{"id":346621,"date":"2013-11-28T00:00:00","date_gmt":"2013-11-27T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/projets-humanitaires-de-la-clinique-de-chirurgie-cardiovasculaire-de-lhopital-de-lile\/"},"modified":"2013-11-28T00:00:00","modified_gmt":"2013-11-27T23:00:00","slug":"projets-humanitaires-de-la-clinique-de-chirurgie-cardiovasculaire-de-lhopital-de-lile","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/projets-humanitaires-de-la-clinique-de-chirurgie-cardiovasculaire-de-lhopital-de-lile\/","title":{"rendered":"Projets humanitaires de la clinique de chirurgie cardiovasculaire de l’H\u00f4pital de l’\u00cele"},"content":{"rendered":"

Les projets d’aide sont une tradition \u00e0 l’H\u00f4pital de l’\u00cele \u00e0 Berne. Souvent, l’initiative est le fait d’un seul individu. Dans le domaine de la chirurgie cardiaque, nous formons depuis maintenant douze ans de jeunes chirurgiens cardiaques dans la ville russe de Perm et op\u00e9rons des enfants en bas \u00e2ge et des patients adolescents. En outre, une alliance humanitaire existe depuis 2011 entre l’H\u00f4pital de l’\u00cele et “Terre des hommes”, la plus grande organisation suisse d’aide \u00e0 l’enfance. Pourquoi nous aidons ? Cela correspond \u00e0 notre esprit humanitaire et a certainement beaucoup \u00e0 voir avec l’amour de l’humanit\u00e9.<\/strong><\/p>\n

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Pr\u00e8s de deux mille kilom\u00e8tres \u00e0 l’est de Moscou, dans la ville de Perm, nous op\u00e9rons des enfants et de jeunes adultes atteints de graves malformations cardiaques. Perm est situ\u00e9e directement \u00e0 la fronti\u00e8re entre l’Europe et l’Asie, sur les rives de la Kama, un affluent de la Volga, au pied des montagnes de l’Oural. La population est d’environ 1,2 million d’habitants. Nous aidons les m\u00e9decins du centre de cardiologie local \u00e0 d\u00e9cider quel enfant doit \u00eatre op\u00e9r\u00e9. Nous r\u00e9alisons des op\u00e9rations trop complexes pour les m\u00e9decins locaux et formons des m\u00e9decins et du personnel infirmier de Perm sur place et ici en Suisse.<\/p>\n

Depuis 2001, le nombre d’op\u00e9rations augmente<\/h2>\n

Notre engagement est n\u00e9 de l’initiative du professeur Borst, ancien professeur titulaire de chirurgie cardiaque \u00e0 Hanovre. Lorsque Borst a \u00e9t\u00e9 \u00e9lu pr\u00e9sident du comit\u00e9 Europe de l’Est de la Soci\u00e9t\u00e9 europ\u00e9enne de chirurgie cardiaque (EACTS) en 1995, il a entrepris un voyage d’\u00e9tude et visit\u00e9 tous les centres de chirurgie cardiaque de l’ex-Union sovi\u00e9tique. Sur la recommandation de Borst, nous avons commenc\u00e9 \u00e0 travailler en partenariat avec l’Institut de cardiologie de Perm en 2001. Nous nous rendons d\u00e9sormais sur place deux \u00e0 trois fois par an. Alors que 100 op\u00e9rations cardiaques y \u00e9taient pratiqu\u00e9es en 1996, ce chiffre est pass\u00e9 \u00e0 450 en 2001, puis \u00e0 1700 en 2007. En 2012, ils \u00e9taient d\u00e9j\u00e0 pr\u00e8s de 3000 (Fig. 1).<\/strong><\/p>\n

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Le professeur Sergei Sukhanov, chef du service de chirurgie cardiaque, a suivi une formation de chirurgien g\u00e9n\u00e9raliste et a commenc\u00e9 en 1996, pratiquement en autodidacte, \u00e0 mettre en place un centre de cardiologie pour traiter les malformations cardiaques cong\u00e9nitales et acquises.<\/p>\n

Les r\u00e9sultats des interventions chirurgicales sont \u00e9tonnamment bons, mais il \u00e9tait et il est toujours difficile de maintenir un suivi ad\u00e9quat. Lors de notre premi\u00e8re visite en 2001, je ne m’attendais pas \u00e0 commencer \u00e0 op\u00e9rer tout de suite. Mais d\u00e8s le premier jour, le professeur Sukhanov m’a pr\u00e9sent\u00e9 cinq patients et nous avons commenc\u00e9 \u00e0 op\u00e9rer.<\/p>\n

