{"id":344760,"date":"2014-09-11T13:42:33","date_gmt":"2014-09-11T11:42:33","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/la-consoude-et-larnica-apportent-un-soulagement\/"},"modified":"2014-09-11T13:42:33","modified_gmt":"2014-09-11T11:42:33","slug":"la-consoude-et-larnica-apportent-un-soulagement","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/la-consoude-et-larnica-apportent-un-soulagement\/","title":{"rendered":"La consoude et l&#8217;arnica apportent un soulagement"},"content":{"rendered":"<p><strong>Dans le num\u00e9ro 6\/2013 de HAUSARZT PRAXIS, un article a \u00e9t\u00e9 consacr\u00e9 au traitement phytoth\u00e9rapeutique des troubles musculo-squelettiques. L&#8217;accent a \u00e9t\u00e9 mis sur les pr\u00e9parations \u00e0 base d&#8217;\u00e9corce de saule et de griffe du diable. Cette fois, il s&#8217;agit de traumatismes contondants de l&#8217;appareil locomoteur, tels que les blessures sportives ou les cons\u00e9quences d&#8217;une chute. L&#8217;arnica et la consoude, notamment, peuvent rendre de bons services.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>Les blessures contondantes de l&#8217;appareil locomoteur font partie de la routine quotidienne des m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes. Les blessures peuvent survenir lors d&#8217;activit\u00e9s sportives, sur le lieu de travail ou lors d&#8217;activit\u00e9s quotidiennes telles que le m\u00e9nage, le jardinage, etc. Des \u00e9longations ou des contusions apparaissent rapidement, souvent accompagn\u00e9es d&#8217;un h\u00e9matome. Outre les mesures non m\u00e9dicamenteuses habituelles, des m\u00e9dicaments de synth\u00e8se comme le diclof\u00e9nac sont souvent utilis\u00e9s pour traiter ces l\u00e9sions. Mais comme de tels troubles se produisent depuis que l&#8217;homme existe, nos anc\u00eatres ont d\u00e9j\u00e0 appris \u00e0 traiter les traumatismes contondants avec des applications de plantes. L&#8217;efficacit\u00e9 des applications topiques d&#8217;arnica, de consoude et de spilanthes a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9e depuis par des \u00e9tudes appropri\u00e9es.<\/p>\n<h2 id=\"arnica\">Arnica<\/h2>\n<p>L&#8217;utilisation de l&#8217;arnica, \u00e9galement appel\u00e9 arnica des montagnes (Arnica montana L.), n&#8217;est connue &#8220;que&#8221; depuis le 16e si\u00e8cle. Elle est \u00e9galement tr\u00e8s souvent utilis\u00e9e aujourd&#8217;hui sous forme potentialis\u00e9e en hom\u00e9opathie. Nous ne parlerons ici que de l&#8217;utilisation en tant que pr\u00e9paration \u00e0 base de plantes.<br \/>\nL&#8217;arnica est une plante vivace de 20 \u00e0 50 cm de haut, pr\u00e9sente dans diff\u00e9rentes r\u00e9gions d&#8217;Europe et que l&#8217;on trouve dans les zones montagneuses jusqu&#8217;\u00e0 2800 m d&#8217;altitude <strong>(fig. 1).<\/strong><\/p>\n<p><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\" size-full wp-image-4434\" alt=\"\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/09\/abb1-3_hp8_s8.png\" style=\"height:305px; width:600px\" width=\"1100\" height=\"559\" srcset=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/09\/abb1-3_hp8_s8.png 1100w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/09\/abb1-3_hp8_s8-800x407.png 800w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/09\/abb1-3_hp8_s8-120x61.png 120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/09\/abb1-3_hp8_s8-90x46.png 90w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/09\/abb1-3_hp8_s8-320x163.png 320w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/09\/abb1-3_hp8_s8-560x285.png 560w\" sizes=\"(max-width: 1100px) 100vw, 1100px\" \/><\/p>\n<p>Les composants trouv\u00e9s dans l&#8217;arnica sont des flavono\u00efdes, des lactones sesquiterp\u00e9niques (h\u00e9l\u00e9naline) et des essences \u00e9th\u00e9r\u00e9es (d\u00e9riv\u00e9s du thymol). En raison de la toxicit\u00e9 de l&#8217;h\u00e9l\u00e9naline en cas d&#8217;application syst\u00e9mique, l&#8217;utilisation de l&#8217;arnica est limit\u00e9e aux applications topiques.