{"id":347954,"date":"2013-03-08T00:00:00","date_gmt":"2013-03-07T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/lexilate-de-dabigatran-pour-une-prevention-efficace-chez-les-patients-atteints-de-fibrillation-auriculaire\/"},"modified":"2013-03-08T00:00:00","modified_gmt":"2013-03-07T23:00:00","slug":"lexilate-de-dabigatran-pour-une-prevention-efficace-chez-les-patients-atteints-de-fibrillation-auriculaire","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/lexilate-de-dabigatran-pour-une-prevention-efficace-chez-les-patients-atteints-de-fibrillation-auriculaire\/","title":{"rendered":"L&#8217;exilate de dabigatran pour une pr\u00e9vention efficace chez les patients atteints de fibrillation auriculaire"},"content":{"rendered":"<p dir=\"LTR\"><strong>Pour la premi\u00e8re fois, des donn\u00e9es d&#8217;\u00e9tudes \u00e0 long terme montrent que l&#8217;\u00e9texilate de dabigatran est une option th\u00e9rapeutique efficace et s\u00fbre pour la pr\u00e9vention des accidents vasculaires c\u00e9r\u00e9braux chez les patients atteints de fibrillation auriculaire parmi les nouveaux anticoagulants oraux.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>Le d\u00e9veloppement des nouveaux anticoagulants oraux (NOAK) \u00e9quivaut \u00e0 une perc\u00e9e dans la pr\u00e9vention des accidents vasculaires c\u00e9r\u00e9braux (AVC) li\u00e9s \u00e0 la fibrillation auriculaire (FAV). Pendant longtemps, les antagonistes de la vitamine K (AVK) ont \u00e9t\u00e9 le traitement standard efficace. Cependant, il a toujours \u00e9t\u00e9 consid\u00e9r\u00e9 que le traitement anticoagulant, bien qu&#8217;il offre une meilleure protection contre les accidents vasculaires c\u00e9r\u00e9braux isch\u00e9miques, c&#8217;est-\u00e0-dire caus\u00e9s par un thrombus, entra\u00eene \u00e9galement un risque d&#8217;h\u00e9morragie nettement plus \u00e9lev\u00e9. Les r\u00e9sultats de l&#8217;\u00e9tude r\u00e9glementaire RE-LY [1, 2] ont mis fin \u00e0 cette id\u00e9e re\u00e7ue. L&#8217;\u00e9tude a montr\u00e9 une r\u00e9duction significative du risque d&#8217;accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral et d&#8217;embolie syst\u00e9mique avec l&#8217;\u00e9texilate de dabigatran 2 fois par jour \u00e0 150 mg. La dose de 100 mg deux fois par jour pr\u00e9sentait un risque comparable \u00e0 celui de l&#8217;AVK warfarine, tandis que le risque d&#8217;h\u00e9morragie intracr\u00e2nienne diminuait significativement avec les deux doses. Les taux de saignements graves \u00e9taient comparables \u00e0 ceux de la warfarine avec la dose \u00e9lev\u00e9e (150 mg deux fois par jour), tandis que les taux de saignements graves ont \u00e9t\u00e9 significativement r\u00e9duits avec l&#8217;administration de 110 mg de dabigatran \u00e9texilate deux fois par jour.<\/p>\n<h2 id=\"experience-clinique-a-long-terme-rely-able\">Exp\u00e9rience clinique \u00e0 long terme &#8211; RELY-ABLE<\/h2>\n<p>L&#8217;efficacit\u00e9 \u00e9lev\u00e9e et le profil de s\u00e9curit\u00e9 \u00e9quilibr\u00e9 de l&#8217;\u00e9texilate de dabigatran ont d\u00e9sormais \u00e9t\u00e9 confirm\u00e9s par des donn\u00e9es \u00e0 long terme. Les patients ayant termin\u00e9 l&#8217;\u00e9tude <sup>RE-LY\u00ae<\/sup> ont \u00e9t\u00e9 suivis pendant 2,3 ann\u00e9es suppl\u00e9mentaires en moyenne. Dans cette \u00e9tude de suivi RELY-ABLE [3], les patients ont re\u00e7u la m\u00eame dose de dabigatran \u00e9texilate en double aveugle que pr\u00e9c\u00e9demment. Les sujets ayant re\u00e7u de la warfarine dans RE-LY ne faisaient pas partie de l&#8217;\u00e9tude.<\/p>\n<p>Le dabigatran \u00e9texilate est ainsi le seul NOAK \u00e0 disposer de donn\u00e9es \u00e0 long terme portant sur un total de 4,3 ans chez 5851 sujets. Le professeur Thomas F. L\u00fcscher, Zurich, a pr\u00e9sent\u00e9 l&#8217;\u00e9valuation actuelle, publi\u00e9e pour la premi\u00e8re fois lors du congr\u00e8s de l&#8217;AHA, lors d&#8217;un \u00e9v\u00e9nement \u00e0 Zurich. Les donn\u00e9es sont tr\u00e8s coh\u00e9rentes avec les r\u00e9sultats de l&#8217;\u00e9tude pivot : Les faibles taux d&#8217;AVC, d&#8217;embolies syst\u00e9miques et d&#8217;AVC isch\u00e9miques t\u00e9moignent de la grande efficacit\u00e9 du m\u00e9dicament, tandis que les faibles taux d&#8217;h\u00e9morragies graves et le tr\u00e8s faible nombre d&#8217;h\u00e9morragies intracr\u00e2niennes indiquent \u00e9galement un profil de s\u00e9curit\u00e9 favorable.