{"id":340636,"date":"2016-11-12T02:00:00","date_gmt":"2016-11-12T01:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/des-preparations-a-base-de-plantes-issues-de-differentes-traditions-menent-au-succes\/"},"modified":"2016-11-12T02:00:00","modified_gmt":"2016-11-12T01:00:00","slug":"des-preparations-a-base-de-plantes-issues-de-differentes-traditions-menent-au-succes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/des-preparations-a-base-de-plantes-issues-de-differentes-traditions-menent-au-succes\/","title":{"rendered":"Des pr\u00e9parations \u00e0 base de plantes issues de diff\u00e9rentes traditions m\u00e8nent au succ\u00e8s"},"content":{"rendered":"<p><strong>L&#8217;article suivant pr\u00e9sente deux pr\u00e9parations \u00e0 base de plantes totalement diff\u00e9rentes, qui ont toutes deux une efficacit\u00e9 document\u00e9e dans la dyspepsie fonctionnelle. L&#8217;un est issu de la phytoth\u00e9rapie occidentale et correspond \u00e0 la fa\u00e7on de penser de notre m\u00e9decine. L&#8217;autre, une pr\u00e9paration fabriqu\u00e9e en Suisse, combine la tradition tib\u00e9taine avec les r\u00e8gles de qualit\u00e9 suisses pour la fabrication de m\u00e9dicaments.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>Dans un cabinet m\u00e9dical, on est souvent confront\u00e9 \u00e0 des troubles du tractus gastro-intestinal. Dans de nombreux cas, la phytoth\u00e9rapie peut apporter un soulagement ou une gu\u00e9rison. Nous allons pr\u00e9senter ici deux exemples tr\u00e8s diff\u00e9rents de la mani\u00e8re dont les pr\u00e9parations \u00e0 base de plantes peuvent \u00eatre utilis\u00e9es avec succ\u00e8s pour traiter la dyspepsie fonctionnelle d&#8217;origines diverses. Il s&#8217;agit d&#8217;une part d&#8217;une pr\u00e9paration \u00e0 base d&#8217;artichaut qui traite les troubles digestifs fonctionnels selon la tradition de la phytoth\u00e9rapie occidentale. D&#8217;autre part, il pr\u00e9sente un m\u00e9lange de plusieurs plantes issu de la tradition de la m\u00e9decine tib\u00e9taine, fabriqu\u00e9 en Suisse et distribu\u00e9 ici.<\/p>\n<h2 id=\"phytotherapie-occidentale-medecine-tibetaine\">Phytoth\u00e9rapie occidentale &#8211; M\u00e9decine tib\u00e9taine<\/h2>\n<p>La phytoth\u00e9rapie occidentale et la m\u00e9decine tib\u00e9taine sont deux m\u00e9thodes th\u00e9rapeutiques diff\u00e9rentes qui puisent toutes deux dans la nature et utilisent des plantes m\u00e9dicinales en tenant compte de diff\u00e9rents aspects.<\/p>\n<h2 id=\"phytotherapie-occidentale\">Phytoth\u00e9rapie occidentale<\/h2>\n<p>La phytoth\u00e9rapie occidentale se concentre sur la plainte, l&#8217;indication, et sur les plantes m\u00e9dicinales dont les extraits, contenant chacun un grand nombre de substances, peuvent traiter, soulager ou gu\u00e9rir cette plainte. Souvent, une seule plante m\u00e9dicinale est utilis\u00e9e. Selon la situation, une combinaison de diff\u00e9rentes plantes m\u00e9dicinales peut \u00e9galement \u00eatre utilis\u00e9e.<\/p>\n<p>Les plantes m\u00e9dicinales peuvent \u00eatre utilis\u00e9es sous forme de teinture ou de teinture m\u00e8re. Pour que les m\u00e9dicaments \u00e0 base de plantes soient reconnus par la m\u00e9decine traditionnelle et rembours\u00e9s par les caisses d&#8217;assurance maladie, de nombreux fabricants de m\u00e9dicaments \u00e0 base de plantes ont aujourd&#8217;hui pris l&#8217;habitude de pr\u00e9parer les m\u00e9dicaments \u00e0 base de plantes sous forme d&#8217;extraits standardis\u00e9s. De tels extraits standardis\u00e9s garantissent que chaque dose contient la m\u00eame quantit\u00e9 bien d\u00e9finie d&#8217;ingr\u00e9dients actifs.