{"id":346825,"date":"2013-10-24T00:00:00","date_gmt":"2013-10-23T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/changement-de-paradigme-dans-les-soins-primaires\/"},"modified":"2013-10-24T00:00:00","modified_gmt":"2013-10-23T22:00:00","slug":"changement-de-paradigme-dans-les-soins-primaires","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/changement-de-paradigme-dans-les-soins-primaires\/","title":{"rendered":"Changement de paradigme dans les soins primaires"},"content":{"rendered":"<p><strong>Actuellement, les structures de la pratique sont soumises \u00e0 de multiples changements. Diff\u00e9rents param\u00e8tres sociaux recr\u00e9ent l&#8217;environnement dans lequel les cabinets m\u00e9dicaux doivent se positionner. Dr. med. Hansulrich Blunier, Sch\u00fcpfen, et Dr. med. Christoph Cina, Messen, ont notamment abord\u00e9 la f\u00e9minisation, l&#8217;\u00e9volution du r\u00f4le professionnel et les changements sociaux lors du congr\u00e8s du CMPR de cette ann\u00e9e.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>Tout d&#8217;abord, le Dr Hansulrich Blunier, du MediZentrum de Sch\u00fcpfen, a \u00e9voqu\u00e9 un facteur social : &#8220;La f\u00e9minisation se traduit parfois par le fait que pr\u00e8s de 70% des dipl\u00f4m\u00e9s sont des femmes&#8221;, a d\u00e9clar\u00e9 le Dr Blunier. &#8220;Comme le d\u00e9but de la pratique co\u00efncide souvent avec la fondation d&#8217;une famille, il faut de plus en plus cr\u00e9er de petits temps partiels et permettre des pauses b\u00e9b\u00e9&#8221;. Il ne peut en r\u00e9sulter aucune responsabilit\u00e9 financi\u00e8re pour l&#8217;entreprise. De plus, la technicisation de la m\u00e9decine contribue \u00e0 la transformation du r\u00f4le de la profession : L&#8217;imagerie m\u00e9dicale est un \u00e9l\u00e9ment important de la r\u00e9ussite d&#8217;un diagnostic. Il faut trouver des moyens de g\u00e9rer le flot de donn\u00e9es. Il y a un transfert de comp\u00e9tences en faveur du sp\u00e9cialiste. Enfin, la polymorbidit\u00e9 constitue, avec l&#8217;\u00e9volution de la pyramide des \u00e2ges et l&#8217;explosion des co\u00fbts, le troisi\u00e8me facteur qui agit sur les structures de pratique.<\/p>\n<h2 id=\"comment-reagir-au-changement\">Comment r\u00e9agir au changement ?<\/h2>\n<p>En prenant l&#8217;exemple du MediZentrum de Sch\u00fcpfen, les intervenants ont pr\u00e9sent\u00e9 des solutions possibles pour le changement de paradigme expos\u00e9. &#8220;Cela fait 20 ans que nous avons l&#8217;exp\u00e9rience du r\u00f4le de m\u00e8re et de m\u00e9decin de famille&#8221;, explique le Dr Blunier. Concr\u00e8tement, cela comprend les points suivants :<\/p>\n<ul>\n<li>Bonne gestion de la garde d&#8217;enfants au centre<\/li>\n<li>La charge de travail est bas\u00e9e sur les horaires scolaires.<\/li>\n<li>Courts trajets pour aller au travail, \u00e0 l&#8217;\u00e9cole ou faire des courses<\/li>\n<li>Pas de mod\u00e8les d&#8217;entr\u00e9e de gamme financi\u00e8rement contraignants. Le centre est organis\u00e9 sous la forme d&#8217;une soci\u00e9t\u00e9 anonyme : 90% du capital social appartient aux m\u00e9decins employ\u00e9s, qui travaillent au moins \u00e0 40%.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Le centre r\u00e9pond \u00e0 l&#8217;\u00e9volution du r\u00f4le de la profession en proposant des formations dans le domaine de l&#8217;\u00e9chographie. &#8220;L&#8217;\u00e9chographie est le st\u00e9thoscope du 21e si\u00e8cle. C&#8217;est un tr\u00e8s bon instrument qui a beaucoup b\u00e9n\u00e9fici\u00e9 des d\u00e9veloppements technologiques de ces derni\u00e8res ann\u00e9es&#8221;, a soulign\u00e9 le Dr Blunier. &#8220;En outre, nous avons un service de consultation dans l&#8217;\u00e9tablissement. Des sp\u00e9cialistes viennent \u00e0 intervalles r\u00e9guliers pour des consultations. Il en r\u00e9sulte une strat\u00e9gie th\u00e9rapeutique uniforme, dans laquelle la perspective du m\u00e9decin de famille joue un r\u00f4le central. En outre, l&#8217;offre est utilis\u00e9e pour la formation continue ou le perfectionnement. Les sp\u00e9cialistes ne se contentent donc pas de louer chez nous, nous cr\u00e9ons plut\u00f4t des synergies et des r\u00e9seaux cibl\u00e9s qui profitent au patient&#8221;.<\/p>\n<p>Les changements soci\u00e9taux se manifestent parfois par le fait que la p\u00e9nurie de m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes est encore accentu\u00e9e par les d\u00e9parts \u00e0 la retraite anticip\u00e9s, ce qui rend n\u00e9cessaires de nouveaux mod\u00e8les de soins. &#8220;Par exemple, des assistants peuvent \u00eatre impliqu\u00e9s dans les soins m\u00e9dicaux ou, justement, des sp\u00e9cialistes peuvent compl\u00e9ter l&#8217;\u00e9quipe&#8221;, conclut le Dr Blunier. &#8220;La collaboration interprofessionnelle est le mod\u00e8le de l&#8217;avenir&#8221;.<\/p>\n<p><em>Source : &#8220;Neue Praxisformen&#8221;, atelier lors de la 15e Journ\u00e9e de formation continue du Coll\u00e8ge de m\u00e9decine de premier recours (CMPR), 20-21 juin 2013, Lucerne<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Actuellement, les structures de la pratique sont soumises \u00e0 de multiples changements. 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