{"id":370769,"date":"2024-01-02T00:01:00","date_gmt":"2024-01-01T23:01:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/le-siu-montre-une-valeur-predictive-dans-la-colite-ulcereuse\/"},"modified":"2024-01-02T00:01:05","modified_gmt":"2024-01-01T23:01:05","slug":"le-siu-montre-une-valeur-predictive-dans-la-colite-ulcereuse","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/le-siu-montre-une-valeur-predictive-dans-la-colite-ulcereuse\/","title":{"rendered":"Le SIU montre une valeur pr\u00e9dictive dans la colite ulc\u00e9reuse"},"content":{"rendered":"\n

La r\u00e9ponse transmurale (TR) et la gu\u00e9rison (TH), \u00e9valu\u00e9es \u00e0 l’aide de l’\u00e9chographie intestinale (IUS), sont des objectifs de traitement de plus en plus importants dans la maladie de Crohn (MC). Une \u00e9quipe d’\u00e9tude suisse, allemande et autrichienne a cherch\u00e9 \u00e0 savoir dans quelle mesure cela pouvait \u00e9galement s’appliquer \u00e0 la colite ulc\u00e9reuse (CU). Ils cherchent \u00e0 d\u00e9terminer si des changements pr\u00e9coces dans le SIU peuvent \u00eatre pr\u00e9dictifs de la r\u00e9ponse future et de la r\u00e9mission apr\u00e8s un an de traitement.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

La maladie de Crohn et la colite ulc\u00e9reuse sont des maladies \u00e9volutives dont l’\u00e9volution est destructrice. Dans l’optique d’une approche “treat-to-cible”, il est n\u00e9cessaire de surveiller r\u00e9guli\u00e8rement la maladie \u00e0 l’aide de param\u00e8tres objectifs. Les \u00e9tudes TRUST et TRUST&UC ont d\u00e9j\u00e0 montr\u00e9 une bonne corr\u00e9lation entre les modifications des param\u00e8tres de l’\u00e9chographie intestinale (IUS) (par ex. \u00e9paisseur de la paroi intestinale, BWT), les param\u00e8tres de laboratoire et l’endoscopie, a expliqu\u00e9 le PD Dr Luc Biedermann, m\u00e9decin-chef de la clinique de gastroent\u00e9rologie et d’h\u00e9patologie, H\u00f4pital universitaire de Zurich [1]. L’\u00e9tude TRUST-BEYOND est une \u00e9tude multicentrique prospective en cours, non interventionnelle, men\u00e9e chez des patients atteints d’une maladie de Crohn ou d’une colite ulc\u00e9reuse active et ayant re\u00e7u un traitement par des agents biologiques ou des inhibiteurs de Janus kinase au d\u00e9but de l’\u00e9tude. L’objectif de l’\u00e9tude est d’\u00e9valuer la valeur pr\u00e9dictive de la r\u00e9ponse transmurale (TR) ou de la gu\u00e9rison transmurale (TH), \u00e9valu\u00e9e \u00e0 la semaine 12, pour l’\u00e9volution de la maladie apr\u00e8s 52 semaines. Les r\u00e9sultats d’une analyse int\u00e9rimaire ont \u00e9t\u00e9 pr\u00e9sent\u00e9s par le Dr Biedermann lors du congr\u00e8s annuel de la Soci\u00e9t\u00e9 suisse de gastroent\u00e9rologie (SSG) \u00e0 Interlaken.<\/p>\n\n

L’analyse interm\u00e9diaire a inclus 77 patients CU (63,6% d’hommes, \u00e2ge m\u00e9dian 38,6 ans, dur\u00e9e m\u00e9diane de la maladie 5,85 ans) avec une maladie cliniquement active (SCCAI 8,5 \u00b1 2,2) avec un BWT \u00e9lev\u00e9 au d\u00e9but de l’\u00e9tude, qui ont eu une visite document\u00e9e apr\u00e8s 12 et 52 semaines sous le m\u00eame traitement. Pour la grande majorit\u00e9 d’entre eux, le segment de paroi intestinale le plus touch\u00e9 \u00e9tait le c\u00f4lon sigmo\u00efde, avec un TBE moyen de 5,22 \u00b1 1,28 mm au d\u00e9but de l’\u00e9tude. A W12, apr\u00e8s l’initiation du traitement, le pourcentage de patients CU avec TR et TH \u00e9tait respectivement de 67,5% (n=52) et 31,2% (n=24). La r\u00e9ponse transmurale \u00e9tait d\u00e9finie comme une r\u00e9duction d’au moins 25% de l’\u00e9paisseur de la paroi intestinale par rapport \u00e0 la ligne de base. La normalisation de l’indice de masse corporelle et du signal Doppler couleur signifiait la normalisation de l’indice de masse corporelle et du signal Doppler couleur. <\/p>\n

