{"id":346527,"date":"2013-12-19T00:00:00","date_gmt":"2013-12-18T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/risque-significativement-plus-faible-de-progression-de-linvalidite\/"},"modified":"2013-12-19T00:00:00","modified_gmt":"2013-12-18T23:00:00","slug":"risque-significativement-plus-faible-de-progression-de-linvalidite","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/risque-significativement-plus-faible-de-progression-de-linvalidite\/","title":{"rendered":"Risque significativement plus faible de progression de l’invalidit\u00e9"},"content":{"rendered":"

Plus un patient atteint de SEP est limit\u00e9 dans les diff\u00e9rents aspects de sa vie par son handicap croissant, plus son \u00e9tat de sant\u00e9 se d\u00e9grade. En Suisse, un traitement oral de la SEP, le t\u00e9riflunomide, vient d’\u00eatre autoris\u00e9 et a entra\u00een\u00e9 une r\u00e9duction significative du risque de progression de l’invalidit\u00e9 dans deux \u00e9tudes de phase III.<\/strong><\/p>\n

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Le 5 novembre 2013, il a \u00e9t\u00e9 annonc\u00e9 que le t\u00e9riflunomide, un traitement de la SEP disponible sous forme orale, avait re\u00e7u l’autorisation de mise sur le march\u00e9 de Swissmedic sous le nom d’Aubagio\u00ae<\/sup> [1]. Aubagio\u00ae<\/sup> est indiqu\u00e9 \u00e0 la dose de 14 mg\/jour pour le traitement des patients adultes atteints de scl\u00e9rose en plaques r\u00e9currente-r\u00e9mittente. Lors du congr\u00e8s ECTRIMS de cette ann\u00e9e, les experts se sont prononc\u00e9s en faveur d’un choix th\u00e9rapeutique pr\u00e9coce, ad\u00e9quat et adapt\u00e9 aux besoins de chaque patient. Le choix du traitement doit \u00e9galement prendre en compte le facteur de l’adh\u00e9sion au traitement, raison pour laquelle les experts saluent la disponibilit\u00e9 d’autres options de traitement, y compris par voie orale.<\/p>\n

Risque significativement plus faible de progression de l’invalidit\u00e9<\/h2>\n

Le t\u00e9riflunomide inhibe la prolif\u00e9ration des lymphocytes activ\u00e9s en inhibant la biosynth\u00e8se de novo de la pyrimidine [2]. En outre, il semble avoir divers effets anti-inflammatoires et immunomodulateurs. Dans les deux \u00e9tudes de phase III TEMSO (“TEriflunomide Multiple Sclerosis Oral”) et TOWER (“Teriflunomide Oral in people With relapsing remitting multiplE scleRosis”), le t\u00e9riflunomide a r\u00e9duit de mani\u00e8re significative le taux annuel de pouss\u00e9es et le risque de progression du handicap par rapport au placebo (figure 1)<\/strong> [3, 4].<\/p>\n

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Avec TEMSO et TOWER, une r\u00e9duction du risque de progression du handicap a ainsi pu \u00eatre confirm\u00e9e pour la premi\u00e8re fois dans deux \u00e9tudes de phase III. Une analyse group\u00e9e des donn\u00e9es de TEMSO et TOWER pr\u00e9sent\u00e9e \u00e0 l’ECTRIMS a \u00e9galement montr\u00e9 que des r\u00e9sultats comparables pouvaient \u00eatre obtenus chez les patients pr\u00e9sentant une forte activit\u00e9 de la maladie (>2 pouss\u00e9es au cours de l’ann\u00e9e pr\u00e9c\u00e9dente) [5].<\/p>\n

La plupart des effets ind\u00e9sirables survenus sous t\u00e9riflunomide dans les deux \u00e9tudes \u00e9taient l\u00e9gers \u00e0 mod\u00e9r\u00e9s, ont r\u00e9gress\u00e9 spontan\u00e9ment et ont rarement entra\u00een\u00e9 l’arr\u00eat du traitement. Des donn\u00e9es sur la phase d’extension de TEMSO sont d\u00e9sormais disponibles pour une p\u00e9riode de traitement allant jusqu’\u00e0 huit ans [6]. Ils confirment que le taux de pouss\u00e9e reste faible et que le traitement est bien tol\u00e9r\u00e9.<\/p>\n

