{"id":374107,"date":"2024-02-02T14:00:00","date_gmt":"2024-02-02T13:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/options-de-protection-actuelles-pour-les-personnes-particulierement-vulnerables\/"},"modified":"2024-02-02T14:00:07","modified_gmt":"2024-02-02T13:00:07","slug":"options-de-protection-actuelles-pour-les-personnes-particulierement-vulnerables","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/options-de-protection-actuelles-pour-les-personnes-particulierement-vulnerables\/","title":{"rendered":"Options de protection actuelles pour les personnes particuli\u00e8rement vuln\u00e9rables"},"content":{"rendered":"\n

La grippe est impr\u00e9visible et se propage rapidement [1]. Il est donc d’autant plus important que les personnes \u00e0 risque, en particulier, se prot\u00e8gent contre l’infection [2]. Un vaccin contre la grippe \u00e0 haute dose est \u00e9galement disponible en Suisse pour les personnes \u00e2g\u00e9es de 65 ans et plus. Celui-ci offre une meilleure protection contre la grippe que les vaccins antigrippaux \u00e0 dose standard [3].<\/strong><\/p>\n\n\n\n

(red)<\/em> La grippe peut \u00eatre associ\u00e9e \u00e0 une \u00e9volution b\u00e9nigne\/asymptomatique, mais l’hospitalisation ou le d\u00e9c\u00e8s sont \u00e9galement des cons\u00e9quences possibles [1]. Une \u00e9volution grave de la grippe peut entra\u00eener des s\u00e9quelles \u00e0 long terme et affecter durablement la qualit\u00e9 de vie [4]. La saison grippale 2023\/24 se d\u00e9roule dans un contexte particulier : Les ann\u00e9es 2020\/21 et 2021\/22 ont \u00e9t\u00e9 fortement marqu\u00e9es par le Covid-19. Il a \u00e9t\u00e9 suivi par l’hiver triple-d\u00e9mique, une saison grippale marqu\u00e9e par de nombreux cas de Covid-19, de VRS et de grippe [5\u20137]. <\/p>\n\n

La grippe est une maladie potentiellement grave<\/h3>\n\n

Environ deux personnes \u00e0 risque sur trois ne sont pas vaccin\u00e9es contre la grippe. Selon l’Office f\u00e9d\u00e9ral de la sant\u00e9 publique (OFSP), la vaccination est la mesure la plus efficace pour se prot\u00e9ger et prot\u00e9ger son entourage d’une maladie [8]. Cependant, ces derni\u00e8res ann\u00e9es, seule une personne \u00e0 risque sur trois environ a re\u00e7u le vaccin contre la grippe [9,10]. Le taux de vaccination contre la grippe chez les personnes \u00e2g\u00e9es de 65 ans et plus en Suisse est un peu plus de deux fois inf\u00e9rieur (saison 2022\/23 : 39%) au taux de vaccination recommand\u00e9 par l’Organisation mondiale de la sant\u00e9 (OMS), qui est de 75%, et il est \u00e9galement inf\u00e9rieur \u00e0 la moyenne europ\u00e9enne [9,11,12]. <\/p>\n\n

Selon le rapport sur la grippe de l’OFSP, 3565 personnes ont \u00e9t\u00e9 hospitalis\u00e9es pour la grippe au cours de la saison 2022\/23 [9]. Dans un contexte de p\u00e9nurie de personnel qualifi\u00e9 et de vieillissement de la population, cela peut repr\u00e9senter une charge pour le syst\u00e8me de sant\u00e9 suisse [13,14]. Le nombre \u00e9lev\u00e9 de personnes atteintes de la grippe co\u00fbte chaque ann\u00e9e des millions d’euros [15]. <\/p>\n\n

