{"id":339645,"date":"2017-06-25T02:00:00","date_gmt":"2017-06-25T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/aide-en-haute-mer\/"},"modified":"2017-06-25T02:00:00","modified_gmt":"2017-06-25T00:00:00","slug":"aide-en-haute-mer","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/aide-en-haute-mer\/","title":{"rendered":"Aide en haute mer"},"content":{"rendered":"<p><strong>Le gingembre en voyage : En cas de r\u00e9actions de l&#8217;organisme aux influences du mouvement, le gingembre est un alli\u00e9 qui a fait ses preuves. Il a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9 que le gingembre soulage les sympt\u00f4mes du mal des transports tels que les naus\u00e9es et les vomissements.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>La cin\u00e9tose, ou mal des transports, n&#8217;est pas une maladie au sens m\u00e9dical du terme, mais une r\u00e9action de notre organisme aux effets du mouvement, qui se produit principalement sur les bateaux, mais aussi en voiture et dans d&#8217;autres moyens de transport, comme par exemple le train. montagnes russes se produisent. Les causes de la cin\u00e9tose font toujours l&#8217;objet de d\u00e9bats au sein de la communaut\u00e9 scientifique. Une explication possible de l&#8217;apparition de naus\u00e9es et de vomissements est le manque d&#8217;uniformit\u00e9 des impressions sensorielles sur le syst\u00e8me visuel et sur le syst\u00e8me de l&#8217;\u00e9quilibre.<\/p>\n<h2 id=\"gingembre\">Gingembre<\/h2>\n<p>Le gingembre (anglais : Ginger, latin : Zingiber officinale), est une plante de la famille des gingembres (latin : Zingiberaceae). Ils sont originaires des r\u00e9gions tropicales et subtropicales. Le gingembre pousse pendant plusieurs ann\u00e9es et peut atteindre une hauteur de 100 cm. Il poss\u00e8de une inflorescence rouge caract\u00e9ristique qui pousse directement \u00e0 partir de parties souterraines de la tige appel\u00e9es rhizomes <strong>(fig.&nbsp;1). <\/strong>Ces rhizomes sont utilis\u00e9s comme \u00e9pices et \u00e0 des fins m\u00e9dicinales.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\" size-full wp-image-8774\" alt=\"\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2017\/06\/abb1_hp6_s3.jpg\" style=\"height:432px; width:600px\" width=\"1100\" height=\"792\" srcset=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2017\/06\/abb1_hp6_s3.jpg 1100w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2017\/06\/abb1_hp6_s3-800x576.jpg 800w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2017\/06\/abb1_hp6_s3-120x86.jpg 120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2017\/06\/abb1_hp6_s3-90x65.jpg 90w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2017\/06\/abb1_hp6_s3-320x230.jpg 320w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2017\/06\/abb1_hp6_s3-560x403.jpg 560w\" sizes=\"(max-width: 1100px) 100vw, 1100px\" \/><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Le rhizome de Zingiber officinale contient 1 \u00e0 3 % d&#8217;huiles essentielles, dont le principal composant est un sesquiterp\u00e8ne, le (-)-zingib\u00e9r\u00e8ne. Celle-ci peut repr\u00e9senter jusqu&#8217;\u00e0 70% de l&#8217;huile essentielle. On trouve \u00e9galement du (+)-ar-Curcume, du b\u00eata-sesquiphellandr\u00e8ne, du bisabol\u00e8ne et du farn\u00e9s\u00e8ne. Il contient \u00e9galement des traces de monoterp\u00e8nes. Le gingembre tire son go\u00fbt piquant d&#8217;une r\u00e9sine non volatile qui contient du zingeron, du ging\u00e9rol et du shoagole, des substances caract\u00e9ristiques de la famille des gingembres.<br \/>\nLe gingembre est une \u00e9pice culinaire originaire de la cuisine asiatique, mais qui est d\u00e9sormais utilis\u00e9e dans le monde entier. En Orient, le caf\u00e9 et le th\u00e9 sont \u00e9galement souvent assaisonn\u00e9s de gingembre. Le gingembre donne son go\u00fbt caract\u00e9ristique \u00e0 des boissons qui sont \u00e9galement souvent utilis\u00e9es dans le monde occidental. Il s&#8217;agit par exemple de Ginger ale et bi\u00e8re au gingembre.