{"id":345499,"date":"2014-05-07T00:00:00","date_gmt":"2014-05-06T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/il-y-a-aussi-une-herbe-contre-lhbp\/"},"modified":"2014-05-07T00:00:00","modified_gmt":"2014-05-06T22:00:00","slug":"il-y-a-aussi-une-herbe-contre-lhbp","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/il-y-a-aussi-une-herbe-contre-lhbp\/","title":{"rendered":"Il y a aussi une herbe contre l’HBP"},"content":{"rendered":"

Diff\u00e9rentes plantes m\u00e9dicinales ont \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9es dans la m\u00e9decine populaire pour traiter l’hyperplasie b\u00e9nigne de la prostate (HBP). Depuis une quinzaine d’ann\u00e9es, la recherche clinique s’est concentr\u00e9e sur le palmier nain (Serenoa repens ou Sabal serrulata), dont l’efficacit\u00e9 a \u00e9t\u00e9 document\u00e9e par de nombreuses \u00e9tudes cliniques. Une \u00e9tude n\u00e9gative de la Collaboration Cochrane, publi\u00e9e en 2009, pr\u00e9sente de graves lacunes m\u00e9thodologiques.<\/strong><\/p>\n

<\/p>\n

La m\u00e9decine populaire recommandait d\u00e9j\u00e0 diff\u00e9rentes pr\u00e9parations \u00e0 base de plantes contre l’hypertrophie b\u00e9nigne de la prostate (HBP). M\u00e2cher des graines de courge (Cucurbita pepo) et boire du th\u00e9 d’\u00e9pilobe (Epilobium species) sont parmi les plus connus de ces traitements de m\u00e9decine populaire.<\/p>\n

En outre, de nombreuses pr\u00e9parations \u00e0 base de plantes m\u00e9dicinales (tableau 1)<\/strong>, telles que Pyogenum africanum (prunier africain), Urtica doica (ortie) et Serenoa repens (palmier nain, ancien nom latin : Sabal serrulata), sont \u00e9galement commercialis\u00e9es en Suisse.<\/p>\n

Les pr\u00e9parations \u00e0 base de graines de courge, d’\u00e9pilobe et de pollen de seigle ne sont plus enregistr\u00e9es en tant que m\u00e9dicaments, c’est-\u00e0-dire qu’elles ne sont plus disponibles qu’en tant que compl\u00e9ments alimentaires.<\/p>\n

<\/p>\n

Saw Palmetto<\/h2>\n

Depuis une quinzaine d’ann\u00e9es, la recherche clinique se concentre sur les extraits de palmier nain (Serenoa repens), un palmier nain originaire du sud des \u00c9tats-Unis. Elle est utilis\u00e9e depuis des g\u00e9n\u00e9rations par les s\u00e9mioles indig\u00e8nes pour traiter divers maux.
\nDes acides gras libres et des lipost\u00e9rols (b\u00eata-sitost\u00e9rol) ainsi que des glucides, des acides aromatiques, de l’acide anthranilique et du syringoald\u00e9hyde ont \u00e9t\u00e9 isol\u00e9s \u00e0 partir des fruits du palmier nain [1].
\nSur le plan pharmacologique, on a pu d\u00e9montrer une inhibition de la 5-alpha-r\u00e9ductase ainsi que de l’aromatase, une inhibition de la liaison de la DHT aux r\u00e9cepteurs d’androg\u00e8nes de la prostate [2\u20134] et une stimulation de la 3-alpha-hydroxist\u00e9ro\u00efde-oxydor\u00e9ductase pour la d\u00e9gradation de la DHT [5,6].<\/p>\n

Clinique<\/h2>\n

La liste des \u00e9tudes cliniques d\u00e9montrant l’efficacit\u00e9 significative de diff\u00e9rents extraits de palmier nain est impressionnante par sa longueur (une s\u00e9lection : [7\u201313]). Toutes les \u00e9tudes ont document\u00e9 une efficacit\u00e9 significative pour les extraits de palmier nain. Cela concernait \u00e0 la fois les \u00e9tudes contr\u00f4l\u00e9es par placebo et les \u00e9tudes comparatives. Dans ces derniers, Serenoa repens a \u00e9t\u00e9 test\u00e9 par rapport \u00e0 la tamsulosine [9,10] ou encore par rapport au finast\u00e9ride [7], c’est-\u00e0-dire par rapport aux pr\u00e9parations standard du traitement de l’HBP. Ces trois \u00e9tudes ont montr\u00e9 que Serenoa repens \u00e9tait \u00e9quivalent aux deux pr\u00e9parations synth\u00e9tiques standard. L’I-IPSS [7\u201312] a \u00e9t\u00e9 d\u00e9fini comme variable cible primaire dans la plupart des cas, et dans un cas [13], il a servi de variable cible secondaire. La dose quotidienne des extraits de palmier nain, g\u00e9n\u00e9ralement bien d\u00e9finis, \u00e9tait toujours de 320 mg\/jour, la dur\u00e9e de l’\u00e9tude variait entre 18 [8] et 106 semaines [9], avec une dur\u00e9e majoritaire de 24 semaines.<\/p>\n

