{"id":345645,"date":"2014-04-11T00:00:00","date_gmt":"2014-04-10T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/cocktail-de-medicaments-et-salade-de-cartes-de-dosage\/"},"modified":"2014-04-11T00:00:00","modified_gmt":"2014-04-10T22:00:00","slug":"cocktail-de-medicaments-et-salade-de-cartes-de-dosage","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/cocktail-de-medicaments-et-salade-de-cartes-de-dosage\/","title":{"rendered":"Cocktail de m\u00e9dicaments et salade de cartes de dosage"},"content":{"rendered":"

Plus mes patientes sont \u00e2g\u00e9es, plus je leur prescris plusieurs m\u00e9dicaments. Les interactions me sont rappel\u00e9es \u00e0 chaque prescription par le programme enregistr\u00e9 dans le PC. J’accepte g\u00e9n\u00e9ralement l’une ou l’autre interaction ou effet secondaire. C’est pourquoi je pr\u00e9vois \u00e9galement l’un ou l’autre suivi. Les interactions et les effets secondaires sont donc plus ou moins pr\u00e9visibles. J’imprime une carte de dosage \u00e0 jour pour les patientes et j’esp\u00e8re qu’elles l’ont toujours sur elles.<\/strong><\/p>\n

<\/p>\n

Beaucoup de mes patientes \u00e2g\u00e9es sont prises en charge par les services d’aide et de soins \u00e0 domicile. Vos collaboratrices remplissent souvent les bo\u00eetes de m\u00e9dicaments bien rang\u00e9es pour une semaine enti\u00e8re. Cela permet d’augmenter durablement la conformit\u00e9. La remise des m\u00e9dicaments se fait g\u00e9n\u00e9ralement sur la base d’une liste \u00e9tablie par les soins \u00e0 domicile, qui m’est envoy\u00e9e par fax pour le visa. Je compare la liste des m\u00e9dicaments de Spitex avec la liste actuelle enregistr\u00e9e dans le PC et ne la vise pas. Oui, je ne vise pas la liste, mais j’imprime \u00e0 nouveau une liste de dosage actuelle que je renvoie vis\u00e9e, ce qui provoque parfois des irritations. Ma tentative de m’assurer que ma patiente n’est trait\u00e9e qu’en fonction de ma carte de dosage \u00e9choue malheureusement assez souvent et il y a au moins deux listes en circulation. Il y a donc un risque que les deux listes ne co\u00efncident pas. Toute modification du traitement doit donc \u00eatre inscrite sur deux listes. Cela signifie que la carte de dosage mise \u00e0 jour doit \u00eatre imprim\u00e9e pour la patiente et que les soins \u00e0 domicile doivent \u00eatre inform\u00e9s pour qu’ils adaptent leur formulaire. Selon l’organisation ou le collaborateur, je re\u00e7ois ce formulaire par fax pour contr\u00f4le et visa. Tout est clair ?<\/p>\n

Maintenant, lorsque ma patiente rentre chez elle apr\u00e8s une hospitalisation ou un s\u00e9jour de r\u00e9\u00e9ducation, elle emporte avec elle un rapport de sortie provisoire et une ordonnance. Le rapport qui me serait normalement destin\u00e9 est proprement perfor\u00e9 et class\u00e9 dans la documentation des soins \u00e0 domicile et la m\u00e9dication est inscrite sur une nouvelle carte de dosage, qui est ensuite g\u00e9n\u00e9ralement fax\u00e9e \u00e0 mon cabinet pour visa. Mon assistante m\u00e9dicale tente par la suite d’organiser un rapport de sortie. Il n’est pas rare que la m\u00e9dication soit identique avant et apr\u00e8s l’hospitalisation. L’un ou l’autre des g\u00e9n\u00e9riques a toutefois \u00e9t\u00e9 remplac\u00e9 par un original sur l’ordonnance de l’assistant. Parmi tous les m\u00e9dicaments mentionn\u00e9s dans le rapport de sortie, une OP est prescrite. L’ordonnance est g\u00e9n\u00e9ralement honor\u00e9e sans d\u00e9lai, bien que de grands emballages de la plupart des m\u00e9dicaments permanents se trouvent d\u00e9j\u00e0 sur la table de la cuisine de la patiente. Si le patient est pris en charge par les soins \u00e0 domicile, la salade de m\u00e9dicaments peut g\u00e9n\u00e9ralement \u00eatre nettoy\u00e9e \u00e0 temps. Si la patiente se procure elle-m\u00eame ses m\u00e9dicaments, il peut arriver – comme cela s’est produit il y a quelques semaines – que trois m\u00e9dicaments soient pris \u00e0 la fois sous leur forme originale et sous leur forme g\u00e9n\u00e9rique.<\/p>\n

“Beaucoup de cuisiniers et de recettes g\u00e2chent la sauce !” ou “La s\u00e9curit\u00e9 formalis\u00e9e peut \u00eatre dangereuse !”<\/p>\n

PRATIQUE DU M\u00c9DECIN DE FAMILLE 2014 ; 9(4) : 2<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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