{"id":359889,"date":"2023-07-06T00:01:00","date_gmt":"2023-07-05T22:01:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/lere-des-medicaments-biologiques-un-tour-dhorizon-des-principales-decennies-de-recherche\/"},"modified":"2023-07-06T00:01:10","modified_gmt":"2023-07-05T22:01:10","slug":"lere-des-medicaments-biologiques-un-tour-dhorizon-des-principales-decennies-de-recherche","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/lere-des-medicaments-biologiques-un-tour-dhorizon-des-principales-decennies-de-recherche\/","title":{"rendered":"L&#8217;\u00e8re des m\u00e9dicaments biologiques &#8211; un tour d&#8217;horizon des principales d\u00e9cennies de recherche"},"content":{"rendered":"\n<p><strong>Le d\u00e9veloppement de m\u00e9dicaments biologiques tr\u00e8s efficaces a \u00e9t\u00e9 pr\u00e9c\u00e9d\u00e9 par des efforts de recherche pendant plusieurs d\u00e9cennies. Les progr\u00e8s r\u00e9alis\u00e9s dans le domaine de l&#8217;analyse immunopathog\u00e9nique et de la g\u00e9n\u00e9tique mol\u00e9culaire ont largement contribu\u00e9 \u00e0 la cr\u00e9ation de ces m\u00e9dicaments syst\u00e9miques innovants. La conf\u00e9rence m\u00e9morielle de Guenter Goerz de la r\u00e9union annuelle de l&#8217;Association pour la recherche en dermatologie de cette ann\u00e9e \u00e9tait consacr\u00e9e \u00e0 ce sujet et couvrait les grandes \u00e9tapes de la recherche sur le psoriasis jusqu&#8217;aux m\u00e9dicaments biologiques disponibles aujourd&#8217;hui.<\/strong><\/p>\n\n<!--more-->\n\n<p>Les preuves cliniques et exp\u00e9rimentales ont permis d&#8217;\u00e9tablir que le psoriasis est une maladie inflammatoire de la peau g\u00e9n\u00e9tiquement pr\u00e9dispos\u00e9e et \u00e0 m\u00e9diation immunitaire.<strong> (Fig. 1).<\/strong>  Wolf-Henning Boehncke, m\u00e9decin-chef du service de dermatologie des H\u00f4pitaux Universitaires de Gen\u00e8ve [1]. Le traitement r\u00e9ussi de patients atteints de psoriasis par la ciclosporine, un immunosuppresseur qui inhibe la prolif\u00e9ration des lymphocytes T et la production de cytokines, a \u00e9t\u00e9 la premi\u00e8re preuve clinique d&#8217;un r\u00f4le possible des lymphocytes T dans la pathogen\u00e8se du psoriasis [2,3]. D&#8217;autres m\u00e9dicaments ciblant les cellules T, tels que les anticorps monoclonaux anti-CD4 et l&#8217;antig\u00e8ne 4 associ\u00e9 aux lymphocytes T cytotoxiques (CTLA4), ont \u00e9galement montr\u00e9 une efficacit\u00e9 th\u00e9rapeutique significative dans le traitement du psoriasis [4\u20136]. Une \u00e9tude in vitro ant\u00e9rieure a montr\u00e9 que les lymphocytes T CD4+ activ\u00e9s provenant de l\u00e9sions psoriasiques peuvent augmenter la prolif\u00e9ration des k\u00e9ratinocytes via la s\u00e9cr\u00e9tion d&#8217;interf\u00e9ron-\u03b3(IFN-\u03b3)8 , et l&#8217;\u00e9tablissement d&#8217;un mod\u00e8le de transplantation x\u00e9nog\u00e9nique chez la souris confirme en outre l&#8217;importance des lymphocytes T dans le psoriasis [4\u20136].  <\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-medium is-resized\"><a href=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/abb1_DP3_s14-1.png\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/abb1_DP3_s14-1-800x825.