{"id":344086,"date":"2014-12-04T02:00:00","date_gmt":"2014-12-04T01:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/crises-dasthme-au-schauspielhaus-mephisto-est-derriere-tout-ca\/"},"modified":"2014-12-04T02:00:00","modified_gmt":"2014-12-04T01:00:00","slug":"crises-dasthme-au-schauspielhaus-mephisto-est-derriere-tout-ca","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/crises-dasthme-au-schauspielhaus-mephisto-est-derriere-tout-ca\/","title":{"rendered":"Crises d&#8217;asthme au Schauspielhaus &#8211; Mephisto est derri\u00e8re tout \u00e7a"},"content":{"rendered":"<p><strong><em>Ant\u00e9c\u00e9dents : <\/em>l&#8217;\u00e9clairagiste de 57 ans, responsable de l&#8217;\u00e9clairage au Schauspielhaus de Zurich, a souffert ces derni\u00e8res ann\u00e9es de crises d&#8217;asthme sporadiques sur son lieu de travail, sans cause apparente. Des crises d&#8217;\u00e9ternuement et de la toux sont apparues lors de l&#8217;utilisation de l&#8217;aspirateur \u00e0 la maison et au contact avec des chats. On a \u00e9galement observ\u00e9 une augmentation de l&#8217;ecz\u00e9ma des paupi\u00e8res.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<h2 id=\"bilan-allergologique\">Bilan allergologique<\/h2>\n<ul>\n<li><em>Des prick-tests cutan\u00e9s<\/em> avec des allerg\u00e8nes d&#8217;inhalation de la s\u00e9rie standard, r\u00e9alis\u00e9s au service d&#8217;allergologie de l&#8217;h\u00f4pital universitaire de Zurich, ont montr\u00e9 des r\u00e9actions imm\u00e9diates positives aux acariens de la poussi\u00e8re de maison Dermatophagoides pteronyssinus et Dermatophagoides farinae, \u00e0 l&#8217;\u00e9pith\u00e9lium de chat ainsi qu&#8217;aux pollens de gramin\u00e9es, de seigle et d&#8217;armoise. Un test de grattage effectu\u00e9 sur des \u00e9chantillons de poussi\u00e8re domestique pr\u00e9lev\u00e9s dans l&#8217;appartement et sur la sc\u00e8ne s&#8217;est r\u00e9v\u00e9l\u00e9 n\u00e9gatif.<\/li>\n<li><em>IgE sp\u00e9cifiques (RAST\/CAP) <\/em>aux acariens de la poussi\u00e8re de maison D. pteronyssinus et D. farinae 4,4 et 4,2&nbsp;kU\/l (CAP classe 3), respectivement.<\/li>\n<li><em>Fonction pulmonaire<\/em> \u00e0 la limite inf\u00e9rieure de la norme (VEMS \u00e0 80% de la valeur th\u00e9orique). Test de bronchospasmolyse n\u00e9gatif.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 id=\"historique\">Historique<\/h2>\n<p>En supposant que l&#8217;asthme \u00e9tait caus\u00e9 par les acariens de la poussi\u00e8re de maison malgr\u00e9 des tests de grattage n\u00e9gatifs avec leur propre poussi\u00e8re, et en l&#8217;absence d&#8217;ecz\u00e9ma du visage (ecz\u00e9ma atopique des paupi\u00e8res DD) lors de l&#8217;examen actuel, il n&#8217;a pas \u00e9t\u00e9 n\u00e9cessaire de proc\u00e9der \u00e0 des tests \u00e9picutan\u00e9s avec des allerg\u00e8nes de contact.<\/p>\n<p>Apr\u00e8s la r\u00e9p\u00e9tition g\u00e9n\u00e9rale de Mephisto, une pi\u00e8ce d&#8217;Ariane Mnouchkine qui utilisait de plus en plus d&#8217;effets de lumi\u00e8re, une crise d&#8217;asthme aigu\u00eb est survenue et le chef \u00e9clairagiste a d\u00fb \u00eatre hospitalis\u00e9 d&#8217;urgence. Par la suite, d\u00e8s son entr\u00e9e sur sc\u00e8ne, il a pr\u00e9sent\u00e9 des irritations oculaires, des crises d&#8217;\u00e9ternuement et de la toux, puis, en cas de s\u00e9jour prolong\u00e9, un asthme d&#8217;une ampleur mena\u00e7ante (chute du VEMS \u00e0 28% de la valeur th\u00e9orique). Le jour suivant, il y a eu une pouss\u00e9e d&#8217;ecz\u00e9ma des paupi\u00e8res <strong>(Fig.&nbsp;1).<\/strong><\/p>\n<h2 id=\"bilan-allergologique-2\">Bilan allergologique<\/h2>\n<p>Lors de sa nouvelle pr\u00e9sentation au service d&#8217;allergologie, le patient a indiqu\u00e9 que lors de l&#8217;apparition de M\u00e9phisto sur sc\u00e8ne, des effets lumineux semblables \u00e0 des explosions \u00e9taient produits par l&#8217;utilisation des spores de la plante Lycopodium clavatum (lycopode \u00e0 massue).