Une nouvelle option de traitement bienvenue<\/h2>\n

Ludwig Kappos, B\u00e2le, a d\u00e9clar\u00e9 dans le cadre du communiqu\u00e9 de presse relatif \u00e0 la nouvelle autorisation de mise sur le march\u00e9 du t\u00e9riflunomide : “Le fait que le t\u00e9riflunomide 14 mg ait montr\u00e9 un effet positif sur la progression du handicap dans deux \u00e9tudes cliniques de phase III souligne l’importance de cette substance en tant que nouvelle option th\u00e9rapeutique pour les patients atteints de SEP r\u00e9currente-r\u00e9mittente. En tant que nouvelle option th\u00e9rapeutique administr\u00e9e par voie orale une fois par jour, avec un profil d’effets secondaires et d’innocuit\u00e9 bien d\u00e9crit, le t\u00e9riflunomide pourrait constituer une option de traitement attrayante pour les patients qui ne sont pas satisfaits des m\u00e9dicaments injectables traditionnels”.<\/p>\n

Litt\u00e9rature :<\/p>\n

    \n
  1. Communiqu\u00e9 de presse Genzyme a Sanofi Company du 5 novembre 2013.<\/li>\n
  2. Papadopoulou A, Kappos L, Sprenger T : Teriflunomide pour le traitement oral de la scl\u00e9rose en plaques. Expert Rev Clin Pharmacol 2012 ; 5 : 617-28.<\/li>\n
  3. O’Connor PW, et al : Essai randomis\u00e9 de teriflunomide oral pour la scl\u00e9rose en plaques en rechute. N Engl J Med 2011 ; 365 : 1293-1303.<\/li>\n
  4. Kappos L, et al : L’efficacit\u00e9 et la s\u00e9curit\u00e9 du teriflunomide chez les patients atteints de SEP en rechute : r\u00e9sultats de TOWER, une \u00e9tude de phase III, contr\u00f4l\u00e9e par placebo. Pr\u00e9sentation orale : 28e Congr\u00e8s du Comit\u00e9 europ\u00e9en du traitement et de la recherche sur la scl\u00e9rose en plaques 2012.<\/li>\n
  5. Kappos L, et al : Pooled efficacy data from two phase 3 placebo-controlled trials of oral, once-daily teriflunomide. Ectrims 2013, Abstract P618.<\/li>\n
  6. Freedman M, et al. : S\u00e9curit\u00e9 et efficacit\u00e9 \u00e0 long terme du teriflunomide chez les patients atteints de scl\u00e9rose en plaques en rechute dans l’essai d’extension TEMSO. Ectrims 2013, Abstract P544.<\/li>\n
  7. Miller A, et al : TOPIC principaux r\u00e9sultats : efficacit\u00e9 et s\u00e9curit\u00e9 du t\u00e9riflunomide oral en une seule fois chez les patients atteints de syndrome cliniquement isol\u00e9. Ectrims 2013, Abstract 99.<\/li>\n<\/ol>\n

    InFo Neurologie & Psychiatrie 2013 ; 11(6) : 48<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Plus un patient atteint de SEP est limit\u00e9 dans les diff\u00e9rents aspects de sa vie par son handicap croissant, plus son \u00e9tat de sant\u00e9 se d\u00e9grade. En Suisse, un traitement…<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":39710,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Autorisation Teriflunomid (Aubagio\u00ae)","footnotes":""},"category":[11523,11527,11383,11549],"tags":[21913,58990,12377,42131,58981,55814,17072,55836,13871,58986,38496],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-346527","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-actualites","category-etudes","category-neurologie-fr","category-rx-fr","tag-autorisation","tag-biosynthese-de-novo","tag-ectrims-fr","tag-effet-secondaire","tag-limite-fr","tag-profil-de-securite","tag-risque-fr","tag-temso-fr","tag-teriflunomid-fr","tag-therapeutique-pour-la-sep","tag-tower-fr","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-04-14 07:04:26","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"fr_FR","wpml_translations":{"it_IT":{"locale":"it_IT","id":346486,"slug":"rischio-significativamente-inferiore-di-progressione-della-disabilita","post_title":"Rischio significativamente inferiore di progressione della disabilit\u00e0","href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/rischio-significativamente-inferiore-di-progressione-della-disabilita\/"},"pt_PT":{"locale":"pt_PT","id":346500,"slug":"risco-significativamente-menor-de-progressao-da-deficiencia","post_title":"Risco significativamente menor de progress\u00e3o da defici\u00eancia","href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/risco-significativamente-menor-de-progressao-da-deficiencia\/"},"es_ES":{"locale":"es_ES","id":346511,"slug":"riesgo-significativamente-menor-de-progresion-de-la-discapacidad","post_title":"Riesgo significativamente menor de progresi\u00f3n de la discapacidad","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/riesgo-significativamente-menor-de-progresion-de-la-discapacidad\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/346527","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=346527"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/346527\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/39710"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=346527"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=346527"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=346527"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=346527"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}