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-359507\" width=\"400\" height=\"413\" srcset=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/abb1_DP3_s14-1-800x825.png 800w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/abb1_DP3_s14-1-1160x1196.png 1160w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/abb1_DP3_s14-1-120x124.png 120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/abb1_DP3_s14-1-90x93.png 90w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/abb1_DP3_s14-1-320x330.png 320w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/abb1_DP3_s14-1-560x577.png 560w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/abb1_DP3_s14-1-240x247.png 240w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/abb1_DP3_s14-1-180x186.png 180w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/abb1_DP3_s14-1-640x660.png 640w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/abb1_DP3_s14-1-1120x1154.png 1120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/abb1_DP3_s14-1.png 1465w\" sizes=\"(max-width: 400px) 100vw, 400px\" \/><\/a><\/figure>\n<\/div>\n<h3 id=\"decouverte-dauto-antigenes-lies-au-psoriasis\" class=\"wp-block-heading\">D\u00e9couverte d&#8217;auto-antig\u00e8nes li\u00e9s au psoriasis<\/h3>\n\n<p>La d\u00e9couverte que le psoriasis est une maladie auto-immune m\u00e9di\u00e9e par les cellules T soul\u00e8ve la question importante de savoir comment les cellules T pathog\u00e8nes sont activ\u00e9es au cours de la maladie. Pendant longtemps, on a suppos\u00e9 que le peptide antimicrobien LL37, qui est surexprim\u00e9 dans la peau psoriasique, jouait un r\u00f4le dans ce processus. Les chercheurs n&#8217;ont toutefois r\u00e9ussi \u00e0 en apporter la preuve empirique qu&#8217;il y a quelques ann\u00e9es. Dans un article publi\u00e9 en 2014 dans <em>Nature Communication <\/em> Lande et al. ont rapport\u00e9 qu&#8217;une surexpression chronique de LL37 provoquait une activation prolong\u00e9e de ces r\u00e9cepteurs m\u00e9di\u00e9e par les acides nucl\u00e9iques, ce qui se traduisait par une maturation des cellules dendritiques (DC) [7]. Depuis lors, trois autres auto-antig\u00e8nes li\u00e9s au psoriasis ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9couverts en plus de LL-37 : la cath\u00e9licidine, ADAMTSL5, PLA2G4D et la k\u00e9ratine-17. Chez de nombreux patients atteints de psoriasis en plaques mod\u00e9r\u00e9 \u00e0 s\u00e9v\u00e8re, on a constat\u00e9 la pr\u00e9sence de cellules T autor\u00e9actives contre ces auto-antig\u00e8nes [8].  <\/p>\n\n<p><\/p>\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table class=\"has-background\" style=\"background-color:#abb7c25c\"><tbody><tr><td><strong>&#8220;Cellules T de la m\u00e9moire r\u00e9sidant dans les tissus&#8221;.  <\/strong><br \/>Actuellement, la recherche sur le psoriasis se concentre sur les cellules T \u00e0 m\u00e9moire CD8+<em> (Tissue-resident memory T cells,<\/em> TRMs) qui<em> r\u00e9sident<\/em> dans la peau. Il s&#8217;agit d&#8217;une population sp\u00e9cifique de cellules T \u00e0 m\u00e9moire dans l&#8217;\u00e9piderme et le derme, qui maintient une m\u00e9moire immunologique pendant des ann\u00e9es et contribue aux l\u00e9sions typiques [25]. M\u00eame dans les zones de la peau qui n&#8217;ont jamais \u00e9t\u00e9 touch\u00e9es par des l\u00e9sions, les patients atteints de psoriasis pr\u00e9sentent un nombre plus \u00e9lev\u00e9 de cellules TRM que les personnes en bonne sant\u00e9 [25]. Une hypoth\u00e8se qui fait l&#8217;objet d&#8217;\u00e9tudes empiriques r\u00e9centes est qu&#8217;en r\u00e9duisant l&#8217;accumulation de cellules TRM dans la peau, l&#8217;\u00e9volution \u00e0 long terme de la maladie psoriasique peut \u00eatre influenc\u00e9e positivement [27].  <\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n<h3 id=\"les-lymphocytes-t-comme-declencheurs-du-psoriasis\" class=\"wp-block-heading\">Les lymphocytes T comme d\u00e9clencheurs du psoriasis<\/h3>\n\n<p>Le r\u00f4le important des lymphocytes T a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9 dans le cadre d&#8217;un mod\u00e8le de transplantation x\u00e9nog\u00e9nique [9,10]. L&#8217;observation que les greffes de peau non l\u00e9sionnelle de patients atteints de psoriasis ont entra\u00een\u00e9 le d\u00e9veloppement spontan\u00e9 du ph\u00e9notype de la peau l\u00e9sionnelle chez des souris immunod\u00e9ficientes a \u00e9t\u00e9 consid\u00e9r\u00e9e comme une preuve de la pr\u00e9sence de &#8220;cellules T de la m\u00e9moire r\u00e9sidant dans les tissus&#8221; (TRM) [11]. En plus des anticorps anti-CD4 et de l&#8217;immunoglobuline de l&#8217;antig\u00e8ne 4 associ\u00e9e aux lymphocytes T, deux agents inhibant les fonctions des cellules T ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9velopp\u00e9s, l&#8217;efalizumab et l&#8217;alefacept [2]. L&#8217;efalizumab est un anticorps monoclonal humanis\u00e9 qui se lie \u00e0 la sous-unit\u00e9 CD11a de l&#8217;antig\u00e8ne LFA-1 (Lymphocyte Function-associated antigen-1), qui se trouve \u00e0 la surface des lymphocytes. L&#8217;efalizumab a \u00e9t\u00e9 approuv\u00e9 en Suisse et dans l&#8217;UE en 2004. Cependant, ce m\u00e9dicament biologique n&#8217;est plus commercialis\u00e9 depuis quelques ann\u00e9es en raison d&#8217;une mise en garde \u00e9mise par la FDA concernant les risques d&#8217;infection tels que la septic\u00e9mie bact\u00e9rienne, la m\u00e9ningite virale, les maladies fongiques invasives et la leucoenc\u00e9phalopathie multifolaque progressive [2]. L&#8217;alefacept est une prot\u00e9ine de fusion recombinante compos\u00e9e de parties de la mol\u00e9cule de signalisation LFA3 de cellules pr\u00e9sentatrices d&#8217;antig\u00e8nes et de l&#8217;anticorps IgG1 [2]. L&#8217;alefacept emp\u00eache le LFA3 de se lier aux cellules T-m\u00e9moires activ\u00e9es, qui sont impliqu\u00e9es dans le d\u00e9veloppement du psoriasis. L&#8217;alefacept a \u00e9t\u00e9 approuv\u00e9 aux \u00c9tats-Unis en 2003, mais n&#8217;est plus commercialis\u00e9 depuis 2011. Dans l&#8217;UE, le m\u00e9dicament biologique n&#8217;a pas re\u00e7u d&#8217;autorisation de mise sur le march\u00e9 \u00e0 ce jour.  <\/p>\n\n<h3 id=\"importance-physiopathologique-de-laxe-il-23-th17\" class=\"wp-block-heading\">Importance physiopathologique de l&#8217;axe IL-23\/Th17<\/h3>\n\n<p>Le fait que l&#8217;axe interleukine (IL)-23\/T-cellule auxiliaire (Th)17 joue un r\u00f4le important dans la physiopathologie du psoriasis et de l&#8217;arthrite psoriasique est une d\u00e9couverte essentielle [14]. Mais au d\u00e9part, on pensait que le psoriasis impliquait une r\u00e9ponse Th1, aliment\u00e9e par les cytokines IFN\u03b3 et IL-12 [15]. Cependant, l&#8217;absence d&#8217;efficacit\u00e9 des traitements anti-IFN\u03b3 dans le traitement du psoriasis [16] s&#8217;y opposait. Lorsqu&#8217;une augmentation de l&#8217;expression de p40 a \u00e9t\u00e9 d\u00e9couverte dans les l\u00e9sions de psoriasis, cela a conduit \u00e0 la conclusion initiale que l&#8217;expression d&#8217;IL-12 est augment\u00e9e dans le psoriasis [17]. Cependant, lorsqu&#8217;il a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9 par la suite que la sous-unit\u00e9 p40 de l&#8217;IL-12 se trouvait \u00e9galement dans l&#8217;IL-23 [18], le Dr Lee et ses coll\u00e8gues ont pu montrer que l&#8217;expression accrue de p40 dans la peau psoriasique \u00e9tait due \u00e0 l&#8217;IL-23 et non \u00e0 l&#8217;IL-12 [17,19]. Comme l&#8217;IL-23 est impliqu\u00e9e dans l&#8217;axe Th17, tandis que l&#8217;IL-12 stimule le d\u00e9veloppement des cellules Th1, l&#8217;axe immunitaire IL-23\/Th17 a ensuite \u00e9t\u00e9 consid\u00e9r\u00e9 comme central dans la pathogen\u00e8se du psoriasis [18,20]. Parall\u00e8lement, l&#8217;IL-23, le facteur de n\u00e9crose tumorale (TNF)-\u03b1 et l&#8217;IL-17 ont \u00e9t\u00e9 reconnus comme des cytokines pathog\u00e8nes importantes dans le psoriasis. L&#8217;IL-23 r\u00e9gule le maintien des cellules Th17, tandis que l&#8217;IL-17 et le TNF-\u03b1 m\u00e9diatisent les fonctions effectrices des cellules immunitaires inn\u00e9es et adaptatives.<\/p>\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table class=\"has-background\" style=\"background-color:#abb7c25c\"><tbody><tr><td><strong>La pr\u00e9disposition : La g\u00e9n\u00e9tique mol\u00e9culaire fait la lumi\u00e8re sur la maladie<\/strong><br \/>Le psoriasis est une maladie multifactorielle dans laquelle le d\u00e9terminisme g\u00e9n\u00e9tique semble jouer un r\u00f4le important. Des \u00e9tudes d&#8217;association pang\u00e9nomiques ont permis d&#8217;identifier 36 loci de susceptibilit\u00e9 [12,13]. Le locus PSORS1 dans la r\u00e9gion d&#8217;histocompatibilit\u00e9 sur le chromosome 6p21 semble avoir une importance particuli\u00e8re. C&#8217;est l\u00e0 que se trouve l&#8217;all\u00e8le HLA-Cw*0602, qui pr\u00e9sente la plus forte association avec le psoriasis. Les progr\u00e8s r\u00e9alis\u00e9s dans les technologies de g\u00e9n\u00e9tique mol\u00e9culaire et les m\u00e9thodes d&#8217;analyse statistique ont permis d&#8217;identifier des voies biologiques pertinentes pour le psoriasis, telles que la barri\u00e8re \u00e9pidermique, les m\u00e9canismes associ\u00e9s \u00e0 NF\u03baB et les r\u00e9ponses immunitaires m\u00e9di\u00e9es par Th17 [2].  <\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n<h3 id=\"des-produits-biologiques-tres-efficaces-une-realisation-moderne\" class=\"wp-block-heading\">Des produits biologiques tr\u00e8s efficaces &#8211; une r\u00e9alisation moderne<\/h3>\n\n<p>La premi\u00e8re g\u00e9n\u00e9ration de produits biologiques pour le traitement du psoriasis, qui ciblaient les cytokines, se concentrait sur le TNF-\u03b1 [21]. Or, les inhibiteurs du TNF-\u03b1 sont connus pour \u00eatre des facteurs de risque d&#8217;infections graves des voies respiratoires inf\u00e9rieures ou d&#8217;infections de la peau et des tissus mous. Un autre inhibiteur d&#8217;interleukine, l&#8217;ustekinumab, a \u00e9t\u00e9 mis sur le march\u00e9 en 2009 (UE) et 2010 (CH). L&#8217;ust\u00e9kinumab cible la sous-unit\u00e9 prot\u00e9ique p40 commune \u00e0 l&#8217;IL-12 et \u00e0 l&#8217;IL-23 et bloque la signalisation de leurs r\u00e9cepteurs respectifs. Dans l&#8217;\u00e9tude ACCEPT publi\u00e9e en 2010, l&#8217;ust\u00e9kinumab s&#8217;est r\u00e9v\u00e9l\u00e9 sup\u00e9rieur \u00e0 l&#8217;\u00e9tanercept, un inhibiteur du TNF-\u03b1. Les taux de r\u00e9ponse PASI75 et PASI90 \u00e0 la semaine 12 \u00e9taient respectivement de 73% et 44% pour l&#8217;ust\u00e9kinumab, contre 56% et 23% pour l&#8217;\u00e9tanercept. [29]. En revanche, dans les \u00e9tudes comparant l&#8217;ust\u00e9kinumab aux inhibiteurs de l&#8217;IL-17, le s\u00e9cukinumab, le brodalumab et l&#8217;ixekizumab, l&#8217;inhibiteur de l&#8217;IL-12\/23 a montr\u00e9 une efficacit\u00e9 th\u00e9rapeutique significativement inf\u00e9rieure. [21]. L&#8217;approbation des inhibiteurs de l&#8217;IL-17 a \u00e9t\u00e9 suivie par celle des inhibiteurs de l&#8217;IL-23, le guselkumab, le risankizumab et le tildrakizumab. Dans l&#8217;\u00e9tude CLEAR publi\u00e9e en 2017, le s\u00e9cukinumab a \u00e9t\u00e9 soumis \u00e0 une comparaison t\u00eate-b\u00eache avec l&#8217;ust\u00e9kinumab [22]. Sur un \u00e9chantillon de 676 sujets randomis\u00e9s, l&#8217;inhibiteur de l&#8217;IL-17A s&#8217;est r\u00e9v\u00e9l\u00e9 significativement sup\u00e9rieur \u00e0 l&#8217;ust\u00e9kinumab \u00e0 la semaine 52 en termes de taux de r\u00e9ponse PASI-90 (76% vs 61%) et d&#8217;IGA 0\/1** (80% vs 65%) (p&lt;0,0001 dans les deux cas). Un essai en t\u00eate-\u00e0-t\u00eate sur le s\u00e9cukinumab (n=514) vs. le guselkumab (n=534) \u00e9tait l&#8217;\u00e9tude ECLIPSE publi\u00e9e en 2019 [23]. Sous traitement par l&#8217;inhibiteur de l&#8217;IL23p19, une proportion significativement plus \u00e9lev\u00e9e a obtenu une r\u00e9ponse PASI90 \u00e0 la semaine 48 par rapport au s\u00e9cukinumab (84% vs 70% ; p&lt;0,0001). Dans les \u00e9tudes comparant indirectement le tildrakizumab et le guselkumab, aucune des deux substances ne s&#8217;est r\u00e9v\u00e9l\u00e9e sup\u00e9rieure ou inf\u00e9rieure [30]. Une comparaison t\u00eate-b\u00eache entre le bimekizumab (n=373) et le s\u00e9cukinumab (n=370) a \u00e9galement \u00e9t\u00e9 publi\u00e9e en 2021 [24]. Le bimekizumab (double inhibition de l&#8217;IL17A et de l&#8217;IL17F) ne s&#8217;est pas r\u00e9v\u00e9l\u00e9 sup\u00e9rieur ou inf\u00e9rieur au s\u00e9cukinumab (anti-IL17A).  <\/p>\n\n<p class=\"has-small-font-size\"><em>** IGA= Investigator&#8217;s Global Assessment (0=sans parution, 1=presque sans parution)  <\/em><\/p>\n\n<p><\/p>\n\n<p><em>Congr\u00e8s : ADF Annual Meeting<\/em><\/p>\n\n<p><\/p>\n\n<p>Litt\u00e9rature : <\/p>\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>&#8220;Psoriasis &#8211; mirror image trends in cutaneous biology&#8221;, Guenter Goerz Memorial Lecture, Prof. Dr med. W.