{"id":342910,"date":"2015-08-23T01:00:00","date_gmt":"2015-08-22T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/combien-de-patients-renoncent-a-consulter-un-medecin-pour-des-raisons-financieres\/"},"modified":"2015-08-23T01:00:00","modified_gmt":"2015-08-22T23:00:00","slug":"combien-de-patients-renoncent-a-consulter-un-medecin-pour-des-raisons-financieres","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/combien-de-patients-renoncent-a-consulter-un-medecin-pour-des-raisons-financieres\/","title":{"rendered":"Combien de patients renoncent \u00e0 consulter un m\u00e9decin pour des raisons financi\u00e8res ?"},"content":{"rendered":"<p><strong>Le 25 juin 2015, le prix de la recherche KHM, sponsoris\u00e9 par Mepha, a \u00e9t\u00e9 d\u00e9cern\u00e9. Le gagnant est un groupe de recherche de l&#8217;Universit\u00e9 de Lausanne qui a \u00e9tudi\u00e9 dans quelle mesure les motivations financi\u00e8res jouent un r\u00f4le dans le recours \u00e0 une consultation m\u00e9dicale. \u00c9tonnamment, de nombreux m\u00e9decins surestiment le statut socio-\u00e9conomique de leurs patients.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>Dans ce travail, qui a fait l&#8217;objet de plusieurs publications, 10,7% des 2026 patients interrog\u00e9s au total dans 47 cabinets de m\u00e9decine g\u00e9n\u00e9rale ont d\u00e9clar\u00e9 qu&#8217;eux-m\u00eames ou quelqu&#8217;un de leur famille avait renonc\u00e9 \u00e0 une consultation m\u00e9dicale pour des raisons financi\u00e8res au cours de l&#8217;ann\u00e9e pr\u00e9c\u00e9dente [1]. Si l&#8217;on compare les donn\u00e9es avec une \u00e9tude similaire r\u00e9alis\u00e9e \u00e0 Gen\u00e8ve, les valeurs correspondent assez pr\u00e9cis\u00e9ment : Le taux y \u00e9tait de 14% [2].<\/p>\n<h2 id=\"franchises-elevees\">Franchises \u00e9lev\u00e9es<\/h2>\n<p>Les raisons invoqu\u00e9es sont les franchises \u00e9lev\u00e9es et le renoncement aux assurances compl\u00e9mentaires, qui permettent certes de r\u00e9duire les primes, mais entra\u00eenent rapidement des co\u00fbts \u00e9lev\u00e9s en cas de maladie. S&#8217;y ajoutent des prestations qui ne sont pas prises en charge par l&#8217;assurance de base. Autant de facteurs qui dissuadent les patients les moins bien lotis financi\u00e8rement de consulter un m\u00e9decin.<\/p>\n<p>Le statut social, \u00e9conomique et \u00e9ducatif ainsi que la privation, c&#8217;est-\u00e0-dire le d\u00e9savantage mat\u00e9riel, social et m\u00e9dical des patients, ont \u00e9galement \u00e9t\u00e9 demand\u00e9s. La question &#8220;Au cours des douze derniers mois, avez-vous eu du mal \u00e0 payer vos factures de m\u00e9nage ?&#8221; a permis d&#8217;identifier plus facilement les patients qui ont renonc\u00e9 \u00e0 des conseils m\u00e9dicaux qu&#8217;une combinaison de quatre mesures objectives du statut socio-\u00e9conomique. La valeur pr\u00e9dictive n\u00e9gative \u00e9tait de 96%.<\/p>\n<p>Cette question permet donc \u00e0 elle seule au m\u00e9decin int\u00e9ress\u00e9 par la privation de faire une bonne premi\u00e8re \u00e9valuation du patient. Il est \u00e9vident que la question ne doit \u00eatre pos\u00e9e qu&#8217;aux patients pour lesquels il existe d\u00e9j\u00e0 une suspicion.<\/p>\n<h2 id=\"les-medecins-sous-estiment-la-privation\">Les m\u00e9decins sous-estiment la privation<\/h2>\n<p>Ce que l&#8217;\u00e9tude a \u00e9galement montr\u00e9, c&#8217;est que l&#8217;\u00e9valuation des m\u00e9decins ne correspond que de mani\u00e8re limit\u00e9e aux d\u00e9clarations des patients (selon l&#8217;\u00e9chelle MacArthur de statut social subjectif 0-10). Dans l&#8217;ensemble, les m\u00e9decins ont surestim\u00e9 de mani\u00e8re significative le statut socio-\u00e9conomique des personnes qui fr\u00e9quentaient leur cabinet [3]. Selon les auteurs de l&#8217;\u00e9tude, il est donc urgent de sensibiliser le secteur m\u00e9dical \u00e0 ce sujet.<\/p>\n<p>\nLitt\u00e9rature :<\/p>\n<ol>\n<li>Bodenmann P, et al : PLoS One 2014 Apr 3 ; 9(4) : e94006.<\/li>\n<li>Guessous I, et al : Prev Med 2012 Nov ; 55(5) : 521-527.<\/li>\n<li>Chatelard S, et al : PLoS One 2014 Jan 15 ; 9(1) : e84828.<\/li>\n<\/ol>\n<p><em>PRATIQUE DU M\u00c9DECIN DE FAMILLE 2015 ; 10(8) : 6<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Le 25 juin 2015, le prix de la recherche KHM, sponsoris\u00e9 par Mepha, a \u00e9t\u00e9 d\u00e9cern\u00e9. 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