<\/p>\n<h2 id=\"efficacite-medicale\">Efficacit\u00e9 m\u00e9dicale<\/h2>\n<p>Dans les \u00e9tudes qui ont examin\u00e9 l&#8217;efficacit\u00e9 du gingembre dans la cin\u00e9tose, trois \u00e9tudes ont montr\u00e9 un r\u00e9sultat positif du gingembre [1\u20133], tandis que trois autres \u00e9tudes n&#8217;ont pas d\u00e9montr\u00e9 d&#8217;effet de soulagement des sympt\u00f4mes du gingembre [4\u20136]. Le nombre total de sujets dans ces six \u00e9tudes \u00e9tait de 323. Deux \u00e9tudes [1,3] ont \u00e9t\u00e9 men\u00e9es en haute mer, tandis que les 4 autres ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9es en laboratoire. Dans ce dernier cas, les sujets ont \u00e9t\u00e9 soumis \u00e0 une cin\u00e9tose induite par une chaise pivotante. Outre le gingembre, plusieurs anti\u00e9m\u00e9tiques \u00e9tablis ont \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9s comme m\u00e9dicaments de comparaison.<\/p>\n<p>Groentved et al. ont men\u00e9 une \u00e9tude en conditions r\u00e9elles en 1988. Ils ont \u00e9tudi\u00e9 les effets du gingembre sur le mal de mer avec 80 cadets de la marine danoise [1]. Aucun de ces cadets n&#8217;avait jusqu&#8217;alors d&#8217;exp\u00e9rience de la mer. Les 80 sujets ont re\u00e7u soit 1&nbsp;g de poudre de gingembre, soit la m\u00eame quantit\u00e9 de placebo. Les sympt\u00f4mes du mal de mer ont \u00e9t\u00e9 relev\u00e9s toutes les heures pendant quatre heures chez les volontaires. La tendance \u00e0 vomir et l&#8217;apparition de sueurs froides ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9termin\u00e9es. Le gingembre a davantage r\u00e9duit la probabilit\u00e9 de vomissements et de sueurs froides que le placebo (p&lt;0,05).<\/p>\n<p>Dans l&#8217;\u00e9tude de Schmid et al. [3], l&#8217;efficacit\u00e9 de sept substances actives diff\u00e9rentes contre le mal de mer a \u00e9t\u00e9 \u00e9tudi\u00e9e, \u00e0 savoir la cinnarizine, la cinnarizine avec domp\u00e9ridone, la cyclizine, le dimenhydrinate avec caf\u00e9ine, la racine de gingembre, la m\u00e9clozine avec caf\u00e9ine et la scopolamine. Il s&#8217;agit d&#8217;une \u00e9tude randomis\u00e9e, en double aveugle, \u00e0 deux bras. Pour des raisons \u00e9thiques, il n&#8217;y avait pas de groupe placebo dans cette \u00e9tude, car dans une \u00e9tude pr\u00e9c\u00e9dente avec un groupe placebo, 80% des sujets de ce groupe ont eu le mal de mer. Les sujets de l&#8217;\u00e9tude de Schmid et al. \u00e9taient 1741 volontaires qui ont particip\u00e9 \u00e0 un safari baleines en tant que touristes en Norv\u00e8ge. Les principaux crit\u00e8res d&#8217;\u00e9valuation \u00e9taient les vomissements, les malaises et les d\u00e9clarations subjectives d&#8217;\u00e9v\u00e9nements ind\u00e9sirables. 1489 sujets (85,5%) ont particip\u00e9 \u00e0 un suivi.<\/p>\n<p>4,1-10,2% des sujets des sept groupes ont souffert de vomissements et 16,4-23,5% de naus\u00e9es en mer. Cela correspondait \u00e0 un nombre non significatif de participants. En outre, aucune diff\u00e9rence significative n&#8217;a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9e entre les groupes en ce qui concerne le nombre et le type d&#8217;\u00e9v\u00e9nements ind\u00e9sirables. Le groupe trait\u00e9 par un syst\u00e8me transdermique \u00e0 la scopolamine a connu un peu plus de probl\u00e8mes oculaires et visuels que les autres groupes, et la scopolamine semblait \u00eatre la substance active la moins efficace.