{"id":345986,"date":"2014-01-24T00:00:00","date_gmt":"2014-01-23T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/un-nouvel-algorithme-permet-de-distinguer-les-maux-de-gorge-dorigine-virale-et-bacterienne\/"},"modified":"2014-01-24T00:00:00","modified_gmt":"2014-01-23T23:00:00","slug":"un-nouvel-algorithme-permet-de-distinguer-les-maux-de-gorge-dorigine-virale-et-bacterienne","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/un-nouvel-algorithme-permet-de-distinguer-les-maux-de-gorge-dorigine-virale-et-bacterienne\/","title":{"rendered":"Un nouvel algorithme permet de distinguer les maux de gorge d’origine virale et bact\u00e9rienne"},"content":{"rendered":"

Chaque ann\u00e9e, les Suisses avalent pour plusieurs millions de francs suisses de m\u00e9dicaments contre le mal de gorge. Souvent, ils traitent la douleur avec des antibiotiques, alors que jusqu’\u00e0 80% des maux de gorge sont d’origine virale. C’est pourquoi des experts en pharmacie et en m\u00e9decine se sont r\u00e9unis au sein du groupe NEXT (“Nouvelle strat\u00e9gie d’experts pour le traitement des maux de gorge”) et ont \u00e9labor\u00e9 une strat\u00e9gie visant \u00e0 limiter l’utilisation inappropri\u00e9e des antibiotiques.<\/strong><\/p>\n

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“Les maux de gorge sont g\u00e9n\u00e9ralement autolimit\u00e9s, \u00e9voluent sans complications et disparaissent au bout de deux \u00e0 trois jours”, a d\u00e9clar\u00e9 le Dr Hans-Ulrich Kull, de K\u00fcsnacht, lors de la discussion au coin du feu \u00e0 Zurich. Le Dr Lorenz Schmid, pharmacien \u00e0 Zurich, sait par exp\u00e9rience que “lorsqu’une personne a mal \u00e0 la gorge, son premier r\u00e9flexe est de se rendre en pharmacie pour trouver un soulagement \u00e0 la douleur. L\u00e0, les pharmaciens sont confront\u00e9s \u00e0 la question de savoir si le mal de gorge est caus\u00e9 par un virus ou une bact\u00e9rie. Nous envoyons les clients souffrant d’infections bact\u00e9riennes chez le m\u00e9decin”. Pour aider \u00e0 la prise de d\u00e9cision, le groupe NEXT a \u00e9labor\u00e9 \u00e0 cet effet un sch\u00e9ma de proc\u00e9dure permettant de distinguer les maux de gorge d’origine virale et bact\u00e9rienne en pharmacie. Car une chose est s\u00fbre : en cas d’infection bact\u00e9rienne, m\u00eame les m\u00e9dicaments contre les maux de gorge contenant des antibiotiques ne servent \u00e0 rien – dans ce cas, la personne concern\u00e9e a besoin d’antibiotiques prescrits par son m\u00e9decin. Le PD Dr Stefan Zimmerli, Berne, a attir\u00e9 l’attention sur ce point. Le probl\u00e8me ne r\u00e9side pas seulement dans le fait qu’un tel traitement avec des antibiotiques appliqu\u00e9s en surface ne sert \u00e0 rien, mais aussi dans le fait que toute utilisation inappropri\u00e9e d’antibiotiques contribue en fin de compte \u00e0 la promotion de la r\u00e9sistance. La r\u00e9sistance aux antibiotiques a un impact n\u00e9gatif \u00e0 la fois sur les individus et sur la soci\u00e9t\u00e9. Les bact\u00e9ries r\u00e9sistantes peuvent rester tr\u00e8s longtemps dans l’organisme et devenir responsables d’une infection qui ne peut plus \u00eatre combattue par un traitement antibiotique courant. Les bact\u00e9ries r\u00e9sistantes sont in\u00e9vitablement transmises \u00e0 l’environnement ou \u00e0 d’autres personnes. De plus, la r\u00e9sistance peut \u00eatre transmise \u00e0 d’autres esp\u00e8ces de bact\u00e9ries. Ces deux \u00e9l\u00e9ments peuvent conduire \u00e0 une propagation incontr\u00f4lable de bact\u00e9ries r\u00e9sistantes. Tout cela contribue \u00e0 \u00e9mousser et \u00e0 rendre inutiles les meilleures armes contre les bact\u00e9ries, alors que le nombre de nouveaux antibiotiques sur le march\u00e9 diminue. Les infections doivent donc aujourd’hui \u00eatre trait\u00e9es de plus en plus souvent avec des antibiotiques de r\u00e9serve en raison des r\u00e9sistances.<\/p>\n

En quoi consiste l’algorithme NEXT ?<\/h2>\n

L’algorithme NEXT pour la prise en charge des maux de gorge \u00e0 l’officine (accept\u00e9 pour publication par le Pharmajournal) est bas\u00e9 sur le score CENTOR (tableau 1),<\/strong> reconnu internationalement , qui<\/strong> \u00e9value les principaux sympt\u00f4mes principaux des maux de gorge et indique la probabilit\u00e9 d’une infection bact\u00e9rienne.<\/p>\n

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NEXT compl\u00e8te cette \u00e9valuation par des suggestions concr\u00e8tes sur la mani\u00e8re de g\u00e9rer les maux de gorge \u00e0 l’officine. L’algorithme peut rassurer \u00e0 la fois le patient et le professionnel de sant\u00e9 sur la proc\u00e9dure \u00e0 suivre. Il contribue \u00e0 r\u00e9duire l’utilisation inutile d’antibiotiques en cas de maux de gorge, tout en cherchant \u00e0 traiter les maux de gorge conform\u00e9ment \u00e0 la demande prioritaire du patient, \u00e0 savoir le soulagement de la douleur.<\/p>\n

S\u00e9verine Bonini<\/strong><\/em><\/p>\n

Source : Feu de chemin\u00e9e \u00e0 l’occasion de la Journ\u00e9e europ\u00e9enne des antibiotiques : “La r\u00e9sistance aux antibiotiques en Suisse – une v\u00e9rit\u00e9 alarmante”, Zurich, 14 novembre 2013.<\/em><\/p>\n

PRATIQUE DU M\u00c9DECIN DE FAMILLE 2014 ; 9(1) : 5-6<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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