<\/p>\n<p>Pour les teintures, les pommades et autres applications topiques, on utilise les inflorescences en capitules ou l&#8217;herbe fleurie (sans racine). Ils exercent un effet antiphlogistique et provoquent l&#8217;inhibition du facteur de transcription NF-Kappa B [1]. De telles applications topiques conviennent au traitement des processus inflammatoires qui se produisent lors de traumatismes contondants tels que les contusions, les entorses avec ou sans h\u00e9matome ou les courbatures, mais aussi les tendovaginites et l&#8217;arthrose.<\/p>\n<p>Wagner et al. [2] ont pu d\u00e9montrer que le principe actif, c&#8217;est-\u00e0-dire l&#8217;extrait d&#8217;arnica, p\u00e9n\u00e8tre jusqu&#8217;au stratum corneum lorsqu&#8217;il est appliqu\u00e9 sous forme de gel de mani\u00e8re appropri\u00e9e.<\/p>\n<h2 id=\"spilanthes\">Spilanthes<\/h2>\n<p>Dans l&#8217;ombre de l&#8217;arnica se trouve le spilanthes (Spilanthes oleracea L., synonyme Acmella oleracea), une plante m\u00e9dicinale originaire d&#8217;Am\u00e9rique du Sud (P\u00e9rou), dont le nom allemand rarement utilis\u00e9 est paracress.  <strong>(Fig. 2).  <\/strong>Spilanthes est aujourd&#8217;hui beaucoup moins utilis\u00e9 que l&#8217;arnica, bien que ses indications soient tout \u00e0 fait similaires : Les pr\u00e9parations topiques de Spilanthes sont utilis\u00e9es pour traiter les traumatismes contondants, les ecchymoses, etc. Autrefois, cette plante m\u00e9dicinale \u00e9tait \u00e9galement utilis\u00e9e contre les maux de dents, les l\u00e9sions gingivales ainsi que les piq\u00fbres d&#8217;insectes. Le spilanthol, un amide d&#8217;acide gras, a \u00e9t\u00e9 isol\u00e9 comme ingr\u00e9dient principal. Il existe peu de litt\u00e9rature scientifique qui documente l&#8217;efficacit\u00e9 de Spilanthes dans les blessures sportives [3].<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-4435 lazyload\" alt=\"\" data-src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/09\/facts_hp8_s8.jpg\" style=\"--smush-placeholder-width: 1100px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 1100\/992;height:541px; width:600px\" width=\"1100\" height=\"992\" data-srcset=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/09\/facts_hp8_s8.jpg 1100w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/09\/facts_hp8_s8-800x721.jpg 800w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/09\/facts_hp8_s8-120x108.jpg 120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/09\/facts_hp8_s8-90x81.jpg 90w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/09\/facts_hp8_s8-320x289.jpg 320w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/09\/facts_hp8_s8-560x505.jpg 560w\" data-sizes=\"(max-width: 1100px) 100vw, 1100px\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" \/><\/p>\n<h2 id=\"consoude-consoude\">Consoude (consoude)<\/h2>\n<p>En revanche, la consoude (Symphytum officinale L.), dont l&#8217;utilisation remonte \u00e0 l&#8217;Antiquit\u00e9, est plus connue et mieux document\u00e9e. Cette plante herbac\u00e9e vivace, dont les parties a\u00e9riennes sont rugueuses ou couvertes de poils, est pr\u00e9sente dans une grande partie de l&#8217;Am\u00e9rique du Nord, de l&#8217;Europe et de l&#8217;Asie occidentale et centrale <strong>(figure 3).<\/strong> C&#8217;est la racine qui est utilis\u00e9e en m\u00e9decine.<\/p>\n<p>L&#8217;allanto\u00efne, les polysaccharides mucilagineux et les tanins comptent parmi les principaux ingr\u00e9dients qui contribuent \u00e0 son efficacit\u00e9. Aujourd&#8217;hui, seuls des extraits largement ou totalement exempts d&#8217;alcalo\u00efdes pyrrolizidinaux sont utilis\u00e9s dans les produits finis autoris\u00e9s. Ceux-ci sont devenus m\u00e9dicalement obsol\u00e8tes en raison de leurs effets h\u00e9patotoxiques.<\/p>\n<p>De nombreuses \u00e9tudes cliniques ont d\u00e9montr\u00e9 l&#8217;efficacit\u00e9 des pr\u00e9parations de consoude utilis\u00e9es exclusivement par voie topique dans diff\u00e9rentes indications : Les extraits de consoude ont un effet cliniquement prouv\u00e9 sur les traumatismes contondants [4]. Giannetti et al. [5] ont d\u00e9montr\u00e9 en 2010 l&#8217;efficacit\u00e9 d&#8217;un extrait standardis\u00e9 d&#8217;onde de jambe sur les douleurs dorsales aigu\u00ebs. Il convient \u00e9galement de mentionner son efficacit\u00e9 dans le traitement de l&#8217;arthrose [6].