<\/p>\n<p>Dans la phytoth\u00e9rapie occidentale \u00e9galement, il existe des approches d&#8217;approche holistique qui vont au-del\u00e0 de la pens\u00e9e indication-principe actif. Comme en hom\u00e9opathie classique, l&#8217;efficacit\u00e9 des plantes m\u00e9dicinales est compar\u00e9e \u00e0 l&#8217;ensemble des sympt\u00f4mes. De telles approches sont toutefois plut\u00f4t rares.<\/p>\n<h2 id=\"medecine-tibetaine\">M\u00e9decine tib\u00e9taine<\/h2>\n<p>La m\u00e9decine tib\u00e9taine a \u00e9t\u00e9 d\u00e9velopp\u00e9e par des gu\u00e9risseurs il y a environ 1200 ans. La base est constitu\u00e9e par les 5 \u00e9l\u00e9ments : terre, eau, feu, air et espace. Ceux-ci sont pr\u00e9sents dans le corps humain \u00e0 travers les 3 \u00e9tats dynamiques rLung (vent), Tripa (bile) et Beken (mucus). Ils repr\u00e9sentent le principe de mouvement, le principe de r\u00e9chauffement et le principe de refroidissement. Si une personne tombe malade, c&#8217;est qu&#8217;il existe en elle un d\u00e9s\u00e9quilibre entre ces trois principes.&nbsp;  En modifiant les habitudes et l&#8217;alimentation de la personne concern\u00e9e, il est possible de r\u00e9tablir l&#8217;\u00e9quilibre des 3 principes. Si ce changement ne suffit pas, des m\u00e9dicaments de soutien doivent \u00eatre prescrits. Contrairement \u00e0 la phytoth\u00e9rapie occidentale, celles-ci sont toujours des m\u00e9langes de plusieurs substances et se composent de plantes m\u00e9dicinales s\u00e9ch\u00e9es et broy\u00e9es.<\/p>\n<p><strong>LI 220 : <\/strong>l&#8217;extrait actif standardis\u00e9 LI 220 est une pr\u00e9paration \u00e0 base d&#8217;artichaut<strong> (tableau&nbsp;1). <\/strong>Les indications enregistr\u00e9es en Suisse sont les suivantes : Troubles digestifs non sp\u00e9cifiques tels que lourdeurs d&#8217;estomac, \u00e9ructations, flatulences, notamment suite \u00e0 des troubles de la digestion des graisses. La posologie est de 1 \u00e0 2 g\u00e9lules trois fois par jour.<\/p>\n<p>Des \u00e9tudes pharmacologiques avec des extraits d&#8217;artichaut ont montr\u00e9 une augmentation de la chol\u00e9r\u00e8se et une inhibition de la biosynth\u00e8se du cholest\u00e9rol [1\u20134].<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\" size-full wp-image-7922\" alt=\"\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/tab1__9.jpg\" style=\"height:278px; width:400px\" width=\"670\" height=\"465\" srcset=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/tab1__9.jpg 670w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/tab1__9-120x83.jpg 120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/tab1__9-90x62.jpg 90w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/tab1__9-320x222.jpg 320w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/tab1__9-560x389.jpg 560w\" sizes=\"(max-width: 670px) 100vw, 670px\" \/><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>L&#8217;efficacit\u00e9 du LI 220 a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9e par Holtmann et al. [5] ainsi que par Meier et al. [6] a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9e dans des \u00e9tudes cliniques. Dans l&#8217;\u00e9tude de Holtmann et al. des patients souffrant de troubles dyspeptiques ont re\u00e7u 2 capsules de LI 220 ou un placebo trois fois par jour pendant 6 semaines. Le score total des troubles dyspeptiques a diminu\u00e9 de mani\u00e8re significativement plus importante dans le groupe trait\u00e9 par le verum par rapport au placebo (p=0,007). Lors d&#8217;une \u00e9valuation en sous-groupe avec des patients qui souffraient \u00e9galement du syndrome du c\u00f4lon irritable, une diminution encore plus importante a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9e sur le score total, qui \u00e9tait hautement significative (p&lt;0,001).