{"id":348626,"date":"2023-01-23T01:00:00","date_gmt":"2023-01-23T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/les-jours-sallongent\/"},"modified":"2023-01-23T01:00:00","modified_gmt":"2023-01-23T00:00:00","slug":"les-jours-sallongent","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/les-jours-sallongent\/","title":{"rendered":"Les jours s’allongent"},"content":{"rendered":"

Un certain nombre de modifications du cycle menstruel ont \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9es \u00e0 la suite d’une vaccination contre le COVID-19, notamment des cycles plus longs, plus courts ou absents, un flux menstruel plus abondant ou plus l\u00e9ger et des spottings. Cependant, aucun r\u00e9sultat li\u00e9 aux cycles menstruels n’a \u00e9t\u00e9 obtenu dans les \u00e9tudes cliniques sur les vaccins COVID-19. Un groupe de chercheurs am\u00e9ricains s’est pench\u00e9 sur la question.<\/strong><\/p>\n

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Les menstruations accompagnent les femmes de mani\u00e8re routini\u00e8re pendant environ 40 ans de leur vie. Bien que de petits changements dans les caract\u00e9ristiques menstruelles puissent ne pas \u00eatre importants pour les cliniciens et les scientifiques, ils sont per\u00e7us par les personnes concern\u00e9es, peuvent \u00eatre alarmants et contribuer \u00e0 l’h\u00e9sitation \u00e0 se faire vacciner, \u00e9crivent le Dr Alison Edelman, du d\u00e9partement d’obst\u00e9trique et de gyn\u00e9cologie, Oregon Health & Science University,<\/em> Portland, et ses coll\u00e8gues [1]. Selon eux, l’absence de preuves sur les vaccins et la sant\u00e9 menstruelle, associ\u00e9e aux iniquit\u00e9s de recherche entre les sexes qui existent depuis longtemps, peut \u00e9galement \u00eatre interpr\u00e9t\u00e9e par le public comme un rejet de la part de la communaut\u00e9 scientifique et m\u00e9dicale.<\/p>\n

Une \u00e9tude pr\u00e9c\u00e9dente du groupe de recherche a \u00e9t\u00e9 la premi\u00e8re \u00e0 montrer un lien entre les vaccins COVID-19 et les modifications du cycle menstruel [2]. Toutefois, seules les personnes r\u00e9sidant aux \u00c9tats-Unis ont \u00e9t\u00e9 incluses. Apr\u00e8s l’introduction du vaccin dans le monde entier, une analyse plus large a \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9e. L’\u00e9tude de cohorte globale et r\u00e9trospective a inclus 19 622 participants \u00e2g\u00e9s de 18 \u00e0 45 ans, avec des cycles d’une dur\u00e9e de 24 \u00e0 38 jours, et a \u00e9valu\u00e9 les donn\u00e9es collect\u00e9es de mani\u00e8re prospective pour au moins trois cycles avant et un cycle apr\u00e8s le COVID (groupe vaccin\u00e9 ; n=14 936) ou ceux avec au moins quatre cycles cons\u00e9cutifs sur une p\u00e9riode similaire (groupe non vaccin\u00e9 ; n=4686).<\/p>\n

L’objectif de cette \u00e9tude \u00e9tait de d\u00e9terminer si les vaccins COVID-19 \u00e9taient associ\u00e9s \u00e0 des modifications menstruelles afin de r\u00e9pondre aux inqui\u00e9tudes concernant les troubles du cycle menstruel apr\u00e8s une vaccination. Le changement moyen au sein des femmes participantes a \u00e9t\u00e9 \u00e9valu\u00e9 par groupe de vaccination pour le cycle et la dur\u00e9e des r\u00e8gles (moyenne de trois cycles avant la vaccination aux cycles apr\u00e8s la premi\u00e8re et la deuxi\u00e8me dose du vaccin et le cycle suivant). Des mod\u00e8les \u00e0 effets mixtes ont \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9s pour estimer la diff\u00e9rence ajust\u00e9e dans la modification du cycle et la longueur des r\u00e8gles entre les vaccin\u00e9es et les non vaccin\u00e9es.<\/p>\n