<\/p>\n<p>En 2005, une \u00e9tude int\u00e9ressante a d\u00e9montr\u00e9 que la consoude \u00e9tait \u00e9quivalente au diclof\u00e9nac en cas de distorsion aigu\u00eb unilat\u00e9rale de la cheville [7]. Staiger et al. ont pu montrer que la consoude peut \u00e9galement \u00eatre utilis\u00e9e pour traiter les traumatismes contondants chez les enfants [8].<br \/>\n<strong>Le tableau 1<\/strong> donne un aper\u00e7u final et pr\u00e9sente la liste des pr\u00e9parations pour la Suisse.<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-4436 lazyload\" alt=\"\" data-src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/09\/tab1_s9_hp8.jpg\" style=\"--smush-placeholder-width: 1002px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 1002\/1400;height:838px; width:600px\" width=\"1002\" height=\"1400\" data-srcset=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/09\/tab1_s9_hp8.jpg 1002w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/09\/tab1_s9_hp8-800x1118.jpg 800w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/09\/tab1_s9_hp8-120x168.jpg 120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/09\/tab1_s9_hp8-90x126.jpg 90w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/09\/tab1_s9_hp8-320x447.jpg 320w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2014\/09\/tab1_s9_hp8-560x782.jpg 560w\" data-sizes=\"(max-width: 1002px) 100vw, 1002px\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" \/><\/p>\n<h4 id=\"litterature\"><strong>Litt\u00e9rature :<\/strong><\/h4>\n<ol>\n<li>J\u00e4ger C, et al. : Les phytom\u00e9dicaments pr\u00e9par\u00e9s \u00e0 partir de fleurs d&#8217;Arnica inhibent les facteurs de transcription AP-1 et NF-KappaB et modulent l&#8217;activit\u00e9 de la MMP1 et de la MMP13 dans les chondrocytes humains et bovins. Planta Med 2009 ; 75(12) : 1319-1325.<\/li>\n<li>Wagner S, Merfort I : Comportement de p\u00e9n\u00e9tration dans la peau des lactones sesquiterp\u00e9niques provenant de diff\u00e9rentes pr\u00e9parations d&#8217;Arnica \u00e0 l&#8217;aide d&#8217;une m\u00e9thode GC-MSD valid\u00e9e. J Pharm Biomed Anal 2007 Jan 4 ; 43(1) : 32-38.<\/li>\n<li>Frahm E, Gudat K : Traitement percutan\u00e9 des blessures sportives aigu\u00ebs avec Spolera\u00ae. Semaine th\u00e9rapeutique 1980 ; 30.<\/li>\n<li>Koll R, et al. : Efficacit\u00e9 et tol\u00e9rance de l&#8217;extrait de racine de consoude (Extr. Rad. Symphyti) en cas de distorsions de la cheville. R\u00e9sultats d&#8217;une \u00e9tude multicentrique, randomis\u00e9e, en double aveugle et contr\u00f4l\u00e9e par placebo. Revue de Phytoth\u00e9rapie 2000 ; 21 : 127-134.<\/li>\n<li>Giannetti GM, et al. : Efficacit\u00e9 et s\u00e9curit\u00e9 d&#8217;un ginseng \u00e0 base d&#8217;extrait de racine de comfrey dans le traitement des douleurs dorsales aigu\u00ebs sup\u00e9rieures ou inf\u00e9rieures : r\u00e9sultats d&#8217;un essai multicentrique randomis\u00e9 en double aveugle et contr\u00f4l\u00e9 par placebo. British Journal of Sports Medicine 2010 ; 44 : 637-641.<\/li>\n<li>Grube B, et al. : Efficacit\u00e9 d&#8217;un liniment \u00e0 base d&#8217;extrait de racine de comfrey (Symphyti offic. radix) dans le traitement des patients souffrant d&#8217;arthrose douloureuse du genou : r\u00e9sultats d&#8217;un essai randomis\u00e9 en double aveugle, bicentrique, contr\u00f4l\u00e9 par placebo. Phytomedicine 2007 ; 14 : 2-10.<\/li>\n<li>Predel HG, et al. : Efficacit\u00e9 d&#8217;un liniment \u00e0 base d&#8217;extrait de racine de comfrey en comparaison avec un gel de diclof\u00e9nac dans le traitement des distorsions de la cheville : r\u00e9sultats d&#8217;une \u00e9tude multicentrique randomis\u00e9e en aveugle. Phytomedicine 2005 ; 12 : 707-714.<\/li>\n<li>Staiger C, Wegener T : La consoude dans le traitement des traumatismes contondants : utilisation chez les enfants. Revue de Phytoth\u00e9rapie 2008 ; 29 : 58-63.<\/li>\n<\/ol>\n<p><em>PRATIQUE DU M\u00c9DECIN DE FAMILLE 2014 ; 9(8) : 8-9<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Dans le num\u00e9ro 6\/2013 de HAUSARZT PRAXIS, un article a \u00e9t\u00e9 consacr\u00e9 au traitement phytoth\u00e9rapeutique des troubles musculo-squelettiques. 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