{"id":372830,"date":"2024-02-04T00:01:00","date_gmt":"2024-02-03T23:01:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/reins-foie-intestins-et-autres-au-banc-dessai\/"},"modified":"2024-02-04T00:01:07","modified_gmt":"2024-02-03T23:01:07","slug":"reins-foie-intestins-et-autres-au-banc-dessai","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/reins-foie-intestins-et-autres-au-banc-dessai\/","title":{"rendered":"Reins, foie, intestins et autres au banc d’essai"},"content":{"rendered":"\n

Le congr\u00e8s ESMO repr\u00e9sente le plus grand congr\u00e8s europ\u00e9en sur le cancer, toutes indications confondues. Il vise \u00e0 am\u00e9liorer la qualit\u00e9 du traitement du cancer, de la pr\u00e9vention du cancer et du diagnostic, ainsi que des soins palliatifs et du suivi des patients. Les connaissances actuelles sur les reins, le foie et les intestins ont \u00e9t\u00e9 rassembl\u00e9es et pr\u00e9sent\u00e9es dans quelques posters phares.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

L’am\u00e9lioration de la survie des receveurs de greffes de rein a entra\u00een\u00e9 une augmentation du risque de cancer, y compris de cancer colorectal. Pour le v\u00e9rifier, on a donc \u00e9mis l’hypoth\u00e8se qu’une surveillance immunitaire alt\u00e9r\u00e9e permettait la progression des l\u00e9sions sessiles s\u00e9ri\u00e9es (SSL). Cela se traduit par une incidence plus \u00e9lev\u00e9e de cancers colorectaux immunog\u00e8nes \u00e0 r\u00e9paration d\u00e9ficiente (dMMR), mais non \u00e0 r\u00e9paration professionnelle (pMMR) [1]. Pour ce faire, les patients ayant subi une transplantation r\u00e9nale ont \u00e9t\u00e9 compar\u00e9s \u00e0 des t\u00e9moins dans un rapport de 1:4, sur la base de l’\u00e2ge, du sexe et de l’ann\u00e9e du d\u00e9pistage. L’enqu\u00eate a port\u00e9 sur 20181 patients ayant subi une transplantation r\u00e9nale. L’\u00e2ge moyen des b\u00e9n\u00e9ficiaires \u00e9tait de 48 ans et 60% \u00e9taient des hommes. 218 tumeurs ont \u00e9t\u00e9 observ\u00e9es, ce qui a donn\u00e9 un SIR de 1,11. Chez les 162 patients transplant\u00e9s chez qui le statut ROR a \u00e9t\u00e9 d\u00e9termin\u00e9, le dMMR \u00e9tait plus fr\u00e9quent par rapport \u00e0 la population g\u00e9n\u00e9rale. Les polypes ont \u00e9t\u00e9 identifi\u00e9s chez 488 patients ayant subi une transplantation r\u00e9nale et compar\u00e9s \u00e0 1952 patients n’ayant pas subi de transplantation r\u00e9nale. SSL avec dysplasie est apparu plus fr\u00e9quemment dans la cohorte de transplantation. L’un dans l’autre, l’\u00e9tude de population indique un risque accru de d\u00e9velopper un cancer dMMR \u00e0 tous les stades apr\u00e8s une transplantation r\u00e9nale, mais pas un cancer pMMR. En outre, une augmentation de l’incidence des dysplasies a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9e chez les SSL, chez qui la dMMR est fr\u00e9quente. Cela illustre le fait que la surveillance immunitaire non contr\u00f4l\u00e9e chez les patients transplant\u00e9s est cliniquement visible dans les l\u00e9sions pr\u00e9canc\u00e9reuses et canc\u00e9reuses. Ces d\u00e9couvertes pourraient changer la mani\u00e8re de d\u00e9pister le CCR et de traiter les patients ayant subi une transplantation r\u00e9nale.<\/p>\n\n

