{"id":342361,"date":"2015-11-30T01:00:00","date_gmt":"2015-11-30T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/du-sang-plutot-que-des-tissus\/"},"modified":"2015-11-30T01:00:00","modified_gmt":"2015-11-30T00:00:00","slug":"du-sang-plutot-que-des-tissus","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/du-sang-plutot-que-des-tissus\/","title":{"rendered":"Du sang plut\u00f4t que des tissus"},"content":{"rendered":"

Pour les tumeurs pour lesquelles une biopsie tissulaire classique (p. ex. ponction \u00e0 l’aiguille fine) est difficile \u00e0 r\u00e9aliser ou comporte des risques consid\u00e9rables, la biopsie liquide, c’est-\u00e0-dire l’analyse du mat\u00e9riel g\u00e9n\u00e9tique mut\u00e9 par voie sanguine, offre une alternative prometteuse. Quel est le potentiel de cette technologie ?<\/strong><\/p>\n

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Les tumeurs forment souvent leurs propres vaisseaux sanguins ou en ont d\u00e9j\u00e0. C’est pourquoi, dans la plupart des cancers, on trouve des fragments d’ADN tumoral ou des cellules canc\u00e9reuses intactes dans la circulation sanguine, dont l’analyse g\u00e9n\u00e9tique fournit des informations pr\u00e9cieuses. Sans avoir \u00e0 pr\u00e9lever le tissu tumoral de mani\u00e8re invasive, il est possible de d\u00e9terminer les mutations tumorales, qui sont des facteurs pr\u00e9dictifs et pronostiques importants pour l’utilisation des m\u00e9dicaments anticanc\u00e9reux cibl\u00e9s actuels (mot-cl\u00e9 : m\u00e9decine personnalis\u00e9e). Comme on peut s’attendre \u00e0 ce que la recherche g\u00e9n\u00e9tique sur le cancer continue \u00e0 faire des progr\u00e8s importants, on pr\u00e9dit un avenir prometteur aux analyses g\u00e9n\u00e9tiques, surtout si elles sont simples, peu co\u00fbteuses et peu agressives. Les premiers tests sont donc d\u00e9j\u00e0 autoris\u00e9s et commercialis\u00e9s.<\/p>\n

Ce qui est int\u00e9ressant en soi, ce n’est pas de d\u00e9couvrir que du mat\u00e9riel g\u00e9n\u00e9tique fragment\u00e9 et des cellules canc\u00e9reuses intactes circulent dans le sang, mais plut\u00f4t de constater que les m\u00e9thodes d’analyse utilis\u00e9es aujourd’hui permettent de mieux en mieux de d\u00e9tecter ces informations et d’isoler ou d’enrichir les cellules tumorales de mani\u00e8re fiable. Ce n’est pas facile, car la concentration de cellules tumorales intactes ou de fragments d’ADN tumoral dans le sang est tr\u00e8s faible, m\u00eame dans les cas de maladies malignes avanc\u00e9es. L’ADN est ensuite s\u00e9quenc\u00e9 et compar\u00e9 \u00e0 celui de cellules normales.<\/p>\n

Chez les femmes enceintes, l’analyse de l’ADN de l’enfant \u00e0 na\u00eetre se fait selon un principe similaire, par prise de sang chez la m\u00e8re (diagnostic d’anomalies chromosomiques).
\nSuivi th\u00e9rapeutique et d\u00e9pistage<\/p>\n

Outre l’analyse de tumeurs difficilement accessibles, les analyses sanguines facilitent \u00e9galement le contr\u00f4le de l’\u00e9volution du traitement et fournissent \u00e0 intervalles r\u00e9guliers des informations sur la r\u00e9ponse tumorale ou les m\u00e9canismes de r\u00e9sistance \u00e0 partir de la quantit\u00e9 de cellules tumorales et d’ADN dans le sang. Il n’est pas rare que les tumeurs changent de caract\u00e9ristiques biologiques sous l’effet du traitement. L’adaptation du traitement pourrait \u00eatre plus rapide gr\u00e2ce \u00e0 la d\u00e9couverte pr\u00e9coce de ces m\u00e9canismes de r\u00e9sistance.<\/p>\n

Enfin, et c’est la plus grande promesse de la biopsie liquide, les tests modifi\u00e9s pourront peut-\u00eatre \u00eatre utilis\u00e9s \u00e0 l’avenir dans le cadre d’efforts de d\u00e9pistage, \u00e0 condition qu’ils d\u00e9tectent pr\u00e9cocement le mat\u00e9riel g\u00e9n\u00e9tique circulant de tumeurs non encore d\u00e9tect\u00e9es ou du moins non localis\u00e9es avec pr\u00e9cision. Cela permettrait d’\u00e9largir consid\u00e9rablement la fen\u00eatre th\u00e9rapeutique. Probl\u00e8me : le taux de faux positifs risque d’\u00eatre \u00e9lev\u00e9, car les mutations – y compris celles que l’on trouve dans les cellules tumorales – augmentent avec l’\u00e2ge. La question sera de savoir lesquels sont inoffensifs et lesquels pr\u00e9sentent un r\u00e9el danger.<\/p>\n

Source : Communiqu\u00e9s de presse<\/em><\/p>\n

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PRATIQUE DU M\u00c9DECIN DE FAMILLE 2015 ; 10(9) : 8<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Pour les tumeurs pour lesquelles une biopsie tissulaire classique (p. ex. ponction \u00e0 l’aiguille fine) est difficile \u00e0 r\u00e9aliser ou comporte des risques consid\u00e9rables, la biopsie liquide, c’est-\u00e0-dire l’analyse du…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":52776,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Biopsie liquide","footnotes":""},"category":[11523,11417,11467,11464,11549],"tags":[44101,14864,44106],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-342361","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-actualites","category-genetique","category-medecine-pharmaceutique","category-pharmacologie-et-toxicologie","category-rx-fr","tag-biopsie-liquide","tag-depistage","tag-ponction-a-laiguille-fine","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-04-23 09:13:53","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"fr_FR","wpml_translations":{"it_IT":{"locale":"it_IT","id":342369,"slug":"sangue-invece-di-tessuto","post_title":"Sangue invece di tessuto","href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/sangue-invece-di-tessuto\/"},"pt_PT":{"locale":"pt_PT","id":342388,"slug":"sangue-em-vez-de-tecido","post_title":"Sangue em vez de tecido","href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/sangue-em-vez-de-tecido\/"},"es_ES":{"locale":"es_ES","id":342401,"slug":"sangre-en-lugar-de-tejido","post_title":"Sangre en lugar de tejido","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/sangre-en-lugar-de-tejido\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/342361","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=342361"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/342361\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/52776"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=342361"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=342361"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=342361"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=342361"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}