{"id":359021,"date":"2023-07-09T00:01:00","date_gmt":"2023-07-08T22:01:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/?p=359021"},"modified":"2023-07-28T10:17:52","modified_gmt":"2023-07-28T08:17:52","slug":"dans-quelle-mesure-lactivite-physique-aide-t-elle-a-lutter-contre-la-mucoviscidose","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/dans-quelle-mesure-lactivite-physique-aide-t-elle-a-lutter-contre-la-mucoviscidose\/","title":{"rendered":"Dans quelle mesure l&#8217;activit\u00e9 physique aide-t-elle \u00e0 lutter contre la mucoviscidose ?"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Les effets de la mucoviscidose, tels que les dysfonctionnements du pancr\u00e9as, l&#8217;augmentation des \u00e9lectrolytes dans la sueur et l&#8217;infertilit\u00e9 masculine, peuvent avoir un effet cumulatif au fil du temps, ce qui repr\u00e9sente une charge th\u00e9rapeutique importante. Si l&#8217;on ajoute \u00e0 cela la souffrance caus\u00e9e par la maladie, l&#8217;activit\u00e9 physique des personnes concern\u00e9es peut s&#8217;en trouver affect\u00e9e. Une \u00e9tude de synth\u00e8se a examin\u00e9 les relations de cause \u00e0 effet.<\/strong><\/p>\n\n<!--more-->\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les b\u00e9n\u00e9fices imm\u00e9diats et \u00e0 long terme d&#8217;une activit\u00e9 physique r\u00e9guli\u00e8re pour les personnes en bon \u00e9tat g\u00e9n\u00e9ral ont \u00e9t\u00e9 maintes fois d\u00e9montr\u00e9s. Et m\u00eame pour les personnes atteintes de mucoviscidose, les recherches indiquent qu&#8217;il existe des avantages sp\u00e9cifiques pour la sant\u00e9, par exemple<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>d\u00e9t\u00e9rioration plus lente de la fonction pulmonaire<\/li>\n\n\n\n<li>moins d&#8217;hospitalisations<\/li>\n\n\n\n<li>Am\u00e9lioration de la qualit\u00e9 de vie (QoL) et de l&#8217;\u00e9tat nutritionnel<\/li>\n\n\n\n<li>Am\u00e9lioration du pronostic \u00e0 la fois chez les enfants et les adultes atteints de mucoviscidose.<\/li>\n<\/ul>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un niveau plus \u00e9lev\u00e9 d&#8217;activit\u00e9 physique intense (APA), qualifi\u00e9e de mod\u00e9r\u00e9e \u00e0 intense (MIKA) et intensive (IKA), renforce la protection de la sant\u00e9 \u00e0 long terme par rapport \u00e0 un niveau relativement faible, \u00e9crivent le Dr Manon Kinaupenne de l&#8217;Universit\u00e9 de Gand et ses coll\u00e8gues [1]. En fait, lorsque l&#8217;AC diminue globalement, on observe une augmentation des cas de maladies graves.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En 2020, l&#8217;OMS a publi\u00e9 de nouvelles lignes directrices KA pour la population g\u00e9n\u00e9rale, mais \u00e0 ce jour, il n&#8217;existe pas de tels crit\u00e8res sp\u00e9cifiques aux personnes atteintes de mucoviscidose. L&#8217;ERR (European Respiratory Review) a pass\u00e9 en revue la litt\u00e9rature sur le niveau d&#8217;AC des personnes atteintes de mucoviscidose par rapport \u00e0 leurs pairs en bonne sant\u00e9 et a identifi\u00e9 les corr\u00e9lats g\u00e9n\u00e9raux et sp\u00e9cifiques \u00e0 la maladie du niveau d&#8217;AC chez les patients atteints de mucoviscidose afin de d\u00e9velopper de futures interventions pour ce groupe.<\/p>\n\n<h3 id=\"lentrainement-intensif-ameliore-la-fonction-pulmonaire\" class=\"wp-block-heading\">L&#8217;entra\u00eenement intensif am\u00e9liore la fonction pulmonaire<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La revue a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que l&#8217;activit\u00e9 physique l\u00e9g\u00e8re (LKA) et la quantit\u00e9 totale d&#8217;activit\u00e9 physique chez les personnes atteintes de mucoviscidose \u00e9taient comparables \u00e0 celles de la population saine, bien que le temps pass\u00e9 en M(I)KA soit moins fr\u00e9quent, et ce sp\u00e9cifiquement chez les jeunes patients atteints de mucoviscidose. Les avantages de l&#8217;AC se manifestent notamment en termes de qualit\u00e9 de vie, de fonction pulmonaire, de capacit\u00e9 physique maximale et de densit\u00e9 min\u00e9rale osseuse.