Influence de l’alimentation sur le cancer colorectal<\/h3>\n\n

Le cancer colorectal (CCR) est le r\u00e9sultat d’une combinaison d’alt\u00e9rations g\u00e9n\u00e9tiques et de facteurs de risque environnementaux. Plusieurs \u00e9l\u00e9ments indiquent que l’alimentation peut jouer un r\u00f4le dans la pr\u00e9vention et la progression du cancer colorectal, mais des recherches suppl\u00e9mentaires sont n\u00e9cessaires pour clarifier l’h\u00e9t\u00e9rog\u00e9n\u00e9it\u00e9 des liens entre l’alimentation et le cancer colorectal. Pour ce faire, des x\u00e9nogreffes (PDX) obtenues \u00e0 partir de patients ont \u00e9t\u00e9 cr\u00e9\u00e9es par implantation sous-cutan\u00e9e de carcinomes colorectaux humains \u00e0 diff\u00e9rents stades chez des souris immunod\u00e9ficientes et en les nourrissant avec un r\u00e9gime t\u00e9moin normal (ND) et un r\u00e9gime occidental classique (WD) [2]. Le ph\u00e9notype tumoral, la transcriptomique, la g\u00e9n\u00e9tique et la m\u00e9tabolomique ont \u00e9t\u00e9 analys\u00e9s. La r\u00e9ponse au WD \u00e9tait h\u00e9t\u00e9rog\u00e8ne pour tous les PDX g\u00e9n\u00e9r\u00e9s. Seule une PDX sur trois a montr\u00e9 une croissance plus importante chez les souris nourries au WD. En particulier, la DM a induit des perturbations transcriptomiques de plusieurs g\u00e8nes associ\u00e9s \u00e0 des r\u00e9gulations \u00e9pig\u00e9n\u00e9tiques et \u00e0 la progression tumorale, remodelant le microenvironnement tumoral, favorisant la s\u00e9cr\u00e9tion de mucine, le dysfonctionnement des mitochondries et la reprogrammation m\u00e9tabolique. Il est int\u00e9ressant de noter que les trois PDX ont r\u00e9agi au m\u00eame WD avec un profil m\u00e9tabolique diff\u00e9rent. L’analyse d’organo\u00efdes de patients d\u00e9velopp\u00e9s \u00e0 partir de PDX nourris avec des r\u00e9gimes humanis\u00e9s a montr\u00e9 que la reprogrammation m\u00e9tabolique modifi\u00e9e acquise in vivo est maintenue in vitro sans aucun stimulus, ce qui sugg\u00e8re une m\u00e9moire m\u00e9tabolique des cellules canc\u00e9reuses.<\/p>\n\n

Biomarqueurs du cancer du foie <\/h3>\n\n

La galectine-3 joue un r\u00f4le crucial dans l’adh\u00e9sion, la prolif\u00e9ration et la diff\u00e9renciation des cellules tumorales. Des donn\u00e9es r\u00e9centes indiquent que la gal\u00e9ctine-3 joue un r\u00f4le dans le d\u00e9veloppement du carcinome h\u00e9patocellulaire (CHC), mais sa valeur pronostique n’a pas encore \u00e9t\u00e9 valid\u00e9e. L’objectif d’une \u00e9tude \u00e9tait d’examiner la valeur clinique et pronostique de la gal\u00e9ctine-3 chez les patients atteints de CHC [3]. Chez 767 patients atteints de CHC, la m\u00e9diane de survie globale (OS) \u00e9tait de 14,2 mois. Il \u00e9tait significativement associ\u00e9 \u00e0 des caract\u00e9ristiques clinico-pathologiques, y compris le classement des nodules tumoraux par rapport aux m\u00e9tastases (TNM), le score de Child-Pugh (CPS), la cirrhose, les m\u00e9tastases et le taux d’alpha-f\u0153toprot\u00e9ine (AFP). Au moment de l’analyse, le taux d’OS \u00e0 un an \u00e9tait de 45% chez les patients pr\u00e9sentant des taux \u00e9lev\u00e9s de gal\u00e9ctine-3 et de 59% chez les patients pr\u00e9sentant des taux faibles de gal\u00e9ctine-3. Des niveaux plus \u00e9lev\u00e9s de gal\u00e9ctine-3 \u00e9taient significativement associ\u00e9s \u00e0 un risque de mortalit\u00e9 plus \u00e9lev\u00e9.<\/p>\n\n

Congr\u00e8s : ESMO 2023<\/em><\/p>\n\n

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Litt\u00e9rature :<\/p>\n\n

    \n
  1. Zwart K, et al : Risk of colorectal cancer and premalignant lesions after kidney transplantation. 561P. 22.10.2023. Congr\u00e8s ESMO 2023.<\/li>\n\n\n\n
  2. Rizzo G, et al : Patient-derived xenograft approach to explore differential responses to diet dependent on genotypic or phenotypic characteristics of colorectal cancer. 647P. 22.10.2023. Congr\u00e8s ESMO 2023.<\/li>\n\n\n\n
  3. Chamseddine S, et al : Blood circulating Galectin-3 is a prognostic biomarker in hepatocellular carcinoma. 961P. 23.10.2023. ESMO congress 2023.<\/li>\n<\/ol>\n\n

    <\/p>\n\n

    InFo ONKOLOGIE & H\u00c9MATOLOGIE 2023 ; 11(6) : 24<\/em> (publi\u00e9 le 16.12.23, ahead of print)<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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