{"id":346194,"date":"2014-02-13T00:00:00","date_gmt":"2014-02-12T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/quest-ce-qui-a-change-en-matiere-de-diagnostic-et-de-traitement\/"},"modified":"2014-02-13T00:00:00","modified_gmt":"2014-02-12T23:00:00","slug":"quest-ce-qui-a-change-en-matiere-de-diagnostic-et-de-traitement","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/quest-ce-qui-a-change-en-matiere-de-diagnostic-et-de-traitement\/","title":{"rendered":"Qu&#8217;est-ce qui a chang\u00e9 en mati\u00e8re de diagnostic et de traitement ?"},"content":{"rendered":"<p><strong>Les allergies sont un sujet quotidien dans la pratique de la m\u00e9decine g\u00e9n\u00e9rale. Jusqu&#8217;au d\u00e9but de ce mill\u00e9naire, on estimait qu&#8217;environ un tiers de la population occidentale souffrait d&#8217;allergies, qu&#8217;il s&#8217;agisse d&#8217;allergies cutan\u00e9es, respiratoires, m\u00e9dicamenteuses ou m\u00eame aux venins d&#8217;insectes. R\u00e9cemment, de nouvelles donn\u00e9es \u00e9pid\u00e9miologiques provenant d&#8217;Autriche et d&#8217;Allemagne ont montr\u00e9 que plus de la moiti\u00e9 de la population est sensibilis\u00e9e \u00e0 un allerg\u00e8ne inhal\u00e9 tel que le pollen ou les acariens de la poussi\u00e8re de maison, respectivement. pr\u00e9sente des anticorps IgE contre des prot\u00e9ines sp\u00e9cifiques.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>Le diagnostic de l&#8217;allergie repose sur l&#8217;anamn\u00e8se, les tests cutan\u00e9s, la d\u00e9tection d&#8217;anticorps IgE sp\u00e9cifiques dans le s\u00e9rum et, le cas \u00e9ch\u00e9ant, des tests de provocation. L&#8217;anamn\u00e8se est la partie la plus importante du diagnostic et c&#8217;est \u00e9galement elle qui d\u00e9termine si un r\u00e9sultat cutan\u00e9 ou s\u00e9rologique positif est cliniquement significatif ou non. Les diagnostics mol\u00e9culaires des allergies permettent aujourd&#8217;hui de mieux comprendre l&#8217;allergie en distinguant les sensibilisations primaires des r\u00e9actions crois\u00e9es ou en diff\u00e9renciant les prot\u00e9ines potentiellement dangereuses des prot\u00e9ines moins dangereuses sur la base de la d\u00e9tection des anticorps. En outre, le diagnostic d&#8217;allergie bas\u00e9 sur les composants peut \u00eatre utile pour poser l&#8217;indication d&#8217;une immunoth\u00e9rapie sp\u00e9cifique (SIT). Il est d\u00e9sormais possible d&#8217;expliquer scientifiquement une entit\u00e9 clinique telle que le syndrome pollen de bouleau-noix-pierre-graines ou le syndrome acariens-coquillages.<\/p>\n<p>Le traitement a \u00e9galement connu quelques nouveaut\u00e9s, bien que les corticost\u00e9ro\u00efdes topiques et les antihistaminiques constituent la base du traitement symptomatique, tant chez les adultes que chez les enfants. Par ailleurs, le seul traitement causal \u00e0 ce jour, \u00e0 savoir la SIT ou d\u00e9sensibilisation &#8211; bien que reconnu par l&#8217;OMS &#8211; fait encore figure de parent pauvre en Suisse. Parmi les personnes allergiques au pollen, \u00e0 peine 2% b\u00e9n\u00e9ficient d&#8217;une SIT. L&#8217;indication d&#8217;une ITS doit \u00eatre pos\u00e9e par un allergologue, mais elle peut \u00eatre r\u00e9alis\u00e9e par un m\u00e9decin g\u00e9n\u00e9raliste. Le patient \u00e9tant au centre des pr\u00e9occupations, il devrait \u00eatre possible pour le m\u00e9decin g\u00e9n\u00e9raliste et le sp\u00e9cialiste de travailler main dans la main.<\/p>\n<p>Bien que ces deux articles ne refl\u00e8tent que des aspects partiels de l&#8217;activit\u00e9 allergologique, ils devraient aider le m\u00e9decin g\u00e9n\u00e9raliste \u00e0 mieux comprendre les interpr\u00e9tations ou les proc\u00e9dures allergologiques.&nbsp;<\/p>\n<p><em>Bonne lecture !<\/em><\/p>\n<p><em><strong>Pr Dr. med. Arthur Helbling<\/strong><\/em><\/p>\n<p><span style=\"font-size:10px\"><em>PRATIQUE DU M\u00c9DECIN DE FAMILLE 2014 ; 9(2) : 10<\/em><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Les allergies sont un sujet quotidien dans la pratique de la m\u00e9decine g\u00e9n\u00e9rale. 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