Vaccin antigrippal \u00e0 haute dose Efluelda<\/h3>\n\n

Trois vaccins contre la grippe sont actuellement disponibles en Suisse : deux vaccins \u00e0 dose standard (Fluarix Tetra\u00ae, GlaxoSmithKline ; VaxigripTetra\u00ae, Sanofi) et un vaccin \u00e0 dose \u00e9lev\u00e9e (Efluelda\u00ae, Sanofi) [16,30]. Les vaccins \u00e0 dose standard sont adapt\u00e9s \u00e0 une large utilisation dans la population, car ils sont autoris\u00e9s \u00e0 partir de 6 ou 36 mois [16]. Efluelda\u00ae a \u00e9t\u00e9 sp\u00e9cialement con\u00e7u pour les personnes de 65 ans et plus et est autoris\u00e9 pour cette tranche d’\u00e2ge [17,18,30]. Rembours\u00e9, Efluelda\u00ae l’est pour les personnes de 65 ans et plus pr\u00e9sentant au moins un facteur de risque$<\/sup> et pour toutes les personnes de 75 ans et plus [16]. <\/p>\n\n

$<\/sup> Risque d’\u00e9volution grave de la grippe selon le plan de vaccination suisse : Maladies cardiaques, pulmonaires, m\u00e9taboliques, h\u00e9patiques, r\u00e9nales, du syst\u00e8me nerveux, de la rate, musculo-squelettiques, cancer, immunod\u00e9ficience.<\/em><\/p>\n\n

Compar\u00e9 aux vaccins \u00e0 dose standard, Efluelda\u00ae contient 4 fois plus d’antig\u00e8nes et peut donc induire une r\u00e9ponse immunitaire plus forte pour une meilleure protection contre la grippe [3,16,30]. Les essais randomis\u00e9s et la pratique clinique quotidienne ont montr\u00e9 que les vaccins \u00e0 haute dose offraient une protection sup\u00e9rieure contre l’infection, l’hospitalisation et le d\u00e9c\u00e8s [19,20,30]. Compar\u00e9 aux vaccins \u00e0 dose standard, Efluelda\u00ae a permis une r\u00e9duction de 24,2% des infections grippales symptomatiques confirm\u00e9es en laboratoire [3]**, une r\u00e9duction de 64,4% des hospitalisations pour grippe ou pneumonie et une r\u00e9duction de 48,9% de la mortalit\u00e9 globale. [19]#<\/sup>. La vaccination par Efluelda\u00ae est associ\u00e9e \u00e0 un bon profil de s\u00e9curit\u00e9 et de tol\u00e9rance [17]. <\/p>\n\n

** Risque d’\u00e9volution grave de la grippe selon le plan de vaccination suisse : Maladies cardiaques, pulmonaires, m\u00e9taboliques, h\u00e9patiques, r\u00e9nales, du syst\u00e8me nerveux, de la rate, musculo-squelettiques, cancer, immunod\u00e9ficience.<\/em>
#<\/sup> Efluelda\u00ae compar\u00e9 au vaccin antigrippal \u00e0 dose standard. Les donn\u00e9es se rapportent \u00e0 la p\u00e9riode d’\u00e9tude. Le crit\u00e8re d’\u00e9valuation principal de l’\u00e9tude \u00e9tait la faisabilit\u00e9 de la conception de l’\u00e9tude.<\/em><\/p>\n\n

L’efficacit\u00e9 significativement plus \u00e9lev\u00e9e a finalement conduit \u00e0 l’autorisation et \u00e0 la recommandation de l’Office f\u00e9d\u00e9ral de la sant\u00e9 publique (OFSP) et de la Commission f\u00e9d\u00e9rale pour les vaccinations (CFV) en Suisse \u00e9galement [21]. Le 1er mars 2023, Efluelda\u00ae a \u00e9t\u00e9 inscrit sur la liste des sp\u00e9cialit\u00e9s et sera rembours\u00e9 pour les personnes \u00e2g\u00e9es de 65 ans et plus pr\u00e9sentant au moins un facteur de risquea et pour toute personne \u00e2g\u00e9e de 75 ans et plus [22]. Au total, on estime que le remboursement d’Efluelda\u00ae concerne 90% des patients de 65 ans et plus suivis par un m\u00e9decin g\u00e9n\u00e9raliste. [23]&.<\/sup> Malgr\u00e9 son prix plus \u00e9lev\u00e9, Efluelda\u00ae remplissait donc les crit\u00e8res d’efficacit\u00e9, d’ad\u00e9quation et d’\u00e9conomicit\u00e9 selon les directives de remboursement de l’OFSP [24,30]. <\/p>\n\n


