{"id":345181,"date":"2014-06-12T00:00:00","date_gmt":"2014-06-11T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/une-nouvelle-approche-therapeutique-du-cancer-du-sein\/"},"modified":"2014-06-12T00:00:00","modified_gmt":"2014-06-11T22:00:00","slug":"une-nouvelle-approche-therapeutique-du-cancer-du-sein","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/une-nouvelle-approche-therapeutique-du-cancer-du-sein\/","title":{"rendered":"Une nouvelle approche th\u00e9rapeutique du cancer du sein"},"content":{"rendered":"

Dans une premi\u00e8re \u00e9tude de phase II sur le cancer du sein m\u00e9tastatique, le ganetespib, un inhibiteur de HSP90, a montr\u00e9 une activit\u00e9 antitumorale prometteuse dans le cancer du sein HER2-positif et triple-n\u00e9gatif (TNBC). En raison de<\/strong> du profil d’effets secondaires favorable et de la bonne efficacit\u00e9 clinique d\u00e9j\u00e0 en monoth\u00e9rapie, il est maintenant judicieux de tester la substance en combinaison avec des taxanes.<\/strong><\/p>\n

<\/p>\n

(ka) <\/em>Avec le ganetespib, une substance d’une toute nouvelle classe d’action est actuellement \u00e0 l’\u00e9tude dans plusieurs entit\u00e9s tumorales. Le ganetespib est un inhibiteur de la prot\u00e9ine de choc thermique (HSP) 90, une chaperonne \u00e0 laquelle les prot\u00e9ines nouvellement synth\u00e9tis\u00e9es doivent se lier pour \u00eatre activ\u00e9es. “Dr. med. David A. Cameron, Edinburgh [1]. Dans le cancer du sein de sous-type luminal et le TNBC, la surexpression de HSP90 est associ\u00e9e \u00e0 un pronostic d\u00e9favorable, c’est-\u00e0-dire \u00e0 un risque accru de r\u00e9cidives, de m\u00e9tastases \u00e0 distance et de mortalit\u00e9.<\/p>\n

Mode d’action du ganetespib<\/h2>\n

Le ganetespib bloque la liaison de prot\u00e9ines oncog\u00e8nes importantes telles que HER2, AKT, BRAF ou BCR-ABL \u00e0 la HSP90, de sorte que ces prot\u00e9ines ne peuvent pas \u00eatre converties en configuration fonctionnellement active et sont d\u00e9grad\u00e9es dans le prot\u00e9asome. “Il s’agit d’un tout nouveau concept : le ganetespib est une th\u00e9rapie cibl\u00e9e, mais il n’inhibe pas seulement une prot\u00e9ine unique, mais plusieurs mol\u00e9cules importantes pour la croissance tumorale”, explique le professeur Cameron. Cela permet de d\u00e9sactiver les mol\u00e9cules pilotes de l’oncogen\u00e8se, d’inhiber l’angiogen\u00e8se et la m\u00e9tastase et de renforcer les effets de la chimioth\u00e9rapie et de la radioth\u00e9rapie.<\/p>\n

Est-ce bien s\u00fbr ?<\/h2>\n

Le ganetespib a \u00e9t\u00e9 \u00e9valu\u00e9 chez plus de 1000 patientes et pr\u00e9sente un profil de s\u00e9curit\u00e9 acceptable. L’effet secondaire principal est une diarrh\u00e9e g\u00e9n\u00e9ralement l\u00e9g\u00e8re et g\u00e9rable. Dans le cas du NSCLC, le traitement de deuxi\u00e8me ligne par ganetespib plus doc\u00e9taxel a d\u00e9j\u00e0 fait ses preuves dans l’\u00e9tude GALAXY 1 en prolongeant la survie sans progression et la survie globale par rapport au doc\u00e9taxel en monoth\u00e9rapie [2].<\/p>\n