Revue Cochrane<\/h2>\n

Deux revues Cochrane de 2000 et 2002 sont parvenues aux m\u00eames r\u00e9sultats et ont qualifi\u00e9 Serenoa repens de significativement efficace. Une autre \u00e9tude r\u00e9alis\u00e9e en 2009 a toutefois abouti \u00e0 un r\u00e9sultat n\u00e9gatif [14]. Bien que publi\u00e9e par la Collaboration Cochrane, cette \u00e9tude pr\u00e9sente un certain nombre de graves lacunes m\u00e9thodologiques, tire des conclusions erron\u00e9es des \u00e9tudes cit\u00e9es et tire une conclusion erron\u00e9e dans l’interpr\u00e9tation de ses propres r\u00e9sultats. Des scientifiques de renom ont mis en \u00e9vidence ces erreurs [15,16]. Du point de vue de la science impartiale, cette revue Cochrane n’a aucune valeur.<\/p>\n

Serenoa repens et Urtica dioica<\/h2>\n

Outre les nombreuses pr\u00e9parations monocomposantes de palmier nain test\u00e9es cliniquement, il existe \u00e9galement une pr\u00e9paration combin\u00e9e compos\u00e9e d’extraits de palmier nain et d’ortie. Cet extrait est connu sous le nom de PRO 160\/120 et se compose de 160 mg d’extrait de palmier nain et de 120 mg d’extrait d’ortie. Les deux extraits agissent en synergie, l’ortie inhibant l’aromatase qui catalyse la formation de l’estradiol et de l’androst\u00e8nedione \u00e0 partir de la testost\u00e9rone [17].
\nL’efficacit\u00e9 de cette pr\u00e9paration combin\u00e9e a \u00e9galement \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9e par diff\u00e9rentes \u00e9tudes cliniques [18].<\/p>\n

Faits<\/h2>\n
    \n
  • La m\u00e9decine populaire recommande un certain nombre de plantes m\u00e9dicinales pour traiter l’HBP.<\/li>\n
  • Les m\u00e9dicaments \u00e0 base de plantes cliniquement test\u00e9s contiennent des extraits de palmier nain (Serenoa repens ou Sabal serrulata). Plusieurs d’entre eux sont pris en charge par l’assurance de base.<\/li>\n
  • Il existe \u00e9galement une pr\u00e9paration combin\u00e9e de palmier nain et d’ortie, test\u00e9e cliniquement, qui est prise en charge par l’assurance compl\u00e9mentaire.<\/li>\n<\/ul>\n

