{"id":342916,"date":"2015-08-16T02:00:00","date_gmt":"2015-08-16T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/les-preparations-a-base-de-plantes-aident-a-soulager-les-troubles-associes-aux-maladies-tumorales\/"},"modified":"2015-08-16T02:00:00","modified_gmt":"2015-08-16T00:00:00","slug":"les-preparations-a-base-de-plantes-aident-a-soulager-les-troubles-associes-aux-maladies-tumorales","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/les-preparations-a-base-de-plantes-aident-a-soulager-les-troubles-associes-aux-maladies-tumorales\/","title":{"rendered":"Les pr\u00e9parations \u00e0 base de plantes aident \u00e0 soulager les troubles associ\u00e9s aux maladies tumorales"},"content":{"rendered":"<p><strong>On pourrait penser que les plantes m\u00e9dicinales n&#8217;ont pas leur place dans la pratique oncologique. Et en effet, \u00e0 part le traitement au gui de la m\u00e9decine anthroposophique, il n&#8217;existe aucune plante m\u00e9dicinale occidentale ayant un potentiel antitumoral. De nombreuses applications de plantes peuvent toutefois soulager les sympt\u00f4mes li\u00e9s \u00e0 la chimioth\u00e9rapie ou \u00e0 la radioth\u00e9rapie. Certaines de ces applications sont pr\u00e9sent\u00e9es ci-dessous.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>Aucun scientifique s\u00e9rieux ne pr\u00e9tend pouvoir traiter ou gu\u00e9rir les maladies tumorales avec des m\u00e9langes d&#8217;herbes ou des teintures \u00e0 base de plantes &#8211; \u00e0 l&#8217;exception des (co)traitements avec des pr\u00e9parations \u00e0 base de gui, promus par les cercles anthroposophiques.<\/p>\n<p>Mais si l&#8217;on consid\u00e8re l&#8217;ensemble du spectre de l&#8217;oncologie et que l&#8217;on prend en compte toutes les possibilit\u00e9s de soins palliatifs et de m\u00e9decine de soutien, les m\u00e9dicaments \u00e0 base de plantes peuvent tout \u00e0 fait jouer un r\u00f4le non n\u00e9gligeable dans ces domaines. C&#8217;est pr\u00e9cis\u00e9ment en tant que mesures de soutien pour la pr\u00e9vention et le traitement des effets ind\u00e9sirables li\u00e9s \u00e0 un traitement oncologique que certains m\u00e9dicaments \u00e0 base de plantes et autres mesures int\u00e9gratives sont souvent parfaitement adapt\u00e9s.<\/p>\n<h2 id=\"societe-doncologie-integrative\">Soci\u00e9t\u00e9 d&#8217;oncologie int\u00e9grative<\/h2>\n<p>Aux \u00c9tats-Unis, o\u00f9 la phytoth\u00e9rapie a g\u00e9n\u00e9ralement du mal \u00e0 s&#8217;imposer, une soci\u00e9t\u00e9 d&#8217;oncologie int\u00e9grative a \u00e9tonnamment \u00e9t\u00e9 cr\u00e9\u00e9e : The Society for Integrative Oncology (SIO) (www.integrativeonc.org). Fond\u00e9e en 2003, cette association multidisciplinaire et internationale vise \u00e0 faire collaborer les professionnels les plus divers qui s&#8217;occupent du traitement, des soins et de l&#8217;accompagnement des patients oncologiques. Il s&#8217;agit de sp\u00e9cialistes de l&#8217;oncologie traditionnelle, mais aussi de m\u00e9decins pratiquant des m\u00e9decines compl\u00e9mentaires, de nutritionnistes, de psychologues, etc. Gr\u00e2ce \u00e0 une collaboration intensive, la SIO a \u00e9labor\u00e9 des lignes directrices pour une oncologie holistique, comme par exemple les lignes directrices publi\u00e9es en 2009, qui mettent l&#8217;accent sur les &#8220;botaniques&#8221; [1]. Ainsi, aux \u00c9tats-Unis, les m\u00e9dicaments \u00e0 base de plantes sont appel\u00e9s &#8211; en plus des termes &#8220;food additives&#8221; ou &#8220;herbals&#8221; &#8211; parce que les m\u00e9dicaments \u00e0 base de plantes ne peuvent pas y \u00eatre enregistr\u00e9s comme m\u00e9dicaments. Malheureusement, en ce qui concerne les pr\u00e9parations \u00e0 base de plantes, ces guidelines mettent surtout l&#8217;accent sur les interactions possibles avec les pr\u00e9parations synth\u00e9tiques et moins sur les b\u00e9n\u00e9fices.