L’\u00e9tude de phase II ENCHANT-1 \u00e9value le ganetespib en monoth\u00e9rapie dans le cancer du sein HER2-positif, le TNBC et le cancer du sein de sous-type luminal (figure 1). <\/strong>Jusqu’\u00e0 pr\u00e9sent, dix patientes HER2-positives et 38 femmes atteintes de TNBC ont \u00e9t\u00e9 recrut\u00e9es. Une r\u00e9ponse m\u00e9tabolique significative a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9e sur le PET apr\u00e8s un traitement \u00e0 court terme : Dans le cas de la tumeur HER2-positive, six patientes sur sept ont r\u00e9pondu au traitement, et dans le cas du TNBC, 18 patientes sur 31 ont pu \u00eatre \u00e9valu\u00e9es. La r\u00e9ponse m\u00e9tabolique pr\u00e9coce \u00e9tait corr\u00e9l\u00e9e \u00e0 la r\u00e9ponse clinique objective : des r\u00e9missions compl\u00e8tes et partielles ont \u00e9t\u00e9 obtenues dans quatre cas de cancer du sein HER2-positif et dans deux cas de TNBC, des stabilisations dans deux et onze cas respectivement. “Le ganetespib a donc montr\u00e9 un signal prometteur d’activit\u00e9 antitumorale dans ces deux types de tumeurs”, a r\u00e9sum\u00e9 le professeur Cameron. Il a estim\u00e9 que la r\u00e9ponse m\u00e9tabolique rapide au ganetespib, m\u00eame apr\u00e8s un traitement \u00e0 court terme, \u00e9tait prometteuse.<\/p>\n

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Suite de l’\u00e9tude<\/h2>\n

L’\u00e9tude ENCHANT-1 va maintenant se poursuivre avec le recrutement de patientes atteintes de tumeurs de sous-type luminal. En outre, le ganetespib est actuellement \u00e9valu\u00e9 en tant que traitement n\u00e9oadjuvant dans le programme I-SPY-2 en association avec le paclitaxel dans le cancer du sein HER2-n\u00e9gatif localement avanc\u00e9.<\/p>\n

Source : European Breast Cancer Conference (EBCC) 9, 19-21 mars 2014, Glasgow<\/em><\/p>\n

Litt\u00e9rature :<\/h4>\n
    \n
  1. Cameron D, et al : EBCC 9 : Abstr. 190.<\/li>\n
  2. Ramalingam S, et al : ASCO 2013 ; Abstr. #CRA8007.<\/li>\n<\/ol>\n

    InFo Oncologie & H\u00e9matologie 2014 ; 2(5) : 26-27<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Dans une premi\u00e8re \u00e9tude de phase II sur le cancer du sein m\u00e9tastatique, le ganetespib, un inhibiteur de HSP90, a montr\u00e9 une activit\u00e9 antitumorale prometteuse dans le cancer du sein…<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":44420,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Inhibition de HSP90","footnotes":""},"category":[11527,11422,11389,11535,11549],"tags":[52688,52691,13668,13591,52704,16468,52697,52713],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-345181","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-etudes","category-gynecologie","category-oncologie","category-rapports-de-congres","category-rx-fr","tag-act-fr-2","tag-bcr-abl-fr","tag-braf-fr","tag-cancer-du-sein","tag-ganetespib-fr","tag-her2-fr","tag-hsp90-fr","tag-tnbc-fr","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-04-29 09:51:10","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"fr_FR","wpml_translations":{"it_IT":{"locale":"it_IT","id":345193,"slug":"un-nuovo-approccio-terapeutico-per-il-cancro-al-seno","post_title":"Un nuovo approccio terapeutico per il cancro al seno","href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/un-nuovo-approccio-terapeutico-per-il-cancro-al-seno\/"},"pt_PT":{"locale":"pt_PT","id":345201,"slug":"uma-nova-abordagem-terapeutica-para-o-cancro-da-mama","post_title":"Uma nova abordagem terap\u00eautica para o cancro da mama","href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/uma-nova-abordagem-terapeutica-para-o-cancro-da-mama\/"},"es_ES":{"locale":"es_ES","id":345205,"slug":"un-nuevo-enfoque-terapeutico-para-el-cancer-de-mama","post_title":"Un nuevo enfoque terap\u00e9utico para el c\u00e1ncer de mama","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/un-nuevo-enfoque-terapeutico-para-el-cancer-de-mama\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/345181","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=345181"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/345181\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/44420"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=345181"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=345181"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=345181"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=345181"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}