{"id":352205,"date":"2023-02-07T01:00:00","date_gmt":"2023-02-07T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/reponse-precoce-pronostiquee\/"},"modified":"2023-02-23T14:47:19","modified_gmt":"2023-02-23T13:47:19","slug":"reponse-precoce-pronostiquee","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/reponse-precoce-pronostiquee\/","title":{"rendered":"R\u00e9ponse pr\u00e9coce pronostiqu\u00e9e"},"content":{"rendered":"\n

De nouvelles analyses d’un groupe h\u00e9t\u00e9rog\u00e8ne de patients atteints d’arthrite psoriasique active (PsA) montrent qu’une r\u00e9ponse th\u00e9rapeutique pr\u00e9coce concernant le psoriasis cutan\u00e9 et l’enth\u00e9site est un facteur pr\u00e9dictif de succ\u00e8s th\u00e9rapeutique durable. Le guselkumab, un inhibiteur de l’IL-23, est autoris\u00e9 en Suisse depuis 2021 pour le traitement de la PsA.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Une analyse post-hoc r\u00e9cemment publi\u00e9e des \u00e9tudes de phase III DISCOVER-1 et DISCOVER-2 (encadr\u00e9)<\/strong> a analys\u00e9 les donn\u00e9es de patients adultes atteints d’arthrite psoriasique active (PsA). Il en ressort que la r\u00e9ponse th\u00e9rapeutique pr\u00e9coce au guselkumab (Tremfya\u00ae<\/sup>) pr\u00e9dit la r\u00e9ponse clinique \u00e0 plus long terme, y compris la r\u00e9mission de la maladie \u00e0 la semaine 52 [1\u20133]. Selon une autre analyse post-hoc de la sous-\u00e9tude DISCOVER-2, dans une population h\u00e9t\u00e9rog\u00e8ne de patients na\u00effs de traitement biologique trait\u00e9s par Tremfya\u00ae<\/sup>, plusieurs crit\u00e8res d’\u00e9valuation li\u00e9s au PsA ont \u00e9t\u00e9 maintenus pendant deux ans, ind\u00e9pendamment des caract\u00e9ristiques de base des patients et du sch\u00e9ma posologique, notamment l’activit\u00e9 minimale de la maladie (MDA), la peau sans apparence (IGA 0) et la disparition de la dactylite [4].<\/p>\n\n

<\/p>\n\n

\"\"<\/figure>\n\n

Plusieurs crit\u00e8res d’\u00e9valuation pertinents ont \u00e9t\u00e9 maintenus<\/h3>\n\n

Les nouvelles analyses des donn\u00e9es DISCOVER 1 et 2 montrent ce qui suit [2] :<\/p>\n\n

    \n
  • \u00c0 la semaine 24, une r\u00e9ponse cutan\u00e9e pr\u00e9coce \u00e9tait associ\u00e9e \u00e0 une probabilit\u00e9 plus \u00e9lev\u00e9e d’obtenir une MDA (activit\u00e9 minimale de la maladie), une DAPSA (faible activit\u00e9 de la maladie dans la PsA) et une r\u00e9mission de la DAPSA.<\/li>\n\n\n\n
  • Une r\u00e9ponse pr\u00e9coce \u00e0 l’enth\u00e9site \u00e9tait associ\u00e9e \u00e0 une probabilit\u00e9 plus \u00e9lev\u00e9e d’obtenir une MDA, une DAPSA, une LDA (faible activit\u00e9 de la maladie), et une disparition de l’enth\u00e9site ou de la dactylite.<\/li>\n\n\n\n
  • Une r\u00e9mission DAPSA a \u00e9t\u00e9 obtenue par une plus grande proportion de patients chez lesquels une r\u00e9ponse pr\u00e9coce \u00e0 l’enth\u00e9site a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9e, cette association n’\u00e9tant significative qu’\u00e0 la semaine 52.<\/li>\n\n\n\n
  • Les patients qui ont pr\u00e9sent\u00e9 une r\u00e9ponse pr\u00e9coce \u00e0 la fois au psoriasis et \u00e0 l’enth\u00e9site \u00e9taient plus susceptibles d’obtenir une MDA, une DAPSA LDA et une r\u00e9mission de la DAPSA.<\/li>\n<\/ul>\n\n