    Litt\u00e9rature :<\/em><\/p>\n

      \n
    1. Degenring F, Weber M. : Extrait de fruit de Serenoa-repens (Sabalserrulata). phytoth\u00e9rapie 2001 ; 4(1) : 27-31.<\/li>\n
    2. Bayne CW, et al. : Serenoa repens (Permixon\u00ae) : A 5-a-Reductase Type I and II Inhibitor – New Evidence in a Coculture Model of BPH. The Prostate 1999 ; 40 : 232-241.<\/li>\n
    3. Hagenlochner M, et al. : Inhibition sp\u00e9cifique de la 5-a-r\u00e9ductase par un nouvel extrait de Sabal serrulata. Akt Urol 1993 ; 24 : 146-149.<\/li>\n
    4. Weisser H, et al. : Effets de l’extrait de Sabal serrulata IDS 89 et de ses sous-fractions sur l’activit\u00e9 de la 5-a-r\u00e9ductase dans l’hyperplasie b\u00e9nigne de la prostate humaine. The Prostate 1996 ; 28 : 300-306.<\/li>\n
    5. Magdy El-Sheikh M, et al : The Effect of Permixon on Adrenergic Receptors. Acta Obstet Gynecol Scand 1998 ; 67 : 397-399.<\/li>\n
    6. Sultan Ch, et al. : Inhibition du m\u00e9tabolisme des androg\u00e8nes et de la liaison par un extrait lipost\u00e9rolique de “Serenoa Repens B” dans les fibroblastes for\u00e9kines humains. J steroid Biochem 1984 ; 20(1) : 515-519.<\/li>\n
    7. Carraro, et al. : Comparaison de la phytoth\u00e9rapie (Permixon\u00ae<\/sup>) avec le finast\u00e9ride dans le traitement de l’hyperplasie b\u00e9nigne de la prostate : une \u00e9tude internationale randomis\u00e9e de 1 098 patients. The Prostate 1996 ; 29 : 231-240.<\/li>\n
    8. Derakhshani P, et al. : Influence du score international des sympt\u00f4mes de la prostate sous traitement \u00e0 l’extrait de fruit de palmier nain en prise unique quotidienne. Urologue B 1997 ; 37 : 384-391.<\/li>\n
    9. Debruyne F, et al. : Comparaison d’un agent phytoth\u00e9rapeutique (Permixon) avec un \u03b1-bloquant (tamsulosine) dans le traitement de l’hyperplasie prostatique b\u00e9nigne : une \u00e9tude internationale randomis\u00e9e de 1 an. Urologie europ\u00e9enne 2002 ; 41 : 497-507.<\/li>\n
    10. Debruyne F, et al. : \u00c9valuation du b\u00e9n\u00e9fice clinique de la permixone et de la tamsulosine chez les patients atteints d’HBP s\u00e9v\u00e8re – Analyse de sous-ensemble de l’\u00e9tude PERMAL. Urologie europ\u00e9enne 2004 ; 45 : 773-880.<\/li>\n
    11. Sinescu I, et al : Efficacit\u00e9 \u00e0 long terme du traitement par Serenoa repens chez les patients pr\u00e9sentant une hyperplasie prostatique b\u00e9nigne avec des sympt\u00f4mes l\u00e9gers ou mod\u00e9r\u00e9s. Urol Int 2011 DOI : 101159\/000322645.<\/li>\n
    12. Guilianelli R, et al : \u00c9tude multicentrique sur l’efficacit\u00e9 et la tol\u00e9rance d’un extrait de Serenoa repens chez des patients souffrant d’affections b\u00e9nignes chroniques de la prostate associ\u00e9es \u00e0 une inflammation. Arch Ital Urol Androl 2012 ; 84(2) : 94-98.<\/li>\n
    13. Bertaccini A, et al : Observational database serenoa repens (DOSSIER) : overview, analysis and results. Un projet multicentrique SIUrO (Soci\u00e9t\u00e9 Italienne d’Urologie Oncologique). Arch Ital Urol Androl 2012 ; 84(3):117-122.<\/li>\n
    14. Tacklind J, et al. : Serenoa repens for benign prostatic hyperplasia (Systematic Review), The Cochrane Library 2009 ; 2.<\/li>\n
    15. Bilia AR, et al. : Commentaire sur la revue cochraine de Serenoa repens pour l’hyperplasie b\u00e9nigne de la prostate. ARS MEDICI thema Phytotherapie 2009 ; 9(4) : 10-13.<\/li>\n
    16. Frater-Schr\u00f6der M : Si a = b et a = c, alors b = c. ARS MEDICI thema Phytotherapie 2009 ; 9(4) : 2.<\/li>\n
    17. Koch E, et al. : Urologue B 1994 ; 34 : 90-95.<\/li>\n
    18. Popa G, et al. : Efficacit\u00e9 symptomatique d’une combinaison Sabal-Urtica dans le traitement du syndrome de la prostate b\u00e9nigne. MMW Fortsch Med Originalien 2005 ; 147(III) : 103-108.<\/li>\n
    19. Wilt T, et al : Serenoa repens pour l’hyperplasie prostatique b\u00e9nigne. Cochrane Database Syst Rev 2000 ; 2 : CD001423.<\/li>\n
    20. Wilt T, et al : Serenoa repensfor benign prostatic hyperplasia. Cochrane Database Syst Rev 2002 ; 3 : CD001423.<\/li>\n<\/ol>\n

      PRATIQUE DU M\u00c9DECIN DE FAMILLE 2014 ; 9(5) : 4-6<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

      Diff\u00e9rentes plantes m\u00e9dicinales ont \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9es dans la m\u00e9decine populaire pour traiter l’hyperplasie b\u00e9nigne de la prostate (HBP). Depuis une quinzaine d’ann\u00e9es, la recherche clinique s’est concentr\u00e9e sur le palmier…<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":43120,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Hyperplasie b\u00e9nigne de la prostate","footnotes":""},"category":[11523,11315,11549,11514],"tags":[53675,25536,53680,52398,37671,39590,53688,53696],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-345499","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-actualites","category-medecine-interne-generale","category-rx-fr","category-urologie-fr","tag-cochrane-fr","tag-hbp-fr","tag-hyperplasie-benigne-de-la-prostate","tag-ortie-fr","tag-prostate-fr","tag-saw-palmetto-fr","tag-serenoa-repens-fr","tag-urtica-dioica-fr","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-05-14 19:43:11","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"fr_FR","wpml_translations":{"it_IT":{"locale":"it_IT","id":345512,"slug":"esiste-anche-unerba-per-lipb","post_title":"Esiste anche un'erba per l'IPB","href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/esiste-anche-unerba-per-lipb\/"},"pt_PT":{"locale":"pt_PT","id":345520,"slug":"ha-tambem-uma-erva-para-a-bph","post_title":"H\u00e1 tamb\u00e9m uma erva para a BPH","href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/ha-tambem-uma-erva-para-a-bph\/"},"es_ES":{"locale":"es_ES","id":345526,"slug":"tambien-existe-una-hierba-para-la-hbp","post_title":"Tambi\u00e9n existe una hierba para la HBP","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/tambien-existe-una-hierba-para-la-hbp\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/345499","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=345499"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/345499\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/43120"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=345499"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=345499"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=345499"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=345499"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}