<\/p>\n<p>Le <em>test de grattage <\/em>effectu\u00e9 ult\u00e9rieurement avec de la poudre de lycopodium s&#8217;est r\u00e9v\u00e9l\u00e9 positif <strong>(Fig.&nbsp;2).<\/strong><\/p>\n<p><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\" size-full wp-image-4963\" alt=\"\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/12\/abb1-2_dp6_s28.jpg\" style=\"height:531px; width:600px\" width=\"1100\" height=\"974\"><\/p>\n<p>Un<em> test \u00e9picutan\u00e9 <\/em>au lycopode, avec et sans arrachage<strong> (fig.&nbsp;3A et 3B)<\/strong>, a \u00e9galement \u00e9t\u00e9 positif apr\u00e8s 72 heures, mais pas le test d&#8217;arrachage au contr\u00f4le NaCl ni au pollen de seigle, d&#8217;armoise et de gramin\u00e9es <strong>(fig.&nbsp;3A). <\/strong>Les deux tests \u00e9taient n\u00e9gatifs chez les t\u00e9moins.<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-4964 lazyload\" alt=\"\" data-src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/12\/abb3_dp6_s29.jpg\" style=\"--smush-placeholder-width: 1100px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 1100\/908;height:495px; width:600px\" width=\"1100\" height=\"908\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\"><\/p>\n<p>Lors d&#8217;un<em> test de provocation nasale<\/em> avec insufflation de spores de lycopode, le patient a r\u00e9agi par de violentes crises d&#8217;\u00e9ternuement, une rhinorrh\u00e9e et une conjonctivite. <em>Les IgE sp\u00e9cifiques<\/em> au lykopodium \u00e9taient positives pour la classe CAP 3 (5,2&nbsp;kU\/l).<\/p>\n<h2 id=\"diagnostic\">Diagnostic<\/h2>\n<p>Asthme bronchique allergique en cas d&#8217;ecz\u00e9ma de type imm\u00e9diat et d&#8217;ecz\u00e9ma des paupi\u00e8res en cas de sensibilisation de type tardif aux spores de lycopode en cas d&#8217;allergie pr\u00e9existante aux acariens et aux chats.<\/p>\n<h2 id=\"commentaire\">Commentaire<\/h2>\n<p>Le lycopode en massue (Lycopodium clavatum), \u00e9galement appel\u00e9 griffe de loup, fait partie des plantes \u00e0 spores vasculaires. Le nom est compos\u00e9 du grec lycos (loup) et pos (pied), probablement parce que les branches au feuillage dense ressemblent de loin \u00e0 un pied d&#8217;animal. Le latin clavatum (massue) d\u00e9signe la forme de l&#8217;\u00e9peron <strong>(fig.&nbsp;4 et 5).<\/strong><\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-4965 lazyload\" alt=\"\" data-src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/12\/abb4-5_dp6_s29.jpg\" style=\"--smush-placeholder-width: 1100px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 1100\/886;height:483px; width:600px\" width=\"1100\" height=\"886\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\"><\/p>\n<p>Le lycopode est une plante rampante qui peut atteindre une taille maximale de 1,5 m\u00e8tre. 15&nbsp;cm de hauteur. Comme elle se ramifie abondamment et s&#8217;enroule le long du sol, elle a re\u00e7u le nom populaire de &#8220;mousse serpentine&#8221;. Les spores m\u00fbrissent en juillet et en ao\u00fbt et sont obtenues par battage des stalles de spores. Les spores contiennent environ 50% d&#8217;huile essentielle, 20% de sporonine, de l&#8217;acide hydrocaf\u00e9ique, du saccharose et des traces d&#8217;alcalo\u00efdes. Les spores de lycopode dispers\u00e9es dans l&#8217;air sont explosives.