{"id":342811,"date":"2015-09-06T02:00:00","date_gmt":"2015-09-06T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/nouvelle-option-therapeutique-un-anticorps-qui-cible-cd38\/"},"modified":"2015-09-06T02:00:00","modified_gmt":"2015-09-06T00:00:00","slug":"nouvelle-option-therapeutique-un-anticorps-qui-cible-cd38","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/nouvelle-option-therapeutique-un-anticorps-qui-cible-cd38\/","title":{"rendered":"Nouvelle option th\u00e9rapeutique : un anticorps qui cible CD38"},"content":{"rendered":"<p><strong>Les r\u00e9sultats d&#8217;une \u00e9tude de phase II en cours sur l&#8217;anticorps monoclonal daratumumab ont \u00e9t\u00e9 pr\u00e9sent\u00e9s au congr\u00e8s de l&#8217;ASCO. Celui-ci cible la prot\u00e9ine CD38, qui est fortement exprim\u00e9e sur les cellules de my\u00e9lome. Ensuite, la substance active entra\u00eene la mort de la cellule tumorale par diff\u00e9rents processus.  <\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>Dans la population des patients atteints de my\u00e9lome multiple fortement pr\u00e9trait\u00e9s, le daratumumab a re\u00e7u le statut de &#8220;breakthrough therapy&#8221; de la part de la FDA et fait donc l&#8217;objet d&#8217;un processus d&#8217;approbation acc\u00e9l\u00e9r\u00e9. La pr\u00e9sente \u00e9tude confirme le bon profil b\u00e9n\u00e9fice\/risque dans ce groupe de patients. Le daratumumab a \u00e9galement \u00e9t\u00e9 reconnu comme m\u00e9dicament orphelin par la FDA et l&#8217;EMA.<\/p>\n<p>Comme le daratumumab est un nouveau principe actif dans le traitement du my\u00e9lome, cet anticorps suscite de grands espoirs. Des donn\u00e9es pr\u00e9sent\u00e9es \u00e0 l&#8217;ASCO l&#8217;ann\u00e9e derni\u00e8re avaient d\u00e9j\u00e0 d\u00e9montr\u00e9 que le daratumumab \u00e9tait actif et bien tol\u00e9r\u00e9 en monoth\u00e9rapie dans le my\u00e9lome multiple r\u00e9cidivant\/r\u00e9fractaire.<\/p>\n<h2 id=\"mmy2002-premiere-partie-de-letude\">MMY2002 &#8211; premi\u00e8re partie de l&#8217;\u00e9tude<\/h2>\n<p>La population de l&#8217;\u00e9tude de phase II pr\u00e9sent\u00e9e aujourd&#8217;hui \u00e9tait compos\u00e9e de patients atteints de my\u00e9lome multiple ayant subi au moins trois lignes de traitement ant\u00e9rieures, y compris un inhibiteur du prot\u00e9asome (IP) et un agent immunomodulateur (IMiD), ou dont la tumeur \u00e9tait r\u00e9fractaire \u00e0 la fois \u00e0 un IP et \u00e0 un IMiD. Il s&#8217;agit de la population pour laquelle le daratumumab a re\u00e7u le statut de &#8220;breakthrough&#8221;. L&#8217;\u00e9tude multicentrique internationale s&#8217;appelle MMY2002 et se compose de deux parties. Les r\u00e9sultats de la phase II pr\u00e9sent\u00e9s au congr\u00e8s doivent \u00eatre consid\u00e9r\u00e9s comme provisoires, car MMY2002 n&#8217;est pas encore termin\u00e9.<\/p>\n<p>La premi\u00e8re partie portait d&#8217;abord sur la d\u00e9termination de la dose. 34 patients ont \u00e9t\u00e9 randomis\u00e9s et ont re\u00e7u<\/p>\n<ul>\n<li>daratumumab \u00e0 la dose de 8 mg\/kg toutes les quatre semaines (18 patients),<\/li>\n<li>Daratumumab \u00e0 la dose de 16 mg\/kg par semaine pendant deux mois, puis toutes les deux semaines pendant quatre mois et enfin toutes les quatre semaines (16 patients).<\/li>\n<\/ul>\n<h2 id=\"deuxieme-partie-de-letude-une-reponse-durable-et-une-bonne-securite\">Deuxi\u00e8me partie de l&#8217;\u00e9tude : une r\u00e9ponse durable et une bonne s\u00e9curit\u00e9<\/h2>\n<p>Dans le second groupe, 90 patients suppl\u00e9mentaires ont ensuite \u00e9t\u00e9 inclus. Les donn\u00e9es concernant ces 106 participants au total ont maintenant \u00e9t\u00e9 pr\u00e9sent\u00e9es. Le retard m\u00e9dian de diagnostic \u00e9tait ici de 4,8 ans et de cinq lignes de traitement. 96% des tumeurs \u00e9taient r\u00e9fractaires au traitement pr\u00e9c\u00e9dent &#8211; 95% en dernier lieu \u00e0 un IP et \u00e0 l&#8217;IMiD. Dans le traitement ant\u00e9rieur qui a \u00e9chou\u00e9, on trouvait du pomalidomide dans 63% des cas, du carfilzomib dans 48% des cas et des agents alkylants dans 78% des cas.<\/p>\n<p>Le crit\u00e8re d&#8217;\u00e9valuation principal \u00e9tait le taux de r\u00e9ponse global, relev\u00e9 par des examinateurs ind\u00e9pendants. Il \u00e9tait de 29,2%. Aucune diff\u00e9rence n&#8217;a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9e entre les sous-groupes cliniquement pertinents \u00e0 cet \u00e9gard. Trois personnes ont obtenu une r\u00e9mission compl\u00e8te (sCR), dix une tr\u00e8s bonne r\u00e9ponse partielle (VGPR) et 18 une r\u00e9ponse partielle (PR). La dur\u00e9e m\u00e9diane de la r\u00e9ponse a \u00e9t\u00e9 de 7,4 mois et la progression a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9e apr\u00e8s 3,7 mois. Le taux de survie \u00e0 1 an \u00e9tait estim\u00e9 \u00e0 65%. Une bonne moiti\u00e9 des r\u00e9pondeurs, soit 45,2%, ont continu\u00e9 \u00e0 recevoir le traitement apr\u00e8s 9,4 mois de suivi.