{"id":359945,"date":"2023-08-15T00:01:00","date_gmt":"2023-08-14T22:01:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/modifications-cutanees-apres-la-vaccination-covid-19\/"},"modified":"2023-08-15T00:15:16","modified_gmt":"2023-08-14T22:15:16","slug":"modifications-cutanees-apres-la-vaccination-covid-19","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/modifications-cutanees-apres-la-vaccination-covid-19\/","title":{"rendered":"Modifications cutan\u00e9es apr\u00e8s la vaccination Covid-19"},"content":{"rendered":"\n

Dans une \u00e9tude r\u00e9trospective non interventionnelle de la clinique et polyclinique de dermatologie et d’allergologie de l’universit\u00e9 technique de Munich, il a \u00e9t\u00e9 possible de montrer, au sein d’un grand collectif de patients, gr\u00e2ce \u00e0 une expertise dermatologique sp\u00e9cialis\u00e9e des modifications cutan\u00e9es et de l’\u00e9volution, que les r\u00e9actions ne se limitaient pas \u00e0 certains vaccins, qu’elles \u00e9taient d’origine non allergique et qu’elles pouvaient \u00eatre class\u00e9es en mod\u00e8les de r\u00e9action connus.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Au total, 83 patients ont \u00e9t\u00e9 inclus, qui se sont pr\u00e9sent\u00e9s \u00e0 la clinique en raison de l\u00e9sions cutan\u00e9es apparues dans les 30 jours suivant la vaccination Covid-19 (\u00e2ge moyen 47,3 ans \u00b1 18,3 ans ; 71,1% de femmes). Plus d’une r\u00e9action cutan\u00e9e a \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9e par 10 patients (8 femmes, 2 hommes). La plupart des patients ont re\u00e7u BNT162b2 (57 ; 68,7%) avant l’apparition initiale des l\u00e9sions cutan\u00e9es, suivi par mRNA-1273 (12 ; 14,5%), ChAdOx1 (11 ; 13,3%), Ad26.COV2.S (2 ; 2,4%) et CVnCoV (CureVac, test\u00e9 cliniquement en Allemagne) (1 ; 1,2%).<\/p>\n\n

Date d’occurrence <\/h3>\n\n

Les l\u00e9sions cutan\u00e9es ont \u00e9t\u00e9 class\u00e9es selon le type de r\u00e9action (Fig. 1).<\/strong> 62,0% des r\u00e9actions cutan\u00e9es sont apparues initialement apr\u00e8s la premi\u00e8re vaccination, 28,3% seulement apr\u00e8s la deuxi\u00e8me vaccination et 9,8% apr\u00e8s la troisi\u00e8me vaccination. Dans ces derniers cas, la premi\u00e8re et\/ou la deuxi\u00e8me vaccination auraient \u00e9t\u00e9 bien tol\u00e9r\u00e9es. 72,8% des r\u00e9actions cutan\u00e9es se sont manifest\u00e9es au cours de la premi\u00e8re semaine apr\u00e8s la vaccination, dont 16,3% le jour m\u00eame de la vaccination et 21,7% au cours de la deuxi\u00e8me semaine apr\u00e8s la vaccination. Le d\u00e9lai m\u00e9dian d’apparition des r\u00e9actions \u00e9tait de 3 jours. Les r\u00e9actions d’hypersensibilit\u00e9 imm\u00e9diate telles que l’urticaire sont surtout apparues au cours de la premi\u00e8re semaine avec un d\u00e9lai m\u00e9dian d’un jour, tandis que les maladies inflammatoires chroniques de la peau sont apparues plus tard avec un d\u00e9lai m\u00e9dian de 7 jours (p=0,02).<\/p>\n\n

