{"id":347757,"date":"2013-05-30T00:00:00","date_gmt":"2013-05-29T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/medicaments-a-base-de-plantes-contre-les-troubles-musculo-squelettiques\/"},"modified":"2013-05-30T00:00:00","modified_gmt":"2013-05-29T22:00:00","slug":"medicaments-a-base-de-plantes-contre-les-troubles-musculo-squelettiques","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/medicaments-a-base-de-plantes-contre-les-troubles-musculo-squelettiques\/","title":{"rendered":"M\u00e9dicaments \u00e0 base de plantes contre les troubles musculo-squelettiques"},"content":{"rendered":"<p><strong>Depuis quelques ann\u00e9es, la recherche m\u00e9dicale s&#8217;int\u00e9resse de nouveau aux m\u00e9dicaments \u00e0 base de plantes ayant un potentiel analg\u00e9sique et antiphlogistique. Et la d\u00e9sillusion caus\u00e9e par les inhibiteurs de la COX-2 a certainement contribu\u00e9 \u00e0 ce que les extraits d&#8217;\u00e9corce de saule et de griffe du diable soient de nouveau plus utilis\u00e9s aujourd&#8217;hui.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<h2 id=\"ecorce-de-saule\">Ecorce de saule<\/h2>\n<p>Dans la m\u00e9decine occidentale, le saule, Salix, est, avec l&#8217;opium, la plus ancienne plante m\u00e9dicinale ayant une action analg\u00e9sique et antiphlogistique. L&#8217;acide ac\u00e9tylsalicylique, l&#8217;Aspirine\u00ae, est d\u00e9riv\u00e9 de l&#8217;un de ses composants, le glycoside salicine ou l&#8217;acide salicylique, l&#8217;aglycone de la salicine.<br \/>\nL&#8217;efficacit\u00e9 des extraits standardis\u00e9s d&#8217;\u00e9corce de saule a \u00e9t\u00e9 document\u00e9e pour les troubles suivants :<\/p>\n<ul>\n<li>Cox- et gonarthrose [1, 2]<\/li>\n<li>Douleurs dorsales aigu\u00ebs [3]<\/li>\n<li>exacerbation des douleurs dorsales chroniques [4].<\/li>\n<\/ul>\n<p>M\u00e4rz et Kemperer attribuent cet effet \u00e0 une inhibition du TNF alpha, de l&#8217;IL-6 ainsi que de la PGE2 [5]. Ces auteurs, ainsi que Khayyal et al. [6] indiquent que l&#8217;extrait d&#8217;\u00e9corce de saule est plus efficace qu&#8217;une quantit\u00e9 \u00e9quivalente de salicine ou qu&#8217;une quantit\u00e9 ad\u00e9quate d&#8217;acide ac\u00e9tylsalicylique seul. Khayyal et al. en ont d\u00e9duit que d&#8217;autres composants de l&#8217;extrait d&#8217;\u00e9corce de saule \u00e9taient impliqu\u00e9s dans l&#8217;effet.<\/p>\n<h2 id=\"eglantine\">\u00c9glantine<\/h2>\n<p>Alors que ces r\u00e9sultats ont permis d&#8217;enregistrer en Suisse des extraits d&#8217;\u00e9corce de saule en tant que m\u00e9dicament, l&#8217;un d&#8217;entre eux \u00e9tant m\u00eame admis dans l&#8217;assurance de base, les pr\u00e9parations \u00e0 base de cynorrhodon (Rosa canina) n&#8217;ont jamais obtenu l&#8217;enregistrement de m\u00e9dicament. Certes, quelques \u00e9tudes in vivo [7] et cliniques [8\u201310] ont \u00e9t\u00e9 publi\u00e9es, d\u00e9montrant l&#8217;efficacit\u00e9 des pr\u00e9parations \u00e0 base de cynorrhodon dans le traitement de l&#8217;ost\u00e9oarthrite. L&#8217;\u00e9glantier n&#8217;a cependant pas r\u00e9ussi \u00e0 s&#8217;imposer comme plante m\u00e9dicinale.