/a-quoi-faut-il-faire-attention-en-tant-que-medecin-traitant\/","title":{"rendered":"A quoi faut-il faire attention en tant que m\u00e9decin traitant ?"},"content":{"rendered":"

Un certificat d’aptitude au travail d\u00e9taill\u00e9 est utile au patient. Cela permet d’aborder \u00e0 temps les mesures de r\u00e9insertion au travail.<\/strong><\/p>\n

<\/p>\n

L’absent\u00e9isme dans l’entreprise pour cause de maladie ou d’accident repr\u00e9sente un facteur de co\u00fbt important. Bien entendu, il est important que les employ\u00e9s concern\u00e9s par de graves probl\u00e8mes de sant\u00e9 ne reprennent le travail que lorsque leur r\u00e9tablissement est termin\u00e9 et qu’il n’y a plus de risque de contagion apr\u00e8s une maladie infectieuse. Lorsque les employ\u00e9s travaillent alors qu’ils sont malades ou que leur maladie n’est pas encore gu\u00e9rie, on parle de “pr\u00e9sent\u00e9isme”. Cela peut avoir des cons\u00e9quences n\u00e9gatives dans la mesure o\u00f9 les personnes concern\u00e9es sont certes pr\u00e9sentes dans l’entreprise, mais peuvent pr\u00e9senter une performance fortement r\u00e9duite et \u00e9ventuellement effectuer un travail de moins bonne qualit\u00e9. De plus, la maladie risque de mettre du temps \u00e0 gu\u00e9rir et de contaminer d’autres personnes.<\/p>\n

Certificat d’incapacit\u00e9 de travail<\/h2>\n

Une grande partie de la productivit\u00e9 du travail est \u00e9galement perdue lorsque, sur la base de certificats d’incapacit\u00e9 de travail forfaitaires et indiff\u00e9renci\u00e9s, une r\u00e9insertion professionnelle a lieu trop tard, faute d’accord entre le m\u00e9decin et l’entreprise, ou lorsque l’incapacit\u00e9 de travail ne tient pas compte du fait que le collaborateur pourrait \u00eatre employ\u00e9 malgr\u00e9 ses restrictions de sant\u00e9 (\u00e9ventuellement \u00e0 un taux d’occupation r\u00e9duit ou dans le cadre de mesures appropri\u00e9es prises par l’entreprise, p. ex. un poste de travail prot\u00e9g\u00e9). Il en r\u00e9sulte un absent\u00e9isme qui aurait pu \u00eatre \u00e9vit\u00e9.<\/p>\n

Par exemple, le cas d’un jeune commercial qui s’est cass\u00e9 la jambe \u00e0 la suite d’un accident de sport et qui doit porter un pl\u00e2tre. Si la question du trajet est r\u00e9solue (par exemple, covoiturage), cet homme peut facilement effectuer un travail de bureau, \u00e0 condition que son poste de travail soit am\u00e9nag\u00e9 de mani\u00e8re \u00e0 ce qu’il puisse s’asseoir confortablement et de mani\u00e8re ergonomique malgr\u00e9 son handicap (par exemple, en lui permettant de sur\u00e9lever sa jambe).<\/p>\n

Il convient en outre de souligner que dans certains cas, la gu\u00e9rison peut m\u00eame \u00eatre acc\u00e9l\u00e9r\u00e9e par une reprise pr\u00e9coce du travail dans des conditions contr\u00f4l\u00e9es. C’est par exemple le cas apr\u00e8s une intervention chirurgicale de la main, pour laquelle il est important de bouger r\u00e9guli\u00e8rement la main apr\u00e8s l’op\u00e9ration – m\u00eame si c’est avec une charge r\u00e9duite (\u00e0 d\u00e9finir par le chirurgien). De m\u00eame, dans le cas de certaines maladies psychiques, un retour rapide et adapt\u00e9 peut avoir un effet stabilisateur et garantir la capacit\u00e9 de travail \u00e0 plus long terme.<\/p>\n

De quoi l’entreprise a-t-elle besoin de la part du m\u00e9decin ?<\/h2>\n

Pour pouvoir agir correctement au cas par cas, l’entreprise a besoin d’informations m\u00e9dicales sur les possibilit\u00e9s d’emploi en cas de retour \u00e0 l’emploi pr\u00e9vu. Un certificat de travail d\u00e9taill\u00e9, tel que celui recommand\u00e9 par la Swiss Insurance Medicine (SIM) ou AEH, est id\u00e9al \u00e0 cet effet. Le formulaire correspondant peut \u00eatre t\u00e9l\u00e9charg\u00e9, entre autres, sur la page d’accueil de la SIM (mot-cl\u00e9 “Certificats d’incapacit\u00e9 de travail”).<\/p>\n

En remplissant un certificat aussi d\u00e9taill\u00e9 (co\u00fbt pour l’employeur : 65 CHF), le m\u00e9decin traitant indique les activit\u00e9s qui ne peuvent pas \u00eatre effectu\u00e9es en cas de capacit\u00e9 de travail r\u00e9duite ou celles qui sont autoris\u00e9es sans mettre en danger le collaborateur concern\u00e9. Les \u00e9ventuelles r\u00e9ductions de charge sont d\u00e9clar\u00e9es avec pr\u00e9cision (par exemple, manipulation de charges jusqu’\u00e0 10 kg \u00e0 partir du sol ou pas de manipulation de charges de plus de 5 kg au-dessus de la hauteur des \u00e9paules).<\/p>\n