    En r\u00e9sum\u00e9, ces r\u00e9sultats soulignent l’importance d’une r\u00e9ponse th\u00e9rapeutique pr\u00e9coce pour l’\u00e9volution ult\u00e9rieure.<\/p>\n\n

    R\u00e9ponse \u00e0 long terme parmi diff\u00e9rentes populations de patients atteints de PsA<\/h3>\n\n

    Dans une autre analyse post-hoc des donn\u00e9es de l’\u00e9tude DISCOVER-2, les r\u00e9sultats suivants ont \u00e9t\u00e9 obtenus sous traitement par Tremfya\u00ae<\/sup> dans une population h\u00e9t\u00e9rog\u00e8ne d’adultes atteints de PsA active sur une p\u00e9riode de deux ans [4] :<\/p>\n\n

      \n
    • Plusieurs crit\u00e8res d’\u00e9valuation recommand\u00e9s par le GRAPPA pour le contr\u00f4le de la maladie PsA ont \u00e9t\u00e9 maintenus, notamment l’ACR50 et l’ACR70, l’IGA 0, la disparition de la dactylite et de l’enth\u00e9site et la r\u00e9ponse au MDA. Cela s’est av\u00e9r\u00e9 ind\u00e9pendant des caract\u00e9ristiques suivantes des patients \u00e0 la ligne de base : sexe, indice de masse corporelle (IMC), nombre d’articulations enfl\u00e9es (SJC), nombre d’articulations douloureuses (TJC), dur\u00e9e du PsA, prot\u00e9ine C-r\u00e9active (CRP), surface corporelle atteinte (BSA) et indice de surface et de s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 du psoriasis (PASI).<\/li>\n\n\n\n
    • \u00c0 la semaine 100, les crit\u00e8res d’\u00e9valuation stricts ont \u00e9t\u00e9 durablement atteints dans plusieurs domaines (r\u00e9ponse MDA, IGA 0 et disparition de la dactylite), ind\u00e9pendamment de l’utilisation de traitements concomitants (nbDMARD et m\u00e9thotrexate).<\/li>\n\n\n\n
    • Aucune diff\u00e9rence coh\u00e9rente dans la proportion de r\u00e9pondeurs n’a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9e entre les sous-groupes de patients ayant une taille d’\u00e9chantillon suffisante ou entre les sch\u00e9mas<\/sup> posologiques de Tremfya\u00ae.<\/li>\n\n\n\n
    • Les r\u00e9sultats de cette analyse post-hoc renforcent l’efficacit\u00e9 \u00e0 long terme (semaine 100) de Tremfya\u00ae<\/sup> sur l’ensemble des domaines actifs de la maladie PsA et sur diff\u00e9rentes populations de patients atteints de PsA.<\/li>\n<\/ul>\n\n