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En raison de la capacit\u00e9 a\u00e9robie limit\u00e9e, on d\u00e9pend davantage du m\u00e9tabolisme ana\u00e9robie lors d&#8217;une activit\u00e9 physique. En cons\u00e9quence, la production de lactate et de dioxyde de carbone est plus importante, ce qui sollicite le syst\u00e8me de ventilation. L&#8217;inconfort qui en d\u00e9coule dissuade probablement une partie des jeunes patients atteints de mucoviscidose de passer \u00e0 une activit\u00e9 plus intense. Certaines \u00e9tudes soutiennent l&#8217;id\u00e9e que les jeunes atteints de mucoviscidose ont une condition physique a\u00e9robie g\u00e9n\u00e9ralement inf\u00e9rieure \u00e0 celle des personnes du m\u00eame \u00e2ge en bonne sant\u00e9. Cette hypoth\u00e8se est encore confirm\u00e9e par le d\u00e9clin relativement pr\u00e9coce de la MIKA chez les patients pr\u00e9-cliniques atteints de maladies obstructives chroniques. Il est cependant clair qu&#8217;aucun des deux groupes (en bonne sant\u00e9 ou non) n&#8217;atteint la dur\u00e9e d&#8217;activit\u00e9 physique quotidienne recommand\u00e9e de 60 minutes.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Des \u00e9tudes ax\u00e9es \u00e0 la fois sur la population saine et sur les personnes malades ont montr\u00e9 que les p\u00e9riodes prolong\u00e9es de M(I)KA limit\u00e9e sont un pr\u00e9curseur de l&#8217;apparition pr\u00e9coce de l&#8217;ob\u00e9sit\u00e9 et de maladies non transmissibles \u00e0 l&#8217;\u00e2ge adulte (par exemple, les maladies cardiovasculaires et m\u00e9taboliques).<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le d\u00e9veloppement de modulateurs du CFTR** a permis \u00e0 80% des patients atteints de mucoviscidose de b\u00e9n\u00e9ficier d&#8217;un tel traitement, qui am\u00e9liore la fonction pulmonaire ; une am\u00e9lioration de 15% du <sub>VEMS<\/sub> a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9e avec le plus r\u00e9cent de ces modulateurs. Ils sont \u00e9galement prometteurs dans d&#8217;autres domaines, mais des recherches suppl\u00e9mentaires sont n\u00e9cessaires ; les donn\u00e9es sur la mani\u00e8re dont les modulateurs de CFTR affectent les performances physiques sont \u00e9galement limit\u00e9es \u00e0 l&#8217;heure actuelle. Le fait de savoir que 20% des patients ne sont pas \u00e9ligibles \u00e0 ces modulateurs pourrait stimuler le d\u00e9veloppement de mesures d&#8217;AC qui pourraient \u00eatre int\u00e9gr\u00e9es dans le cadre d&#8217;une forme de traitement plus sp\u00e9cifique au patient.<\/p>\n\n<p class=\"has-small-font-size wp-block-paragraph\"><em>** CFTR = r\u00e9gulateur de conductance transmembranaire<\/em><br\/><\/p>\n\n<h3 id=\"lien-positif-egalement-entre-lac-et-la-qualite-de-vie\" class=\"wp-block-heading\">Lien positif \u00e9galement entre l&#8217;AC et la qualit\u00e9 de vie  <\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La qualit\u00e9 de vie des personnes atteintes de mucoviscidose est g\u00e9n\u00e9ralement d\u00e9crite comme mauvaise, et il existe quelques preuves d&#8217;une association positive entre l&#8217;AC et la qualit\u00e9 de vie dans cette population. Toutefois, en raison du nombre limit\u00e9 de donn\u00e9es disponibles et de leur qualit\u00e9, il y a plus de questions que de r\u00e9ponses lorsqu&#8217;il s&#8217;agit de formuler des recommandations sur les moments id\u00e9aux pour une \u00e9ventuelle routine d&#8217;AC. D&#8217;autres \u00e9tudes sont n\u00e9cessaires pour d\u00e9terminer si le temps et la routine jouent un r\u00f4le et si certaines recommandations devraient ou non \u00eatre sp\u00e9cifiques au sexe, \u00e9crivent les auteurs.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un signe de progression de la maladie est une diminution de la fonction pulmonaire, qui est elle-m\u00eame associ\u00e9e \u00e0 des niveaux r\u00e9duits de M(I)KA ; cela refl\u00e8te les r\u00e9sultats observ\u00e9s dans d&#8217;autres groupes de personnes souffrant de maladies respiratoires chroniques. Une fonction pulmonaire r\u00e9duite augmente le risque d&#8217;exacerbation pulmonaire, ce qui a l&#8217;effet domino attendu sur l&#8217;AC.