&<\/sup> Il r\u00e9sulte des statistiques d\u00e9mographiques qu’environ 90% des patients de m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes r\u00e9pondent aux crit\u00e8res de remboursement d’Efluelda\u00ae<\/sup> [14,30]:environ 80% des patients de m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes \u00e2g\u00e9s de 65 \u00e0 74 ans en Suisse ont au moins une maladie pr\u00e9existante et toutes les personnes \u00e2g\u00e9es de plus de 75 ans r\u00e9pondent aux crit\u00e8res de remboursement [22,23,30].<\/em><\/p>\n\n

Source : Sanofi<\/em><\/p>\n\n

Litt\u00e9rature : <\/p>\n\n

    \n
  1. Bresee JS, et al : Inactivated Influenza Vaccines. [Buchverf .] Stanley A Plotkin, et al. Plotkin’s Vaccines<\/em>. Philadelphie : Elsevier, 2018, 7\u00e8me<\/sup> \u00e9dition.<\/li>\n\n\n\n
  2. Office f\u00e9d\u00e9ral de la sant\u00e9 publique : Feuille d’information pour les personnes atteintes d’une maladie chronique et les personnes \u00e2g\u00e9es de 65 ans et plus [Online], mise \u00e0 jour : 01.09.2023. https:\/\/impfengegengrippe.ch\/files\/media\/files\/3761efcaaf60589c680cb39408c066db\/d_03_Merkblatt2023_BAG_Grippe_Risikogruppen_1.pdf <\/a>(derni\u00e8re consultation : 15.12.2023).<\/li>\n\n\n\n
  3. Diaz Granados C, et al : Efficacit\u00e9 du vaccin contre la grippe \u00e0 haute dose versus \u00e0 dose standard chez les adultes \u00e2g\u00e9s. NEJM 2014 ; 371(7) : 635-645.<\/li>\n\n\n\n
  4. Andrew MK, et al : Persistent Functional Decline Following Hospitalization with Influenza or Acute Respiratory Illness. J Am Geriatr Soc 2021 ; vol. 69(3) : 696-703.<\/li>\n\n\n\n
  5. Office f\u00e9d\u00e9ral de la sant\u00e9 publique : Evolution \u00e9pid\u00e9miologique, Suisse et Liechtenstein – Evolution temporelle. [Online], www.covid19.admin.ch,<\/a>(derni\u00e8re consultation 6.10.2023).<\/li>\n\n\n\n
  6. Groupe des maladies infectieuses p\u00e9diatriques en Suisse. RSVEpiCH [Online], https:\/\/pigs.ch<\/a> (derni\u00e8re consultation le 15.12.2023).<\/li>\n\n\n\n
  7. 7) Office f\u00e9d\u00e9ral de la sant\u00e9 publique. Grippe saisonni\u00e8re – Rapport de situation en Suisse. [Online] www.bag.admin.ch\/bag, (derni\u00e8re consultation 6.10.2023).<\/li>\n\n\n\n
  8. Office f\u00e9d\u00e9ral de la sant\u00e9 publique. Grippe saisonni\u00e8re (Influenza) [Online], www.bag.admin.ch\/bag\/de\/home\/krankheiten\/krankheiten-im-ueberblick\/grippe.html,<\/a>(derni\u00e8re consultation 15.12.2023). <\/li>\n\n\n\n
  9. Office f\u00e9d\u00e9ral de la sant\u00e9 publique. Bulletin de l’OFSP semaine 38\/2023. \u00c9dition du 18 septembre 2023.<\/li>\n\n\n\n
  10. Office f\u00e9d\u00e9ral de la sant\u00e9 publique. Bulletin de l’OFSP, semaine 39\/2022. \u00c9dition du 26 septembre 2022.<\/li>\n\n\n\n
  11. OMS : Pr\u00e9vention et contr\u00f4le des pand\u00e9mies de grippe et des \u00e9pid\u00e9mies annuelles. Gen\u00e8ve : Cinqui\u00e8me Assembl\u00e9e mondiale de la sant\u00e9, Gen\u00e8ve, 28 mai 2003, 28.05.2003.<\/li>\n\n\n\n
  12. OCDE. Taux de vaccination contre la grippe [Online], https:\/\/data.oecd.org\/fr\/healthcare\/taux-devaccination-contre-la-grippe.htm<\/a> (derni\u00e8re consultation 30.09.2023). <\/li>\n\n\n\n
  13. Hehli S : Notstand in der Pflege : wie die Heime und Spit\u00e4ler um die raren Fachkr\u00e4fte k\u00e4mpfen [Online], www.nzz.ch\/schweiz\/notstand-in-der-pflege-wie-die-heime-und-spitaeler-um-die-rarenfachkraefte-kaempfen-ld.1718978<\/a> (derni\u00e8re consultation 15.12.2023). <\/li>\n\n\n\n
  14. Office f\u00e9d\u00e9ral de la statistique. \u00c2ge. [Online] www.bfs.admin.ch\/bfs\/de\/home\/statistiken\/bevoelkerung\/stand-entwicklung\/alter.html<\/a> (derni\u00e8re consultation 15.12.2023).<\/li>\n\n\n\n