<br \/>\ndans le traitement des troubles li\u00e9s au traitement, comme nous le verrons plus loin.<\/p>\n<h2 id=\"therapie-par-le-gui\">Th\u00e9rapie par le gui<\/h2>\n<p>Nous ne nous attarderons pas sur la th\u00e9rapie par le gui, promue par les milieux anthroposophiques, car elle ne fait pas partie de la phytoth\u00e9rapie traditionnelle, mais constitue un type de traitement anthroposophique. Il existe de nombreuses \u00e9tudes sur l&#8217;efficacit\u00e9 des pr\u00e9parations \u00e0 base de gui. Auparavant, la plupart des \u00e9tudes portaient sur la survie, la fr\u00e9quence et\/ou la dur\u00e9e des r\u00e9missions, et plus r\u00e9cemment sur la qualit\u00e9 de vie des patients canc\u00e9reux trait\u00e9s avec des pr\u00e9parations \u00e0 base de gui [2,3]. Ces \u00e9tudes montrent une am\u00e9lioration significative de la qualit\u00e9 de vie.<\/p>\n<p>Deux types de pr\u00e9parations \u00e0 base de gui sont autoris\u00e9s en Suisse : <sup>Iscador\u00ae<\/sup> et <sup>Helixor\u00ae<\/sup>. La plupart des \u00e9tudes ont \u00e9t\u00e9 men\u00e9es avec le premier.<\/p>\n<h2 id=\"mucosite\">Mucosite<\/h2>\n<p>La mucosite est une inflammation des muqueuses de la bouche et du pharynx qui est un effet secondaire tr\u00e8s fr\u00e9quent des chimioth\u00e9rapies et des radioth\u00e9rapies et qui affecte les gencives, la langue, le pharynx, le larynx et\/ou l&#8217;\u0153sophage, selon le cas. La mucosite se manifeste par des rougeurs, un \u0153d\u00e8me, une atrophie, une ulc\u00e9ration et des saignements.<\/p>\n<p>Lors de la 21e Journ\u00e9e suisse de phytoth\u00e9rapie du 23 novembre 2006, un expos\u00e9 a pr\u00e9sent\u00e9 les possibilit\u00e9s phytoth\u00e9rapeutiques pour traiter ces troubles [4]. Il existe certes peu d&#8217;\u00e9tudes cliniques contr\u00f4l\u00e9es qui documentent l&#8217;efficacit\u00e9 des applications pr\u00e9sent\u00e9es ci-apr\u00e8s. Selon l&#8217;orateur, l&#8217;utilisation d&#8217;extraits phytoth\u00e9rapeutiques et de pr\u00e9parations de tisanes dans la prophylaxie et le traitement des mucites sous traitement antitumoral joue un r\u00f4le essentiel, m\u00eame dans les centres d&#8217;oncologie \u00e0 orientation conventionnelle.<\/p>\n<p><strong>Sauge officinale (Salvia officinalis) :<\/strong> gr\u00e2ce \u00e0 ses composants astringents, antiphlogistiques, bact\u00e9ricides, fongostatiques et virostatiques, tels que la thuyone, le cin\u00e9ole, le camphre, les di- et triterp\u00e8nes, les flavono\u00efdes et les d\u00e9riv\u00e9s de l&#8217;acide caf\u00e9ique de la sauge, les pr\u00e9parations correspondantes conviennent au traitement de la mucite sous forme de rin\u00e7age, de badigeonnage ou de gargarisme.<\/p>\n<p><strong>Camomille (Matricaria recutica) : <\/strong>les principaux composants de la camomille sont l&#8217;huile essentielle, les flavono\u00efdes et les mucilages, qui conviennent \u00e9galement au traitement des l\u00e9sions de la bouche et de la gorge gr\u00e2ce \u00e0 leur activit\u00e9 antiphlogistique, cicatrisante, bact\u00e9riostatique et fongistatique.