Au cours de nos visites, qui durent g\u00e9n\u00e9ralement une semaine, nous r\u00e9alisons entre 12 et 20 interventions. Dans la plupart des cas, il s’agit d’interventions primaires sur des nourrissons et des jeunes enfants ou de r\u00e9interventions pour des cardiopathies cong\u00e9nitales chez l’adolescent ou l’adulte, pour lesquelles des interventions palliatives ont d\u00e9j\u00e0 \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9es \u00e0 Moscou ou \u00e0 Nijni Novgorod. Dans le domaine de la chirurgie adulte, nous intervenons principalement dans les cas de maladies valvulaires complexes (endocardite destructrice ou maladies de l’aorte thoracique) et faisons la d\u00e9monstration de nos techniques de chirurgie coronarienne.<\/p>\n

Surmonter les difficult\u00e9s initiales<\/h2>\n

Les \u00e9quipements et les technologies disponibles \u00e0 Perm \u00e9taient initialement totalement obsol\u00e8tes. Gr\u00e2ce \u00e0 nos entretiens avec des hommes politiques russes, nous avons \u00e9galement r\u00e9ussi \u00e0 obtenir des fonds pour une nouvelle installation de cath\u00e9t\u00e9risme cardiaque. Les appareils d’\u00e9chocardiographie sont ad\u00e9quats, mais il manquait initialement des sondes transoesophagiennes pour le diagnostic perop\u00e9ratoire et le contr\u00f4le de qualit\u00e9. L’\u00e9quipement des salles d’op\u00e9ration est acceptable. Les appareils utilis\u00e9s dans l’unit\u00e9 de soins intensifs proviennent de diverses sources nationales et \u00e9trang\u00e8res.
\nIl y a longtemps, nous avons organis\u00e9 \u00e0 Berne l’envoi \u00e0 Perm de dix moniteurs de surveillance mis au rebut par l’H\u00f4pital de l’\u00eele.<\/p>\n

La qualit\u00e9 des soins et l’\u00e9tat de nombreux \u00e9quipements techniques restent bien en de\u00e7\u00e0 de ce qui est n\u00e9cessaire (Fig. 2). <\/strong>Le manque de ressources financi\u00e8res pour les consommables \u00e0 usage unique de la machine c\u0153ur-poumon (oxyg\u00e9nateurs, tubulures et canules), les implants vasculaires, les valves cardiaques artificielles et les sutures est particuli\u00e8rement probl\u00e9matique pour les interventions de chirurgie cardiaque.<\/p>\n

La situation s’est toutefois nettement am\u00e9lior\u00e9e ces derni\u00e8res ann\u00e9es, puisque Perm a \u00e9t\u00e9 ajout\u00e9e \u00e0 la liste des “centres f\u00e9d\u00e9raux” \u00e0 soutenir. <\/p>\n

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Objectifs pour l’avenir<\/h2>\n

Nous cherchons \u00e0 \u00e9tablir une coop\u00e9ration \u00e0 long terme afin d’aider une g\u00e9n\u00e9ration de jeunes chirurgiens cardiaques russes \u00e0 se former. En r\u00e8gle g\u00e9n\u00e9rale, un groupe de la clinique de chirurgie cardiovasculaire et de cardiologie p\u00e9diatrique se rend \u00e0 Perm deux \u00e0 trois fois par an et, de temps en temps, des m\u00e9decins, des cardiotechniciens et des infirmi\u00e8res de Perm sont invit\u00e9s \u00e0 Berne.<\/p>\n

Jusqu’\u00e0 pr\u00e9sent, nos efforts ont \u00e9t\u00e9 tr\u00e8s g\u00e9n\u00e9reusement soutenus par l’industrie et par des donateurs priv\u00e9s. Les dons, mais aussi les honoraires, nous permettent de financer en premier lieu les m\u00e9dicaments, le mat\u00e9riel chirurgical et les appareils techniques dont les patients de Perm ont un besoin urgent. Ces derni\u00e8res ann\u00e9es, nous avons ainsi pu acheter des moniteurs de surveillance pour les salles d’op\u00e9ration et l’unit\u00e9 de soins intensifs, un appareil d’\u00e9chocardiographie portable Vivid avec des sondes transthoraciques et transoesophagiennes ainsi qu’une machine \u00e0 poumons cardiaques.<\/p>\n

Alliance humanitaire avec Terre des hommes<\/h2>\n

Depuis 50 ans, Terre des hommes organise des op\u00e9rations chirurgicales dans les h\u00f4pitaux europ\u00e9ens. Le contrat de collaboration entre l’H\u00f4pital de l’Ile et “Terre des hommes” a \u00e9t\u00e9 sign\u00e9 fin 2011. Avec l’H\u00f4pital de l’\u00cele, “Terre des hommes” a pour la premi\u00e8re fois gagn\u00e9 un partenaire hospitalier en Suisse al\u00e9manique pour son projet d’aide.<\/p>\n