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\"\"<\/a><\/figure>\n<\/div>\n

Le TR \u00e0 la semaine 12 met trois patients sur quatre en r\u00e9mission \u00e0 un an<\/h3>\n\n

Pour W52, les taux de patients atteints de CU sont pass\u00e9s \u00e0 77,9% (n=60) pour TR et 41,6% (n=32) pour TH. Au cours de l’\u00e9tude, les patients avec TR avaient un score SCCAI num\u00e9riquement plus bas \u00e0 W12 et W52 et des taux de calprotectine f\u00e9cale plus bas que les patients sans TR. Il convient de noter que 72,2% (n=39) des patients avec TR \u00e0 W12 \u00e9taient en r\u00e9mission clinique \u00e0 W52, contre 27,8% (n=15) des patients sans r\u00e9ponse transmurale pr\u00e9coce (p=0,178) ( Fig. 1).<\/strong> “Donc, si vous obtenez une r\u00e9ponse \u00e0 la semaine 12, trois de vos patients sur quatre seront en r\u00e9mission clinique au bout d’un an. Si vous n’obtenez pas la TR \u00e0 12 semaines, seul un sur quatre le sera. En d’autres termes, l’\u00e9chographie \u00e0 trois mois semble \u00eatre un excellent et \u00e9l\u00e9gant outil de pr\u00e9diction dans le CU”, a expliqu\u00e9 le Dr Biedermann. Comme cela a d\u00e9j\u00e0 \u00e9t\u00e9 observ\u00e9 pour la maladie de Crohn, les r\u00e9sultats indiquent que le SII a une valeur pr\u00e9dictive dans une certaine mesure pour la colite ulc\u00e9reuse, conclut-il.<\/p>\n\n

Congr\u00e8s : Congr\u00e8s annuel de la SSH 2023<\/em><\/p>\n\n

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Source :<\/p>\n\n

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  1. Biedermann L : Conf\u00e9rence “One-year intestinal ultrasound improvements in UC patients on biologic or JAKi therapy – interim results of the TRUST BEYOND study” ; Congr\u00e8s annuel de la Soci\u00e9t\u00e9 Suisse de Gastroent\u00e9rologie (SSG), Interlaken, 14.09.2023.<\/li>\n<\/ol>\n\n

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    PRATIQUE DE LA GASTROENT\u00c9ROLOGIE 2023 : 1(2) : 25 (publi\u00e9 le 28.11.23, ahead of print)<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    La r\u00e9ponse transmurale (TR) et la gu\u00e9rison (TH), \u00e9valu\u00e9es \u00e0 l’aide de l’\u00e9chographie intestinale (IUS), sont des objectifs de traitement de plus en plus importants dans la maladie de Crohn…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":370783,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"\u00c9chographie intestinale ","footnotes":""},"category":[11527,11414,11315,11535,11549],"tags":[72702,15761,47187,72703,72701,15758,26527,72704],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-370769","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-etudes","category-gastro-enterologie-et-hepatologie","category-medecine-interne-generale","category-rapports-de-congres","category-rx-fr","tag-cd-fr","tag-colite-ulcereuse","tag-cu-fr","tag-echographie-intestinale","tag-ius-fr","tag-maladie-de-crohn","tag-remission-fr","tag-reponse-transmurale","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-05-02 00:20:25","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"fr_FR","wpml_translations":{"it_IT":{"locale":"it_IT","id":370785,"slug":"la-ius-mostra-un-valore-predittivo-nella-colite-ulcerosa","post_title":"La IUS mostra un valore predittivo nella colite ulcerosa","href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/la-ius-mostra-un-valore-predittivo-nella-colite-ulcerosa\/"},"pt_PT":{"locale":"pt_PT","id":370802,"slug":"ius-mostra-valor-preditivo-na-colite-ulcerosa","post_title":"IUS mostra valor preditivo na colite ulcerosa","href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/ius-mostra-valor-preditivo-na-colite-ulcerosa\/"},"es_ES":{"locale":"es_ES","id":370739,"slug":"el-siu-muestra-valor-predictivo-en-la-colitis-ulcerosa","post_title":"El SIU muestra valor predictivo en la colitis ulcerosa","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/el-siu-muestra-valor-predictivo-en-la-colitis-ulcerosa\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/370769","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=370769"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/370769\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":373401,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/370769\/revisions\/373401"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/370783"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=370769"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=370769"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=370769"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=370769"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}