<\/p>\n<p><strong>Souci (Calendula officinalis) : les teintures de souci <\/strong>contiennent des glycosides triterp\u00e9niques, des flavono\u00efdes, des carot\u00e9no\u00efdes, des polysaccharides et de l&#8217;huile essentielle. Ils ont un effet antimicrobien et antiphlogistique, favorisent la cicatrisation des plaies et stimulent le syst\u00e8me immunitaire.<\/p>\n<p><strong>Hamam\u00e9lis de Virginie (Hamamelis virginiana) :<\/strong> les extraits de l&#8217;\u00e9corce et des feuilles ont des effets antiphlogistiques et astringents, ce qui les rend utiles dans le traitement de la mucosite.<\/p>\n<p><strong>Autres astringents : <\/strong>il existe un certain nombre d&#8217;autres plantes m\u00e9dicinales ayant un effet astringent prononc\u00e9. Il s&#8217;agit notamment de la potentille tormentille (Potentilla tormentilla), de la myrrhe (Commiphora molmol) et du ratanhia (Krameria triandra). Il existe des pr\u00e9parations commerciales correspondantes sous forme de rin\u00e7age ou de pinceau.<\/p>\n<h2 id=\"xerostomie\">X\u00e9rostomie<\/h2>\n<p>Un autre probl\u00e8me qui survient chez les patients oncologiques \u00e0 la suite de radioth\u00e9rapies est l&#8217;alt\u00e9ration de la fonction des glandes salivaires. Cela entra\u00eene une s\u00e9cheresse buccale tr\u00e8s d\u00e9sagr\u00e9able. De nombreux patients ont des difficult\u00e9s \u00e0 parler et leur sens du go\u00fbt est alt\u00e9r\u00e9. Il peut \u00e9galement y avoir une perte d&#8217;app\u00e9tit.<br \/>\nPour traiter ce probl\u00e8me, il est possible d&#8217;utiliser des drogues am\u00e8res, dont les composants amers stimulent la s\u00e9cr\u00e9tion des glandes salivaires. Il existe des pr\u00e9parations commerciales sous forme de gouttes contenant les plantes m\u00e9dicinales correspondantes telles que la centaur\u00e9e (Centaurium umbellatum), la gentiane (Gentiana lutea), l&#8217;absinthe (Artemisia Absinthium), etc. Il est \u00e9galement possible de prescrire ces plantes m\u00e9dicinales individuellement sous forme de teinture ou de teinture m\u00e8re.<\/p>\n<h2 id=\"hepatotoxicite\">H\u00e9patotoxicit\u00e9<\/h2>\n<p>Certains m\u00e9dicaments oncologiques ont \u00e9galement un potentiel h\u00e9patotoxique. En 2010, une \u00e9tude a \u00e9t\u00e9 publi\u00e9e sur les effets du chardon-marie (Silybum marianum) chez les enfants atteints de leuc\u00e9mie lymphoblastique aigu\u00eb [5]. Dans cette \u00e9tude randomis\u00e9e, en double aveugle et contr\u00f4l\u00e9e par placebo, 50 enfants atteints de leuc\u00e9mie lymphoblastique aigu\u00eb et d&#8217;h\u00e9patotoxicit\u00e9 li\u00e9e \u00e0 la chimioth\u00e9rapie ont re\u00e7u soit une pr\u00e9paration \u00e0 base de chardon-Marie, soit un placebo. Apr\u00e8s 56 jours de traitement, le groupe verum a pr\u00e9sent\u00e9 une h\u00e9patotoxicit\u00e9 significativement plus faible que le groupe t\u00e9moin.<\/p>\n<h2 id=\"phytotherapie-non-occidentale\">Phytoth\u00e9rapie non occidentale<\/h2>\n<p>Ces derni\u00e8res ann\u00e9es, de nombreux rapports ont \u00e9t\u00e9 publi\u00e9s sur les plantes de phytoth\u00e9rapie non occidentales. Une \u00e9tude a ainsi montr\u00e9 que des extraits de Garcinia mangostona, un arbre qui pousse dans la p\u00e9ninsule malaise, poss\u00e9daient des propri\u00e9t\u00e9s anticanc\u00e9reuses in vitro [6].