Dans les pays d’origine, les enfants ne peuvent souvent pas \u00eatre trait\u00e9s en raison du manque d’infrastructures hautement sp\u00e9cialis\u00e9es et de personnel form\u00e9. Les enfants souffrent tous de graves malformations et de malformations cong\u00e9nitales qui ne peuvent pas \u00eatre trait\u00e9es dans leur pays. Les enfants “Terre des hommes” sont op\u00e9r\u00e9s par les chirurgiens cardiaques p\u00e9diatriques de la clinique de chirurgie cardio-vasculaire du Centre des malformations cardiaques cong\u00e9nitales de l’H\u00f4pital de l’\u00cele.<\/p>\n

Op\u00e9rer le plus t\u00f4t possible<\/h2>\n

Normalement, nous op\u00e9rons les malformations comme la t\u00e9tralogie de Fallot d\u00e8s l’\u00e2ge de six \u00e0 neuf mois. Si l’on attend plus longtemps, des l\u00e9sions organiques suppl\u00e9mentaires peuvent survenir. Cependant, les enfants Terre des hommes concern\u00e9s sont g\u00e9n\u00e9ralement beaucoup plus \u00e2g\u00e9s. En raison d’un r\u00e9tr\u00e9cissement des valves pulmonaires et d’un trou entre les c\u00f4t\u00e9s droit et gauche du c\u0153ur, le corps ne re\u00e7oit pas assez d’oxyg\u00e8ne. Cela affecte le d\u00e9veloppement physique, y compris la capacit\u00e9 de concentration. Si l’on n’op\u00e8re pas, l’esp\u00e9rance de vie est faible, de nombreux enfants atteignent \u00e0 peine l’\u00e2ge adulte.<\/p>\n

Travailler ensemble de mani\u00e8re interdisciplinaire<\/h2>\n

L’id\u00e9al est une collaboration interdisciplinaire entre les diff\u00e9rents professionnels de la sant\u00e9 qui travaillent le plus \u00e9troitement possible (id\u00e9alement sur le m\u00eame campus qu’\u00e0 l’H\u00f4pital de l’\u00cele) au-del\u00e0 des fronti\u00e8res des sp\u00e9cialit\u00e9s et des cliniques. Les enfants “Terre des hommes” re\u00e7oivent des soins intensifs et des soins infirmiers \u00e0 la clinique universitaire de p\u00e9diatrie. Avant et apr\u00e8s leur s\u00e9jour \u00e0 l’h\u00f4pital, les enfants sont pris en charge par le foyer d’enfants Tdh “La Maison de Massongex” dans le Bas-Valais.<\/p>\n

A Massongex, “Terre des hommes” dispose sp\u00e9cialement d’un foyer de six maisons pour h\u00e9berger et prendre en charge les enfants qui viennent en Suisse pour des traitements m\u00e9dicaux sp\u00e9ciaux. Les enfants re\u00e7oivent \u00e9galement un enseignement scolaire. Certains enfants voient ici une salle de classe pour la premi\u00e8re fois. Chaque ann\u00e9e, entre 200 et 230 enfants passent la p\u00e9riode pr\u00e9- et postop\u00e9ratoire dans ce foyer.<\/p>\n

“Terre des hommes” recherche des b\u00e9n\u00e9voles pour son alliance humanitaire avec l’H\u00f4pital de l’\u00cele \u00e0 Berne. Nous recherchons des accompagnateurs pour accompagner les enfants sur le trajet entre l’h\u00f4pital et le foyer d’enfants “Terre des hommes” \u00e0 Massongex. En particulier, il a toujours besoin de volontaires ayant des connaissances linguistiques de l’Afrique du Nord et de l’Est ainsi que de la r\u00e9gion arabe.<\/p>\n

Conclusion<\/h3>\n

Ce projet est tr\u00e8s remarquable par son ampleur et sa nature en Suisse. Chaque ann\u00e9e, des dizaines de millions d’enfants meurent dans les pays en voie de d\u00e9veloppement, faute de m\u00e9decin et d’h\u00f4pital \u00e0 proximit\u00e9 ou par manque de m\u00e9dicaments sur place. On sait que 90% de ces enfants meurent de maladies qui pourraient \u00eatre facilement soign\u00e9es. Ce que l’on sait moins, c’est qu’un million d’enfants meurent chaque ann\u00e9e de graves malformations cardiaques ou des suites d’un handicap, principalement parce que le pays d’origine de ces enfants ne dispose pas des installations et du savoir-faire n\u00e9cessaires pour les aider.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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