  15. Pletscher M, et al. : The burden of influenza in the Swiss adult population during the 2018\/19 season. 26-29.09.2022. Poster au congr\u00e8s Options XI.<\/li>\n\n\n\n
  16. Office f\u00e9d\u00e9ral de la sant\u00e9 publique. Informations sur les vaccins contre la grippe [Online]. https:\/\/impfengegengrippe.ch\/de-ch\/impfung\/impfstoffe.html<\/a> (derni\u00e8re consultation 30.09.2023).<\/li>\n\n\n\n
  17. Pepin S, et al. : Immunog\u00e9nicit\u00e9 et s\u00e9curit\u00e9 d’un vaccin grippal inactiv\u00e9 quadrivalent \u00e0 haute dose par rapport \u00e0 un vaccin grippal quadrivalent \u00e0 dose standard chez des personnes en bonne sant\u00e9 \u00e2g\u00e9es de 60 ans ou plus : un essai randomis\u00e9 de phase III. Hum Vaccin Immunother 2021 ; 17(12) : 5475-5486.<\/li>\n\n\n\n
  18. Swissmedic : Information sur les m\u00e9dicaments, Efluelda, www.swissmedicinfo.ch.<\/a> [Online] Mise \u00e0 jour : juillet 2023.<\/li>\n\n\n\n
  19. Johansen ND, et al : A Pragmatic Randomized Feasibility Trial of Influenza Vaccines. NEJM Evidence 2023 ; 2(2) : 1-11.<\/li>\n\n\n\n
  20. Lee JKH, et al : High-dose influenza vaccine in older adults by age and seasonal characteristics : Systematic review and meta-analysis update. Vaccine X 2023, 14 : 10032.<\/li>\n\n\n\n
  21. Office f\u00e9d\u00e9ral de la sant\u00e9 publique. Recommandation de vaccination contre la grippe saisonni\u00e8re – version courte. [Online] Mise \u00e0 jour : avril 2023. www.bag.admin.ch, (derni\u00e8re consultation 07.10.2023).<\/li>\n\n\n\n
  22. Office f\u00e9d\u00e9ral de la sant\u00e9 publique : Liste des sp\u00e9cialit\u00e9s [Online], www.spezialitaetenliste.ch,<\/a>(derni\u00e8re consultation 30.09.2023) <\/li>\n\n\n\n
  23. Gn\u00e4dinger M, et al : Conditions chroniques et multimorbidit\u00e9 dans une population de soins primaires : une \u00e9tude dans le R\u00e9seau suisse de surveillance Sentinelles (Sentinella). Int J Public Health 2018 ; vol. 63(9) : 1017-1026.<\/li>\n\n\n\n
  24. Office f\u00e9d\u00e9ral de la sant\u00e9 publique : Manuel concernant la liste des sp\u00e9cialit\u00e9s (LS). [Online] 2017. www.bag.admin.ch\/dam\/bag\/de\/dokumente\/kuv-leistungen\/bezeichnung-derleistungen\/antragsprozesse-arzneimittel\/handbuch-betreffend-die-spezialitaetenliste-gueltig-ab-01.05.2017.pdf<\/a> (derni\u00e8re consultation 18.10.2023).<\/li>\n\n\n\n
  25. Office f\u00e9d\u00e9ral de la sant\u00e9 publique ; La saison de vaccination contre la grippe commence. [Online] www.bag.admin.ch\/bag,<\/a>(derni\u00e8re consultation 12.10.2023).<\/li>\n\n\n\n
  26. Office f\u00e9d\u00e9ral de la sant\u00e9 publique. Journ\u00e9e nationale de vaccination contre la grippe – vendredi 10 novembre 2023. [Online] https:\/\/impfengegengrippe.ch\/de-ch\/impfung\/nationaler-grippeimpftag-2023.html<\/a> (derni\u00e8re consultation 08.10.2023).<\/li>\n\n\n\n
  27. Office f\u00e9d\u00e9ral de la sant\u00e9 publique. Se prot\u00e9ger contre la grippe. [Online] https:\/\/impfengegengrippe.ch\/dech\/gemeinsam-gegen-grippe.html<\/a> (derni\u00e8re consultation 24.10.2023).<\/li>\n\n\n\n
  28. Sanofi. Influenza. [Online] https:\/\/www.sanofi.com\/en\/your-health\/vaccines\/influenza<\/a> (derni\u00e8re consultation 08.10.2023).<\/li>\n\n\n\n
  29. Sanofi. Our Stories. [Online] www.sanofi.us\/en\/about-us\/our-stories\/Trying-to-Predictthe-Unpredictable-Preparing-for-this-Flu-Season<\/a> (derni\u00e8re consultation 08.10.2023).<\/li>\n\n\n\n
  30. “Saison de la grippe 2023\/24 : possibilit\u00e9s actuelles de protection pour les personnes particuli\u00e8rement vuln\u00e9rables”, Sanofi, 02.11.2023.<\/li>\n<\/ol>\n\n