L\u00e9g\u00e8res modifications de la longueur du cycle<\/h2>\n

80,08% des femmes \u00e9taient \u00e2g\u00e9es de moins de 35 ans et venaient du Royaume-Uni (31,71%), des \u00c9tats-Unis et du Canada (28,59%) ou d’Europe (33,55%). Les deux tiers (66,48%) de la cohorte vaccin\u00e9e ont re\u00e7u le vaccin Pfizer-BioNTech (BNT162b2), 17,46% ont re\u00e7u Moderna (mRNA-1273), 9,06% ont re\u00e7u AstraZeneca (ChAdOx1 nCoV-19) et 1,89% (n=283) ont re\u00e7u Johnson & Johnson (Ad26.COV2.S).<\/p>\n

Chez les personnes vaccin\u00e9es, le premier et le deuxi\u00e8me cycle de vaccination ont \u00e9t\u00e9 prolong\u00e9s de moins d’un jour par rapport aux personnes non vaccin\u00e9es (augmentation de 0,71 jour, IC \u00e0 99,3% : 0,47-0,96, pour la premi\u00e8re dose ; augmentation de 0,56 jour, IC \u00e0 99,3% : 0,28-0,84, pour la deuxi\u00e8me dose). (Fig. 1).<\/span> La diff\u00e9rence ajust\u00e9e \u00e9tait plus importante chez les personnes ayant re\u00e7u deux doses en un seul cycle (augmentation de 3,70 jours, de 2,98 \u00e0 4,42). Un cycle apr\u00e8s la vaccination, la dur\u00e9e des cycles \u00e9tait similaire \u00e0 celle d’avant la vaccination chez les femmes ayant re\u00e7u une dose par cycle (changement de 0,02 jour ; IC \u00e0 99,3% : -0,10-0,14), mais pas encore chez les personnes ayant re\u00e7u deux doses par cycle (changement de 0,85 jour ; IC \u00e0 99,3% : 0,24-1,46) par rapport aux personnes non vaccin\u00e9es. Les modifications de la longueur du cycle ne diff\u00e9raient pas en fonction du m\u00e9canisme d’action du vaccin (ARNm, vecteur ad\u00e9novirus ou virus inactiv\u00e9). La longueur des menstruations n’a pas \u00e9t\u00e9 affect\u00e9e par la vaccination.<\/p>\n

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La proportion de personnes pr\u00e9sentant un changement cliniquement significatif de la dur\u00e9e du cycle de huit jours ou plus \u00e9tait significativement plus \u00e9lev\u00e9e dans le groupe vaccin\u00e9, tant pendant le premier que le deuxi\u00e8me cycle de vaccination (6,2% (929 sur 14 936 pour la premi\u00e8re dose et 597 sur 9600 pour la deuxi\u00e8me dose), contre 5,0% (236 sur 4686 pour la premi\u00e8re dose et 222 sur 4423 pour la deuxi\u00e8me dose) chez les non vaccin\u00e9s pour les deux cycles ; valeur p ajust\u00e9e=0,019 pour la premi\u00e8re dose et 0,034 pour la deuxi\u00e8me dose). Chez les personnes vaccin\u00e9es, la dur\u00e9e du cycle non ajust\u00e9 est revenue \u00e0 sa moyenne d’avant la vaccination lors du cycle suivant la deuxi\u00e8me dose, appel\u00e9 cycle post-vaccinal (0,09 ; IC \u00e0 99,3% -0,03-0,20). La cohorte non vaccin\u00e9e a connu une augmentation faible mais significative similaire au cycle de vaccination avec la deuxi\u00e8me dose (0,20 ; 99,3% IC 0,01-0,39). Apr\u00e8s ajustement pour les facteurs confondants, aucune diff\u00e9rence significative n’a \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9e dans la modification de la dur\u00e9e du cycle entre les groupes de vaccination (-0,11 ; IC 99,3% -0,33-0,10), ce qui indique une r\u00e9solution des modifications du cycle associ\u00e9es \u00e0 la vaccination.<\/p>\n