<\/p>\n<p>Dans l&#8217;\u00e9tude ouverte et prospective de Meier et al. les sujets souffrant de dyspepsie fonctionnelle r\u00e9cidivante depuis au moins 3 mois ont re\u00e7u la m\u00eame dose quotidienne que dans l&#8217;\u00e9tude de Holtmann et al. Chez 74% des patients, la fr\u00e9quence et la s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 des sympt\u00f4mes individuels se sont am\u00e9lior\u00e9es, surtout en ce qui concerne les ballonnements, les flatulences, les naus\u00e9es, la sensation de sati\u00e9t\u00e9 rapide et les douleurs abdominales.<\/p>\n<p><strong>Se &#8216;bru 5 : <\/strong>Se &#8216;bru 5 est un m\u00e9dicament tib\u00e9tain compos\u00e9 de diff\u00e9rentes plantes m\u00e9dicinales broy\u00e9es <strong>(tableau&nbsp;2).<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-7923 lazyload\" alt=\"\" data-src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/tab2_9.jpg\" style=\"--smush-placeholder-width: 1100px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 1100\/404;height:294px; width:800px\" width=\"1100\" height=\"404\" data-srcset=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/tab2_9.jpg 1100w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/tab2_9-800x294.jpg 800w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/tab2_9-120x44.jpg 120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/tab2_9-90x33.jpg 90w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/tab2_9-320x118.jpg 320w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/tab2_9-560x206.jpg 560w\" data-sizes=\"(max-width: 1100px) 100vw, 1100px\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" \/><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Le Compendium Suisse des M\u00e9dicaments mentionne les indications suivantes : &#8220;Selon la conception tib\u00e9taine, la formule renforce la digestion. Padma Digestin est traditionnellement utilis\u00e9 en cas de tendance \u00e0 la faiblesse digestive et en cas de troubles digestifs, ce qui peut se manifester par une sensation de pression ou de pl\u00e9nitude dans la r\u00e9gion de l&#8217;estomac et des ballonnements. Padma Digestin est \u00e9galement utilis\u00e9 en cas de manque d&#8217;app\u00e9tit (p. ex. en p\u00e9riode de convalescence). La posologie indiqu\u00e9e est la suivante : Le matin 2-3 g\u00e9lules, \u00e9ventuellement 2-3 g\u00e9lules suppl\u00e9mentaires le soir, troubles aigus apr\u00e8s un repas copieux : 2-3 g\u00e9lules ; max. 6 g\u00e9lules par jour&#8221; Se&nbsp;&#8216;bru 5 est disponible dans le commerce en Suisse sous la marque Padma\u00ae Digestin.