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Des recherches suppl\u00e9mentaires sur la question du traitement sont n\u00e9cessaires, concluent les chercheurs. Certains points consid\u00e9r\u00e9s dans la revue comme particuli\u00e8rement pertinents pour une \u00e9tude plus approfondie seraient la question de savoir quels facteurs intrapersonnels modifiables d\u00e9terminent les valeurs KA des patients atteints de mucoviscidose et comment celles-ci diff\u00e8rent de celles de la population saine, ainsi que la question de savoir dans quelle mesure le traitement par modulateurs CFTR joue un r\u00f4le.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Litt\u00e9rature :<\/p>\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Kinaupenne M, De Craemer M, Schaballie H, et al : European Respiratory Review 2022 ; 31 : 220010 ; doi : 10.1183\/16000617.0010-2022.<\/li>\n<\/ol>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n\n<p class=\"has-small-font-size wp-block-paragraph\"><em>InFo PNEUMOLOGIE &amp; ALLERGOLOGIE 2023 ; 5(2) : 20<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Les effets de la mucoviscidose, tels que les dysfonctionnements du pancr\u00e9as, l&#8217;augmentation des \u00e9lectrolytes dans la sueur et l&#8217;infertilit\u00e9 masculine, peuvent avoir un effet cumulatif au fil du temps, ce&hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":359023,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Fibrose kystique","footnotes":""},"category":[11349,11527,11531,11329,11315,11477,11549],"tags":[15491,42652,15496,12169,35306,47378,12171],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-359021","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-allergologie-et-immunologie-clinique","category-etudes","category-formation-continue","category-medecine-du-sport","category-medecine-interne-generale","category-pneumologie-fr","category-rx-fr","tag-cf-fr","tag-electrolytes-fr","tag-fibrose-kystique-fr","tag-fibrose-kystique","tag-fonction-pulmonaire","tag-infertilite","tag-modulateurs-cftr","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-07-13 06:43:28","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"fr_FR","wpml_translations":{"it_IT":{"locale":"it_IT","id":359028,"slug":"quanto-aiuta-lattivita-fisica-nella-fc","post_title":"Quanto aiuta l'attivit\u00e0 fisica nella FC?","href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/quanto-aiuta-lattivita-fisica-nella-fc\/"},"pt_PT":{"locale":"pt_PT","id":359039,"slug":"em-que-medida-e-que-a-actividade-fisica-ajuda-na-fc","post_title":"Em que medida \u00e9 que a actividade f\u00edsica ajuda na FC?","href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/em-que-medida-e-que-a-actividade-fisica-ajuda-na-fc\/"},"es_ES":{"locale":"es_ES","id":358990,"slug":"en-que-medida-ayuda-la-actividad-fisica-con-la-fibrosis-quistica","post_title":"\u00bfEn qu\u00e9 medida ayuda la actividad f\u00edsica con la fibrosis qu\u00edstica?","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/en-que-medida-ayuda-la-actividad-fisica-con-la-fibrosis-quistica\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/359021","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=359021"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/359021\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":359024,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/359021\/revisions\/359024"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/359023"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=359021"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=359021"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=359021"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=359021"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}