{"id":345394,"date":"2014-05-07T00:00:00","date_gmt":"2014-05-06T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/lessence-du-traitement-moderne-de-la-douleur\/"},"modified":"2014-05-07T00:00:00","modified_gmt":"2014-05-06T22:00:00","slug":"lessence-du-traitement-moderne-de-la-douleur","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/lessence-du-traitement-moderne-de-la-douleur\/","title":{"rendered":"L’essence du traitement moderne de la douleur"},"content":{"rendered":"

Le terme d'”essence” \u00e9tait utilis\u00e9 dans l’Antiquit\u00e9 comme concept philosophique de l’essence, ou de l’entit\u00e9. Il s’agit de la nature interne d’une chose, de son essence. Si vous demandez l’essence du traitement de la douleur, vous obtiendrez des r\u00e9ponses tr\u00e8s vari\u00e9es, qui d\u00e9pendront de la sp\u00e9cialisation et de l’exp\u00e9rience des personnes interrog\u00e9es. <\/strong><\/p>\n

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Les experts de la douleur se reconna\u00eetront certainement dans le principe selon lequel le m\u00e9canisme de la douleur est d\u00e9terminant dans le choix d’un traitement de la douleur [1]. Il est donc n\u00e9cessaire de mieux conna\u00eetre les diff\u00e9rents types de douleur. Le Dr Gunther Landmann et le Dr Emmanuelle Opsommer d\u00e9crivent une forme particuli\u00e8re dans leur article “Douleur centrale apr\u00e8s un AVC”.<\/p>\n

Mais rien que dans le traitement m\u00e9dicamenteux de la douleur, il est difficile de trouver des recommandations uniformes. Dans une \u00e9tude r\u00e9cente, des experts de la douleur, des m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes et d’autres sp\u00e9cialistes ont \u00e9t\u00e9 interrog\u00e9s sur leur choix d’une combinaison d’analg\u00e9siques pour le traitement d’une douleur chronique [2]. Parmi les 2919 m\u00e9decins interrog\u00e9s, un total de 176 combinaisons de m\u00e9dicaments diff\u00e9rentes ont \u00e9t\u00e9 propos\u00e9es et m\u00eame parmi les experts de la douleur, il y avait peu d’unanimit\u00e9. Les dix propositions th\u00e9rapeutiques les plus fr\u00e9quentes ne sont partag\u00e9es que par un tiers des experts de la douleur.<\/p>\n

Cela sugg\u00e8re que “le traitement correct de la douleur” n’existe pas. L’approche pharmacologique, dont je parle dans mon article, est certes centrale, mais peut-on vraiment la qualifier d’essence du traitement de la douleur dans cette incertitude des experts ? Celle-ci se situe \u00e0 mon avis \u00e0 un autre endroit et peut \u00eatre utilis\u00e9e \u00e0 des fins th\u00e9rapeutiques par tout m\u00e9decin, ind\u00e9pendamment de sa sp\u00e9cialisation : Elle r\u00e9side dans la qualit\u00e9 de la relation m\u00e9decin-patient et dans la qualit\u00e9 qui en d\u00e9coule d’un traitement sp\u00e9cifique non pharmacologique de la douleur, \u00e0 savoir l’\u00e9ducation du patient dans le cadre d’une consultation r\u00e9guli\u00e8re. Les patients souffrant de douleurs chroniques, en particulier, doivent \u00eatre bien inform\u00e9s sur leur maladie, sur l’utilisation correcte de l’analg\u00e9sie et sur leur propre gestion du probl\u00e8me. Il est ainsi possible de montrer des effets analg\u00e9siques mesurables, qui peuvent \u00eatre \u00e9quivalents \u00e0 ceux de la th\u00e9rapie physique, des interventions chiropratiques ou d’une th\u00e9rapie comportementale [3]. En outre, la relation de confiance qui na\u00eet de cette relation et l’empathie t\u00e9moign\u00e9e sont d\u00e9terminantes pour l’accessibilit\u00e9 du patient aux approches bio-psycho-sociales d’explication de la douleur chronique.<\/p>\n

Cela r\u00e9sulte des discussions r\u00e9guli\u00e8res avec le patient et ne n\u00e9cessite pas de diagnostics sophistiqu\u00e9s \u00e0 l’aide d’appareils, de traitements pharmacologiques ou chirurgicaux et ne doit pas \u00eatre oubli\u00e9 ou sous-estim\u00e9 dans toutes les recommandations du traitement moderne de la douleur.<\/p>\n

Dr. med. Dominik Schneider<\/strong><\/em><\/p>\n

Litt\u00e9rature :<\/p>\n

    \n
  1. Pergolizzi J : Curr Med Res Opin 2011 ; 27(10) : 2079-2080.<\/li>\n
  2. Varrassi G, Muller-Schwefe GH : Curr Med Res Opin 2012 ; 28(5) : 823-831.<\/li>\n
  3. Cherkin DC, et al : N Engl J Med 1998 ; 339(15) : 1021-1029.<\/li>\n<\/ol>\n

    PRATIQUE DU M\u00c9DECIN DE FAMILLE 2014 ; 9(5) : 14<\/em><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Le terme d’”essence” \u00e9tait utilis\u00e9 dans l’Antiquit\u00e9 comme concept philosophique de l’essence, ou de l’entit\u00e9. Il s’agit de la nature interne d’une chose, de son essence. Si vous demandez l’essence…<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":43370,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Douleur","footnotes":""},"category":[11531,11368,11464,11505,11549],"tags":[14538,11584],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-345394","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-formation-continue","category-geriatrie-fr","category-pharmacologie-et-toxicologie","category-rhumatologie","category-rx-fr","tag-douleur","tag-traitement-de-la-douleur","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-04-17 18:30:56","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"fr_FR","wpml_translations":{"it_IT":{"locale":"it_IT","id":345397,"slug":"lessenza-della-moderna-terapia-del-dolore","post_title":"L'essenza della moderna terapia del dolore","href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/lessenza-della-moderna-terapia-del-dolore\/"},"pt_PT":{"locale":"pt_PT","id":345402,"slug":"a-essencia-da-moderna-terapia-da-dor","post_title":"A ess\u00eancia da moderna terapia da dor","href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/a-essencia-da-moderna-terapia-da-dor\/"},"es_ES":{"locale":"es_ES","id":345405,"slug":"la-esencia-de-la-terapia-moderna-del-dolor","post_title":"La esencia de la terapia moderna del dolor","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/la-esencia-de-la-terapia-moderna-del-dolor\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/345394","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=345394"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/345394\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/43370"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=345394"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=345394"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=345394"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=345394"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}