<\/p>\n<h2 id=\"griffe-du-diable\">Griffe du diable<\/h2>\n<p>Ces derniers temps, l&#8217;attention des chercheurs s&#8217;est concentr\u00e9e sur la griffe du diable, Harpagophytum procumbens, une plante m\u00e9dicinale d&#8217;Afrique australe utilis\u00e9e depuis des si\u00e8cles par les populations indig\u00e8nes pour traiter les douleurs et les troubles gastro-intestinaux. La plante doit son nom \u00e0 ses fruits ligneux et \u00e0 ses excroissances en forme de bras.<\/p>\n<p>Des \u00e9tudes pharmacologiques ont montr\u00e9 une suppression du TNF-Kappa-B [11, 12] ou du TNF-Alpha [13] et donc une inhibition du NO et de la COX-2.<\/p>\n<h2 id=\"la-griffe-du-diable-contre-losteoarthrite\">La griffe du diable contre l&#8217;ost\u00e9oarthrite<\/h2>\n<p>Plusieurs \u00e9tudes cliniques ont d\u00e9montr\u00e9 l&#8217;efficacit\u00e9 des pr\u00e9parations \u00e0 base d&#8217;harpagophytum dans le traitement de l&#8217;ost\u00e9oarthrite. Les extraits hydro-alcooliques se sont r\u00e9v\u00e9l\u00e9s les plus efficaces, avec une dose quotidienne de 50 \u00e0 100 mg d&#8217;harpagoside [14].<\/p>\n<p>Chantre et al. ont d\u00e9montr\u00e9, dans une \u00e9tude comparative publi\u00e9e en 2000 [15], que chez les patients souffrant d&#8217;ost\u00e9oarthrite de la hanche et du genou, une pr\u00e9paration \u00e0 base de griffe du diable \u00e9tait aussi efficace que la diac\u00e9r\u00e9ine apr\u00e8s quatre mois de traitement.<\/p>\n<p>Warnock et al. ont d\u00e9montr\u00e9 en 2007 [16] que 60% des sujets souffrant d&#8217;ost\u00e9oarthrite ont pu soit arr\u00eater soit r\u00e9duire les analg\u00e9siques qu&#8217;ils prenaient simultan\u00e9ment apr\u00e8s un traitement avec une pr\u00e9paration \u00e0 base de griffe du diable.<\/p>\n<p>En 2007, une m\u00e9ta-analyse [17] a confirm\u00e9 l&#8217;efficacit\u00e9 analg\u00e9sique et anti-inflammatoire des pr\u00e9parations standardis\u00e9es \u00e0 base de griffe du diable, en particulier pour les douleurs arthritiques.<\/p>\n<p><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\" size-full wp-image-1431\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2013\/05\/Teufelskralle.jpg-c952c3_123.jpg\" width=\"651\" height=\"507\" srcset=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2013\/05\/Teufelskralle.jpg-c952c3_123.jpg 651w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2013\/05\/Teufelskralle.jpg-c952c3_123-120x93.jpg 120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2013\/05\/Teufelskralle.jpg-c952c3_123-90x70.jpg 90w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2013\/05\/Teufelskralle.jpg-c952c3_123-320x249.jpg 320w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2013\/05\/Teufelskralle.jpg-c952c3_123-560x436.jpg 560w\" sizes=\"(max-width: 651px) 100vw, 651px\" \/><\/p>\n<p><em>Griffe du diable (Harpagophytum procumbens) d&#8217;Afrique australe<\/em><\/p>\n<h2 id=\"securite-de-lharpagophytum\">S\u00e9curit\u00e9 de l&#8217;harpagophytum<\/h2>\n<p>Une revue publi\u00e9e en 2008 [18] a examin\u00e9 la s\u00e9curit\u00e9 de l&#8217;harpagophytum procumbens sur la base de 28 \u00e9tudes cliniques. Aucune de ces \u00e9tudes n&#8217;a montr\u00e9 une incidence d&#8217;effets ind\u00e9sirables plus importante dans les groupes Griffe du diable que dans les groupes placebo correspondants. De plus, les pr\u00e9parations \u00e0 base de griffe du diable ne pr\u00e9sentent pas les effets secondaires typiques des AINS synth\u00e9tiques.