<\/p>\n<p>Une \u00e9tude publi\u00e9e en 2010 a fait \u00e9tat de l&#8217;efficacit\u00e9 de plusieurs plantes m\u00e9dicinales de la m\u00e9decine Kampo, originaire du Japon, dans le traitement des effets secondaires li\u00e9s \u00e0 la chimioth\u00e9rapie [7].<\/p>\n<p>La m\u00eame ann\u00e9e, une \u00e9tude a montr\u00e9 que la plante m\u00e9dicinale chinoise Rhodiola algida avait un effet positif sur la mucosite li\u00e9e \u00e0 la chimioth\u00e9rapie chez les patientes atteintes d&#8217;un cancer du sein [8]. Cette plante m\u00e9dicinale appartient au m\u00eame genre que la Rhodiola rosea (racine de rose) utilis\u00e9e en phytoth\u00e9rapie occidentale pour traiter les sympt\u00f4mes de stress.<\/p>\n<h2 id=\"resume\">R\u00e9sum\u00e9<\/h2>\n<p>Hormis les pr\u00e9parations \u00e0 base de gui utilis\u00e9es en m\u00e9decine anthroposophique, il n&#8217;existe pas de plantes m\u00e9dicinales occidentales ayant une efficacit\u00e9 anticanc\u00e9reuse. De nombreuses pr\u00e9parations \u00e0 base de plantes peuvent toutefois soulager les sympt\u00f4mes li\u00e9s au traitement des tumeurs. Il s&#8217;agit notamment de la mucosite, de la x\u00e9rostomie et de l&#8217;h\u00e9patotoxicit\u00e9.<\/p>\n<p>Litt\u00e9rature :<\/p>\n<ol>\n<li>Deng CE, et al : Integrative oncology practice guidelines. Evidence-based clinical practice guidelines for integrative oncology : complementary therapies and botanicals. J Soc Integr Oncol 2009 ; 7(3) : 85-120.<\/li>\n<li>Tr\u00f6ger W, et al : Additional Therapy with Mistletoe Product during Adjuvant Chemotherapy of Breast Cancer Patients Improves Quality of Life : An Open Randomized Clinical Pilot Trial. Evidence Based Complementary and Alternative Medicine 2014. doi : 10.1155\/2014\/430518.<\/li>\n<li>Tr\u00f6ger W, et al. : Qualit\u00e9 de vie des patients atteints de cancer du pancr\u00e9as avanc\u00e9 sous traitement par le gui. Deutsches \u00c4rzteblatt 2014 ; 111(29-30) : 493-502.<\/li>\n<li>Rostock M : La phytoth\u00e9rapie dans la pr\u00e9vention et le traitement de la mucosite chez les patients atteints de tumeurs. Expos\u00e9 21e Congr\u00e8s suisse de phytoth\u00e9rapie, Baden, 23.11.2006. Expos\u00e9 publi\u00e9 dans : phyotherapie 2007 ; 7(1) : 26-29.<\/li>\n<li>Ladas EJ, et al : A randomized, controlled, double-blind pilot study of milk thistle for the treatment of hepaotxicity in childhood acute lymphoblastic lekemia (ALL). Cancer 2010 ; 116(2) : 506-513.<\/li>\n<li>Pan-In P, et al : Trafficking cellulaire et activit\u00e9 anticanc\u00e9reuse des nanoparticules polym\u00e9riques encapsul\u00e9es d&#8217;extrait de Garcinia mangstona. Int J Nanomedicine 2014 ; 9 : 3677-3686.<\/li>\n<li>Ohnishi S, Takeda H : M\u00e9dicaments \u00e0 base de plantes pour le traitement des effets secondaires induits par la chimioth\u00e9rapie du cancer. Front Pharmacol 2015 ; 6 : 14.<\/li>\n<li>Loo WT, et al : Rhodiola algida am\u00e9liore la mucosite orale induite par la chimioth\u00e9rapie chez les patients atteints de cancer du sein. Expert Opin Investig Drugs 2010 ; 19(Suppl 1) : 91-100.<\/li>\n<\/ol>\n<p><em>PRATIQUE DU M\u00c9DECIN DE FAMILLE 2015 ; 10(7) : 4-5<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>On pourrait penser que les plantes m\u00e9dicinales n&#8217;ont pas leur place dans la pratique oncologique. 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