{"id":344032,"date":"2014-12-20T01:00:00","date_gmt":"2014-12-20T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/qualite-pervertie\/"},"modified":"2014-12-20T01:00:00","modified_gmt":"2014-12-20T00:00:00","slug":"qualite-pervertie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/qualite-pervertie\/","title":{"rendered":"Qualit\u00e9 pervertie"},"content":{"rendered":"

Ces derni\u00e8res ann\u00e9es, le progr\u00e8s a fait une entr\u00e9e impitoyable dans les h\u00f4pitaux et les maisons de retraite. Les nouveaux noms sont le signe de l’ouverture d’esprit des institutions. Nos concitoyens \u00e2g\u00e9s sont certainement heureux de ne plus devoir vivre dans une maison de retraite douillette, mais dans un centre moderne. <\/strong><\/p>\n

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“Alterszentrum” ou “Seniorama” sont des noms qui \u00e9voquent un sentiment vraiment cool. Il est renforc\u00e9 par le fait qu’une infirmi\u00e8re exp\u00e9riment\u00e9e s’occupe du r\u00e9sident au lieu d’une infirmi\u00e8re soignante. De nouveaux outils d’assurance qualit\u00e9 ont \u00e9galement fait leur apparition dans les centres de soins pour personnes \u00e2g\u00e9es. Gr\u00e2ce \u00e0 la documentation \u00e9lectronique d\u00e9taill\u00e9e des soins, il est possible de comparer les prestations des institutions. Ces documents sont m\u00e9ticuleusement tenus \u00e0 jour par des infirmi\u00e8res qualifi\u00e9es. Ils passent deux \u00e0 trois heures par jour de travail sur leur ordinateur afin que tous les actes, r\u00e9sultats d’examens et prescriptions soient consign\u00e9s. Il s’agit ainsi d’\u00e9viter qu’une absence d’inscription dans la documentation puisse donner lieu \u00e0 une demande de remboursement par la caisse d’assurance maladie. La documentation doit \u00e9galement prot\u00e9ger contre les proc\u00e8s et les actions en responsabilit\u00e9.<\/p>\n

Mais personnellement, je n’ai pas connaissance de condamnations de soignants pour documentation insuffisante. Dans le pass\u00e9, lorsque des plaintes ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9pos\u00e9es contre des soignants dans des institutions pour personnes \u00e2g\u00e9es, c’\u00e9tait toujours pour des fautes commises envers des patients. Il est difficile d’identifier les avantages des syst\u00e8mes dans les soins quotidiens. Outre le fait que les infirmi\u00e8res les plus comp\u00e9tentes sont soustraites aux patients pendant des heures, il existe \u00e9galement des lacunes importantes. Par exemple, les prescriptions m\u00e9dicales sont toujours re\u00e7ues par \u00e9crit, vis\u00e9es sur papier, saisies dans le syst\u00e8me par l’infirmi\u00e8re qualifi\u00e9e, imprim\u00e9es. L’impression permet ensuite de pr\u00e9parer les m\u00e9dicaments. Esp\u00e9rons que vous disposerez toujours de la derni\u00e8re version ! Mais si l’on regarde les choses de plus pr\u00e8s, on constate que la “documentite num\u00e9rique” a cr\u00e9\u00e9 \u00e0 grands frais deux nouvelles sources d’erreurs. En effet, dans la plupart des centres, il n’est pas possible de viser num\u00e9riquement la prescription m\u00e9dicale et la mise \u00e0 disposition des m\u00e9dicaments ne se fait pas directement \u00e0 l’\u00e9cran, mais \u00e0 partir d’une impression. La m\u00e9thode traditionnelle de mise \u00e0 disposition des m\u00e9dicaments sur papier \u00e0 l’aide du cardex (visa m\u00e9dical pour chaque m\u00e9dicament) a permis de garantir que les m\u00e9dicaments ont toujours \u00e9t\u00e9 \u00e9tal\u00e9s selon la prescription la plus r\u00e9cente, sans erreur de transcription. Les avantages pour les soignants sont donc mal proportionn\u00e9s \u00e0 l’effort consenti.<\/p>\n

La perversion de l’assurance qualit\u00e9 r\u00e9side dans le fait que les infirmi\u00e8res sont soustraites aux patientes pendant des heures par la “digital documentitis”. La satisfaction des patientes d\u00e9pend en effet dans une large mesure de la dur\u00e9e du contact avec la patiente. L’une des plaintes les plus fr\u00e9quentes que j’entends est la suivante : “Les infirmi\u00e8res n’ont pas de temps \u00e0 me consacrer, car elles ont beaucoup de travail et sont toujours au bureau”.<\/p>\n

Le patient doit toujours \u00eatre au centre de nos efforts de qualit\u00e9. Il est inacceptable que la “documentite num\u00e9rique” accapare \u00e0 ce point le temps de travail d\u00e9j\u00e0 limit\u00e9 des infirmi\u00e8res et des m\u00e9decins.<\/p>\n

Cordialement, votre<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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