<\/p>\n<h2 id=\"faits\">Faits<\/h2>\n<p><strong>Cynorrhodon (Rosa canina)<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Effet incertain sur les troubles musculo-squelettiques. Pas de pr\u00e9paration enregistr\u00e9e.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Saule (Salix spp.)<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Effet document\u00e9 sur diff\u00e9rents troubles inflammatoires.<\/li>\n<li>Un produit enregistr\u00e9 dans l&#8217;assurance de base (<sup>Assalix\u00ae<\/sup>).<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Griffe du diable (Harpagophytum procumbens)<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Effet bien document\u00e9 sur les troubles inflammatoires. Plusieurs pr\u00e9parations enregistr\u00e9es, dont deux couvertes par l&#8217;assurance de base (<sup>Harpagomed\u00ae<\/sup>, <sup>Harpagophyt\u00ae<\/sup> Mepha).<\/li>\n<\/ul>\n<h2 id=\"conclusion\">Conclusion<\/h2>\n<p>Les pr\u00e9parations standardis\u00e9es \u00e0 base d&#8217;\u00e9corce de saule et de griffe du diable sont, dans de nombreux cas, des alternatives valables aux analg\u00e9siques et anti-inflammatoires synth\u00e9tiques ou des compl\u00e9ments efficaces pour les troubles musculo-squelettiques, en particulier l&#8217;ost\u00e9oarthrite. Ils se caract\u00e9risent par une bonne efficacit\u00e9 et une bonne s\u00e9curit\u00e9.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Litt\u00e9rature :<\/p>\n<ol>\n<li>Schmid B : Traitement de la coxarthrose et de la gonarthrose avec un extrait sec de Salix purpurea \u00d7 daphnoides, \u00e9tude en double aveugle contr\u00f4l\u00e9e par placebo sur la cin\u00e9tique, l&#8217;efficacit\u00e9 et la tol\u00e9rance de l&#8217;\u00e9corce de saule. Universit\u00e9 Eberhard-Karls 1998.<\/li>\n<li>Schmid B, et al. : Efficacit\u00e9 et tol\u00e9rance d&#8217;un extrait standardis\u00e9 d&#8217;\u00e9corce de saule chez les patients souffrant d&#8217;arthrose : \u00c9tude randomis\u00e9e, contr\u00f4l\u00e9e par placebo, en double aveugle. Z Rheumatologie 2000 ; 59 : 314-320.<\/li>\n<li>Chrubasik S, et al. : Potentiel impact \u00e9conomique de l&#8217;utilisation d&#8217;un extrait de feuilles de saule propri\u00e9taire dans le traitement en consultation externe des douleurs lombaires : une \u00e9tude ouverte non randomis\u00e9e. Phytomedicine 2001 ; 8 : 241-251.<\/li>\n<li>Chrubasik S, et al. : Treatment of low back pain excerbations with willow bark extract : A randomized double-blind study, Am J Med 2000 ; 109 : 9-14.<\/li>\n<li>M\u00e4rz RW, Kemper F : Extrait d&#8217;\u00e9corce de saule &#8211; effets et efficacit\u00e9. Connaissances sur la pharmacologie, la toxicologie et la clinique, Wien Med Wschr 2002 ; 152 : 354-359.<\/li>\n<li>Khayyal MT, et al. : M\u00e9canismes impliqu\u00e9s dans l&#8217;effet anti-inflammatoire d&#8217;un extrait standardis\u00e9 d&#8217;\u00e9corce de saule. Recherche pharmaceutique 2005(11) ; 55 ; 677-687.