<\/p>\n<p>Ce n&#8217;est qu&#8217;en novembre que la FDA a confirm\u00e9 l&#8217;utilit\u00e9 et la s\u00e9curit\u00e9 du m\u00e9dicament sur la base de ces nouvelles donn\u00e9es d&#8217;\u00e9tude [4]. Selon les directives actualis\u00e9es de l&#8217;European Society of Cardiology, les AVK sont certes efficaces, mais en raison de leurs faiblesses d&#8217;utilisation, l&#8217;anticoagulation par les NOAK est recommand\u00e9e [5]. La simplicit\u00e9 d&#8217;utilisation des NOAK est surtout importante dans la pratique, car elle ne n\u00e9cessite pas de surveillance de routine de la coagulation et la prise peut se faire ind\u00e9pendamment des repas, car aucune interaction avec d&#8217;autres effets secondaires n&#8217;est \u00e0 craindre lors de la prise de dabigatran \u00e9texilate.<\/p>\n<p><em>Bibliographie chez l&#8217;\u00e9diteur<\/em><\/p>\n<p><em>Source : Conf\u00e9rence de presse de Boehringer Ingelheim le 5 d\u00e9cembre 2012, Zurich.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Pour la premi\u00e8re fois, des donn\u00e9es d&#8217;\u00e9tudes \u00e0 long terme montrent que l&#8217;\u00e9texilate de dabigatran est une option th\u00e9rapeutique efficace et s\u00fbre pour la pr\u00e9vention des accidents vasculaires c\u00e9r\u00e9braux chez&hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":31823,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Pr\u00e9vention des AVC en cas de fibrillation auriculaire","footnotes":""},"category":[11378,11535,11549],"tags":[12887,64431,14861,38150,18207,54045,12336,64438],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-347954","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-cardiologie","category-rapports-de-congres","category-rx-fr","tag-accident-vasculaire-cerebral","tag-etexilate-de-dabigatran","tag-fibrillation-auriculaire","tag-hemorragie-intracranienne","tag-noak-fr","tag-nouveaux-anticoagulants-oraux","tag-prevention-fr","tag-re-ly-fr","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-07-13 01:00:37","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"fr_FR","wpml_translations":{"it_IT":{"locale":"it_IT","id":347961,"slug":"dabigatran-exilato-per-una-prevenzione-efficace-nei-pazienti-con-fibrillazione-atriale","post_title":"Dabigatran exilato per una prevenzione efficace nei pazienti con fibrillazione atriale","href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/dabigatran-exilato-per-una-prevenzione-efficace-nei-pazienti-con-fibrillazione-atriale\/"},"pt_PT":{"locale":"pt_PT","id":347993,"slug":"dabigatran-exilado-para-a-prevencao-eficaz-de-pacientes-com-fibrilacao-atrial","post_title":"Dabigatran exilado para a preven\u00e7\u00e3o eficaz de pacientes com fibrila\u00e7\u00e3o atrial","href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/dabigatran-exilado-para-a-prevencao-eficaz-de-pacientes-com-fibrilacao-atrial\/"},"es_ES":{"locale":"es_ES","id":347999,"slug":"exilato-de-dabigatran-para-la-prevencion-eficaz-de-pacientes-con-fibrilacion-auricular","post_title":"Exilato de dabigatr\u00e1n para la prevenci\u00f3n eficaz de pacientes con fibrilaci\u00f3n auricular","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/exilato-de-dabigatran-para-la-prevencion-eficaz-de-pacientes-con-fibrilacion-auricular\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/347954","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=347954"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/347954\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=347954"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=347954"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=347954"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=347954"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}