<\/p>\n<p>Dans les \u00e9tudes men\u00e9es en laboratoire par Stewart et al. En 1991, une kin\u00e9tose a \u00e9t\u00e9 induite chez les sujets utilisant une chaise pivotante. Stewart et al. [4] ont compar\u00e9 le gingembre \u00e0 la scopolamine et \u00e0 un placebo. Il s&#8217;agissait de d\u00e9terminer le nombre de mouvements de t\u00eate que les sujets pouvaient effectuer juste avant de vomir (n=28). Le gingembre n&#8217;offrait aucune protection contre les sympt\u00f4mes du mal des transports. De plus, les patients n&#8217;\u00e9taient pas capables d&#8217;effectuer plus de mouvements de la t\u00eate que lorsqu&#8217;ils avaient re\u00e7u un placebo. En revanche, les sujets ont pu effectuer beaucoup plus de mouvements de la t\u00eate apr\u00e8s avoir pris de la scopolamine qu&#8217;apr\u00e8s avoir pris un placebo (p&lt;0,01). Le gingembre ne s&#8217;est pas non plus r\u00e9v\u00e9l\u00e9 sup\u00e9rieur au placebo en ce qui concerne l&#8217;\u00e9lectrogastrogramme.<\/p>\n<p>Les \u00e9tudes de Stott [5] et Wood [6] n&#8217;ont pas conclu \u00e0 un effet positif significatif du gingembre.<\/p>\n<h2 id=\"discussion\">Discussion<\/h2>\n<p>Trois \u00e9tudes d&#8217;efficacit\u00e9 n\u00e9gatives et trois \u00e9tudes d&#8217;efficacit\u00e9 positives s&#8217;opposent donc. Il est frappant de constater que les deux \u00e9tudes, men\u00e9es en haute mer, c&#8217;est-\u00e0-dire dans des conditions r\u00e9alistes, ont abouti \u00e0 un r\u00e9sultat positif. Trois des quatre \u00e9tudes de laboratoire n&#8217;ont pas pu d\u00e9terminer l&#8217;efficacit\u00e9 du gingembre. Une cin\u00e9tose induite en laboratoire n&#8217;est cependant qu&#8217;une approximation d&#8217;une cin\u00e9tose naturelle car elle est d\u00e9clench\u00e9e rapidement et violemment. Cela pourrait expliquer pourquoi les \u00e9tudes de laboratoire n&#8217;ont pas montr\u00e9 d&#8217;efficacit\u00e9 pour le gingembre. Les &#8220;seulement&#8221; trois \u00e9tudes positives sur l&#8217;efficacit\u00e9 du gingembre dans le traitement ou la prophylaxie des cin\u00e9toses contrastent avec les nombreuses \u00e9tudes qui documentent l&#8217;efficacit\u00e9 du gingembre dans le traitement des naus\u00e9es et vomissements li\u00e9s \u00e0 la grossesse et postop\u00e9ratoires. Elles ne font toutefois pas l&#8217;objet de cet article.<\/p>\n<h2 id=\"resume\">R\u00e9sum\u00e9<\/h2>\n<p>Au vu des \u00e9tudes positives men\u00e9es en haute mer et des r\u00e9flexions sur les \u00e9tudes en laboratoire, on peut r\u00e9pondre positivement \u00e0 la question de l&#8217;efficacit\u00e9 du gingembre contre les cin\u00e9toses. Les pr\u00e9parations \u00e0 base de gingembre constituent donc une alternative aux pr\u00e9parations synth\u00e9tiques pour le traitement et la prophylaxie des cin\u00e9toses.<\/p>\n<p>\nLitt\u00e9rature :<\/p>\n<ol>\n<li>Groentved A, et al : Ginger root against seasick-ness. Un essai contr\u00f4l\u00e9 en pleine mer. Acta Otolaryngol. 1988 Jan-Feb ; 105(1-2) : 45-49.<\/li>\n<li>Mowrey DB, Clayson DE : Maladie du mouvement, gingembre, et psychophysique. Lancet. 1982 Mar 20 ; 1(8273) : 655-657.<\/li>\n<li>Schmid R, et al. : Comparaison de sept agents utilis\u00e9s de fa\u00e7on com-mune pour la prophylaxie du mal de mer. J Travel Med. 1994 Dec 1 ; 1(4) : 203-206.<\/li>\n<li>Stewart JJ, et al. : Effets du gingembre sur la susceptibilit\u00e9 au mal des transports et la fonction gastrique. Pharmacologie. 1991 ; 42(2) : 111-120.<\/li>\n<li>Stott JR, Hubble MP, Spencer MB : A double-blind comparative trial of powdered ginger root, hyosine hydrobromide, and cinnarizine in the prophylaxis of motion sickness induced by cross coupled stimulation. AGARD Conf Proc. 1985 ; (372) : 1-6.<\/li>\n<li>Wood CD, et al. : Comparaison de l&#8217;efficacit\u00e9 du gingembre avec divers m\u00e9dicaments contre le mal de l&#8217;amour. Clin Res Pr Drug Regul Aff. 1988 ; 6(2) : 129-136.<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>PRATIQUE DU M\u00c9DECIN DE FAMILLE 2017 ; 12(6) : 3-4<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Le gingembre en voyage : En cas de r\u00e9actions de l&#8217;organisme aux influences du mouvement, le gingembre est un alli\u00e9 qui a fait ses preuves. 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