-H. Boehncke, 49th ADF Annual Meeting, Innsbruck, 22-25.02.2023.<\/li>\n\n\n\n<li>Cai Y, Fleming C, Yan J : Nouvelles perspectives sur les cellules T dans la pathogen\u00e8se du psoriasis. Cell Mol Immunol 2012 ; 9(4) : 302-309.<\/li>\n\n\n\n<li>Mueller W, Herrmann B : Cyclosporine A pour le psoriasis. N Engl J Med 1979 ; 301 : 555.<\/li>\n\n\n\n<li>Nicolas JF, et al : CD4 antibody treatment of severe psoriasis. Lancet 1991 ; 338 : 321.<\/li>\n\n\n\n<li>Prinz J, et al : Chimaeric CD4 monoclonal antibody in treatment of generalised pustular psoriasis. Lancet 1991 ; 338 : 320-321.<\/li>\n\n\n\n<li>Abrams JR, et al : Le blocage de la costimulation des lymphocytes T par l&#8217;antig\u00e8ne cytotoxique T lymphocyte-associated 4-immunoglobulin (CTLA4Ig) inverse la pathologie cellulaire des plaques psoriasiques, y compris l&#8217;activation des k\u00e9ratinocytes, des cellules dendritiques et des cellules endoth\u00e9liales. J Exp Med 2000 ; 192 : 681-694.<\/li>\n\n\n\n<li>Lande R, et al : Le peptide antimicrobien LL37 est un auto-antig\u00e8ne des cellules T dans le psoriasis. Nat Commun 2014 ; 5 : 5621.  <\/li>\n\n\n\n<li>Ten Bergen LL, et al : Connaissances actuelles sur les auto-antig\u00e8nes et les auto-antibodies dans le psoriasis. Scand J Immunol 2020 ; 92(4) : e12945.<\/li>\n\n\n\n<li>Boehncke WH, et al : Tirer la g\u00e2chette sur le psoriasis. Nature 1996 ; 379 : 777.<\/li>\n\n\n\n<li>Boehncke WH, Brembilla NC : Autoreactive T-Lymphocytes in Inflammatory Skin Dis-eases. Front Immunol 2019 ; 10 : 1198.<\/li>\n\n\n\n<li>Boyman O, et al : Le d\u00e9veloppement spontan\u00e9 du psoriasis dans un nouveau mod\u00e8le animal montre un r\u00f4le essentiel pour les cellules T r\u00e9sidentes et le facteur de n\u00e9crose tumorale-alpha. J Exp Med 2004 ; 199 : 731-736.<\/li>\n\n\n\n<li>Clop A, et al : An in-depth characterization of the major psoriasis susceptibility locus identi-fies candidate susceptibility allles within an HLA-C enhancer element. PLoS One 2013 ; 8(8) : e71690.<\/li>\n\n\n\n<li>Capon F, et al : Psoriasis et autres dermatoses \u00e0 traits complexes : des loci aux voies fonctionnelles. J Invest Dermatol 2012 ; 132(3 Pt 2) : 915-922.<\/li>\n\n\n\n<li>Girolomoni G, et al : Le r\u00f4le de l&#8217;IL-23 et de l&#8217;axe immunitaire IL-23\/TH 17 dans la pathogen\u00e8se et le traitement du psoriasis. J Eur Acad Dermatol Venereol 2017 ; 31(10) : 1616-1626.<\/li>\n\n\n\n<li>Schlaak JF, et al : Les cellules T impliqu\u00e9es dans le psoriasis vulgaire appartiennent au sous-ensemble Th1. J Invest Dermatol 1994 ; 102 : 145-149.<\/li>\n\n\n\n<li>Harden JL, et al : Humanized anti-IFN-gamma (HuZAF) dans le traitement du psoriasis. J Allergy Clin Immunol 2015 ; 135 : 553-556.<\/li>\n\n\n\n<li>Yawalkar N, et al : Expression of interleukin-12 is increased in psoriatic skin. J Invest Dermatol 1998 ; 111 : 1053-1057.<\/li>\n\n\n\n<li>Oppmann B, et al : Novel p19 protein engages IL-12p40 to form a cytokine, IL-23, with biological activities similar as well as distinct from IL-12. Immunity 2000 ; 13 : 715- 725.