“Des r\u00e9sultats rassurants”<\/h2>\n

Compar\u00e9es au groupe non vaccin\u00e9, les personnes vaccin\u00e9es ont connu une augmentation ajust\u00e9e de la dur\u00e9e de leur cycle menstruel de moins d’un jour, tant pour la premi\u00e8re que pour la deuxi\u00e8me dose de vaccin. Les femmes qui ont re\u00e7u deux doses d’un vaccin COVID-19 en un seul cycle ont connu une augmentation ajust\u00e9e de la dur\u00e9e du cycle de 3,70 jours par rapport \u00e0 celles qui n’ont pas \u00e9t\u00e9 vaccin\u00e9es.<\/p>\n

En outre, une augmentation significative a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9e chez les personnes dont la dur\u00e9e du cycle a \u00e9t\u00e9 prolong\u00e9e de plus de huit jours (13,5% contre 5,0% dans la cohorte non vaccin\u00e9e). Les modifications de la longueur du cycle n’ont pas persist\u00e9 apr\u00e8s la vaccination, sauf dans le groupe qui a re\u00e7u deux doses de vaccin en un seul cycle, o\u00f9 les modifications de la longueur du cycle se sont att\u00e9nu\u00e9es par rapport au groupe non vaccin\u00e9, mais sont rest\u00e9es \u00e9lev\u00e9es. Les modifications de la longueur du cycle dues \u00e0 la vaccination contre le COVID-19 semblent \u00eatre similaires pour les diff\u00e9rents types de vaccins. Les r\u00e9sultats sont donc coh\u00e9rents avec ceux de leur \u00e9tude pr\u00e9c\u00e9dente sur une cohorte am\u00e9ricaine pure et fournissent des indications suppl\u00e9mentaires sur les modifications mineures de la longueur du cycle associ\u00e9es \u00e0 la vaccination COVID-19, expliquent les auteurs.<\/p>\n

Il a ajout\u00e9 que les r\u00e9sultats restaient rassurants et pouvaient \u00eatre utilis\u00e9s pour conseiller les femmes sur ce qu’elles pouvaient attendre d’une vaccination contre le COVID-19 et sur la mani\u00e8re de prendre une d\u00e9cision \u00e9clair\u00e9e sur la vaccination par rapport \u00e0 un risque persistant de maladie COVID-19 et la morbidit\u00e9 et la mortalit\u00e9 qui y sont associ\u00e9es. Bien que des changements menstruels puissent \u00eatre observ\u00e9s apr\u00e8s la vaccination contre le COVID-19, ces changements seraient minimes par rapport aux fluctuations normales et dispara\u00eetraient au cours du cycle suivant la vaccination – sauf pour les femmes ayant re\u00e7u les deux doses au cours d’un m\u00eame cycle menstruel. Les travaux futurs devraient \u00e9valuer d’autres aspects des changements du cycle menstruel, tels que les saignements vaginaux inattendus, le flux menstruel et la douleur, et d\u00e9finir le m\u00e9canisme par lequel les changements se produisent apr\u00e8s la vaccination, recommandent les scientifiques en conclusion.<\/p>\n

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Litt\u00e9rature :<\/p>\n

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  1. Edelman A, Boniface ER, Male V, et al : Association entre la dur\u00e9e du cycle menstruel et la vaccination covid-19 : \u00e9tude de cohorte globale et r\u00e9trospective de donn\u00e9es collect\u00e9es de mani\u00e8re prospective. BMJ Medicine 2022 ; 1 : e000297 ; doi : 10.1136\/bmjmed-2022-000297.<\/li>\n
  2. Edelman A, Boniface ER, Benhar E, et al : Association Between Menstrual Cycle Length and Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Vaccination : A U.S. Cohort. Obstetrics & Gynecology 2022 ; 139(4) : 481-489 ; doi : 10.1097\/AOG.0000000000004695.<\/li>\n<\/ol>\n

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    InFo PNEUMOLOGIE & ALLERGOLOGIE 2022 ; 4(4) : 28-29<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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