<br \/>\nSe &#8216;bru 5 a \u00e9galement \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9 dans le cadre d&#8217;une \u00e9tude clinique men\u00e9e par Meier et al. [7] et ont \u00e9t\u00e9 reconnus efficaces. Dans cette \u00e9tude, 37 patients souffrant de deux troubles dyspeptiques ou plus au moins une fois par semaine depuis au moins 4&nbsp;semaines ont \u00e9t\u00e9 trait\u00e9s avec 3 g\u00e9lules deux fois par jour pendant 6 semaines. L&#8217;efficacit\u00e9 a \u00e9t\u00e9 \u00e9valu\u00e9e \u00e0 l&#8217;aide du questionnaire DIGEST. Le produit a entra\u00een\u00e9 une am\u00e9lioration significative de la fr\u00e9quence et de la s\u00e9v\u00e9rit\u00e9, ainsi qu&#8217;une am\u00e9lioration de la qualit\u00e9 de vie (p&lt;0,01). La significativit\u00e9 concernait les sympt\u00f4mes suivants :<\/p>\n<ul>\n<li>Sensation de pl\u00e9nitude postprandiale<\/li>\n<li>Naus\u00e9es<\/li>\n<li>Troubles \u00e9pigastriques<\/li>\n<li>Crampes d&#8217;estomac<\/li>\n<li>Manque d&#8217;app\u00e9tit<\/li>\n<\/ul>\n<p>L&#8217;am\u00e9lioration de la qualit\u00e9 de vie \u00e9tait hautement significative.<\/p>\n<h2 id=\"resume\">R\u00e9sum\u00e9<\/h2>\n<p>Deux approches totalement diff\u00e9rentes ont permis de d\u00e9montrer l&#8217;efficacit\u00e9 des pr\u00e9parations \u00e0 base de plantes dans le traitement des troubles digestifs fonctionnels. L&#8217;une des pr\u00e9parations est une pr\u00e9paration d&#8217;artichaut standardis\u00e9e de la phytoth\u00e9rapie occidentale. L&#8217;autre est un m\u00e9lange tib\u00e9tain \u00e0 plusieurs substances, fabriqu\u00e9 en Suisse selon une ancienne recette tib\u00e9taine. Il allie ainsi la tradition tib\u00e9taine et les normes de qualit\u00e9 occidentales en mati\u00e8re de fabrication de m\u00e9dicaments.<\/p>\n<p>L&#8217;efficacit\u00e9 des deux pr\u00e9parations a \u00e9t\u00e9 document\u00e9e par des \u00e9tudes cliniques. Selon le type de patient, on peut prescrire l&#8217;un ou l&#8217;autre produit dans une situation donn\u00e9e. Ce qui compte, c&#8217;est l&#8217;efficacit\u00e9 !<\/p>\n<p>Litt\u00e9rature :<\/p>\n<ol>\n<li>Kirchhof R, et al. : Increase in choleresis by means of artichoke extract. Phytomedicine 1994 ; 1(2) : 107-115.<\/li>\n<li>Kupke D, et al. : Test de l&#8217;activit\u00e9 chol\u00e9r\u00e9tique d&#8217;un cholagogue \u00e0 base de plantes. Z Allg Med 1991 : 67 ; 1046-1058.<\/li>\n<li>Qiang Z, et al : L&#8217;extrait d&#8217;artichaut a diminu\u00e9 le cholest\u00e9rol plasmatique et augment\u00e9 les acides biliaires f\u00e9caux chez les hamsters syriens dor\u00e9s. Phytother Res 2012 ; 26(7) : 1048-1052.<\/li>\n<li>Gebhard R : L&#8217;inhibition de la biosynth\u00e8se du cholest\u00e9rol dans les cellules HepG2 par les extraits d&#8217;artichaut est renforc\u00e9e par le pr\u00e9traitement \u00e0 la glycosidase. Phytotherapy Res 2002 ; 16 : 368-372.<\/li>\n<li>Holtmann G, et al. : Efficacit\u00e9 de l&#8217;extrait de feuilles d&#8217;artichaut dans le traitement des patients souffrant de dyspn\u00e9e fonctionnelle : un essai de six semaines contr\u00f4l\u00e9 par placebo, en double aveugle, multicentrique. Aliment Pharmacol Ther 2003 ; 18 : 1099-1105.<\/li>\n<li>Meier R, et al. : Extrait de feuilles d&#8217;artichaut pour la dyspepsie fonctionnelle : r\u00e9sultats d&#8217;une \u00e9tude ouverte, prospective, mutli-centrique de phase IV. Schw Zschr GanzheitsMedizin 2005(4) ; 17 : 216-221.<\/li>\n<li>Meier R, et al : The Tibetan Herbal Formula Padma Digestin in Functional Dyspepsia : An Open-Label Study. Forsch Komplement\u00e4rmed 2013 ; 20(suppl 2) ; 2-7.<\/li>\n<\/ol>\n<p><em>PRATIQUE DU M\u00c9DECIN DE FAMILLE 2016 ; 11(11) : 2-5<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L&#8217;article suivant pr\u00e9sente deux pr\u00e9parations \u00e0 base de plantes totalement diff\u00e9rentes, qui ont toutes deux une efficacit\u00e9 document\u00e9e dans la dyspepsie fonctionnelle. 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