      Source : Janssen-Cilag<\/em><\/p>\n\n

      Litt\u00e9rature :<\/p>\n\n

        \n
      1. “New TREMFYA\u00ae<\/sup> ” (guselkumab) Post-Hoc Analysis Reveals Early Efficacy Predicted Longer-Term Efficacy And Sustained Achievement Among A diversified Active Psoriatic Arthritis Population”, Janssen, 11.11.2022.<\/li>\n\n\n\n
      2. Coates L, et al : Early Skin and Early Enthesitis Responses in Psoriatic Arthritis Treated with Guselkumab Associate with Long-term Response : Post Hoc Analysis Through 2 Years of a Phase 3 Study. (ABSTRACT #2115). Pr\u00e9sent\u00e9 \u00e0 ACR Convergence 2022, 10-14 novembre.<\/li>\n\n\n\n
      3. Information sur les m\u00e9dicaments, www.swissmedicinfo.ch, (derni\u00e8re consultation 07.12.2022)<\/li>\n\n\n\n
      4. Ritchlin C, et al. : Contr\u00f4le strict de l’activit\u00e9 de la maladie \u00e0 2 ans \u00e0 travers les domaines de l’arthrite psoriasique, en d\u00e9pit des caract\u00e9ristiques de base chez les patients trait\u00e9s par guselkumab : analyse post-hoc d’une \u00e9tude de phase 3, randomis\u00e9e, en double aveugle, contr\u00f4l\u00e9e par placebo. (ABSTRACT #2112). Pr\u00e9sent\u00e9 \u00e0 ACR Convergence 2022, 10-14 novembre.<\/li>\n\n\n\n
      5. Clinicaltrials.gov : Une \u00e9tude \u00e9valuant l’efficacit\u00e9 et la s\u00e9curit\u00e9 du guselkumab administr\u00e9 par voie sous-cutan\u00e9e chez des participants souffrant d’arthrite psoriasique active, y compris ceux pr\u00e9c\u00e9demment trait\u00e9s par des agents biologiques anti-facteur de n\u00e9crose tumorale (TNF) alpha (DISCOVER-1). https:\/\/clinicaltrials.gov\/ct2\/show\/NCT03162796, (dernier appel 07.12.2022)<\/li>\n\n\n\n
      6. Clinicaltrials.gov : Une \u00e9tude \u00e9valuant l’efficacit\u00e9 et la s\u00e9curit\u00e9 du Guselkumab administr\u00e9 par voie sous-cutan\u00e9e chez des participants souffrant d’arthrite psoriasique active (DISCOVER-2). https:\/\/clinicaltrials.gov\/ct2\/show\/NCT03158285, (dernier appel 07.12.2022)<\/li>\n<\/ol>\n\n

        DERMATOLOGIE PRATIQUE 2022 ; 32(6) : 29<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

        De nouvelles analyses d’un groupe h\u00e9t\u00e9rog\u00e8ne de patients atteints d’arthrite psoriasique active (PsA) montrent qu’une r\u00e9ponse th\u00e9rapeutique pr\u00e9coce concernant le psoriasis cutan\u00e9 et l’enth\u00e9site est un facteur pr\u00e9dictif de succ\u00e8s…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":307877,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Guselkumab dans l'arthrite psoriasique","footnotes":""},"category":[11362,11527,11545,11505,11549],"tags":[13407,18141,37040,18140,34152,65613,14909,65612,33539,28087],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-352205","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-dermatologie-et-venerologie","category-etudes","category-marche-medecine","category-rhumatologie","category-rx-fr","tag-arthrite-psoriasique","tag-decouvrir","tag-enthesite","tag-guselkumab-fr","tag-il-23-fr","tag-janssen-fr","tag-predicteur","tag-psoriasis-cutane","tag-repondre-a","tag-succes-du-traitement","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-04-18 23:15:49","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"fr_FR","wpml_translations":{"it_IT":{"locale":"it_IT","id":352208,"slug":"previsione-di-una-risposta-precoce","post_title":"Previsione di una risposta precoce","href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/previsione-di-una-risposta-precoce\/"},"pt_PT":{"locale":"pt_PT","id":352212,"slug":"resposta-antecipada-prevista","post_title":"Resposta antecipada prevista","href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/resposta-antecipada-prevista\/"},"es_ES":{"locale":"es_ES","id":352215,"slug":"respuesta-temprana-prevista","post_title":"Respuesta temprana prevista","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/respuesta-temprana-prevista\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/352205","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=352205"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/352205\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":352207,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/352205\/revisions\/352207"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/307877"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=352205"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=352205"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=352205"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=352205"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}