De quoi le m\u00e9decin a-t-il besoin de la part de l’entreprise ?<\/h2>\n

Bien entendu, cela n’est possible que si l’employeur informe le m\u00e9decin des exigences et des possibilit\u00e9s de l’entreprise. Pour ce faire, l’entreprise peut utiliser le formulaire “Description du poste de travail”, \u00e9galement disponible sur la page d’accueil de la SIM, pour indiquer, entre autres, les exigences\/conditions cadres sp\u00e9cifiques.<\/p>\n

Points \u00e0 consid\u00e9rer<\/h2>\n

Le m\u00e9decin traitant doit tenir compte des points suivants :<\/p>\n

En cas de maladie\/d’accident dont la dur\u00e9e d’absence est estim\u00e9e \u00e0 plus de sept jours : <\/strong>le m\u00e9decin traitant doit pouvoir s’attendre \u00e0 une information proactive<\/em> de la part de l’entreprise via ses collaborateurs. Il s’agit notamment de l’envoi d’un profil de demande d’emploi. Comme une incapacit\u00e9 de travail se rapporte \u00e0 une activit\u00e9 concr\u00e8te, le m\u00e9decin devrait recevoir une simple description des contraintes physiques et psychologiques (profil d’activit\u00e9) au poste de travail initial ou \u00e0 des postes de travail alternatifs, en utilisant le formulaire “Description du poste de travail” mentionn\u00e9 ci-dessus. Cette description permet au m\u00e9decin d’\u00e9valuer correctement l’incapacit\u00e9 de travail.<\/p>\n

Intensit\u00e9 du travail et pr\u00e9sence : <\/strong>en cas d’incapacit\u00e9 de travail de longue dur\u00e9e, il est important d’indiquer \u00e0 l’entreprise comment utiliser au mieux la capacit\u00e9 de travail restante. Un travailleur peut-il fournir 50% de la prestation ou (par exemple, suite \u00e0 des th\u00e9rapies) ne peut-il fournir que 50% du temps de travail ? Le m\u00e9decin doit \u00e9valuer les deux facteurs via le certificat d’incapacit\u00e9 de travail et les diff\u00e9rencier selon l’intensit\u00e9 de travail et le temps de pr\u00e9sence acceptables. De plus, il doit noter les \u00e9ventuelles limitations de performance ou de fonction (par exemple, ne pas soulever de charges >10 kg).<\/p>\n

Dur\u00e9e : <\/strong>un certificat m\u00e9dical doit indiquer la dur\u00e9e de l’incapacit\u00e9 de travail ou, si celle-ci ne peut \u00eatre \u00e9valu\u00e9e, la date de la prochaine \u00e9valuation.<\/p>\n

Gestion de la sant\u00e9<\/h2>\n

La r\u00e9int\u00e9gration apr\u00e8s une maladie ou un accident se d\u00e9roule au mieux lorsqu’une gestion de la sant\u00e9 est mise en place dans l’entreprise, dans laquelle les objectifs, les responsabilit\u00e9s et les processus relatifs au maintien et \u00e0 la promotion de la sant\u00e9 des collaborateurs sont d\u00e9termin\u00e9s. Il s’agit notamment de l’enregistrement complet des absences pour cause d’accident ou de maladie et d’une intervention pr\u00e9coce de soutien en cas de probl\u00e8mes de sant\u00e9 r\u00e9currents ou de longue dur\u00e9e.<\/p>\n

Les entreprises sont \u00e9galement de plus en plus souvent touch\u00e9es par des probl\u00e8mes psychologiques chez leurs employ\u00e9s (par exemple d\u00e9pression, burn-out, troubles anxieux). Dans ce contexte, m\u00eame un certificat d\u00e9taill\u00e9 n’est souvent pas suffisant pour pouvoir prendre les mesures n\u00e9cessaires dans l’entreprise. Dans ce cas, le m\u00e9decin traitant peut \u00eatre assist\u00e9 par des m\u00e9decins du travail ou des services de m\u00e9decine du travail interentreprises. Comme pour d’autres pathologies, les m\u00e9decins du travail peuvent, en concertation avec les m\u00e9decins traitants (et avec l’accord de l’employ\u00e9 concern\u00e9), proc\u00e9der \u00e0 des examens afin de proposer ensuite des mesures correctives appropri\u00e9es sur le lieu de travail et d’accompagner la r\u00e9int\u00e9gration de mani\u00e8re professionnelle. Apr\u00e8s consultation de l’entreprise et si n\u00e9cessaire, il est \u00e9galement possible de mettre en place un coaching ou un case management.<\/p>\n

Messages Take-Home<\/h2>\n
    \n
  • Afin d’assurer un processus de r\u00e9int\u00e9gration optimal apr\u00e8s un accident ou une maladie, il est n\u00e9cessaire d’obtenir un profil d’activit\u00e9 de l’employeur du patient.<\/li>\n
  • Un certificat d’aptitude au travail d\u00e9taill\u00e9 est utile au patient, car il permet d’aborder \u00e0 temps les mesures de r\u00e9int\u00e9gration au poste de travail.<\/li>\n<\/ul>\n

     <\/p>\n

    PRATIQUE DU M\u00c9DECIN DE FAMILLE 2017 ; 12(8) : 39-40<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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