{"id":357171,"date":"2023-05-15T14:00:00","date_gmt":"2023-05-15T12:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/?p=357171"},"modified":"2023-05-03T09:46:16","modified_gmt":"2023-05-03T07:46:16","slug":"extrait-daubepine-pour-ameliorer-letat-desprit","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/extrait-daubepine-pour-ameliorer-letat-desprit\/","title":{"rendered":"Extrait d’aub\u00e9pine pour am\u00e9liorer l’\u00e9tat d’esprit"},"content":{"rendered":"\n

Dans la pratique quotidienne, les palpitations, les sympt\u00f4mes thoraciques, la baisse de performance et la dyspn\u00e9e sont les plaintes cardiaques fonctionnelles les plus fr\u00e9quentes. Apr\u00e8s avoir exclu les pathologies importantes pour le pronostic, la question se pose de la suite de la proc\u00e9dure. Il est prouv\u00e9 que l’utilisation de produits phytoth\u00e9rapeutiques peut am\u00e9liorer l’\u00e9tat des patients qui souhaitent suivre un traitement. L’extrait d’aub\u00e9pine en comprim\u00e9s est une option th\u00e9rapeutique \u00e0 base de plantes admise par les caisses maladie en Suisse.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Par d\u00e9finition, les troubles fonctionnels se caract\u00e9risent par l’impossibilit\u00e9 d’identifier une cause organique suffisante [1,2]. L’utilisation de produits phytoth\u00e9rapeutiques a une longue tradition dans l’histoire de la m\u00e9decine et constitue une approche th\u00e9rapeutique tr\u00e8s bien accept\u00e9e par les patients. En Suisse, l’extrait d’aub\u00e9pine WS\u00ae <\/sup>1442 (Cardiplant\u00ae<\/sup> 450) est autoris\u00e9 pour l’indication “troubles cardiaques d’origine nerveuse” [5]. <\/p>\n\n

Aper\u00e7u des sympt\u00f4mes courants des troubles cardiaques fonctionnels <\/h3>\n\n

Les palpitations<\/em> peuvent se manifester par des “palpitations”, des “tachycardies” ou des “battements cardiaques forts”. Les palpitations de bon pronostic requi\u00e8rent les conditions suivantes : c\u0153ur structurellement normal (\u00e9chocardiographie normale), pas de troubles du rythme de haut niveau (ECG normal \u00e0 long terme), pas de maladie sous-jacente significative. La forme la plus courante de palpitations b\u00e9nignes est l’extrasystolie symptomatique. <\/p>\n\n

L’inconfort thoracique<\/em> (douleur\/pression\/sensation d’oppression) effraie les patients. En cons\u00e9quence, ce motif de consultation est tr\u00e8s fr\u00e9quent dans les cabinets de m\u00e9decine g\u00e9n\u00e9rale, puisqu’il repr\u00e9sente 4 \u00e0 10 % de l’ensemble des consultations m\u00e9dicales. Gr\u00e2ce \u00e0 un interrogatoire cibl\u00e9, \u00e0 un examen clinique et \u00e0 l’utilisation de techniques s\u00e9lectionn\u00e9es (par ex. \u00e9lectrocardiogramme, examen sanguin, imagerie), environ 90% des situations peuvent \u00eatre consid\u00e9r\u00e9es comme sans risque sans qu’il soit n\u00e9cessaire de proc\u00e9der \u00e0 des examens compl\u00e9mentaires. <\/p>\n\n

Diminution de la performance\/dyspn\u00e9e :<\/em> les valeurs cibles de la performance physique sont calcul\u00e9es sur la base de l’\u00e2ge, de la taille\/du poids et du sexe. La capacit\u00e9 physique est quantifi\u00e9e par MET (“Metabolic Equivalent of Task”), o\u00f9 1 MET correspond \u00e0 la consommation d’\u00e9nergie (mesur\u00e9e en capacit\u00e9 d’absorption d’oxyg\u00e8ne VO2<\/sub>) au repos. Cela permet de comparer les besoins \u00e9nerg\u00e9tiques de diff\u00e9rentes activit\u00e9s physiques par rapport \u00e0 des valeurs normatives correspondantes [3,4]. En l’absence de maladies importantes pour le pronostic, qu’il convient d’exclure par des investigations cibl\u00e9es, environ 80% des patients pr\u00e9sentant les sympt\u00f4mes susmentionn\u00e9s sont rassur\u00e9s et aucune autre action th\u00e9rapeutique n’est n\u00e9cessaire. Cependant, une partie des personnes concern\u00e9es montre une souffrance subjective importante et souhaite un traitement des sympt\u00f4mes.<\/p>\n\n

<\/p>\n

\n
\"\"<\/a><\/figure>\n<\/div>\n

Quels sont les m\u00e9canismes d’action de Cardiplant\u00ae<\/sup> 450 ? <\/h3>\n\n