<\/li>\n<li>Lattanzio F, et al. : Effet anti-inflammatoire in vivo de l&#8217;extrait de Rosa canina L. J Ethnopharmacol 2011(1) ; 137 : 880-885.<\/li>\n<li>Rein E, et al. : Un rem\u00e8de \u00e0 base de plantes, Hyben Vital (poudre d&#8217;une sous-esp\u00e8ce de fruits de Rosa canina), r\u00e9duit la douleur et am\u00e9liore le bien-\u00eatre g\u00e9n\u00e9ral chez les patients atteints d&#8217;arthrose &#8211; un essai randomis\u00e9 en double aveugle, contr\u00f4l\u00e9 par placebo. Phytom\u00e9decine 2004 ; 11 : 383-289.<\/li>\n<li>Warholm O, et al. : Les effets d&#8217;un rem\u00e8de \u00e0 base de plantes standardis\u00e9 fabriqu\u00e9 \u00e0 partir d&#8217;un sous-type de Rosa Canina chez les patients souffrant d&#8217;arthrose : un essai clinique en double aveugle, randomis\u00e9, contr\u00f4l\u00e9 par placebo. Current Therapeutic Research, 2003 ; 64 (1).<\/li>\n<li>Winther K, Kharazmi A : Une poudre pr\u00e9par\u00e9e \u00e0 partir de graines et d&#8217;enveloppes d&#8217;un sous-type de rosier Rosa canina r\u00e9duit la douleur chez les patients souffrant d&#8217;arthrose de la main &#8211; une \u00e9tude randomis\u00e9e, en double aveugle et contr\u00f4l\u00e9e par placebo. P353, pr\u00e9sent\u00e9 au 9e Congr\u00e8s mondial OARSI, Chicago, 2004.<\/li>\n<li>Huang TH, et al : Harpagosid supresses lipopolysaccharide-induced iNOS and COX-2 expression through&nbsp; inhinbition of NF-kappa B activation. J Ethnopharmacol 2006 ; 104 : 149-155.<\/li>\n<li>Kaszkin M, et al. : Downregulation of INOS expression in rat mesangial cells by special extracts of Harpagophytum procumbens derives from harpagoside-dependent and independent effects. Phytomedicine 2004 ; 11 : 585-595.<\/li>\n<li>Fiebich BL, et al. : Cibles mol\u00e9culaires de l&#8217;anti-inflammatoire Harpagophytum procumbens \/claw du diable) : inhibition de l&#8217;expression des g\u00e8nes TNF\u03b1 et CoX-2 par pr\u00e9vention de l&#8217;activation de l&#8217;AP-1.<\/li>\n<li>Warnock M, et al : Efficacit\u00e9 et s\u00e9curit\u00e9 des comprim\u00e9s de griffe du diable chez les patients atteints de rhumatisme g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9. Phytother Res 2007 ; 21 : 1128-1233.<\/li>\n<li>Chantre P, et al. : Efficacit\u00e9 et tol\u00e9rance de l&#8217;harpagophytum procumbens versus diacerh\u00e9ine dans le traitement de l&#8217;ost\u00e9oarthrite. Phytom\u00e9decine 2000 ; 7 : 177-183.<\/li>\n<li>Warnock M, et al : Efficacit\u00e9 et s\u00e9curit\u00e9 des comprim\u00e9s de griffe du diable chez les patients atteints de rhumatisme g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9. Phytother Res 2007 ; 21 : 1228-1233.<\/li>\n<li>Grant L, et al. : A review of the biological and potential therapeutic actions of harpagophytum procumbens. Phytother Res 2007 ; 21 : 128-150.<\/li>\n<li>Vlachojannis J, et al : Systematic review on the safety of harpagophytum preparations for osteoarthritic and low back pain. Phytother Res 2008 ; 22 : 149-152.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Depuis quelques ann\u00e9es, la recherche m\u00e9dicale s&#8217;int\u00e9resse de nouveau aux m\u00e9dicaments \u00e0 base de plantes ayant un potentiel analg\u00e9sique et antiphlogistique. 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