{"id":368858,"date":"2023-12-09T00:01:00","date_gmt":"2023-12-08T23:01:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/?p=368858"},"modified":"2023-12-20T13:15:02","modified_gmt":"2023-12-20T12:15:02","slug":"dermatite-atopique-et-microbiome-cutane-nouveau-resultat-detude","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/dermatite-atopique-et-microbiome-cutane-nouveau-resultat-detude\/","title":{"rendered":"Dermatite atopique et microbiome cutan\u00e9 : nouveau r\u00e9sultat d’\u00e9tude"},"content":{"rendered":"\n

L’exploration des liens entre le microbiome cutan\u00e9 et la s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 de la dermatite atopique (DA), ainsi que des co-facteurs li\u00e9s au patient, est un aspect important du d\u00e9veloppement de nouveaux traitements personnalis\u00e9s de la DA, en particulier ceux qui ciblent le microbiome cutan\u00e9. Dans ce contexte, une \u00e9quipe de recherche internationale a lanc\u00e9 une \u00e9tude int\u00e9ressante qui a \u00e9t\u00e9 publi\u00e9e dans le JEADV en 2023.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

La dermatite atopique (DA) se caract\u00e9rise par des l\u00e9sions ecz\u00e9mateuses polymorphes accompagn\u00e9es de d\u00e9mangeaisons intenses et persistantes [1\u20133,10]. L’\u00e9tiologie est complexe et n’est pas encore totalement \u00e9lucid\u00e9e. De nombreux facteurs g\u00e9n\u00e9tiques et environnementaux interviennent dans la pathogen\u00e8se. Il s’agit notamment de r\u00e9actions immunitaires pro-inflammatoires d\u00e9r\u00e9gul\u00e9es et d’une barri\u00e8re \u00e9pidermique alt\u00e9r\u00e9e en raison de mutations de la filaggrine [4,5]. De plus, des \u00e9tudes empiriques indiquent que la MA est associ\u00e9e \u00e0 une dysbiose du microbiome cutan\u00e9 [6].<\/p>\n\n

Analyse de biologie mol\u00e9culaire du microbiome cutan\u00e9<\/h3>\n\n

La synth\u00e8se des r\u00e9sultats obtenus jusqu’\u00e0 pr\u00e9sent permet d’affirmer que le microbiome cutan\u00e9 des patients atteints de la MA se caract\u00e9rise par une diversit\u00e9 microbienne r\u00e9duite et une composition modifi\u00e9e par rapport aux personnes ayant une peau saine [6]. Il existe des preuves qu’une colonisation accrue par Staphylococcus aureus (S. aureus)<\/em> r\u00e9duit la diversit\u00e9 du microbiote cutan\u00e9 au niveau des sites de pr\u00e9dilection de la MA et que la s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 de la MA est associ\u00e9e au microbiome cutan\u00e9 [7\u20139,10]. Pour en savoir plus, une \u00e9quipe de recherche internationale a lanc\u00e9 une \u00e9tude dans laquelle le microbiome cutan\u00e9 de 48 adultes atteints de DA mod\u00e9r\u00e9e \u00e0 s\u00e9v\u00e8re a \u00e9t\u00e9 analys\u00e9 par s\u00e9quen\u00e7age de nouvelle g\u00e9n\u00e9ration (s\u00e9quen\u00e7age du g\u00e8ne de l’amplicon** \u00e0 ARNr 16S) [9]. <\/p>\n\n

** Les amplicons sont des fragments d’ADN amplifi\u00e9s de mani\u00e8re s\u00e9lective.<\/em><\/p>\n\n

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\"\"<\/a><\/figure>\n<\/div>\n

Conclusion : la s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 de la MA et la diversit\u00e9 microbienne sont associ\u00e9es <\/h3>\n\n

Les \u00e9valuations ont montr\u00e9 que dans la peau l\u00e9sionnelle, la s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 de la DA est positivement associ\u00e9e \u00e0 la fr\u00e9quence relative de S. aureus<\/em> (r=0,53$<\/sup>, p<0,001) et qu’il existe une corr\u00e9lation n\u00e9gative avec l'”\u00e9venness”, c’est-\u00e0-dire une r\u00e9partition \u00e9gale des diff\u00e9rentes esp\u00e8ces bact\u00e9riennes (r= -0,58, p<0,001) [9]. La r\u00e9gression multiple a confirm\u00e9 le lien entre la s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 de la DA et la diversit\u00e9 du microbiome, y compris l’indice de Shannon&<\/sup> (dans la peau l\u00e9sionnelle, p<0,001), l'”\u00e9venness” (dans la peau non l\u00e9sionnelle, p=0,015) et la fr\u00e9quence relative de S. aureus<\/em> (p <0,012). Ces r\u00e9sultats concordent avec les r\u00e9sultats d’\u00e9tudes ant\u00e9rieures et fournissent des informations compl\u00e9mentaires pr\u00e9cieuses. Par exemple, la r\u00e9duction de l'”\u00e9venness” est principalement due \u00e0 l’abondance relative de S. aureus<\/em> plut\u00f4t qu’\u00e0 une r\u00e9duction de la “richness” (nombre de genres\/esp\u00e8ces de bact\u00e9ries) du microbiome. De plus, la s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 de la DA \u00e9tait associ\u00e9e aux taux d’IgE des patients (p<0,001), \u00e0 l’\u00e2ge (p<0,034) et au sexe (p=0,012).<\/p>\n\n

$<\/sup> r=coefficient de corr\u00e9lation (Spearman’s rank correlation coefficient)<\/em>&<\/sup> Indice de Shannon = Indice de diversit\u00e9 de Shannon<\/em><\/p>\n\n

\u00a0<\/p>\n\n

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Litt\u00e9rature :<\/p>\n\n

    \n
  1. Weidinger S, et al. : Nature Rev Dis Primers 2018 ; 4(1) : 1. <\/li>\n\n\n\n
  2. Sroka-Tomaszewska J, Trzeciak M : Int J Mol Sci 2021 ; 22(8) : 4130. <\/li>\n\n\n\n
  3. Wasserbauer N, Ballow M : Am J Med 2009 ; 122(2) : 121-125. <\/li>\n\n\n\n
  4. Guttman-Yassky E, et al : Semin Cutan Med Surg 2017 ; 36(3) : 100-103.<\/li>\n\n\n\n
  5. Sacotte R, Silverberg JI : Clin Dermatol. 2018 ; 36(5) : 595-605.<\/li>\n\n\n\n
  6. Paller AS, et al : J Allergy Clin Immunol 2019 ; 143(1) : 26-35. <\/li>\n\n\n\n
  7. Nakatsuji T, et al : Sci Transl Med 2017 ; 9(378). <\/li>\n\n\n\n
  8. Kong HH, et al : Genome Res 2012 ; 22(5) : 850-859. <\/li>\n\n\n\n
  9. Rauer L, et al. : JEADV 2023 ; 37(4) : 772-782. <\/li>\n\n\n\n
  10. Deng T, et al : Clin Cosmet Investig Dermatol 2023 ; 16 : 2153-2173.<\/li>\n\n\n\n
  11. Kim JE, Kim HS : Microbiome de la peau et des biens dans la dermatite atopique (DA) : comprendre la pathophysiologie et trouver de nouvelles strat\u00e9gies de gestion. Journal of Clinical Medicine 2019 ; 8(4) : 444. www.mdpi.com\/2077-0383\/8\/4\/444#,<\/a>(derni\u00e8re consultation 17.10.2023).<\/li>\n<\/ol>\n\n

    DERMATOLOGIE PRATIQUE 2023 ; 33(5) : 19<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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