    HAUSARZT PRAXIS 2024 ; 19(1) : 38-39 (publi\u00e9 le 22.1.24, ahead of print)<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    La grippe est impr\u00e9visible et se propage rapidement [1]. Il est donc d’autant plus important que les personnes \u00e0 risque, en particulier, se prot\u00e8gent contre l’infection [2]. Un vaccin contre…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":374115,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Saison de la grippe 2023\/24 ","footnotes":""},"category":[11428,11545,11315,11477,11482,11549],"tags":[72629,72634,13581,13583,73894,73891,73889,73896],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-374107","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-infectiologie","category-marche-medecine","category-medecine-interne-generale","category-pneumologie-fr","category-prevention-et-soins-de-sante","category-rx-fr","tag-efluelda-fr","tag-fluarix-tetra-fr","tag-grippe-fr","tag-grippe-fr-2","tag-personnes-a-risque","tag-personnes-vulnerables","tag-vaccin-contre-la-grippe-a-haute-dose","tag-vaxigriptetra-fr","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-05-07 18:56:41","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"fr_FR","wpml_translations":{"it_IT":{"locale":"it_IT","id":374125,"slug":"le-attuali-opzioni-di-protezione-per-le-persone-particolarmente-vulnerabili","post_title":"Le attuali opzioni di protezione per le persone particolarmente vulnerabili","href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/le-attuali-opzioni-di-protezione-per-le-persone-particolarmente-vulnerabili\/"},"pt_PT":{"locale":"pt_PT","id":374257,"slug":"opcoes-de-protecao-actuais-para-pessoas-particularmente-vulneraveis","post_title":"Op\u00e7\u00f5es de prote\u00e7\u00e3o actuais para pessoas particularmente vulner\u00e1veis","href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/opcoes-de-protecao-actuais-para-pessoas-particularmente-vulneraveis\/"},"es_ES":{"locale":"es_ES","id":374148,"slug":"opciones-actuales-de-proteccion-para-personas-especialmente-vulnerables","post_title":"Opciones actuales de protecci\u00f3n para personas especialmente vulnerables","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/opciones-actuales-de-proteccion-para-personas-especialmente-vulnerables\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/374107","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=374107"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/374107\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":374484,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/374107\/revisions\/374484"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/374115"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=374107"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=374107"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=374107"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=374107"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}