<\/p>\n<p>Les spores du lycopode ont la propri\u00e9t\u00e9 biologique d&#8217;\u00eatre non mouillables et n&#8217;absorbent donc pas de liquide. Les druides qui allumaient les feux sacr\u00e9s du soleil pouvaient invoquer le feu en produisant des \u00e9clairs brillants et des jets de flammes. Pour ce sort, ils utilisaient de la poussi\u00e8re de spores de lycopode. Son nom de &#8220;farine de sorci\u00e8re&#8221; lui a \u00e9t\u00e9 donn\u00e9 par le clerg\u00e9 chr\u00e9tien qui trouvait cette poussi\u00e8re effrayante. Mais cette plante \u00e9tait sacr\u00e9e pour les Celtes, et Pline a \u00e9crit \u00e0 propos de son rituel de cueillette particulier : &#8220;Elle \u00e9tait invoqu\u00e9e par les druides, pieds nus, v\u00eatus de robes blanches non ourl\u00e9es, une nuit de nouvelle lune, en sacrifiant du pain et de l&#8217;hydromel (vin miell\u00e9), puis cueillie de la main gauche&#8221;.<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-4966 lazyload\" alt=\"\" data-src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/12\/abb6-7_dp6_s30.jpg\" style=\"--smush-placeholder-width: 1100px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 1100\/888;height:485px; width:600px\" width=\"1100\" height=\"888\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\"><\/p>\n<p>Autrefois, les spores de lycopode \u00e9taient utilis\u00e9es en pharmacie comme antiagglom\u00e9rant dans la fabrication de pilules. Ainsi que comme poudre pour les plaies et les gants. Des cas de granulomes postop\u00e9ratoires ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9crits, dans lesquels des spores de lycopode (provenant des gants) ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9tect\u00e9es. Aujourd&#8217;hui, selon les marques, la poudre, souple au toucher, sert encore \u00e0 enduire les pr\u00e9servatifs<strong> (cas pratique 1)<\/strong> [1]. Depuis quelques ann\u00e9es, les d\u00e9linquants sexuels portent de plus en plus souvent des pr\u00e9servatifs, de sorte que la d\u00e9tection de spores de lycopode chez les victimes de d\u00e9lits sexuels peut permettre de d\u00e9terminer si le d\u00e9linquant portait un pr\u00e9servatif.<\/p>\n<p>Aujourd&#8217;hui, les spores de lycopodes sont principalement utilis\u00e9es dans les feux d&#8217;artifice, par les saltimbanques (cracheurs de feu) et dans les effets sp\u00e9ciaux des films et des th\u00e9\u00e2tres, pour cr\u00e9er des boules de feu, des colonnes de flammes, des flammes de souffle et des explosions. Si l&#8217;on &#8220;crache&#8221; (= pulv\u00e9rise) les spores contre une flamme, on obtient d&#8217;\u00e9normes boules de feu <strong>(casuistique 2)<\/strong> [2].<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-4967 lazyload\" alt=\"\" data-src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/12\/kasuistik.png\" style=\"--smush-placeholder-width: 873px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 873\/1971;height:1355px; width:600px\" width=\"873\" height=\"1971\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\"><\/p>\n<p>Dans le domaine de la criminalistique, la poudre de spores a \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9e avec la carnine pour visualiser les empreintes digitales (dactyloscopie).<\/p>\n<h2 id=\"le-lycopode-et-la-medecine-holistique\">Le lycopode et la m\u00e9decine holistique<\/h2>\n<p>Le lycopode fait partie des plantes les plus anciennes connues, avec la pr\u00eale et les foug\u00e8res. De g\u00e9ant qu&#8217;il \u00e9tait \u00e0 l&#8217;origine, il s&#8217;est r\u00e9duit \u00e0 la taille d&#8217;une petite mousse &#8211; ceci \u00e9tant dit, pour comprendre ce que la m\u00e9decine holistique entend par un &#8220;\u00e9tat du lobe d&#8217;ours&#8221;. Il s&#8217;agit d&#8217;une situation dans laquelle se trouvent des personnes qui, malgr\u00e9 leurs capacit\u00e9s, se consid\u00e8rent comme petites et inf\u00e9rieures. En raison de ce sentiment d&#8217;inf\u00e9riorit\u00e9, ils pensent &#8211; selon la doctrine &#8211; qu&#8217;ils doivent se gonfler et souffrent souvent de ballonnements intestinaux. En cas d&#8217;ecz\u00e9ma, Lykopodium est consid\u00e9r\u00e9 comme le bon rem\u00e8de en hom\u00e9opathie si les sympt\u00f4mes cutan\u00e9s ont commenc\u00e9 sur le c\u00f4t\u00e9 droit du corps, car ce &#8220;rem\u00e8de&#8221; met toujours l&#8217;accent sur le c\u00f4t\u00e9 droit du corps.