<\/p>\n

\n
\"\"<\/a><\/figure>\n<\/div>\n

\u00c9volution clinique<\/h3>\n\n

Un traitement a \u00e9t\u00e9 n\u00e9cessaire dans 83,9% des cas. Les antihistaminiques (56,3%), les glucocorticost\u00e9ro\u00efdes topiques (46,3%) et syst\u00e9miques (35,0%) ont \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9s. Dans 19,4% des cas, une hospitalisation a \u00e9t\u00e9 n\u00e9cessaire. Dans 77,4% des cas, les l\u00e9sions cutan\u00e9es n’\u00e9taient que temporaires et ont compl\u00e8tement disparu au cours de l’\u00e9volution, alors que dans 22,6% des cas, elles n’avaient pas compl\u00e8tement disparu lors de la derni\u00e8re pr\u00e9sentation. 51,2% n’ont pas eu de nouvelles r\u00e9actions cutan\u00e9es apr\u00e8s la vaccination de suivi, quatre des patients ayant re\u00e7u une pr\u00e9m\u00e9dication (prise prophylactique d’antihistaminiques ou de 10 mg de prednisolone au moment de la deuxi\u00e8me vaccination). Chez 48,8% (21\/43), les r\u00e9actions cutan\u00e9es signal\u00e9es pr\u00e9c\u00e9demment sont \u00e9galement apparues au cours de la premi\u00e8re semaine suivant la vaccination de suivi. Les r\u00e9actions d’hypersensibilit\u00e9 imm\u00e9diate (34 r\u00e9actions vaccinales : 26 urticaire, 4 flush, 3 prurit, 1 angioed\u00e8me) repr\u00e9sentaient \u00e9galement la majorit\u00e9 des r\u00e9actions dans cette cohorte de patients. Des tests cutan\u00e9s diagnostiques ont \u00e9t\u00e9 effectu\u00e9s chez 15 patients \u00e0 des fins d’\u00e9valuation allergologique. Les r\u00e9sultats sont toujours n\u00e9gatifs et n’indiquent pas qu’une allergie imm\u00e9diate sous-jacente soit \u00e0 l’origine des r\u00e9actions cutan\u00e9es.<\/p>\n\n

Conclusion <\/h3>\n\n

La r\u00e9apparition de la m\u00eame l\u00e9sion cutan\u00e9e lors de la vaccination suivante chez environ la moiti\u00e9 des patients plaide contre une association temporelle purement fortuite des deux \u00e9v\u00e9nements. Les r\u00e9actions cutan\u00e9es ne sont pas r\u00e9apparues \u00e0 chaque vaccination de suivi, ce qui indique qu’il est possible que la vaccination d\u00e9clenche des r\u00e9actions cutan\u00e9es principalement chez les patients pr\u00e9dispos\u00e9s \u00e0 ces r\u00e9actions ou aux maladies cutan\u00e9es. La majorit\u00e9 des r\u00e9actions ont \u00e9t\u00e9 l\u00e9g\u00e8res et autolimit\u00e9es, n\u00e9cessitant g\u00e9n\u00e9ralement un traitement symptomatique.<\/p>\n\n

Source : <\/p>\n\n

    \n
  1. Wang R, et al. : \u00c9valuation dermatologique des changements cutan\u00e9s apr\u00e8s la vaccination contre le COVID-19 – une \u00e9tude monocentrique en Allemagne. JDDG 2023 ; 21(3) : 255-264.
    <\/li>\n<\/ol>\n\n

    DERMATOLOGIE PRATIQUE ; 33(3) : 32<\/em> (publi\u00e9 le 11.6.23, ahead of print)<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Dans une \u00e9tude r\u00e9trospective non interventionnelle de la clinique et polyclinique de dermatologie et d’allergologie de l’universit\u00e9 technique de Munich, il a \u00e9t\u00e9 possible de montrer, au sein d’un grand…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":359956,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Rapport d'\u00e9tude ","footnotes":""},"category":[11349,11362,11527,11531,11428,11549],"tags":[13253,13255,68977,33568,68982,68970,12049],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-359945","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-allergologie-et-immunologie-clinique","category-dermatologie-et-venerologie","category-etudes","category-formation-continue","category-infectiologie","category-rx-fr","tag-corona-fr","tag-covid-fr","tag-expertise-fr-3","tag-genese-fr","tag-munich-fr","tag-reactions-fr","tag-vaccination-fr","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-05-10 04:42:13","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"fr_FR","wpml_translations":{"it_IT":{"locale":"it_IT","id":359974,"slug":"cambiamenti-della-pelle-dopo-la-vaccinazione-covid-19","post_title":"Cambiamenti della pelle dopo la vaccinazione Covid 19","href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/cambiamenti-della-pelle-dopo-la-vaccinazione-covid-19\/"},"pt_PT":{"locale":"pt_PT","id":360022,"slug":"alteracoes-cutaneas-apos-a-vacinacao-contra-a-covid-19","post_title":"Altera\u00e7\u00f5es cut\u00e2neas ap\u00f3s a vacina\u00e7\u00e3o contra a Covid-19","href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/alteracoes-cutaneas-apos-a-vacinacao-contra-a-covid-19\/"},"es_ES":{"locale":"es_ES","id":360058,"slug":"cambios-en-la-piel-tras-la-vacunacion-con-covid-19","post_title":"Cambios en la piel tras la vacunaci\u00f3n con Covid 19","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/cambios-en-la-piel-tras-la-vacunacion-con-covid-19\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/359945","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=359945"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/359945\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":363118,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/359945\/revisions\/363118"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/359956"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=359945"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=359945"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=359945"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=359945"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}