<\/li>\n\n\n\n<li>Lee E, et al. : Expression accrue de l&#8217;interleukine 23 p19 et p40 dans la peau l\u00e9sionnelle de patients atteints de psoriasis vulgaire. J Exp Med 2004 ; 199 : 125-130.<\/li>\n\n\n\n<li>Aggarwal S, et al : L&#8217;interleukine-23 promeut un \u00e9tat distinct d&#8217;activation des cellules T CD4 caract\u00e9ris\u00e9 par la production d&#8217;interleukine-17. J Biol Chem 2003 ; 278 : 1910- 1914.<\/li>\n\n\n\n<li>Ten Bergen LL, et al : The TNF\/IL-23\/IL-17 axis-Head-to-head trials comparing different biologics in psoriasis treatment. Scand J Immunol 2020 Oct ; 92(4) : e12946.<\/li>\n\n\n\n<li>Blauvelt A, et al : Le s\u00e9cukinumab est sup\u00e9rieur \u00e0 l&#8217;ustekinumab dans le nettoyage de la peau des sujets atteints de psoriasis en plaques mod\u00e9r\u00e9 \u00e0 s\u00e9v\u00e8re jusqu&#8217;\u00e0 1 an : r\u00e9sultats de l&#8217;\u00e9tude CLEAR. J Am Acad Dermatol 2017 ; 76(1) : 60-69.e9.<\/li>\n\n\n\n<li>Reich K, et al : Guselkumab versus secukinumab pour le traitement du psoriasis mod\u00e9r\u00e9 \u00e0 s\u00e9v\u00e8re (ECLIPSE) : R\u00e9sultats d&#8217;un essai contr\u00f4l\u00e9 randomis\u00e9 de phase 3. Lancet 2019 ; 394(10201) : 831-839.<\/li>\n\n\n\n<li>Reich K, et al : Bimekizumab versus secukinumab dans le psoriasis en plaques. N Engl J Med 2021 ; 385(2) : 142-152.<\/li>\n\n\n\n<li>Clark RA: Resident memory T cells in human health and disease. Sci Transl Med 2015 ; 7(269) : 269rv1<\/li>\n\n\n\n<li>Gallais S\u00e9r\u00e9zal I, et al : A skewed pool of resident T cells triggers psoriasis-associated tissue responses in never-lesional skin from patients with psoriasis. J Allergy Clin Immunol 2019 ; 143 : 1444-1454.<\/li>\n\n\n\n<li>Eyerich K, et al : Le blocage de l&#8217;IL-23 par le guselkumab modifie potentiellement la pathogen\u00e8se du psoriasis : rationnel et protocole d&#8217;\u00e9tude d&#8217;une \u00e9tude de phase 3b, randomis\u00e9e, en double aveugle, multicentrique chez des participants atteints de psoriasis de type plaque mod\u00e9r\u00e9 \u00e0 s\u00e9vere (GUIDE). BMJ Open 2021 ; 11(9):e049822<\/li>\n\n\n\n<li>Hu P, et al : Le r\u00f4le des cellules T auxiliaires dans le psoriasis. Front Immunol 2021 Dec 15 ; 12 : 788940. <a href=\"https:\/\/www.frontiersin.org\/articles\/10.3389\/fimmu.2021.788940\/full\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/www.frontiersin.org\/articles\/10.3389\/fimmu.2021.788940\/full,<\/a>(derni\u00e8re consultation 17.05.2023)<\/li>\n\n\n\n<li>Griffiths CE, et al : Groupe d&#8217;\u00e9tude ACCEPT. N Engl J Med 2010 ; 362(2) : 118-128.<\/li>\n\n\n\n<li>Ghazawi FM, et al : Front Med (Lausanne) 2021 ; Aug 10 ; 8:702776. fmed.2021.702776.<\/li>\n<\/ol>\n\n<p><\/p>\n\n<p><\/p>\n\n<p class=\"has-small-font-size\"><em>DERMATOLOGIE PRAXIS 2023 ; 33(3) : 14-15 (publi\u00e9 le 8.6.23, ahead of print)<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Le d\u00e9veloppement de m\u00e9dicaments biologiques tr\u00e8s efficaces a \u00e9t\u00e9 pr\u00e9c\u00e9d\u00e9 par des efforts de recherche pendant plusieurs d\u00e9cennies. 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