<\/p>\n<p>4,7% des patients ont arr\u00eat\u00e9 le traitement en raison d&#8217;effets ind\u00e9sirables, dont aucun n&#8217;\u00e9tait directement associ\u00e9 au daratumumab. Les effets ind\u00e9sirables les plus fr\u00e9quents sont pr\u00e9sent\u00e9s <strong>dans le tableau&nbsp;1. <\/strong>Les r\u00e9actions li\u00e9es \u00e0 la perfusion se sont produites dans 42,5% des cas, principalement lors de la premi\u00e8re perfusion, et \u00e9taient principalement l\u00e9g\u00e8res, de grade 1 et 2 (aucune de grade 4). Des r\u00e9actions de perfusion de grade 3 ont \u00e9t\u00e9 observ\u00e9es chez 4,7% des patients. Aucun des patients n&#8217;a arr\u00eat\u00e9 le traitement pour cette raison.<\/p>\n<p><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\" size-full wp-image-6077\" alt=\"\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2015\/09\/tab1_oh8_s2.png\" style=\"height:320px; width:400px\" width=\"739\" height=\"592\"><\/p>\n<p>Avec le daratumumab \u00e0 la dose de 16 mg\/kg, un traitement s\u00fbr et actif est donc en cours de d\u00e9veloppement pour les patients fortement pr\u00e9trait\u00e9s atteints de my\u00e9lome multiple. Une lueur d&#8217;espoir tr\u00e8s bienvenue pour une population qui a \u00e9puis\u00e9 toutes les autres options de traitement disponibles. Plusieurs \u00e9tudes sont actuellement en cours pour \u00e9valuer cette substance dans le traitement du my\u00e9lome multiple. La mani\u00e8re dont l&#8217;anticorps agit en combinaison avec des m\u00e9dicaments d\u00e9j\u00e0 approuv\u00e9s fait \u00e9galement partie de ces efforts de recherche.<\/p>\n<p><em>Source : Congr\u00e8s ASCO, 29 mai au 2 juin 2015, Chicago<\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>InFo ONKOLOGIE &amp; H\u00c4MATOLOGIE 2015 ; 3(8) : 2<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Les r\u00e9sultats d&#8217;une \u00e9tude de phase II en cours sur l&#8217;anticorps monoclonal daratumumab ont \u00e9t\u00e9 pr\u00e9sent\u00e9s au congr\u00e8s de l&#8217;ASCO. Celui-ci cible la prot\u00e9ine CD38, qui est fortement exprim\u00e9e sur&hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":52354,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"My\u00e9lome multiple fortement pr\u00e9trait\u00e9","footnotes":""},"category":[11527,11389,11535,11549],"tags":[13752,14761,38597,45308,13859],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-342811","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-etudes","category-oncologie","category-rapports-de-congres","category-rx-fr","tag-anticorps","tag-asco-fr","tag-daratumumab-fr","tag-mmy2002-fr","tag-myelome-multiple","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-05-01 20:03:38","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"fr_FR","wpml_translations":{"it_IT":{"locale":"it_IT","id":342820,"slug":"nuova-opzione-terapeutica-un-anticorpo-che-ha-come-bersaglio-il-cd38","post_title":"Nuova opzione terapeutica: un anticorpo che ha come bersaglio il CD38","href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/nuova-opzione-terapeutica-un-anticorpo-che-ha-come-bersaglio-il-cd38\/"},"pt_PT":{"locale":"pt_PT","id":342825,"slug":"nova-opcao-terapeutica-um-anticorpo-que-visa-o-cd38","post_title":"Nova op\u00e7\u00e3o terap\u00eautica: um anticorpo que visa o CD38","href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/nova-opcao-terapeutica-um-anticorpo-que-visa-o-cd38\/"},"es_ES":{"locale":"es_ES","id":342828,"slug":"nueva-opcion-terapeutica-un-anticuerpo-dirigido-contra-cd38","post_title":"Nueva opci\u00f3n terap\u00e9utica: un anticuerpo dirigido contra CD38","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/nueva-opcion-terapeutica-un-anticuerpo-dirigido-contra-cd38\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/342811","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=342811"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/342811\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/52354"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=342811"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=342811"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=342811"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=342811"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}