<\/p>\n<p>Enfin, en tant que rem\u00e8de constitutionnel en hom\u00e9opathie, Lykopodium est encore utilis\u00e9 sous forme de teinture m\u00e8re et \u00e0 diff\u00e9rentes puissances pour les maladies des organes urinaires, g\u00e9nitaux, digestifs et respiratoires.<\/p>\n<p>\nLitt\u00e9rature :<\/p>\n<ol>\n<li>Rask-Andersen J, et al : Asthma, skin symptoms, and allergy in a condom factory. Allergy 2000 ; 55 : 836-841.<\/li>\n<li>Morresi-Hauf A, et al : Bronchiolite granulomateuse apr\u00e8s aspiration de spores de Lycopodium chez un cracheur de feu. Pneumologie 2009 ; 63(2) : 67-71. DOI : 10.1055\/s-2008-1038256.<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>DERMATOLOGIE PRATIQUE 2014 ; 24(6) : 28-30<br \/>\nDERMATOLOGIE PRAXIS 2018 \u00e9dition sp\u00e9ciale (num\u00e9ro anniversaire), Prof. Brunello W\u00fcthrich<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Ant\u00e9c\u00e9dents : l&#8217;\u00e9clairagiste de 57 ans, responsable de l&#8217;\u00e9clairage au Schauspielhaus de Zurich, a souffert ces derni\u00e8res ann\u00e9es de crises d&#8217;asthme sporadiques sur son lieu de travail, sans cause apparente.&hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":48165,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Souvenirs d'un allergologue","footnotes":""},"category":[11349,11541,11362,11549],"tags":[49197,12338,35306,49204,49211,49216,17357,29408],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-344086","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-allergologie-et-immunologie-clinique","category-cases-fr","category-dermatologie-et-venerologie","category-rx-fr","tag-acariens-de-la-poussiere-de-maison-fr","tag-asthme","tag-fonction-pulmonaire","tag-lycopode-en-massue","tag-lycopodium-fr","tag-prick-test-cutane","tag-test-de-provocation","tag-test-scratch","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-05-01 01:31:43","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"fr_FR","wpml_translations":{"it_IT":{"locale":"it_IT","id":344101,"slug":"attacchi-dasma-allo-schauspielhaus-ce-mefisto-dietro-di-loro","post_title":"Attacchi d'asma allo Schauspielhaus - c'\u00e8 Mefisto dietro di loro","href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/attacchi-dasma-allo-schauspielhaus-ce-mefisto-dietro-di-loro\/"},"pt_PT":{"locale":"pt_PT","id":344108,"slug":"ataques-de-asma-no-schauspielhaus-a-mephisto-esta-por-detras-deles","post_title":"Ataques de asma no Schauspielhaus - A Mephisto est\u00e1 por detr\u00e1s deles","href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/ataques-de-asma-no-schauspielhaus-a-mephisto-esta-por-detras-deles\/"},"es_ES":{"locale":"es_ES","id":344115,"slug":"ataques-de-asma-en-el-schauspielhaus-mephisto-esta-detras-de-ellos","post_title":"Ataques de asma en el Schauspielhaus - Mephisto est\u00e1 detr\u00e1s de ellos","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/ataques-de-asma-en-el-schauspielhaus-mephisto-esta-detras-de-ellos\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/344086","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=344086"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/344086\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/48165"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=344086"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=344086"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=344086"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=344086"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}