Le m\u00e9dicament phytoth\u00e9rapeutique WS\u00ae1442<\/sup>(Cardiplant\u00ae<\/sup> 450), autoris\u00e9 en Suisse pour l’indication “troubles cardiaques d’origine nerveuse”, contient 450 mg d’extrait sec de feuilles et de fleurs d’aub\u00e9pine dans un comprim\u00e9 pellicul\u00e9. L’effet pharmacologique du WS\u00ae1442<\/sup>repose sur l’augmentation de la concentration intracellulaire de calcium, ce qui peut avoir un effet inotrope positif, mais aussi un effet anti-arythmique [11\u201314]. De plus, le WS\u00ae1442<\/sup>a un effet dromotrope positif (augmente la conduction) et bathmotrope n\u00e9gatif (diminue la formation d’excitation). De plus, le WS\u00ae<\/sup> 1442 favorise la lib\u00e9ration de NO par les \u00e9rythrocytes et l’endoth\u00e9lium, ce qui a un effet vasorelaxant et peut ainsi am\u00e9liorer la circulation coronaire [15\u201317]. <\/p>\n\n

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Litt\u00e9rature :<\/p>\n\n

    \n
  1. “Cardiologie clinique : troubles cardiaques fonctionnels”, Christian Albus, 01.12.2021, www.springermedizin.de,<\/a>(derni\u00e8re consultation 28.03.2023). <\/li>\n\n\n\n
  2. Wyss CA : Troubles cardiaques fonctionnels, Praxis 2023 ; 112 : 11-15,https:\/\/doi.org\/10.1024\/1661-8157\/a003953<\/a>. <\/li>\n\n\n\n
  3. Nowotny F, D\u00fcrst U, Wyss C : Place de l’ergom\u00e9trie dans le diagnostic cardiovasculaire actuel [Exercise Training in Contemporary Cardio-Vascular Diagnostics]. Praxis (Berne 1994) 2020 ; 109 (15) : 1189-1193. <\/li>\n\n\n\n
  4. Ainsworth BE, et al. : 2011 Compendium of Physical Activities : a second update of codes and MET values. Med Sci Sports 2011 ; 43(8) : 1575-1581.<\/li>\n\n\n\n
  5. Information sur les m\u00e9dicaments, www.swissmedicinfo.ch,<\/a>(derni\u00e8re consultation 28.03.2023) <\/li>\n\n\n\n
  6. Schwinger RH, et al : Crataegus special extract WS 1442 increases force of contraction in human myocardium cAMP-independently. J Cardiovasc Pharmacol 2000 ; 35 (5) : 700-707. <\/li>\n\n\n\n
  7. M\u00fcller A, Linke W, Klaus W : L’extrait de Crataegus bloque les courants de potassium dans les myocytes cardiaques du ventricule de la guin\u00e9e. Planta Med 1999 ; 65 (4) : 335-339. <\/li>\n\n\n\n
  8. Zorniak M, Porc MP, Krzeminski TF : Hawthorn revisited : time- and dose-dependent cardioprotective action of WS-1442 special extract in the reperfusion-induced arhythmia model in rats in vivo. J Physiol Pharmacol 2019 ; 70 (2). doi : 10.26402\/jpp.2019.2.14<\/li>\n\n\n\n
  9. Long SR, et al : Effect of hawthorn (Crataegus oxycantha) crude extract and chromatographic fractions on multiple activities in a cultured cardiomyocyte assay. Phytomedicine. 2006 ; 13 (9-10) : 643-650. <\/li>\n\n\n\n
  10. Brixius K, et al. : Crataegus special extract WS 1442 induit une vasorelaxation d\u00e9pendante de l’endoth\u00e9lium, m\u00e9di\u00e9e par le NO via eNOS-phosphorylation \u00e0 la s\u00e9rine 1177. Cardiovasc Drugs Ther 2006 ; 20 (3) : 177-184. <\/li>\n\n\n\n
  11. Rieckeheer E, et al : Hawthorn special extract WS\u00ae 1442 augmente la formation de NO des globules rouges sans alt\u00e9rer la d\u00e9formabilit\u00e9 des globules rouges. Phytom\u00e9decine 2011 ; 19 (1) : 20-24. <\/li>\n\n\n\n
  12. Al Makdessi S, et al. : Protection myocardique par pr\u00e9traitement avec Crataegus oxyacantha : une \u00e9valuation au moyen de la lib\u00e9ration de lactate d\u00e9shydrog\u00e9nase par le c\u0153ur isch\u00e9mique et reperfus\u00e9 de Langendorff. Recherche pharmaceutique 1996 ; 46 (1) : 25-27. <\/li>\n\n\n\n
  13. Pittler MH, Guo R, Ernst E : L’extrait d’aub\u00e9pine pour le traitement de l’insuffisance cardiaque chronique. Cochrane Database Syst Rev 2008(1) : CD005312. <\/li>\n\n\n\n
  14. H\u00e4rtel S, et al. : Effects of Endurance Exercise Training and Crataegus Extract WS\u00ae<\/sup> 1442 in Patients with Heart Failure with Preserved Ejection Fraction – A Randomized Controlled Trial. Sports 2014 ; 2 : 59-75. <\/li>\n<\/ol>\n\n

    <\/p>\n\n

    PRATIQUE DU M\u00c9DECIN DE FAMILLE 2023 ; 18(4) : 37<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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